实验室检查
1. 1.T3、T4、TSH 最有用的检测项目是血清TSH 甲状腺性甲减,TSH可升高,而垂体性或下丘脑 性甲减,则偏低,不管何种类型甲减血清总T4 和FT4均多低下。
2.血浆蛋白结合碘(PBI) 甲减患者PBI测定常低于 正常,多在3~4μg/dl以下
3.甲状腺吸131碘率 明显低于正常 4.促甲状腺激素(TSH)兴奋试验 5.促甲状腺激素释放激素试验(TRH兴奋试验) 6.抗体测定 病因与自身免疫有关者,血液中可测
便秘,不耐寒,体温下降,体重增加,蛋 白质合成与分解减少,骨骼及软组织生长 缓慢。
② 面容和皮肤: 面色苍白,眼脸和颊部虚肿 ,表情淡漠,全身皮肤干燥、增厚、粗糙 多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚 掌呈萎黄色,少数病人指甲厚而脆裂。
③.神经精神系统:记忆力减退,嗜睡,反应 迟钝,头痛,耳鸣,眼球震颤,腱反射迟 钝,跟腱反射时间延长,痴呆,甚至昏睡 。
⑤遗传因素
2.继发性甲减 由于垂体或下丘脑的病变引 起,TSH不足所致的继发性甲减,垂体性常 因肿瘤、手术、放疗或产后缺血坏死所致,
下丘脑性可因下丘脑肿瘤、肉芽肿、放疗 的所致
2 .幼年粘液性水肿
随起病年龄而异,幼儿发病者除体格发育 迟缓和面容改变不如呆小病显著外,余均 和呆小病相似。较大儿童及青春期发病者, 大多似成人粘液性水肿,但伴有不同程度 的生长阻滞,青春期延迟。
④.心血管系统:心动过缓,心输出量减少, 血压低,心音低钝,心脏扩 大,可并发冠心病,粘液性 水肿性心肌病。
⑤消化系统:厌食、腹胀、重者可出现麻 痹性肠梗阻
⑥运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直 可伴有关节病变如慢性关节炎
⑦内分泌系统: 女性月经过多,久病闭经 ,不育症;男性阳痿,继发性垂体增大。