烧伤的现场急救与处理
- 格式:doc
- 大小:21.50 KB
- 文档页数:5
烧伤现场急救措施
方法/步骤
一、迅速把伤员从烧伤环境中抢救出来,阻止持续烧伤,减少烧伤程度。
除去烧伤处衣服,动作要温柔,不要强扯强拉,可用剪刀剪开衣物,以免碰到伤口处,给伤者带来痛楚。
如果是被化学物所烧伤,要用大量清水冲洗,冲净伤处。
二、检查伤者是否正常呼吸,如果昏迷,为防止呕吐物、血块堵塞呼吸道,要将伤者头部偏向一边。
如果出现呼吸困难,采取气管切开操作,这一步需要有经验的人来完成。
三、用干净衣服被单做简单包扎,保护好创伤面。
四、安慰鼓励伤者,稳定情绪,勿惊恐烦躁;口服镇痛药物,严重者使用哌替啶或吗啡等,起到预防休克作用。
五、尽快把伤员送到医院,转运时伤处向上以免受压,在运送过程中有专人看护,如果发生气胸、骨折、休克等都要做及时处理。
简述烧伤的现场急救措施1. 发现火灾后的急救行动1.1 冷静下来,立即处理嘿,火灾现场可真是让人心跳加速,但我们要尽量保持冷静。
别让慌乱把你搞得一团糟。
首先,发现有人烧伤了,千万别先去摸摸看。
火烧身上的时候,马上找点儿冷水来扑扑。
如果没办法立刻用水,那就用干净的布轻轻覆盖住伤处,别让伤口暴露在空气中。
注意了,别用冰水直接冲,因为那样可能会加重伤情哦。
1.2 脱离火源,快速脱衣若情况允许,第一时间把伤者拖离火源,让他脱离危险区域。
如果衣服沾上火焰,千万别直接用手撕扯。
可以用剪刀剪掉衣物,确保不要用力拉扯,以免对伤者造成进一步的伤害。
如果衣服粘在伤口上了,千万不要撕掉,要等到专业人员来处理。
2. 如何处理伤口2.1 用冷水冲洗伤口如果有条件,最好用流动的冷水冲洗伤口。
水流要温和,不要用力太猛。
这个步骤可以有效降低伤口的温度,缓解疼痛,也能减少伤害的深度。
一般来说,冲洗的时间至少要持续10到15分钟,让伤口彻底降温。
别担心水流会把伤者弄得湿透了,只要他不着凉就行。
2.2 覆盖伤口,避免感染冲洗完伤口后,要用干净的布或纱布轻轻包裹住伤口。
记住,不要用棉花直接贴在伤口上,棉花纤维容易粘在伤口里。
包扎的时候,不要绑得太紧,要让伤口有足够的空气流通。
千万不要涂抹什么药膏,尤其是那些不熟悉的药膏,因为有些药膏可能会加重伤情。
3. 进一步的处理和急救3.1 保持伤者体温被烧伤的伤者很容易失去体温,所以一定要用干净的布或毛毯覆盖住伤者,以帮助他保持体温。
在这期间,尽量让伤者保持平静,减少不必要的活动。
可以给伤者喝些清水,但要注意伤者的意识状态。
如果他意识不清,千万不要强行给水喝,以免呛到。
3.2 尽快就医伤者的伤情有可能会比你想象的更严重,火烧伤往往会出现严重的创面和感染风险。
因此,一旦完成了现场急救措施,立刻拨打急救电话,把伤者送往医院。
医院里的专业医生能提供更全面的治疗,包括必要的抗生素和手术处理。
记住,快就是关键,不要犹豫,也不要试图自己处理所有问题。
烧伤现场急救原则及措施一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。
他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。
要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。
如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。
除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。
应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。
对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。
生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。
磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
烧伤现场急救原则及措施一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。
他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。
要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。
如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。
除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。
应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。
对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。
生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。
磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
人员烧伤急救措施
烧伤是一种紧急情况,下面是对烧伤的急救措施:
1. 伤员安全与环境检查:
- 安全第一:首先确保施救者和伤员的安全。
- 火源切断:如果是火灾引起的烧伤,立即切断火源。
2. 急救步骤:
- 冷却烧伤部位:立即用凉水冲洗烧伤部位,持续15-20分钟。
注意不要用冰水或者冰块直接敷在烧伤部位,以免加重伤害。
- 衣物处理:轻度烧伤时,小心地移除烧伤部位的衣物,注意避免粘连。
- 保护伤口:用干净的干布或纱布轻轻包扎烧伤部位,保护伤口,防止感染。
- 就医:严重烧伤时,立即拨打急救电话,尽快送往医院就诊。
3. 不建议的急救措施:
- 不使用涂抹物质:不要在烧伤部位上涂抹任何药膏或物质,以免造成感染或加重烧伤。
- 不破溃疱:不要挤压或破坏烧伤部位的水泡,以免引起感染。
4. 注意事项:
- 观察情况:注意观察伤者的意识和呼吸状况,及时调整姿势,保持呼吸通畅。
- 饮水:如果患者意识清醒,可以给予少量清水,不要强迫喂水。
烧伤急救需要快速而稳妥的处理,但同时要注意避免二次伤害,如感染或患者情绪紧张等,及时送医院进行进一步的救治和处理。
烧伤的现场急救措施烧伤是指因为接触到高温、化学品或其他物质,导致身体局部组织受到伤害,甚至出现组织坏死的一种情况。
烧伤的程度和范围各不相同,但不管情况如何都需要及时的急救措施来减少伤害和并发症。
一、急救场所处理1.切勿使用涂抹膏药或涂抹油脂。
需要及时把伤员送往医院,离开伤情现场前应把皮肤等衍生物剪成短小均匀的支,有颜色的血串也应该减去,这样可保持止血。
血串较长,则在伤口两侧各用两支铅笔固定,遵循从伤口周围,向伤口方向绕圈系带,保持上下同步,力度缓和,不可勒紧。
2.马上让伤员躺下,解开衣扣和衣裤。
特别是胸部和腹部的衣着,以便伤员呼吸畅通。
3.马上用凉开水冲洗伤疮,十分注意不要用凉水浸泡,更不能用冷水。
只能用凉开水慢慢洗净。
二、上救护车时的处理一旦取得了接受伤员的救护车,就要根据被烧伤的面积来进行一个暂时的评估。
切勿将烧伤的部分暴露在空气中,可以用湿毛巾或湿布包住。
如果伤员因烧伤感到口渴可以让其喝少量温开水或清凉饮料。
如果烧伤部分是头部或脸上,需要注意打开车窗以保证空气流通,避免呼吸道、眼球等部位垂直小面积烧伤引起的窒息。
三、医院处理时的注意事项1.医院的医生进行处理时需要注意伤员的烧伤程度。
如果烧伤程度较轻,可以使用止痛药进行处理,如阿司匹林或布洛芬等。
如果烧伤程度较深,可以使用吗啡进行止痛和镇静处理,并使用药物预防细菌感染。
2.在医院处理前后应该保持伤员的温度和湿度。
烧伤时常会引起体内水分严重流失,需要给伤员饮用足够的水来保持体内水分。
3.在医院进行治疗时,医生会根据烧伤程度进行合理的治疗,包括清洁、换药、抗感染、补液等,以确保伤员能够成功的康复。
总之,在烧伤急救中,最重要的事情是要保持冷静。
正确的急救措施可以降低烧伤所带来的疼痛和并发症,减轻伤员的痛苦,更好地帮助他们恢复健康。
同时,平时的安全意识和防范措施也是非常重要的。
在烧伤后,如果出现严重的疼痛、发热、恶心呕吐等症状,应立即送往医院进行进一步诊治。
遇到意外烧伤时应该如何进行急救处理生活中,意外总是难以预料,烧伤就是其中一种常见且危险的意外伤害。
无论是家庭中的火灾、厨房事故,还是工作场所的意外,了解正确的急救处理方法对于减轻烧伤伤害、促进康复至关重要。
首先,要保持冷静。
在遇到烧伤情况时,恐慌只会让情况变得更糟。
迅速评估烧伤的严重程度和周围环境的安全性。
如果现场存在火源或危险因素,应立即采取措施消除,比如关闭燃气阀门、切断电源等。
接下来,迅速脱离热源。
这是急救的第一步也是关键的一步。
如果是衣物着火,应尽快躺下打滚,用湿布或厚重的衣物覆盖灭火。
如果是被热液烫伤,应迅速将受伤部位从热液中移出。
在脱离热源后,立即用流动的冷水冲洗烧伤部位。
这能有效地降低局部温度,减轻疼痛和损伤。
冲洗时间至少 15 至 30 分钟,水流不宜过大,以免造成二次伤害。
但需要注意的是,如果是化学烧伤,比如被强酸强碱灼伤,在冲洗之前要先去除沾染的化学物质,以免冲洗时扩大烧伤面积。
冲洗完成后,小心地脱去受伤部位的衣物。
动作要轻柔,避免强行撕扯,以免撕破水疱或损伤皮肤。
如果衣物与伤口粘连,不要强行剥离,可使用剪刀将周围未粘连的部分剪掉。
然后,对烧伤部位进行简单的包扎。
可以使用干净的纱布或棉质毛巾覆盖伤口,但不要包扎得过紧,以免影响血液循环。
如果烧伤面积较大,可用保鲜膜或干净的塑料袋覆盖,以保持伤口湿润。
对于轻度烧伤,即仅有皮肤发红、疼痛,没有水疱的情况,可以涂抹一些烫伤膏。
但对于有水疱或更严重的烧伤,切勿自行涂抹药膏或其他物质。
在急救处理的同时,要密切观察伤者的生命体征,如呼吸、心跳、意识等。
如果伤者出现呼吸困难、昏迷等严重症状,应立即拨打急救电话 120 寻求专业医疗救助。
如果烧伤面积较大或烧伤程度较深,在等待救护车到来的过程中,可以让伤者喝一些适量的淡盐水,以补充因烧伤而流失的水分和电解质,但不要喝大量的白开水,以免引起水中毒。
另外,需要特别提醒的是,民间一些所谓的“偏方”,如涂抹牙膏、酱油、草木灰等,不仅没有治疗效果,反而可能导致伤口感染,加重伤情,千万不要使用。
求知若饥,虚心若愚。
烧伤现场简单医疗急救烧伤现场简洁医疗急救烧伤,是大家都不想遇到的灾难,但假如遇到的话,烧伤怎么处理呢?许多人都不是太清晰,对于这种遇到烧伤该如何急救的小常识,还是多了解一些比较好。
想知道烧伤疤痕治疗方法以及烧伤的治疗吗?那就一起来看看吧。
现场简洁医疗急救1.若被热力烧伤后应马上用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区,可以减轻烧伤创面深度并有明显止痛效果,在寒冷环境中进行冷疗时须留意伤病员保温和防冻。
2.无论何种缘由使烧伤合并其他损伤,如严峻车祸,爆炸事故时烧伤同时合并有骨折,脑外伤,气胸或腹部脏器损伤,均应按外伤急救原则作相应的紧急处理,如用急救包填塞包扎开放性气胸,制止大出血,简洁固定骨折等,再送四周医院处理。
3.伤员脱离事故现场后应留意对烧伤创面的爱护,防止再次污染,另外创面一般不涂有颜色的药物(如红汞,紫药水等),以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的推断和清创,对浅度烧伤的水疱一般不予清除,大水疱仅作低位剪破引流,保留泡皮的完整性,起到爱护创面的作用。
4.烧伤后伤病员多有不同程度的痛苦和躁动,应赐予适当的冷静,止痛。
第1页/共3页学而不舍,金石可镂。
5.烧伤病人在伤后2天内,由于毛细血管渗出的加剧,导致血容量不足,烧伤面积超过一半的病人,应马上输液治疗,由于休克很快就会发生,无条件输液治疗时应口服含盐饮料,不宜单纯喝大量白开水,以免发生水中毒。
6.如遇严峻烧伤者应马上向卫生主管部门报告,恳求增援。
烧伤早期处理烧伤早期处理包括院前急救(现场急救和转运)和入院后的初期处理。
一般状况下正确的早期处理,可以减轻烧伤程度,降低并发症的发生率和死亡率,是烧伤患者后续治疗的基础,与烧伤患者治疗转归有着亲密的关系。
烧伤前急救包括现场急救和转运,现场急救是烧伤救治最早的一个环节,处理不当常导致烧伤加重或贻误抢救时机,给入院后的救治带来诸多不便。
烧伤作用范围广则烧伤面积大,持续时间长则烧伤程度深,现场急救的.基本要求是快速终止热源致伤和应急处理,针对不同烧伤缘由,实行相应急救措施。
烧烫伤急救一、火焰烧伤1、立即脱去着火的衣物,并卧倒在地,慢慢滚动而压灭火焰,切忌用双手扑打,以免双手重度烧伤。
2、保持镇静,切忌大声呼喊奔跑,以免吸入高温浓烟,灼伤呼吸道。
3、灭火后应立即取下伤者佩戴的饰物,因为它们不易散热,会比火焰本身更有伤害性。
二、热液烫伤1、立即用流动的冷水冲洗冷却30分钟以上。
2、如果衣服与皮肤粘连,不可撕拉或用水浸湿,可将未粘的部分衣物剪去,粘连部分留在皮肤上,尽快去医院治疗。
3、将伤口浸泡在冷水中30分钟左右。
4、用干净的纱布轻轻覆盖住烫伤部位。
如果有水泡,不要将水泡皮挑破。
5、立即送往医院,接受专业治疗。
烧烫伤误区误区一:立即冰敷高温会损害皮肤,低温也会损害皮肤;烫伤后皮肤本就受损,不可以直接冰敷,以免冻伤。
要立即以缓和、流动的冷水冲洗30分钟,或冲到不痛为止。
误区二:立即用盐水涂抹首先临时所制盐水浓度不一定是生理盐水,浓度有所偏高。
并且盐水并不能散热。
只能起一定消炎作用。
误区三:立即用蛋清涂抹烧烫伤后立即用蛋清涂抹只会使创面感染。
误区四:立即涂抹香油烧烫伤后立即用蛋清涂抹也会使创面感染。
误区五:立即涂抹酱油首先酱油含有盐,会使创面细胞脱水收缩,加重损伤。
其次酱油不是无菌的,如果不进一步处理,有可能引起感染。
再次酱油的黑褐色盖住了创面,影响了医生对创面深浅的判断。
误区六:立即涂抹牙膏涂抹牙膏使热能包覆在创面上,继续伤害皮肤。
三、化学性皮肤烧伤1、立即脱离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。
2、用足量的清水冲洗创面15-30分钟(如果是强酸、强碱,则先用干纸或抹布抹干净强酸、强碱后,再冲洗)。
3、新鲜创面上不要任意涂油质药膏或红药水、紫药水、尽快就医。
4、如果是黄磷烧伤。
应用大量清水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面,以隔绝空气,防止燃烧,不要用油质膏涂抹,以免磷溶于油被伤口吸收而中毒。
四、化学性眼烧伤1、立即用流动清水冲洗,以免造成失明。
冲洗时伤眼要在下方,防止冲洗过的水流进另一只眼睛。
烧伤现场急救的基本原则与方法一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。
他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。
要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。
如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。
除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。
应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。
对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。
生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。
磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
烧伤的现场急救与处理
烧伤的急救是否及时,后送是否得当,对以后的治疗以及伤员的预后和转归都有重要影响,尤其是成批收容时,要谨慎对待,不容忽视。
一、“灭火”
一般而言,烧伤的面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。
因此,急救的首要措施是“灭火”,即去除致伤源,尽量“烧少点、烧浅点”。
做到临危不惧,临危不乱,分秒必争。
常用的灭火方法是:
①尽快脱去着火的衣服,特别是化纤面料的衣服。
以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深;
②用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内;
③迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。
禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫,以防止增加头面部烧伤或吸入性损害;
④迅速离开密闭或通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息;
⑤用身边不易燃的材料,如毯子、雨衣(非塑料或油布)、大衣、棉被等,最好是阻燃材料,迅速覆盖着火处,使与空气隔绝;
⑥凝固汽油弹爆炸、油点下落时,应迅速隐蔽或利用衣
物等将身体遮盖,尤其是裸露部位;待油点落尽后,将着火衣服迅速解脱、抛弃,并迅速离开现场,不可用手扑打火焰,以免手烧伤(含磷可凝固汽油弹烧伤时,灭火方法同磷烧伤);
⑦冷疗。
热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,因此如有条件,热力烧伤灭火应尽早进行冷疗,越早效果越好。
但由于大面积烧伤采用冷水浸浴,伤员多不能耐受,特别是寒冷季节。
为了减轻寒冷的刺激,如无禁忌,可适当应用镇静剂,如吗啡、杜冷丁等。
二、灭火后的处理
灭火后的急救处理,依烧伤面积大小与严重程度,以及有无复合伤或中毒而异。
一般应按下列顺序处理。
(1)检查首先检查可立即危及伤员生命的一些情况,如有大出血、窒息、开放性气胸、严重中毒等,应迅速进行处理与抢救。
不论任何原因引起心脏停跳、呼吸停止的病人,应就地立即行胸外心脏按摩和人工呼吸的同时,将病人撤离现场(主要是脱离缺氧环境)待复苏后进行后送;或转送到就近医疗单位进行处理。
(2)脱离现场一般伤员经灭火后,迅速脱离现场,移至安全地带或就近的医疗单位。
(3)判断伤情初步估计烧伤面积和深度判断伤情,应注
意有无吸入性损伤。
复合伤或中毒等。
(4)镇静止痛烧伤后,病人有不同程度的疼痛和烦躁,应予以镇静止痛。
对轻度烧伤病人,可口服止痛片或肌肉注射杜冷丁。
而对大面积烧伤,由于外周循环较差和组织水肿,肌肉注射往往不易吸收,可将杜冷丁稀释后由静脉缓慢推注,一般与非那根合用。
但对年老体弱、婴幼儿、合并吸入性损伤或颅脑损伤者应慎用或尽量不用杜冷丁或吗啡,以免抑制呼吸,可改用鲁米那或非那根。
切忌大量长期应用镇痛镇静药物,以免引起呼吸抑制。
(5)保持呼吸道通畅对因吸入性损伤或面部烧伤发生
呼吸困难者,根据情况用气管插管或切开,并予以吸氧。
(6)创面处理灭火后,即应开始注意防止创面污染,可用烧伤制式敷料或其他急救包三角巾等进行包扎,或用身边材料如清洁的被单、衣服等加以简单保护,以免再污染。
同时也使创面在搬运过程中得到保护,防止再损伤。
急救包扎时,已肯定灭火的衣服可不脱掉,可减少污染。
(7)复合伤的处理如有骨折应进行固定;颅脑、胸腹等严重创伤在积极进行抢救的同时,应优先送至邻近医疗单位处理;一般创伤进行包扎。
(8)补液治疗由于急救现场的不具备输液条件,伤员一般可口服适当烧伤饮料(每片含氯化钠0.3g,碳酸氢钠
0.15g,苯巴比妥0.03g,糖适量。
每服一片,服开水100ml,
或含盐的饮料,如加盐的热茶、米汤、豆浆等。
但不宜单纯大量喝开水,以免发生水中毒。
(9)应用抗生素对大面积烧伤伤员应尽早口服或(肌)
注射广谱抗生素。
(10)及时记录及填写医疗表格,以供后续治疗参考。
三、急救注意事项
(1)现场抢救,特别是成批烧伤病人的现场抢救是一项紧张的工作,救治人员必须沉着、镇静,有组织地协调工作,不可忙乱。
(2)衣服着火时,要制止伤员奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰,并使伤员迅速离开密闭和通气不良的现场。
防止吸入烟雾和高热空气引起吸入性损伤。
(3) 灭火时,力求迅速,尽可能利用身边的材料或工具。
一般不用污水或泥沙进行灭火,以减少创面污染,但若确无其他可利用材料时,亦可应用污水或泥沙,不要因此而使烧伤加深,面积加大。
(4)已灭火而未脱去的燃烧过的衣服,特别是棉衣或毛衣,务必仔细检查是否仍有余烬未灭,以免再次烧伤,或烧伤加深加重,特别是对神志不清或昏迷的伤员。
(5)对有吸入性损伤的伤员,应密切观察,并迅速后送至附近医疗单位进一步处理。
(6)除很小面积的浅度烧伤外,创面不要涂有颜色的药
物或用油脂敷料,以免影响进一步创面深度估计与处理(清创等)。
一般可用消毒敷料包扎或清洁被单等包裹保护创面。
水疱不要弄破,也不要将腐皮撕去,以减少创面污染机会。
(7)要重视记录和各种医疗表格的填写。
除记录烧伤面积、深度、复合伤和中毒等外,应将灭火方法、现场急救及治疗措施注明,并作初步的伤情分类,特别是成批烧伤时,应分清轻、重、缓、急,便于后送及进一步治疗参考。