2018年《药学综合知识与技能》试题含答案(八)

2018年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题一、最佳选择题1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（）A. 药物重整B. 处方审核C. 药物利用评价D. 药学干预E. 处方点评答案：A解析：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。

药学干预是对医师处方的规范性和适宜性进行监测。

2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。

处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po瑞格列奈片1mg tid po阿卡波糖片50mg tid po甲钴铵片0.5mg tid po药师对该处方的审核和分析正确的是（）A. 选用美托洛尔缓释片不合理B. 单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C. 瑞格列奈片用量不合理D. 选用阿卡波糖片不合理E. 甲钴铵片用量不合理答案：B解析：单硝酸异山梨酯普通片用量20mg，bid；缓释片40~60mg，qd。

3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。

对该用药的评价，正确的是（）A. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C. 不宜在术前半小时用药，应在术中用药D. 不宜在术前半小时用药，应在术后用药E. 不必使用抗菌药物，属无指证用药答案：E解析：甲状腺切除术为1类手术切开，为无菌切开。

且无基础疾病，所以不必使用抗菌药物。

4、患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。

关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是（）A. 浓度5000U/ml，皮内注射0.1mlB. 浓度5000U/ml，肌内注射0.1mlC. 浓度500U/ml，皮内注射0.1mlD. 浓度500U/ml，肌内注射0.1mlE. 浓度500U/ml，皮内注射1ml答案：C解析：青霉素皮试药液的浓度为500U/ml，给药方式是皮内注射 0.1ml。

2018年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案一、最佳选择题(共40题，每题1分。

每题的备选项中，只有1个最符合题意。

)1.药师在审核处方时,无需要求确认或重新开处方的情形是( B )A.诊断为麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒C.给糖尿病患者同时开具消渴和格列本脲E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注2.患者到药店购买鱼肝油,药师应给予( D )A.鱼油B.维生素AC.维生素DD.维生素ADE.维生素E3.双歧三联活菌制剂说明书标明“冷处”贮存,其贮存条件是指( E )A.温度不超过20℃B.温度10°C～30℃C.温度不超过20℃且遮光D.温度不超过-5℃且避光E.温度在2°C～10℃之间4.因可提高血液携氧量,被长跑运动员用于提高成绩,因而被列为米在剂管理的药物是( D )A.甲睾酮B.可卡因C.哌替啶D.人促红素E.麻黄碱5.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100m|中静脉滴注要求注时间不得少巴知每毫升15滴潯分钟最多可滴注的滴数约是( C )A.7滴B.15滴C.25滴D.50滴E.60滴6.急性痍腺炎伴脂质代谢紊馡的患者不宜静脉滴的药物是( E )A.胰岛素注射液B.生长抑素注射液C.葡萄糖注射流D.乌司他丁注射液E.脂肪乳注射液7.下列药物中适宜在睡前服用的是( D )A.泼品松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他氵E.奧利司他8.癫痫持续状态首选的治疗方案是( B )A.口服丙戊酸钠200mgB.静脉注射地西伴泮10mgC.静脉注射丙戊酸钠200mgD.口服地西泮10mgE.肌内注射地西泮10m9_点9.下列关于巨幼细胞性贫血的说法错误的是( C )A.老年人和酗酒者为高危人群B.恶性贫血者需要终佐维持治疗C.可静脉滴注维素B12100~5009意D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时,叶酸应联合维生素B12治疗10.会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应,用药期间不宜饮酒的药物是( D )A.对乙酰氨基酚B.阿奇霉素。

2018年执业药师《药学综合知识与技术》考试真题一、最正确选择题1.患者到药店购置“扑尔敏片”，药师应赐予( )。

A.氯苯那敏片B.阿昔洛韦片C.更昔洛韦片D.奥司他韦片E.苯海拉明片【答案】A【分析】药物的又名碘片B.乳酶生片C.双歧三联活菌胶囊D.硫普罗宁片E.托烷司琼注射液【答案】C【分析】药物的储存方法3.将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/h，输注速度是( )。

A.10mL/hB.30mL/hC.20mL/hD.60mL/hE.83.3mL/h【答案】B【分析】输液速度的计算4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，迅速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。

A.“胰岛素样自体免疫综合征”B.“灰婴综合征”C.“药源性流感样综合征”D.“手足综合征”E.“红人综合征”【答案】E【分析】常用药物的副作用5.应在餐前服用的药物是( )。

A.氨茶碱片B.吡罗昔康片C.呋塞米片D.胶体果胶铋胶囊E.头孢呋辛酯片【答案】D【分析】药物的服用时间6.患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。

该患者近期中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。

惹起该症状的药物配伍是( )。

A.氢氯噻嗪和藿香正气水B.氨氯地平易藿香正气水C.二甲双胍和藿香正气水D.阿卡波糖和藿香正气水E.甲硝唑和藿香正气水【答案】E【分析】喝酒对药物的影响7.直接吞服可能致使患者窒息的剂型是( )。

A.分别片B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片【答案】E【分析】剂型的注意事项8.患者，男，身高180cm，体重90kg，腰围100cm，其体重指数(BMI)是( ) 。

A.18.0B.20.0C.27.8D.30.2E.34.2【答案】C【分析】体重指数的计算9.以下不良事件中，属于假劣药事件是( ) 。

A.“康泰克PPA事件”B.“万洛(罗非昔布)事件”C.“亮菌甲素事件”D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”E.“阿糖胞苷儿科事件”【答案】C【分析】药品戒备的重要作用10.患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不该介绍其使用的药物是( ) 。

2018年执业药师考试药学综合知识与技能真题及参考答案一、最佳选择题1.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（A）A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评2.患者，男，65岁，临床诊断:2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。

处方:美托洛尔缓释片47.5mgqdpo单硝酸异山梨酯缓释片10mgqdpo瑞格列奈片1mgtidpo阿卡波糖片50mgtidpo甲钴胺片0.5mgtidpo药师对该处方的审核和分析，正确的是（B）A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴胺片用量不合理3.患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。

对该用药的评价，正确的是(E)A.不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药D.不宜在术前半小时用药，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指征用药4.患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。

关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法。

正确的是(C)A.浓度5000U/ml，皮内注射0.1mlB.浓度5000U/ml，肌内注射0.1mlC.浓度500U/ml，皮内注射0.1mID.浓度500U/ml，肌内注射0.1mlE.浓度500U/ml，皮内注射1ml5.患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是(A)A.唑吡坦5mgpoqnB.苯巴比妥100mgpoqnC.地西泮5mgpoqnD.氯硝西泮2mgpoqnD.氯硝西泮2mgpoqnE.艾司唑仑1mgpoqn6.对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可采取的方法是(E)A.延长给药间隔B.缩短给药间隔的同时减少单剂量C.增加给药剂量D.减少给药剂量E.增加给药剂量的同时延长给药间隔7.可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是(D)A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头抱氨苄E.地塞米松8.患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。

一、单项选择题（共计40 道）1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（）。

A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评答案：A解析：(1)药学服务：以患者为中心，药师在参与药物治疗中，负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。

(2)药学干预：对医师处方的规范性和适宜性进行监测。

(3)药物重整：在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。

(4)药物治疗管理：通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者的治疗结局的效果。

P9（请参考2018年对应教材）2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。

处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是（）。

A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴铵片用量不合理答案：B解析：单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊于晨服，初始计量一次40mg或60mg，一日1次，需个体化给药。

P254（请参考2018年对应教材）3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。

对该用药的评价，正确的是（）。

A.不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药D.不宜在术前半小时用药，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指证用药答案：E解析：处方用药与疾病诊断的相符性：无适应症用药：(1)流感-抗生素；(2)单纯咳嗽-抗生素；(3)Ⅰ类手术切口-第三代头孢菌素。

2018年药学综合知识与技能题解析单选题1、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用A氨茶碱B阿扑吗啡C阿托品D乙酰半胱氨酸E谷胱甘肽单选题2、解救有机磷农药中毒选用的药物是A毛果芸香碱B东莨菪碱C麻黄碱D山莨菪碱E茶碱单选题3、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A不宜与钙剂同时服用B宜空腹服用C宜同时补充维生素CD不宜同时进食牛奶和蛋类E避免应用抑酸药单选题4、药物致畸作用的妊娠敏感期是A胃肠活动减弱，使吸收减慢B妊娠晚期血流动力学发生改变C激素分泌改变，药物代谢受到影响D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加，使药物经肾脏的消除加快单选题5、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A肝素钠联用阿司匹林B普萘洛尔联用硝酸酯类C山莨菪碱联用盐酸哌替啶D氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸E甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药单选题6、双氯芬酸片的适宜服用时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前单选题7、（药师发药环节用药错误的防范措施）需告知第一次使用该药品的患者，应随身携带，病发时舌下含服的是A服用药物剂量过大B药物配伍禁忌C药物服用时间不正确D药物服用方式不当E药物相互作用单选题8、淡红色处方作为A主要实验室数据B临床诊断、费别C医师签名、药品金额D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E对药物治疗的建设性意见与结果评价单选题9、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用A氨茶碱B阿扑吗啡C阿托品D乙酰半胱氨酸E谷胱甘肽单选题10、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A有效性B安全性C经济性D依从性E药品质量单选题11、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是A低精蛋白胰岛素注射剂B脂肪乳C利福平片D胰酶片E巴曲酶注射剂12、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A泡腾片B咀嚼片C含漱剂D缓释片E直肠栓单选题13、在药学信息咨询服务中，应用二级信息资料的最突出优势是A提供的信息最新B内容广泛、使用方便C查阅时需要利用所提供参考文献去验证D有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识E很方便地对所需要的信息资料进行筛选单选题14、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。

《药学综合知识与技能》试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下所列药品不属于危险品管理的是A、松节油B、苯酚C、氯己定D、乙醇E、炭粉正确答案：C2、西地碘片应（）A、含漱B、冲服C、含服D、涂擦E、喷雾正确答案：C3、由变态反应或由肠肿瘤产生过多的激素所致的腹泻属于（ )。

A、炎症性腹泻B、激素性腹泻C、消化性腹泻D、激惹性腹泻E、功能性腹泻正确答案：B4、以下指导使用直肠栓注意事项中，错误的是A、将栓剂放入肛门内部即可，深度无需讲究B、剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜C、用药前先排便，用药后1～2小时内尽量不解大便(剌激性泻药除外)D、患者侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部;儿童可趴伏在大人的腿上E、放松肛门，把栓剂的尖端插入肛门，用手指缓缓推进，深度距肛门口幼儿约2cm，成人约3cm，合拢双腿并保持侧卧姿势15min正确答案：A5、以下说法，错误的是（ )。

A、高热者当用冰袋和凉毛巾冷敷B、心肌劳损患者需要及时解热C、在使用解热药物的同时使用抗生素D、恶性肿瘤患者需要及时解热E、心肌梗死患者需要及时解热正确答案：C6、（ )属于润滑性治疗便秘的药物。

A、酚酞B、硫酸镁C、阿司匹林D、甘油E、羟甲基纤维素钠正确答案：D7、夜间咳嗽宜选用的镇咳药物是（）A、右美沙芬B、喷托维林C、氨溴索D、可待因E、苯丙哌林正确答案：A8、辛伐他汀为( )。

A、烟酸类B、苯氧芳酸类C、胆汁酸螫合剂D、多烯脂肪酸类E、HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案：E9、（ )属于渗透性治疗便秘的药物。

A、甘油B、酚酞C、羟甲基纤维素钠D、硫酸镁E、阿司匹林正确答案：D10、不属于老年人患病特点的是A、此伏彼起，并发症多B、多种疾病，集于一身C、起病隐袭，症状明显D、意识障碍，诊断困难E、病情进展，容易凶险正确答案：C11、老年人使用β-受体阻滞剂，可引起A、室性心动过速B、菌群失调C、诱发和加重青光眼D、心动过缓、诱发哮喘E、耳、肾毒性正确答案：D12、甲硝唑含漱剂应（）A、喷雾B、冲服C、涂擦D、含漱E、含服正确答案：D13、下列药物中，适宜餐前服用的是A、抗抑郁药B、盐类泻药C、抗高血压药D、肾上腺皮质激素类E、胃粘膜保护药正确答案：E14、在日常饮食因素中，对高血压患者用药疗效影响最大的是A、高糖B、饮茶C、食盐D、高蛋白E、食醋正确答案：C15、主要用于下肢静脉曲张、骨伤科等患者的固位包扎的是()A、创可贴B、弹性绷带C、帆布D、胶布E、全棉纱布绷带正确答案：B16、糖尿病合并肾病首选（ )。

2018年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题一、最佳选择题1.某女,35岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,其疾病传变是( )A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮解析肝属木，脾属土。

木过于强盛，则克土太过，造成土的不足，及成为木乘土。

答案：C2.脏腑经络功能减退,血液生成不及,运行迟缓水液在体内潴留等病变,与气机功能失常密切相关的是( )A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用解析：运行迟缓，水液在体内潴留，主要是气的推动作用受到影响。

答案：B3.某女,35岁。

出现表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐，哭笑无常等症状,其临床意义是( )A.失神B.少神C.假神D.神乱E.无神解析：表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，属于癫病，为神乱。

答案：D4.八纲辨证中,寒热症候主要辩证的是( )A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.疾病传变解析：疾病类别，不外阴证、阳证两大类；病位深浅，不外表就在里；疾病性质不是热证，便是寒证；邪正盛衰，邪气盛者为实证，正气衰者为虚症。

答案：C5.表热证用辛凉解表方药,里热证用清热泻火方药治疗,体现的治法是( )A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用解析：热者寒之是指热性病证出现热象，用寒凉方药来治疗，即以寒药治热证。

答案B6.某男,32岁。

近3天所在单位多人发热,患者1天前突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,干咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是( )A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒解析：症状表现为发热、高热不退、寒战、周身酸痛，无汗，口干，咽喉疼痛可判断为时行感冒。

治法为清热解毒。

答案：7.某女,25岁,胃痛吐酸,喜温恶寒,舌淡,苔薄白,脉弦紧,医生诊断后开具处方:高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香,以温中散寒,和胃止痛治疗。

该患者适宜的服药时间是( )A.饭前B.饭后C.睡前D.空腹E.频服解析：由临床表现可判断证属寒凝气滞胃痛，健胃药对胃肠刺激较大宜饭后服。

执业药师考试《药学综合知识》真题及答案2018执业药师考试《药学综合知识》真题及答案一、最佳选择题1.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和己有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药。

剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（A）A.药物重整B.处方审核C药物利用评价D.药学干预E.处方点评2患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病处方：美托洛尔缓释片47·5mgqdpo单硝酸异山梨酯缓释片10mgqdpo瑞格列奈片1mgtidpo阿卡波糖片50mgtidpo甲钻铵片0.5mgtidpo药师对该处方的审核和分析正确的是（B）A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理G.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钻铵片用量不合理3.患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。

对该用药的评价，正确的是（E）A不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C不宜在术前半小时用药，应在术D不宜在术前半小时用药，应在术后用药E不必使用抗菌药物，属无指证用药4.患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。

关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是（C）A.浓度5000U/m，皮内注射0.1mlB浓度5000u/m，肌内注射0.1mlC.浓度500U/m，皮内注射0.1mlD浓度500U/m，肌内注射0.1mlE浓度500U/m，皮内注射1ml5患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，。

执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案第十章常见内分泌及代谢性疾病【A型题】患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应调整为（）。

A. 加大丙硫氧嘧啶用量B. 丙硫氧嘧啶减量并加用甲状腺素片C. 换用另一种抗甲状腺药物D. 放射性131I治疗E. 手术治疗网校答案：B网校解析：本题考查甲亢。

甲亢症状有多食、消瘦、畏热、多汗、心悸等高代谢症候群，与肾上腺素能神经兴奋有关，突眼是其典型特征性体征。

甲亢的主要治疗药物是抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶。

但治疗过程中当患者出现乏力、怕冷、体重增加、反应迟钝等甲减症状时，说明抗甲状腺药治疗过度，应降低药量，并适当加服甲状腺素。

【A型题】患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头痛、头晕就诊。

体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白8.85%，血压166/96mmHg，蛋白尿1g/24h推荐在降糖的基础上，合并选用（）。

A. 美托洛尔B. 氢氯噻嗪C. 卡维地洛D. 赖诺普利E. 氯吡格雷网校答案：D网校解析：本题考查糖尿病。

ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。

【A型题】患者，女，66岁，患2型糖尿病，长期服用二甲双胍500mg tid、阿卡波糖150mg tid治疗。

药师应告知患者长期服用宜补充（）。

A. 维生素B6B. 维生素CC. 维生素B12D. 维生素AE. 烟酸网校答案：C网校解析：本题考查糖尿病。

长期使用二甲双胍者应注意维生素B12缺乏的可能性，可适当补充预防。

【A型题】患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背。

临床诊断为老年性骨质疏松症。

该患者不宜选用的药物是（）。

A. 降钙素B. 维生素DC. 阿仑膦酸钠D. 碳酸钙E. 雷洛昔芬网校答案：E网校解析：本题考查骨质疏松症。

2018 年执业药师考试药学综合知识与技能真题及参考答案——来源于网友回忆版一、最佳选择题1.在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩,核对患者目前的整体用药情况,避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等,以保证患者用药安全的药学服务过程,属于（B）A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评2.患者,男，65 岁,临床诊断:2 型糖尿病、周围神经病变、冠心病。

处方:美托洛尔缓释片47.5mgqdpo单硝酸异山梨酯缓释片10mgqdpo瑞格列奈片1mgtidpo阿卡波糖片50mgtidpo甲钴胺片0.5mgtidpo药师对该处方的审核和分析，正确的是（B）A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴胺片用量不合理二、配伍选择题[41~43]A.亚甲蓝B.氟马西尼C.纳洛酮D.二巯丙醇E.乙酰胺41.患者，女,46 岁因琐事吵架后，服用艾司唑仑100 片,可选用的解救药物是（B）42.患儿，女,5 岁,误服灭鼠药(氟乙酰胺),可选用的解救药物是（E）43.患者，男,64 岁,为缓解剧烈癌痛，同时使用5 片芬太尼透皮贴剂后,出现呼吸抑制,可选用的解救药物是（C）[44~45]A.对乙酰氨基酚片B.芬太尼透皮贴C.羟考酮缓释片D.卡马西平片2E.塞来昔布胶囊44.患者近期出现双手关节肿胀、疼痛,伴晨僵诊断为类风湿性关节炎，应选的药物是（E）45.由带状疱疹所致的严重后遗神经痛,应选的药物是（D）[46~47]A.ALTB.APTTC.INRD.RBCE.WBC46.服用华法林期间应进行监测的指标是(C)47.使用肝素静脉滴注期间需要监测的指标是（B）[81~82]A.普萘洛尔B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氢氯噻嗪81.患者，男,69 岁,因高血压长期服用抗高血压药，近日患者出现足踝部水肿,可引起此不良反应的药物是(B)82.患者，男，65 岁,诊断为高血压(2 级),同时,有哮喘病史,不宜选用的药物是(A)[83~85]A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.铝碳酸镁咀嚼片83.患者,女,48 岁,因进食高蛋白食物过多导致消化不良、胃胀气到药店购药,药师应推荐的药品是(C)84.患者,女,60 岁，因胆汁反流、腹痛来药店购药,药师应推荐的药品是(E)85.患者，男，53 岁,因纳差、食欲减退来药店购药,药师应推荐的药品是(B)[86~87]A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利86.举重运动员使用后,可短时间内急速降低体重因此需按兴奋剂管理的药物是(B)87.射击运动员使用后，可减慢心率,减少心肌耗氧量,消除比赛前紧张心理,因此被列入兴奋剂管理的药物是(C)[88~90]3A.山莨菪碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡88.患者，女,47 岁,出现一侧颜面部骤然发作性闪痛,诊断为三叉神经痛,应选用的药物是(D)89.患者,女,25 岁,痛经应选用的药物是(B)90.患者,男,38 岁,因腹部受寒胃痉挛疼痛,应选用的药物是(A)。

题目引领 1.药物致畸作用的妊娠敏感期是 A.受精后18天左右 B.受精后3周到3个月 C.受精后3个月至6个月 D.受精后6个月至9个月 E.围妊娠分娩期『正确答案』B『答案解析』 2.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。

经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。

该用药行为对胎儿可通造成的影响是 （末次月经～服药的天数） - 14 = 受精的天数 A.骨髓发育异常 B.流产或发育成正常胚胎 C.牙齿色素沉着 D.腭裂 E.畸形『正确答案』B『答案解析』末次月经20天相当于受精后6天，属于“全或无”的时期，流产或发育成正常胚胎。

10.患者，女，28岁，停经40天，妊娠试验结果阳性，平时月经周期32天。

20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天，患者担心用药对胎儿有影响，前来咨询关于药物对胎儿影响的说法，正确的是 A.此阶段是泌尿生殖器官发育期，其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形 B.此阶段胚胎细胞尚未分化，其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿 C.此阶段是心脏发育期，其结果可能为胎儿心脏畸形 D.此阶段是骨骼、肌肉发育期，其结果可能为胎儿骨骼发育异常 E.此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期，其结果可能为胎儿唇腭裂『正确答案』B『答案解析』 ■ 患者目前停经40天，服药时间为20天前：由此可知，服药时约为停经第20天。

■ 20-14=6，服药时约为受精后6天 ■ “受精后三周内全或无，要么没事要么流” 3.下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的 A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料 B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形 C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用 D.受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形 E.妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸『正确答案』B『答案解析』孕妇用药应该权衡利弊，不是绝对避免药物治疗。

4.药物对妊娠的危险性分级中属于X级的是 A.奥美拉唑 B.甲氨蝶呤 C.链霉素 D.阿卡波糖 E.氯化钾『正确答案』B『答案解析』X级：禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。

药学综合知识与技能试题含答案精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-2018年《药学综合知识与技能》试题含答案(八)➢单选题-1患者，女，48岁，近两个月来出现低热咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。

体格消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿结。

胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。

最可能的临床诊断是A肺脓肿B结核瘤C周围型肺癌D团块状矽结节E转移性肺癌【答案】C【解析】女性多见周围型肺癌，周围型常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节。

➢单选题-2女，50岁。

皮肤、巩膜黄染2个月，进行性加重。

厌食、乏力.大便灰白，体重减轻3Kg。

查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘纯，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy（-）。

血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显着升高，CA199升高。

首选的影像学检查是A肝门部胆管癌B胆囊癌C胆总管下段癌D肝癌E胰头癌【答案】A【解析】血AFP 5μg/L，首先排除肝癌，黄疸进行性加重可排除胆囊癌，胆总管下端癌和胰头癌往往会导致胆囊肿大，所以肝门部胆管癌可能性比较大，最终确诊还是需要进一步检查。

➢单选题-3在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是A医务人员的知识和技能低下B医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C医务人员强迫患者接受检查和治疗D医务人员对患者呼叫或提问置之不理E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由【答案】E【解析】选项A、B、C、D均违背了不伤害原则。

医务人员为治疗疾病行使特殊干涉权，适当地限制或约束患者的自由。

符合不伤害原则。

➢单选题-4医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月【答案】E【解析】记忆题，献血者两次采血的间隔不得少于6个月。

➢单选题-5说明抗休克治疗时血容量仍不足的是A补充液体B给予镇静剂C使用血管活性物质D控制感染E及时手术探查【答案】E【解析】该情况下优先处理休克，如在补充大量液体或血液后，休克仍未缓解，提示腹腔内有进行性加重的大出血，需紧急手术探査。

2018年6月药学综合知识与技能考试题姓名一最佳选择题（共15题，每题4分。

每题的备选答案中只有一个最佳答案。

）1.痛风缓解期宜选用的治疗药物是( )A.苯溴马隆B.阿司匹林C.秋水仙碱。

D.泼尼松E.双氯芬酸钠2.短效避孕药的主要成分是( )A.孕激素+雄激素B.雌激素C.雌激素+雄激素D.孕激素E.雌激素+孕激素3.患者男59岁哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊住院治疗2周后出院。

对于老年脑血管病的预防,宜选用的抗血小板药物是( )A.氯吡格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林E.依诺肝素4.便秘患者长期使用可引起结肠黑变病的药物是( )A.硫酸镁B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.番泻叶E.比沙可啶5.患者男,70岁,典型的“面具脸”“慌张步态”表现,临床诊断为帕金森病患者，同时患有前列腺增生。

不宜选用的药物是( )A.普拉克索B.苯海索C.卡比多田D.甲基雾E.金刚烷胺6.药师在工作中防用药错误可以采取的行为不包括( )A.严格审核处方B.仔细核对药品C.进行用药指导D.自行修改错误处方E.规范操作流程7.下列关于口服阿仑膦酸钠使用注意事项的说法,错误的是( )A.口服后30分钟内应保持立位或坐位B.应避免同时使用两种双膦酸盐C.随餐服用,并大量饮水,可增加吸收、减少胃肠道刺激D.食管炎为典型不良反应E.已批准用于提早绝经女性骨质疏松的防治8.患者女45岁,既往有心律失常(Q-T间期延长)、低钾血症近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。

该患者不宜选用的药物是( )A.莫西沙星B.头孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.对乙酰氨基酚9.下列服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说法，错误的是( )A.应尽早使用阿昔洛韦B.除口服外,可局部使用阿昔洛韦软膏C.口服给药,每日给药5次D.治疗疗程一般7～10天E.阿昔洛韦主要经肝脏代谢，肾功能不全患者不需减量使用10.患者,77岁,因感冒、咳嗽,自服酚麻美敏片、维C银翘片,三天后出现急性尿潴留。