江西中医药大学附属医院

ʌ临证验案ɔ薛汉荣治疗哮喘的学术经验与临证思路❋余㊀涛1,丁㊀明2,喻强强3,叶㊀超3,孙㊀朋3,薛汉荣3ә(1.江西中医药大学,南昌㊀330004;2.江西中医药大学岐黄国医书院,南昌㊀330025;3.江西中医药大学附属医院,南昌㊀330006)㊀㊀摘要:薛汉荣从事肺系疾病临床工作已达20余年,在治疗哮喘方面积累了丰富的临床经验㊂本文对其学术经验作了初步概括,主要体现在以重视气阳虚弱为哮喘发病的重要内因,初期常为肺卫气阳虚弱渐及脾气㊁脾阳,终必伤及肾气和肾阳,认为风寒为诱发哮喘发作的主要外因,提倡痰瘀伏肺为久喘之宿根,并阐释了三因素之间的相关性,强调气阳虚弱㊁风寒外感㊁痰瘀伏肺三因素之间相互影响㊁相互为患㊂基于以上哮喘发病的三因素观,认为气阳虚弱当温补,风寒之邪当辛温宣散,痰瘀久伏当温化温通,临证时常用益气温阳护卫汤温补气阳,小青龙汤解表散寒,蠲哮汤疏利气机㊁涤痰行瘀,体现其善用 全程温法 以及 治痰治瘀以治气为先 的治疗原则㊂㊀㊀关键词:哮喘;学术经验;临证思路;薛汉荣㊀㊀中图分类号:R256.12㊀㊀文献标识码:A㊀㊀文章编号:1006-3250(2021)04-0655-04XUE Han-rong's Academic Experience and Clinical Thinking in Treating AsthmaYU Tao 1,DING Ming 2,YU Qiang-qiang 3,YE Chao 3,SUN Peng 3,XUE Han-rong 3ә(1Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine,Nanchang 330004,China;2Qihuang State Medical College of Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine,Nanchang 330025,China;3Affiliated Hospital of Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine,Nanchang 330006,China)㊀㊀Abstract :XUE Han-rong has been engaged in the clinical work of lung diseases for more than 20years and has accumulated rich clinical experience in the treatment of asthma.This article makes a preliminary summary of its academic experience ,which is mainly reflected in the following three aspects :the importance of the body deficiency of Qi and Yang is an important internal cause of the asthma.The initial stage is often the weakening of the lung guarding Qi and Yang ,and gradually the spleen Qi and spleen Yang ,will eventually damage the kidney Qi and kidney Yang ;think that wind-cold is the main external cause of asthma attacks ;advocate phlegm and blood stasis in the lung as the root of chronic asthma ,and explain the correlation between the three factors ,emphasizing the weakness of Qi and Yang ,the external sensation of wind and cold ,and phlegm and stasis in the lung factors influence each other and cause each other.Based on the above three-factor view of the onset of asthma ,he believes that the weakness of Qi and Yang should be warming ,the evil of wind and cold should be Xinwen Xuansan ,the phlegm and blood stasis should be Wenhua and Wentong ,and the Yiqi Wenyang Huwei decoction is often used to warm Qi and Yang ,Xiaoqinglong Decoction is used to dispel cold ,and Juanxiao Decoction is used to disperse Qi movement ,clear phlegm and blood stasis ,which reflects its good use of "whole-process warming method"and "treatment of phlegm and blood stasis prior to treatment of Qi".㊀㊀Key words :Asthma ;Academic experience ;Clinical thinking ;XUE Han-rong❋基金项目:国家自然科学基金资助项目(81760801)-益气温阳护卫法对哮喘大鼠Thl7细胞/Treg 细胞免疫失衡的影响及作用机理研究;国家自然科学基金资助项目(81960802)-基于细胞自噬mTOR 信号通路调控研究益气温阳护卫法防治支气管哮喘的作用机制;江西省教育厅科学技术研究项目(GJJ170742)-基于Th1/Th2失衡探讨益气温阳护卫法对哮喘大鼠炎症白三烯通道干预作用机制;江西省中医药管理局科技计划项目(2019A014)-基于高通量基因测序及基因编辑技术探讨哮喘肠道菌群失调机制及益气温阳护卫法干预机制作者简介:余㊀涛(1990-),女,江西萍乡人,主治医师,在读博士研究生,从事肺病的中医药临床与基础研究㊂ә通讯作者:薛汉荣(1969-),男,江西婺源人,教授,博士研究生,从事肺病的基础与临床研究,Tel :139****0773,E-mail :xuehanrong99@ ㊂㊀㊀现代医学认为,支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,发病率在世界范围内呈上升趋势㊂目前约有3亿人患此病,西医治疗主要是针对疾病的发病机制,采用抗炎平喘的药物,经过多年的探索,尽管大多数急性发病的患者能得到控制,但其反复发作以及激素带来的副作用仍是很棘手的问题[1]㊂中医将支气管哮喘称之为 哮病 哮证 ,也简称为 哮喘 ㊂中医对哮喘病因病机㊁治疗的认识历史悠久,有其独特的特色,从整体出发,辨证与辨病结合,或结合针灸等外治法,其所取得的成果让广大医者认可㊂薛汉荣教授从事呼吸系统疾病的中西医结合临床㊁医疗㊁教学㊁科研工作20余年,师从国医大师洪广祥教授,态度严谨,在治疗哮喘疾病方面有着丰富的经验,现将其辨治哮喘的学术经验和临证思路阐述如下㊂1㊀学术经验1.1㊀重视气阳虚弱之内因薛汉荣认为,导致哮喘反复发病的重要内因为机体气阳虚弱,主要从以下三方面来认识㊂首先从哮喘发病的时间规律来说,通常以半夜至凌晨时候发病或者加重㊂在‘素问㊃金匮真言论篇“中曰: 合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也 ㊂因为在这段时间阴寒最盛,机体阳气弱于阴气,容易导致肺气郁闭而致上逆引发哮喘,待昼日阳气渐盛时症状消失或减轻;其次从哮喘的发作季节与气候特点来看,通常多见寒风乍作㊁气温突降之际,因气阳不足,同气相求,易遭寒冷之邪侵犯;最后从哮喘发病临床表现来看,大多数患者多有背冷怯寒㊁鼻头冷㊁流清涕㊁四肢凉㊁喜衣被㊁得热则舒等气阳虚弱之象㊂因此基于以上的哮喘发病特点,薛汉荣认为皆与气阳虚弱密切相关㊂‘灵枢㊃本藏“: 卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也㊂ 卫气具有温煦体表㊁防御机体不受外邪侵袭的功能,是机体抵御外邪的第一道防线,一旦卫气(阳)虚则失卫外之功,风寒等邪乘虚而入㊂肺主气,司呼吸且肺合皮毛,肺气虚的体质易导致风寒之邪不经过卫表的防卫而直接侵犯肺脏,形成伤寒直中太阴的病证㊂这类患者临床常表现为一旦感受风寒之邪则立即发病而喘,无发热㊁鼻塞㊁流涕等卫表症状㊂脾在全身水液代谢中有着重要作用,历代医家大都认为哮喘反复发作的宿根不离乎痰,而痰的产生于脾的功能失常密切相关,脾虚则运化失权,痰㊁饮㊁水㊁湿内生上渍于肺,导致肺失宣降而喘㊂‘景岳全书“曰: 五脏之伤,穷必及肾㊂[2] 内伤久病,最终容易动摇先天之本,伤及到肾,出现肾脏虚损,因此临床常可见动则喘甚的患者,且多见于中老年人,此系久喘必及肾㊂综上认识,从哮病通常发病特点来论,气阳虚弱是导致哮病发病以及长期反复发作的重要内因㊂薛汉荣强调,按照气阳虚弱的普遍发展规律而言,初期常为肺卫气阳虚弱,渐而损及脾气脾阳,终必伤及肾气和肾阳㊂1.2㊀强调风寒为主要外因李用粹在‘证治汇补㊃卷五“曰: 哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰 发为哮病㊂[3] 后世医家关于哮喘发病的主要病因病机多遵循此说,即宿痰内伏于肺,遇外邪触动,痰气相搏,痰随气升,气道挛急㊂因此哮喘发病的重要因素之一是外邪的感触㊂从临床发病特点来看, 非时之感 多为六淫,风寒暑湿燥火皆可引触,因哮喘发病有明显的季节性,多遇寒冷空气诱发,尤其是现在空调冷气的普遍应用,再者根据气阳虚弱为哮喘发病的重要内因,同气相应,寒性邪气更易侵入为病,结合临床实际发现风寒是导致哮喘发病的最为常见的外因㊂1.3㊀提倡痰瘀伏肺为久喘之宿根宿根之意当释为导致疾病缠绵难愈㊁反复发作的根源所在㊂关于哮病的宿根之说,从古至今有较多的见解,且至今未有一个明确的统一定义㊂明㊃戴元礼‘秘传证治要决㊃卷六㊃哮喘“中首次提出哮喘有 夙根 [4]㊂‘太平圣惠方“中记载: 呀呷作声者,由胸膈痰多,嗽动于痰上,搏于咽喉之间㊂[5] ‘症因脉治“说: 哮病之因,痰饮留伏,结成巢臼 或外有时令之风寒束其肌表,则哮喘之症作矣㊂[6] 朱丹溪亦提倡 哮喘专主于痰 之说[7]㊂可见,历代医家大都认可痰是哮喘反复发作的病理因素㊂薛汉荣经过多年的临床实践,认为哮喘之宿根不仅仅是痰饮还挟有瘀㊂痰的来源多因外邪㊁饮食㊁七情等因素干扰脏腑功能,或素体肺脾肾脏腑虚弱㊁三焦功能异常,导致水液输布失常,痰邪内生,痰阻于肺,肺气郁滞,又肺主治节,朝百脉而助心行血,肺气不利影响血液运行,瘀血内生出现痰瘀互现㊂但是痰和瘀并不是独立致病的,一方面痰可因影响气血的运行而致瘀,另一方面根据 血不利则为水 ,瘀亦可变生成痰饮,故而易形成因果恶性循环,痰瘀互结,病根难解,导致哮病反复发作[8]㊂临床常见到久患哮病的患者出现口唇紫绀㊁舌质紫暗㊁舌有瘀斑㊁舌下络脉粗紫迂曲㊁脉涩等瘀血现象㊂1.4㊀三因素关联薛汉荣认为,气阳虚弱之内因㊁风寒外感之外因㊁痰瘀伏肺之宿根三者之间并不是独立存在的,而是相互关联㊁相互影响㊁相互为患的㊂素体气阳虚弱之体或者久病致气阳虚弱者,因机体抵抗外邪的能力下降,必然容易受到外邪因素的干扰,因风寒之性属阴,气阳虚弱则阳不胜阴,同气相应,故最容易受到风寒的侵袭㊂风寒侵袭之后寒邪最易伤阳气,加重气阳虚弱的发展,且往往是由浅入深的规律㊂风寒犯肺因寒气凝闭,最易致肺气郁闭而不宣,肺气不利,宣散和输布津液的功能失常,津液停聚成痰,血得寒则易凝,如此将慢慢发展到痰瘀胶结的局面,故反复受寒可以加重痰瘀的进展㊂痰瘀之性属阴,病痰者当温化,病瘀者当温通㊁温行,若机体阳气足,则自身正气可以起到重要的祛邪作用;若气阳虚之体,则温化㊁温通之力不足,虽暂时可得药力相助,但痰瘀之邪仍难以速去,因此气阳虚弱㊁宿根缠绵难解㊂另外宿根伏肺又容易反复受外寒引动,反复发作㊂2　临证思路2.1㊀善用 全程温法基于以上理论,薛汉荣认为气阳虚当温补,风寒之邪当辛温宣散,痰饮当温化,瘀血当温通,因此在总体治疗善用 全程温法 ,并作为治疗哮喘的重要指导原则[9]㊂临证时主要以小青龙汤㊁益气温阳护卫汤作为全程温法的具体运用㊂2.1.1㊀温肺散寒㊁化饮平喘:小青龙汤证治㊀临床表现:该方是用于治疗风寒挟饮犯太阴肺之表里相兼证,临床主要表现为遇寒冷即喘,咳声紧,得温则咳喘可暂时减轻,鼻塞鼻痒而喷嚏,流清涕,痰白清稀,甚则恶寒发热㊁无汗㊁头痛,身痛肢疼,或背冷如掌大,手足清冷,甚则左右侧卧交替时则鼻塞交替迅速,咳时泪多,小便清,舌质淡红,苔薄白或白腻,脉多右寸浮弦涩㊂证候分析:风寒犯卫㊁卫气凝滞则恶寒,寒闭毛窍则无汗,卫与寒相搏则发热,寒犯肺窍,津液凝聚化水饮则鼻塞㊁流清涕㊁泪多;风寒闭阻经脉则头身痛;寒邪犯肺卫㊁肺气不宣而咳喘,寒者喜温,得温则减,小便清㊁舌质淡红㊁苔白㊁脉弦为寒证之象㊂方解:小青龙汤由麻黄㊁桂枝㊁白芍㊁干姜㊁细辛㊁法半夏㊁五味子㊁甘草组成,其中麻黄㊁桂枝为君,麻黄辛温散寒㊁宣肺平喘;桂枝温阳化饮㊁通经脉,干姜㊁细辛温化寒饮,法半夏燥湿化痰,桂枝㊁白芍能调合营卫,五味子防恐耗散肺气,全方温肺散寒㊁化饮平喘㊂多数医家运用小青龙汤治疗哮喘急性发作,但薛汉荣却不局限于此㊂认为 病痰饮者当以温药和之 ,临床只要抓住关键病机,一旦出现寒痰饮伏肺导致的证候群,诸如胸闷㊁咳嗽㊁咳白痰㊁苔白或厚㊁脉弦涩等,即使没有外感风寒导致的急性发作症状也可以灵活运用小青龙汤治疗[10-11]㊂2.1.2㊀益气温阳护卫-益气温阳护卫汤证治㊀临床表现:怕风怕冷,容易自汗出,汗出质地清稀,经常容易反复感冒,甚则气短㊁语声低微寸脉虚弱㊂证候分析:卫气虚,失卫外之功,容易怕风㊁自汗,风寒之邪易乘虚而入,故容易反复感冒;肺主气,肺气虚则气短㊁语声低微,寸脉虚弱为肺卫气虚之候㊂方解:基于气阳虚弱之内因,国医大师洪广祥创立了益气温阳护卫法,该法由益气温阳护卫汤体现㊂益气温阳护卫汤由桂枝汤㊁玉屏风散㊁仙茅㊁仙灵脾组成㊂桂枝汤调合营卫,玉屏风散益卫气㊁补肺气,卫出下焦通过三焦敷布到体表;元阳为一身阳气之根,用仙茅㊁仙灵脾以补元阳㊁振奋阳气,使卫气来源得续,全方共奏温阳益气㊁调和营卫之功㊂薛汉荣认为,人体的防御机能与气阳虚弱直接相关,该方可通过益气温阳护卫,增强机体防御机能,免受外邪侵袭㊂临床研究已表明,该方能明显降低哮喘患者气道高反应性,改善哮喘缓解期患者的气阳虚弱证候[12-13]㊂薛汉荣认为在哮喘发病的三因素中,气阳虚弱占有非常重要的地位,因此临证时将该方多运用于哮喘缓解期,但如遇哮喘新发或出现肺卫气虚的证候亦需合用,且常加补骨脂㊁炮附子等补肾阳之药㊂2.2㊀治痰治瘀以治气为先:蠲哮汤痰瘀伏肺为久病患者反复发作的宿根,治痰之法,前贤多主张 以祛痰为先 ,多采用化痰平喘之法㊂‘丹溪心法“中曰: 善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随气而顺矣㊂[7] 唐容川‘血证论“曰: 盖人身气道,不可阻滞 内有瘀血,气道阻塞,不得升降而喘 ,提出 治一切血证,皆宜治气 [14]㊂故薛汉荣遵循 治痰㊁治瘀以治气为先 的治疗原则,而治气又以治肺脾肝腑之气为主㊂肺主气,又主宣发肃降,肝主疏泄,肝从左升上贯于肺,肺从右降,肝气正常升发有赖于肺气的肃降,因而肝肺是人体气机升降的重要枢纽㊂脾胃亦为机体气机升降的枢纽,脾主运化,脾失健运,痰湿内生,上壅于肺,脾气的健运才能有效地杜绝生痰之源㊂肺与大肠相表里,大肠以通降为顺,腑气不通常影响肺之肃降,肺之肃降失职也常影响腑气的通畅而出现排便不畅,故临床治疗肺系疾病,适当合用通腑气的药物可以帮助肺气的肃降㊂薛汉荣认为,治气主要体现在清泻肺气㊁运行脾气㊁调理肝气㊁通畅腑气,故用蠲哮汤治疗㊂蠲哮汤组成包括葶苈子㊁牡荆子㊁槟榔㊁陈皮㊁青皮㊁大黄㊁卫矛㊁生姜㊂方中葶苈子清泻肺气,牡荆子化痰下气,陈皮燥湿化痰且行脾气,青皮调理肝气,槟榔㊁大黄通畅腑气,卫矛与大黄相合用可以增强活血化瘀之功,生姜散表寒化水饮且可防葶苈子和大黄之苦寒败胃,全方共奏疏利气机㊁涤痰行瘀之功以平喘[15]㊂蠲哮汤着重通过治气化痰瘀,鲜明地体现了 治痰㊁治瘀以治气为先 的治则㊂实验研究已表明,该方可以通过改善哮喘大鼠气道炎症以及抑制气道重塑的进程达到治疗哮喘的目的[16-17]㊂薛汉荣经历了近30年的肺病临床诊治历程,在诊治哮喘方面已形成了上述的经验与思路,并且在临床获得了肯定的疗效㊂然疾病是处在不断变化的过程中,薛汉荣强调不能拘泥于某法某方及某固定思路,应遵循辨证论治的基本原则,方从法出,法随证立㊂3　典型病案熊某,男,56岁,2016年11月6日初诊:既往有哮病病史8年余㊂1周前因受凉而引发哮病,喘息憋闷,咳嗽,痰白黏稠,鼻塞,偶流清涕,胸闷,不能平卧,经西药静脉点滴治疗效果不明显,故求中医诊治㊂刻下症见喘息抬肩,咽痒,怕冷,无明显汗出,咳嗽咳痰,痰白中挟黄,胸闷,口略干渴,饮不多,口唇紫暗,指甲略紫,大便近几日未解,腹稍胀,小便淡黄,睡眠差㊂舌质偏暗红,左侧舌边小瘀斑,舌苔白底微浮黄;脉弦略滑,两寸略浮;听诊双肺可闻及呼气末哮鸣音㊂西医诊断支气管哮喘急性发作,中医诊断哮病,证属寒饮挟痰瘀伏肺㊁郁而化热,治宜温化寒饮㊁涤痰行瘀,兼以清泄郁热㊁降气平喘㊂方选小青龙加石膏汤合蠲哮汤加减:生麻黄10g,桂枝10g,白芍10g,干姜10g,细辛5g,法半夏10g,生石膏20g,杏仁10g,葶苈子15g,青皮10g,陈皮10 g,槟榔10g,卫矛10g,5剂每日1剂,每次水煎服200ml㊂复诊:患者述服药1剂后喘息憋闷大减,能平卧呼吸,服3剂后喘息已得控制,怕冷㊁咽痒除,大便转通畅,咳嗽㊁咳痰症状明显改善㊂按:患者已患哮病多年,常反复发作,每次发作常可见喘息㊁胸闷㊁咳嗽㊁咳痰,口唇指甲皆现紫暗,舌质偏暗,舌边有瘀斑,痰瘀之象明显㊂本案因受凉而起,发作时伴随怕冷㊁咽痒㊁痰白挟黄㊁口微渴㊁脉弦㊁寸略浮,此为外寒内饮㊁郁而化热,大便几日未解乃因肺气肃降不利影响大肠腑气之通降,故选用小青龙汤加石膏以温化寒饮兼清郁热,合蠲哮汤涤痰行瘀,通行腑气㊂处方中总体温药量大于苦寒药量,一方面体现 温法 的治则,另一方面也体现 治痰治瘀以治气为先 的思路㊂参考文献:[1]㊀段亚辉,秦雪梅,李震宇.中药干预哮喘的作用机制及调控信号通路研究进展[J].中草药,2019,50(15):3700-3706. 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江西省获得国家药物临床试验机构资格的医院名单
国家药物临床试验机构是国家食品药品监督管理局共同认定的国家级科研平台，随着国家对药物临床试验机构的认证的加速，各省都在加快药物临床试验机构的资格认定方面工作，每年都有大量的医院提交申请，国家药物临床试验机构越来越成为医院的一张名片和科研的交流平台。

在江西省这几年呈现加速度发展的态势，从最初的4家发展到18家，具体如下：
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随着发展，越来越多的医院已经提出申请，具体如下：
随着各医院对国家药物临床试验机构的认识加强，越来越多的医院加入到申请国家药物临床试验机构资格认定中来，在不久的将来江西省三级甲等医院都将申请国家药物临床试验机构资格认定。

另外，由于申请的医院越来越多，国家对医院的要求越来越高，将增加医院申请的难度，提高费用。

2。

序号片区医院床位日门诊量1江西南昌大学第一附属医院290058002江西南昌大学第二附属医院160043003江西南昌大学第二附属医院二部150040004江西南昌大学附属第四医院(原:南昌铁路中心医院)75024005江西南昌大学附属口腔医院江西省口腔医院508006江西南昌大学医学院医学美容整形中心7江西江西中医学院附属医院江西省中医院江西省骨伤医院160025008江西江西中医学院第二附属医院(原:南昌钢铁公司职工医院)50014009江西江西省人民医院9063500 10江西江西省肿瘤医院江西省第二人民医院11301560 11江西江西省胸科医院江西省第三人民医院500750 12江西江西省妇幼保健院8603300 13江西江西省儿童医院7002200 14江西江西省精神病院江西省心理康复中心600220 15江西江西中西医结合医院16江西江西省职业病防治研究所江西省职业病医院17江西江西省皮肤病专科医院南昌市性病防治中心40306 18江西江西同仁眼科医院80400 19江西南昌市中西医结合医院南昌市第二医院江西中医学院附属中西医结4401100 20江西南昌市第三医院南昌慈善医院510850 21江西南昌市第四医院南昌市新华医院南昌市亚健康保健医院120136 22江西南昌市第五医院120174 23江西南昌市第六医院100390 24江西南昌市第七医院758225江西南昌市第八医院南昌市东湖区百花洲街道社区卫生服务中心409826江西南昌市第九医院南昌市传染病医院南昌市肝病医院400265 27江西南昌市第十医院81124 28江西南昌市第二中西医结合医院707529江西南昌市妇幼保健所30江西南昌市男科医院31江西南昌市按摩医院南昌市颈肩腰腿痛医院100150 32江西南昌市第二按摩医院33江西南昌市第三按摩医院405234江西南昌市精神病院2007935江西南昌市结石病专科医院36江西南昌市洪都中医院300640 37江西南昌市湾里中医院38江西南昌华云中医院江西中医学院医疗专科分院509639江西南昌市西湖区医院40江西南昌市西湖区妇幼保健所41江西南昌市东湖区妇幼保健院42江西南昌市劳动医院康复中心南昌市劳动医院420260 43江西江西中美博爱眼科中心〓(中外合资)44江西南昌青联医院〓(民营)2045江西南昌同济医院〓(民营)46江西南昌现代生殖医院〓(民营)5547江西南昌仁爱女子医院〓(民营)48江西南昌华夏医院南昌市青云谱妇幼保健院〓(民营)16049江西江西省九三老年关怀医院〓(民营)50江西江西省和平医院6786 51江西江西仁济医院南昌三三四医院460657 52江西南昌市湖坊医院53江西南昌高新医院150100 54江西江西友好医院2070 55江西江西省第四监狱医院10044 56江西江西省第三劳改支队中心医院15064 57江西江西省交通医院10088 58江西江西凤凰第一医院280200 59江西江西省建设医院60江西江西华源江纺有限公司职工医院61江西江西省商业医院5084 62江西江西棉纺织印染厂职工医院198131 63江西江西省第二劳改支队职工医院16065 64江西国营南昌市五星垦殖职工医院10065江西江西锅炉化工石油机械联合公司职工医院66江西南昌齿轮有限责任公司职工医院67江西江西洪都钢厂职工医院68江西江西变压器有限责任公司职工医院69江西南昌双港实业服务中心职工医院70江西南昌柴油机有限责任公司职工医院71江西江西省体育医院2072江西江西财经大学医院4073江西南昌县人民医院350595 74江西南昌县中医院65250 75江西南昌县中西医结合医院南昌县八一乡卫生院50170 76江西南昌县妇幼保健院77江西南昌大学第四附属医院向塘分院(原:向塘铁路医院)15076 78江西南昌县向塘中心医院100124 79江西江西省蚕桑茶叶研究所职工医院80江西江西手扶拖拉机厂职工医院81江西新建县人民医院8050 82江西新建县中医院85100 83江西新建县妇幼保健站84江西新建县红十字会医院16062 85江西江西国营恒湖综合垦殖场职工医院10080 86江西中国核工业总公司七二○厂职工医院310405 87江西进贤县中医院60224 88江西进贤县妇幼保健所89江西进贤县同济医院90江西江西省国营五里综合垦殖场职工医院91江西安义县医院250310 92江西安义县中医院8072 93江西安义县妇幼保健所94江西安义县不育症专科医院20095江西鹰潭市人民医院500840 96江西鹰潭市第二人民医院(原:鹰潭铁路医院)200240 97江西鹰潭市第三人民医院(原:鹰潭市精神病院)15020 98江西江西中医学院第三附属医院鹰潭市中医院272355 99江西鹰潭市妇幼保健院2086 100江西鹰潭市月湖区妇幼保健院101江西鹰潭市仁爱中西医结合医院〓(民营)102江西鹰潭市留美整容医院〓(民营)103江西鹰潭东方医院〓(民营)104江西鹰潭市中山肝病医院〓(民营)105江西贵溪市人民医院235380 106江西贵溪市中医院78224 107江西贵溪市妇幼保健院2093 108江西贵溪市皮肤病医院109江西贵溪银矿职工医院110江西江西铜业公司贵溪冶炼厂职工医院111江西中国第四冶金建设公司职工总医院150414 112江西余江县人民医院15095 113江西余江县第二人民医院6880 114江西余江县中医院8081 115江西余江县皮肤病防治所116江西余江县堂发医院〓(民营)117江西余江县精神病院〓(民营)118江西新余市人民医院南昌大学第六附属医院6091900 119江西新余市第二医院〓(民营)120江西新余市第四医院〓(民营)300396 121江西新余市第六医院新余市济困医院(原:新余纺织厂职工医院)60162 122江西新余市第七医院〓(民营)99150 123江西江西中医学院第八附属医院新余市中医院新余市中西医结合医院260440 124江西新余市妇幼保健院120210 125江西新余市渝水医院6268 126江西新余市渝水区妇幼保健院80106 127江西新钢中心医院560710 128江西新钢公司第一医院129江西新钢公司第二医院180227 130江西新余市城西医院(原:江西钢丝厂职工医院)131江西花古山煤矿职工医院140183 132江西江西省国营长林机械厂职工医院6074 133江西分宜县人民医院298355 134江西分宜县中医院100132 135江西九江市第一人民医院九江市生命活水医院8081256 136江西九江学院附属医院(原:九江市第二人民医院)8001000 137江西九江市第三人民医院九江市肿瘤医院500286 138江西九江市第五人民医院九江市心理卫生中心22080 139江西九江市第六人民医院九江市庐山区人民医院330589 140江西江西中医学院第六附属医院九江市中医院350510141江西九江市妇女儿童医院九江市妇幼保健院3001400 142江西江西省共青城人民医院285656 143江西九江市浔阳区滨兴医院144江西九江仪表厂职工医院30145江西九江市庐山区肿瘤内科医院3253 146江西九江市庐山区中医骨伤科医院147江西长江轮船总公司九江职业病防治院12057 148江西九江第一棉纺织厂职工医院九江第二棉纺织厂职工医院100125 149江西九江港务局职工医院150江西九江市石化医院150180 151江西九江东方医院〓(民营)152江西九江都市丽人医院〓(民营)153江西九江仁爱医院〓(民营)3060 154江西九江县人民医院300442 155江西九江县中医院120220 156江西九江县妇幼保健所157江西瑞昌市人民医院316553 158江西瑞昌市中医院63160 159江西瑞昌市妇女儿童医院瑞昌市妇幼保健院85131 160江西六二一四医院(江西江州造船厂职工医院)200500 161江西武山铜矿职工医院10298 162江西赛湖农场职工医院100163江西都昌县人民医院350421 164江西都昌县中医院130192 165江西都昌县妇幼保健院6777 166江西彭泽县人民医院226330 167江西彭泽县中医院100130 168江西彭泽县中医院二部169江西彭泽县妇幼保健所170江西九江市国营芙蓉农场职工医院10073 171江西德安县人民医院210250 172江西德安县中医院10052 173江西德安县妇幼保健院174江西星子县人民医院200340 175江西星子县中医院8059 176江西星子县妇幼保健站177江西湖口县人民医院200190 178江西湖口县中医院6058 179江西湖口县妇幼保健院5663 180江西修水县人民医院270390 181江西修水县第二人民医院10073 182江西修水县中医院12072 183江西永修县人民医院200260 184江西永修县中医院80140 185江西江西省恒丰企业集团职工医院100168 186江西江西省水电工程局职工医院120237 187江西江西省云山企业集团职工医院10060188江西江西省云山企业集团农贸公司军山医院50127 189江西武宁县人民医院205146 190江西武宁县中医院105200 191江西武宁县妇幼保健所192江西上饶市人民医院830950 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292江西金溪县人民医院220397 293江西金溪县中医院110295 294江西金溪县妇幼保健站295江西东乡县人民医院250440 296江西东乡县中医院6081 297江西江西永平铜矿职工医院105288 298江西江西磷肥厂职工医院12075 299江西东乡铜矿职工医院120186 300江西国营红星垦殖场职工医院100115 301江西广昌县人民医院125280 302江西广昌县中医院6776 303江西广昌县妇幼保健所304江西资溪县人民医院124200 305江西资溪县中医院8089 306江西资溪县妇幼保健所307江西丰城市人民医院7721150 308江西江西中医学院第四附属医院丰城市中医院270580 309江西丰城市妇幼保健院310江西丰城市皮肤病医院136 311江西丰城市红十字会医院100172 312江西丰城市剑南医院〓(民营)313江西丰城矿务局总医院370246 314江西丰城洛市矿务局职工医院150221 315江西万载县人民医院350410 316江西万载县第二人民医院80120 317江西万载县中医院180360 318江西万载县妇幼保健院319江西万载胡安黎肝病专科医院〓(民营)320江西万载医学会医院〓(民营)321江西宜春市人民医院宜春学院附属医院10001200 322江西宜春职业技术学院第一附属医院宜春市第二人民医院450400 323江西宜春市第三人民医院江西省袁州医院40060 324江西宜春市第四人民医院宜春市妇幼保健院85211 325江西宜春市第五人民医院宜春市秀江社区卫生服务中心100308 326江西宜春市第六人民医院240260 327江西宜春市第七人民医院120230 328江西江西中医学院第五附属医院宜春市中医院200307329江西宜春市骨伤科医院5052 330江西宜春市皮肤病医院331江西宜春市袁州区妇幼保健院332江西江西省国营长青机械厂职工医院80107 333江西宜春男科医院〓(民营)334江西宜春天泽专科医院〓(民营)335江西宜春浙赣友好医院〓(民营)200170 336江西宜春新建医院〓(民营)260215 337江西高安市人民医院465770 338江西高安市中医院200378 339江西高安市骨伤医院25075 340江西江西英岗岭矿务局职工医院120204 341江西江西新华煤矿职工医院120134 342江西江西八景煤矿职工医院120128 343江西靖安县人民医院130155 344江西靖安县中医院120205 345江西靖安县妇幼保健所346江西奉新县人民医院275360 347江西奉新县中医院100132 348江西奉新县妇幼保健所349江西樟树市人民医院360650 350江西樟树市第二人民医院70240 351江西樟树市第三人民医院65117 352江西樟树市中医院150340 353江西上高县人民医院312470 354江西上高县中医院60170 355江西宜丰县人民医院250295 356江西宜丰县中医院80256 357江西宜丰妇幼保健所40150 358江西国营江西黄岗山综合垦殖场职工医院10069 359江西铜鼓县人民医院10094 360江西铜鼓县中医院50113 361江西铜鼓县妇幼保健所2075 362江西井岗山大学附属医院510610 363江西吉安市中心人民医院5351200 364江西吉安市第一人民医院吉安市北门医院310420 365江西吉安市第二人民医院吉安市肿瘤医院160204 366江西吉安市第三人民医院(原:吉安吉州医院)30068 367江西吉安市中医院119320 368江西吉安市妇幼保健院150600 369江西吉安市传染病医院22073 370江西吉安市兴桥医院371江西吉安市白塘医院372江西吉安地区汽车运输总公司职工医院373江西国营红声器材厂职工医院374江西吉安县人民医院210420 375江西吉安县中医院70376江西吉安县妇幼保健院3096 377江西江西天河煤矿职工医院120119 378江西吉安市井冈口腔医院〓(民营)379江西吉安阳光医院〓(民营)4050 380江西井岗山市人民医院100300 381江西井岗山市中医院30140 382江西井岗山市妇幼保健院383江西永新县人民医院250300 384江西永新县中医院永新县中西医结合医院100108 385江西永新县妇幼保健站386江西永新县济民医院〓(民营)387江西国营江西第二机床厂职工医院388江西乌石山铁矿职工医院389江西永丰县人民医院260418 390江西永丰县中医院100273 391江西永丰县妇幼保健院48392江西遂川县人民医院200379 393江西遂川县中医院200290 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442江西赣州钴钨有限责任公司(801厂)职工医院443江西赣州有色冶金化工厂(803厂)职工医院444江西赣州市解放地段医院445江西赣州市赣江地段医院446江西赣州市红旗骨伤科医院447江西赣州市康复医院448江西赣州华兴肛肠医院〓(民营)449江西赣州仁济不孕不育专科医院〓(民营)450江西赣州协和五官科医院〓(民营)451江西赣州启明星眼科医院〓(民营)452江西赣州卫华口腔医院〓(民营)453江西赣州同济医院〓(民营)454江西赣州长安医院〓(民营)455江西赣州长征医院〓(民营)456江西赣县人民医院200340 457江西赣县第二人民医院458江西赣县中医院68143 459江西赣县妇幼保健院460江西赣州铝厂职工医院461江西赣州玛丽亚医院〓(民营)462江西瑞金市人民医院240450 463江西瑞金市中医院100320 464江西瑞金市妇女儿童医院瑞金市妇幼保健院130400 465江西瑞金红十字会医院〓(民营)466江西全南县人民医院120360 467江西全南县中医院60137 468江西全南县妇幼保健所469江西大吉山钨矿职工医院100131470江西八一垦殖场职工医院100156 471江西定南县第一人民医院〓(民营)200307 472江西定南县第二人民医院定南县妇幼保健院〓(民营)473江西定南县中医院〓(民营)120252 474江西定南县红十字会医院〓(民营)475江西定南中山医院〓(民营)150130 476江西龙南县人民医院200290 477江西龙南县中医院〓(民营)80296 478江西龙南县妇幼保健所479江西龙南俪人医院〓(民营)480江西赣南医学院第二附属医院526800 481江西信丰县人民医院480600 482江西信丰县中医院100260 483江西信丰县妇幼保健院484江西信丰县骨伤科医院20485江西信丰县皮肤病防治所200340 486江西崇义县中医院60135 487江西上犹县人民医院150360 488江西上犹县中医院100183 489江西上犹县妇幼保健所490江西南康市第一人民医院260420 491江西南康市第二人民医院175108 492江西南康市中医院120181 493江西南康市红十字会医院84175 494江西南康市妇幼保健所495江西南康众和医院〓(民营)220160 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国家中医药管理局关于公布中医药继续教育基地的通
知
文章属性
•【制定机关】国家中医药管理局
•【公布日期】2010.06.29
•【文号】
•【施行日期】2010.06.29
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】教育综合规定
正文
国家中医药管理局关于公布中医药继续教育基地的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》精神，加强中医药人才队伍建设，根据《中医药继续教育基地管理办法》的要求，我局遴选确定了一批国家中医药管理局中医药继续教育基地（以下简称“继续教育基地”），包括中医药优势学科继续教育基地、城市社区中医药知识与技能培训示范基地和农村中医药知识与技能培训示范基地，现予公布（见附件）。

请各省（区、市）中医药管理部门及继续教育基地所在单位按照《中医药继续教育基地管理办法》和《国家中医药管理局关于加强中医药继续教育基地建设的通知》要求，加强对继续教育基地的管理，充分发挥继续教育基地的作用，切实推进本地区、本单位中医药继续教育工作。

附件国家中医药管理局中医药优势学科继续教育基地名单
二○一○年六月二十九日附件1
附件2
国家中医药管理局城市社区中医药知识与技能培训示范基地名单
附件3。

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