纳税人办税授权信息采集表

“多证合一”部门信息采集表
填表说明
注：以下“说明”供填写信息采集表参照使用，不需向登记机关提供。

1.本信息采集表适用于企业、农民专业合作社、个体工商户。

2.向工商（市场监管）部门提交的信息采集表只需填写涉及本企业（农民专业合作社、个体工商户）的相关事项，已填过且无变动的无需再填，无关栏目请自行删除。

3.涉税信息为设立登记必填项，需附上财务负责人的身份证正反面复印件。

4.申请人提交的申请书应当使用A4型纸。

依本表打印生成，并使用黑色钢笔或签字笔签署。

附件：
“多证合一”部门信息采集表
说明：上表中的“元原币”和“万元原币”应随着“计价币种”的选择而变化。

例如：当计价币种为“人民币”时，“元原币”和“万元原币”分别显示为“人民币”和“万人民币”；当计价币种为“港元”时，“元原币”和“万元原币”分别显示为“港元”和“万港元”；当。

营改增试点纳税人基础信息登记表（适用单位纳税人）以下由税务机关填写：填表说明一、本表仅适用于营业税改征增值税试点的各类单位纳税人填用。

无需再填写《税务登记表》、《税务登记信息补录表》、《税种登记表》和《票种核定申请审批表》二、填写要求：1.使用碳素或蓝墨水的钢笔填写本表；2.纳税人应完整、真实、准确、按时地填写此表；3.本表由税务机关辅导纳税人填写，纳税人不明确事项可向主管税务机关咨询；4.本表为营业税改征增值税试点工作中纳税人提供的基本信息，如主管税务机关因特殊原因需纳税人提供其他信息的，不受本表限制；5.本表所列投资方、分支机构、地税票种核定信息、纳税人存款账户账号报告内容、试点前应税服务项目享受营业税减免情况等信息如超出所列内容的，可另附资料单独说明；6.本表一式三份，纳税人和国税机关税源管理部门、税务登记信息录入部门各留存一份。

三、纳税人应当出示、提供以下证件资料（所提供资料原件用于税务机关审核，复印件留存税务机关）：1.营业执照副本或其他核准执业证件原件及其复印件；2.组织机构代码证书副本原件及其复印件；3.注册地址及生产、经营地址证明（产权证、租赁协议）原件及其复印件；如为自有房产，请提供产权证或买卖契约等合法的产权证明原件及其复印件；如为租赁的场所，请提供租赁协议原件及其复印件，出租人为自然人的还须提供产权证明的复印件；如生产、经营地址与注册地址不一致，请分别提供相应证明；4.公司章程复印件；5.有权机关出具的验资报告或评估报告原件及其复印件；6.法定代表人（负责人）居民身份证、护照或其他证明身份的合法证件原件及其复印件；7.纳税人跨县（市）设立的分支机构办理税务登记时，还须提供总机构的税务登记证（国、地税）副本复印件；8.税务机关要求提供的其他证件资料。

原在国税机关登记的纳税人无需提供以上资料。

四、税务登记信息的填写说明：1.“纳税人名称”栏：指《企业法人营业执照》或《营业执照》或有关核准执业证书上的名称，不得填写简称；2.经工商机关核准成立的纳税人，填写工商机关名称、证照名称、证照号码和工商发照日期；经有关部门审批成立的，填写批准设立机关、批准设立证明或文件号；3.“身份证件名称”栏：一般填写居民身份证，如无身份证，则填写军官证、士兵证、护照等有效身份证件；4.“注册地址”栏：指工商营业执照或其他有关核准开业证照上的地址；5.“生产经营地址”栏：填办理税务登记的机构生产经营地地址；6.“国籍或地址”栏：外国投资者填国籍，中国投资者填地址；7.“登记注册类型”栏：即经济类型，按营业执照的内容填写；不需要领取营业执照的，选择“非企业单位”或者“港、澳、台商企业常驻代表机构及其他”、“外国企业”；如为分支机构，按总机构的经济类型填写。

目然人信息采集表
填表说明：
1、本表用于采集自然人基础信息，所有项目在填写时一定要认真规范，字迹清晰，真实可靠，如纳税人名称不得填写简称。

2、表中带阴影的项目为必填项，不能为空，非必填项只要纳税人涉及到的也要按要求进行采集和填写。

3、表中“身份证明类别”栏按如下类别填列：1-护照；2-通行证；3-回乡证；4-台胞证；5-旅行证；6-身份证；7-军官证;
8-士兵证；9-其他
4、表中“管理机关”栏应填写至科（所）级，例如：XX市XX区地税局XX科（所）
5、表中“个人所得税项目”栏按下表填列：
01工资、薪金所得；
02个体工商户的生产、经营所得；
03对企事业单位的承包经营、承租经营所得；
04劳务报酬所得；
05稿酬所得；
06特许权使用费所得；
07利息、股息、红利所得；
08财产租赁所得；
09财产转让所得；
10偶然所得；
11国务院财政部门确定征税的其它所得。

*纳税人声明：表中所列明的内容，已知晓。

本表所报送的内容准确无误，所提交的证明文件和资料真实有效。

如有虚假，愿意承担相应的法律责任。

（纳税人盖章） 纳税人办税授权信息采集表 填表日期 年 月 日社会信用代码 （纳税人识别号）纳税人名称：单位名称邮寄地址：单位地址法定代表人（负责人、业主）： 李某某 身份证号码：身份证号联系手机： 13XXXXXXXXXXX纳税人授权办税人员信息财务负责人信息姓名张某某 联系手机 1XXXXXXXXXXXX身份证号码身份证号 所属关系□本公司（单位）员工 □中介机构 □其他 是否为购票员 □是 □否 若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息：中介机构社会信用代码（纳税人识别号）中介机构名称中介机构地址中介机构电话 办税员信息1姓名周某某 联系手机 18XXXXXXXXXXX身份证号码身份证号 所属关系□本公司（单位）员工 □中介机构 □其他 是否为购票员 □是 □否 若办税人员是中介机构人员，请填写以下信息：× × × × × × × × × × × × × × × × × × × × × × × × × × 根据实际情况填写以上被授权人代表我（单位）意愿办理涉税事项，由我（单位）承担涉税事项的法律责任。

法定代表人（负责人、业主）签名确认：李某某20XX年XX月XX日。