血液透析感染管理工作总结
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2022年血透室院感管理工作总结范文(通用7篇)工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,并分析成绩和不足,从而得出引以为戒的经验。
以下是小编整理的2022年血透室院感管理工作总结范文(通用7篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
【篇1】2022年血透室院感管理工作总结xx年血透室遵循医院的整体发展计划和要求,进一步深化“以患者为中心”的服务理念,继续完善优质护理,深化护理改革,全面履行护理职责,加强护理内涵建设,提高专科护理水平,努力拓展延伸服务。
同时,根据护理部精神,以“患者安全”为目标,开展风险管理,保障医疗护理安全,改善患者就医体验,促进医患和谐。
一年来,在院领导、科主任、护理部及科护士长的领导、关心和支持下,在全科医护人员的共同努力下,较好地完成了所承担的各项临床工作任务,全年无差错事故和不良事件发生。
现将年度护理工作总结如下:一、临床工作业务量逐步上升xx年血透室的各项治疗业务量不断增加,透析患者数、透析例次数及各类血液净化治疗的工作量较xx年同期均有大幅度的提升,增长率为7.7%。
尤其是血液透析滤过(HDF)、血液灌流(HP)和连续性血液净化(CRRT)治疗的患者均有了显著的增加,给科室日常工作和护士人力都带来很大的压力,但同时也满足了患者的治疗需要,提高了患者的治疗效果。
通过全科人员的齐心协力和通力协作,顺利完成了无数次的急危重症患者的救治任务,圆满落实了每月的护理工作。
目前开放透析机器28台,收治门诊维持性血液透析患者120余例,每日运转3个班次,随着夜间第三班透析患者人数不断增加,今后将会开放更多床位以满足患者的治疗需求。
但同时,需做好医护人力配备和岗位培训,保证护患配比,满足临床需要,避免不良事件。
二、落实护理核心制度及质量指标,推进质量持续改进按照护理部要求确定了本科室的专科护理敏感质量指标,包括血透患者透析导管感染发生率和穿刺处渗血发生率,持续进行数据监测,并积极落实数据汇总、分析及相应整改措施的落实,取得良好成效。
血透室医院感染工作总结第1篇:血透室医院感染工作计划渭南市中心医院血透室2011年医院感染管理工作计划在护理部和控感科的领导下,本着“一切为病人”的服务宗旨,以不断完善、持续改进的工作态度,进一步深化、细化医院感染管理和传染病管理工作,有效预防和控制医院感染的发生,根据卫生部2010版《血液净化标准化操作规程》和陕西省医疗机构血液净化中心检查验收标准要求,结合我院血透室医院感染管理和传染病管理工作存在的重点和难点,特制订2011年工作计划如下:一、加强组织管理,完善医院感染和传染病管理制度目的:加强医院感染管理委员会及传染病管理领导小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理和传染病管理方面的问题,考核医院感染重点部门、重点环节、重点流程落实情况及对感染存在危险因素采取的干预措施落实情况。
在发生医院感染暴发、出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,明确各有关部门在预防和控制医院感染工作中的责任,商讨其他有关医院感染管理的重要事宜。
参加人员:1、医院感染管理委员会成员及传染病管理领导小组成员。
2、相关科室主任、护士长。
3、控感科专职人员。
具体要求:1、每季度分别召开一次医院感染管理委员会及传染病管理领导小组专题会议。
解决医院感染管理、传染病管理方面存在问题,针对存在问题,提出控制和预防措施。
2、根据医院感染管理及传染病管理最新要求,及时修订医院感染管理及传染病管理各项制度。
3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时召开会议,商讨有关事宜,防止暴发流行。
二、加强医院感染知识培训,提高医务人员预防感染的意识目的:为了使我院各级各类医务人员能够及时了解医院感染管理新知识、新理念,落实医院感染管理各项规章制度和预防控制措施,探讨 1我院医院感染管理工作存在问题和解决方法,提高医护人员法律意识,降低医院感染率,共同营造医院感染“零宽容”。
参加人员:各级各类医护人员,包括新进院人员、进修、实习医师、护士及医技、后勤人员等。
血透室院感工作总结血液透析是治疗终末期肾衰患者的重要手段之一,今年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展。
而血液透析室作为医院感染的高危科室,其工作性质直接影响到透析患者的预后及医疗效果,感染甚至会影响到患者的生命。
为使透析室实施规范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,医院制定了相关制度,并采取了相应措施。
保证医院感染管理及质量控制工作落实到实处。
一、组织管理建立质量管理体系,制定各项规章制度,人员岗位职责,相关诊疗技术规范和操作规程。
规章制度必须具备以下____项制度:1、医院感染控制机消毒隔离制度;2、透析液和透析用水质量监测制度;3、医院感染监测和报告制度;4、设备实施及一次性物品管理制度;5、患者登记和医疗文书管理制度;6、医务人员职业安全管理制度。
以上各项规章制度我科室已全部建立并通过科室学习使医护人员均熟练掌握。
我科室成立了____人的感染管理小组,由组长及护理骨干担任。
负责检查、指导科室医院感染控制工作。
加强科室重点环节监管。
每天由感染控制护士进行日常工作检查,工作人员自查。
每周由组长进行大检查,并记录各项检查情况。
每个月召开____次全科感染会议,就当月检查情况进行讨论分析,提出整改措施,每季度进行总结分析。
二、严格执行监测制度每个月对透析区、水处理间、治疗室、配液室、库房空气,医护人员手、透析室物体表面、使用中的消毒剂、反渗水、透析液进行细菌监测,透析液的溶质浓度监测为每个月____次,反渗水、透析液(所有透析机)每____个月检测内毒素____次,透析用水化学污染物每年检测____次,软水硬度和游离氯每周检测____次,每天检测反渗水电导度。
检测结果必须符合要求才能正常工作。
监测如不符合要求,立即查找原因,进行整改,直至监测符合要求,所有监测资料保留原始记录,并登记。
三、采取有效措施控制医院感染医护人员更衣、换鞋后进入治疗室和透析治疗区,从事血液透析工作人员应严格____执行卫生部《医院感染管理规范(试行)》,《消毒管理办法》和《消毒技术规范》等有关规范。
血透室医院感染管理小组工作总结血透室医院感染管理小组是负责在血透室中预防和控制感染传播的重要团队。
本文将对血透室医院感染管理小组的工作进行总结,涵盖以下几个方面:1. 组织架构及工作职责:血透室医院感染管理小组由医务人员、感控专家、血透室护理人员组成。
小组的主要职责包括:制定和制订感染控制标准和指南,制定感染控制和预防策略,监测和评估感染控制措施的效果,提供专业培训和指导。
2. 感染风险评估与监测:血透室医院感染管理小组对血透室进行感染风险评估,并针对高风险因素制定相应的预防措施。
同时,小组监测血透室感染的发生率和流行病学特点,及时发现感染暴发或聚集事件,采取相应的控制措施。
3. 感染预防与控制措施:小组制定并实施感染预防与控制措施,包括环境卫生、手卫生、器械消毒与灭菌、患者感染风险评估和个别化预防等。
小组还负责对血透室全员进行感染控制教育与培训,提高医务人员和护理人员的感染控制意识和操作规范。
4. 定期监测和评估:小组定期对血透室感染控制措施的执行情况进行监测和评估,包括环境清洁状况、手卫生合规率、器械消毒合格率等。
通过监测和评估,及时发现问题和不足,并对措施进行调整和改进,提高感染控制效果。
5. 感染事件调查与分析:小组负责对血透室感染事件进行调查和分析,包括感染来源、传播途径、感染控制措施的有效性等。
通过分析感染事件的原因和相关因素,制定改进措施,避免类似事件再次发生。
6. 与其他相关科室合作:血透室医院感染管理小组与其他相关科室(如感染病科、临床实验室等)积极合作,共同推进感染控制工作。
通过协同合作,实现信息共享、资源共享,提高感染控制的整体效果。
总的来说,血透室医院感染管理小组在感染控制和预防方面发挥着重要的作用。
通过制定标准和指南、评估风险、制定措施、教育培训、监测评估和事件调查,保障了血透室的安全运行,降低了感染发生率和传播风险。
然而,感染控制工作是一个长期不断改进的过程,小组还需继续加强研究和科学管理,不断提高感染控制水平,保障患者的安全和健康。
2024年血透室医院感染管理小组工作总结回顾2024年,血透室医院感染管理小组在我们的努力下取得了一些积极成果。
以下是我们的工作总结:
1. 提高员工意识:我们通过定期组织培训和教育活动,提高了血透室医务人员的感染控制意识。
我们强调正确的手卫生、穿戴个人防护装备和消毒设备的正确使用方法。
2. 完善标准操作程序:我们针对血透室的各项操作流程制定了一系列的标准操作程序。
这些程序包括血透器材的消毒、血透仪的使用和维护等方面,确保了操作的规范性和安全性。
3. 强化环境清洁:我们加强了血透室的环境清洁管理,定期对血透室进行彻底的清洁消毒。
并制定了清洁消毒程序,确保每一个角落都得到了充分的清洁和消毒。
4. 加强监测和报告:我们建立了感染监测和报告系统,定期收集和分析血透室感染数据。
同时,我们还制定了感染报告和处置程序,及时报告和处理感染病例,避免感染的传播。
5. 强调医疗废物管理:我们注重医疗废物的分类、收集和处理,确保了废物的安全处理和环境的保护。
总的来说,我们在2024年的工作中,通过加强教育培训、完善操作程序、强化环境清洁、加强监测和报告以及注重医疗废物管理,有效地提高了血透室的感染控制水平。
但我们也意识到还有一些问题亟待解决,例如人员流动性大,对新员工的培训和引导亟待加强。
我们将在未来的工作中更加努力,继续加强感染防控工作,为患者提供更安全的医疗环境。
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血透室感染管理小组年度工作总结全文共5篇示例,供读者参考护理年度工作总结范文篇120__年是__规划关键一年,也是深化医疗体制改革的攻坚之年,一年来在院领导的高度重视和大力支持下,在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下,护理部严格按照年初制订的工作目标计划,扎实工作,逐项完善,较好地完成了各项工作任务,现将工作总结如下:一、调整结构、修订标准、加强质量控制,持续改进护理质量1、年初重新调整了护理部质控结构及分工,对护理质量考核标准、护理分层级考核标准、护理质量持续改进记录、护士长工作手册及夜查房制度进行了全面修订,增加了考核内容,改变了记录、培训、考核模式。
2、坚持了护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时纠正处理,每月召开护士长例会,每半年召开护理安全会、质量持续改进会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进意见及建议,以确保护理质量及护理安全。
每月底组织全院护理质量交叉检查,并及时分析、反馈、整改、评价,促进护理质量不断提升,全年无护理事故发生。
3、加强了重点部门的管理。
血透室加强透析质量控制,细化管控措施,严格无菌技术操作,确保病人安全。
供应室严把消毒灭菌关,为临床提供安全保障。
手术室加大管理力度,认真落实手术部位标识及手术安全核查制度,加强无菌物品管理、入室管理,保证病人安全无安全事故发生。
icu加强专科护理质量管理,坚持以敏感指标为导向,降低了非计划性拔管率、压疮的发生率。
4、每季度护理部重点进行特殊科室的消毒隔离制度落实与否的专项督查,发现问题及时予以整改,全年无院内感染发生。
5、在1-11月份的护理质量检查中,病房管理合格率96%,三基考核合格率达%,专科护理合格率大于94%,基础护理合格率大于95%,危急病人护理合格率大于94%,急救药品、物品完好率达%。
护理文书书写合格率达95%以上,消毒隔离达标率达%。
各项工作均较上年有所提高,同时也在市护理学会组织的护理质量管理调研活动中受到专家的一致好评。
血液透析感染管理工作总结篇一:XX年血透室医院感染管理小组工作总结.docXX年血透室医院感染管理小组工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下:一完善管理体系发挥体系作用为进一步加强医院感染工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。
在工作中遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
二医院感染监测方面1、加强院感管理,严格遵守无菌操作原则,减少院内感染的发生。
我科全部使用成品A、B液,虽然支出成本加大,但也大大降低院感风险。
2、每次透析结束对机器消毒,并进行登记,每天对电导度的检测、每周对水的硬度、游离氯的检测,每月对透析液,反渗水进行1次细菌培养,三月一次内毒素检测。
,每年对化学污染物进行一次水质检测。
3、环境卫生学监测包括(工作人员手、空气、物表及紫外线灯管的检测)4、丙肝、乙肝患者与阴性患者分区并专机透析,做到一人一机一消毒。
每半年进行一次传染病检查。
开诊以来未新增一例丙肝、乙肝患者。
5、对血透病人所用的医疗物品,如透析器等严格按医院规定领用,一次性使用,医疗废物按规定分类销毁处理。
三排除医院感染暴发通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。
四加强医疗废物管理1科室产生的医疗废物有医院安排专人负责收集、处理工作的最终实施。
2严格对医疗废物管理做到分类储存收集登记未发生医疗废物流失泄漏现象。
五 XX年2月份,血透室整体搬迁到新区,新迁的血透室新区分区明确,布局合理,严格三通道,保障了患者的治疗与安全,并于4月份顺利通过省专家组的验收,得到了省专家组的好评与认可。
2024年血透室医院感染管理小组工作总结范文一、工作背景血透室是一个高风险的医疗环境,感染管理对于保证患者的安全和提高医疗质量具有重要意义。
为了有效预防和控制感染,我院成立了血透室医院感染管理小组。
____年,我们团队紧密围绕感染防控目标,扎实开展了一系列工作。
二、工作内容1. 制定和完善感染防控制度在____年,我们根据最新的感染防控指南,制定了血透室感染防控的相关制度和规范。
针对不同阶段的感染防控措施,制定了具体的操作流程和操作指南,包括消毒、隔离、个人防护等方面。
这些制度和规范的制定,为我们的感染防控工作提供了坚实的基础。
2. 提高医护人员的感染防控意识和技能我们通过开展针对血透室医护人员的感染防控培训,提高了他们的专业知识和技能水平。
培训内容包括感染传播途径、感染预防的基本原则和具体操作方法等方面。
我们还定期开展相关知识考核,确保医护人员的掌握程度。
3. 加强设施管理与维护血透室的环境和设施管理对于感染防控至关重要。
我们定期检查和维护血透室的设备设施,确保其正常运行。
对于有损坏的设备,我们及时更换或维修。
此外,我们注意环境清洁和卫生,定期对血透室进行消毒和清洁,确保其整洁和无菌。
4. 加强感染监测工作感染监测是感染防控的重要环节,我们加强了对血透室感染的监测工作。
我们制定了感染监测计划,对血透室内各种感染进行监测和统计分析。
针对感染事件,我们及时采取措施,并进行溯源调查,分析原因,加以改进。
5. 积极参与院内感染防控活动我们积极参与医院组织的感染防控活动,与其他科室和专业协作,共同提高整体感染防控水平。
我们与感染控制科紧密合作,共同制定院内感染防控措施和流程。
并与其他科室开展宣传活动,提高全院医护人员的感染防控意识。
三、工作成果在____年,我们的感染防控工作取得了显著的成果。
1. 感染发生率下降经过全体成员的努力,血透室的感染发生率比去年下降了20%。
这一成果得益于我们加强了设施管理和医护人员的培训,提高了感染防控的水平。
第1篇一、背景透析室作为医院感染的高危科室,对患者的生命安全具有重要意义。
本年度,我透析室在院领导的大力支持下,通过加强医院感染管理,提高医护人员感染防控意识,有效降低了医院感染的发生率。
现将本年度透析室医院感染管理工作总结如下:二、工作内容1. 组织开展医院感染知识培训本年度,我透析室组织全体医护人员进行医院感染知识培训,使医护人员充分认识到医院感染防控的重要性,提高感染防控意识。
培训内容包括医院感染基础知识、消毒隔离技术、手卫生规范、无菌操作技术等。
2. 加强消毒隔离管理(1)严格执行消毒隔离制度,对透析设备、器械进行彻底消毒,确保患者使用安全。
(2)加强透析室环境卫生管理,保持室内清洁、通风,定期进行空气消毒。
(3)加强医护人员手卫生管理,严格执行手卫生规范,降低交叉感染风险。
3. 优化诊疗流程(1)规范透析操作流程,确保透析过程安全、有效。
(2)加强对透析患者的病情监测,及时发现并处理异常情况。
(3)提高患者教育意识,指导患者正确使用透析设备,降低感染风险。
4. 强化医院感染监测(1)定期对透析室环境、设备、医护人员手卫生进行监测,确保各项指标符合要求。
(2)加强医院感染病例报告和调查分析,及时发现并解决感染隐患。
(3)对感染病例进行回顾性分析,总结经验教训,提高感染防控水平。
三、工作成效1. 透析室医院感染发生率明显降低,患者安全得到有效保障。
2. 医护人员感染防控意识明显提高,诊疗操作规范得到有效执行。
3. 透析室环境卫生得到明显改善,空气质量、设备消毒合格率均达到国家标准。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题:部分医护人员手卫生意识仍需加强,个别环节消毒隔离措施不够严格。
2. 改进措施:继续加强医院感染知识培训,提高医护人员感染防控意识;严格执行消毒隔离制度,确保诊疗操作规范;定期对医护人员手卫生进行监测,发现问题及时整改。
总之,本年度透析室医院感染管理工作取得了一定的成效,但仍存在一些问题。
第1篇一、背景透析中心作为医疗机构的重要组成部分,承担着为患者提供血液透析治疗的重要任务。
然而,由于透析治疗过程中存在血液暴露等风险,院感防控工作尤为重要。
本年度,透析中心在院感管理方面取得了一定的成绩,现将年度总结如下:二、工作回顾1. 加强院感知识培训为提高医护人员院感防控意识,本年度组织开展了多次院感知识培训,内容包括血液透析室感染防控的关键环节、血透室管理标准操作规程等。
通过培训,医护人员对院感防控有了更深入的了解,为保障患者安全奠定了基础。
2. 严格实施标准预防根据《医院感染管理规范》等文件要求,透析中心严格执行标准预防措施,包括分区明确、标识清楚、流程合理、洁污分流、责任细化等。
同时,加强医护人员手卫生管理,降低交叉感染风险。
3. 加强消毒灭菌工作透析中心对透析设备、环境及医疗废物进行严格消毒灭菌,确保消毒效果。
每月对全院感染监测及消毒灭菌效果进行汇总,按规范要求进行院感监测。
针对存在的问题,及时采取整改措施。
4. 院感监测与自查每月对各科室进行院感监测,每季度召开院感委员会会议,对我院院感管理工作进行总结,对存在的问题提出整改建议。
同时,开展院感知识考试,提高医护人员对院感知识的掌握程度。
5. 加强与相关科室的沟通协作透析中心加强与感染科、护理部等相关部门的沟通协作,共同做好院感防控工作。
定期召开协调会议,分析院感防控形势,共同研究解决方案。
三、取得的成绩1. 透析中心感染率明显下降,患者安全得到有效保障。
2. 医护人员院感防控意识明显提高,标准预防措施得到有效落实。
3. 消毒灭菌工作得到加强,消毒效果得到有效保障。
4. 院感监测与自查工作得到加强,院感管理工作更加规范。
四、存在问题及改进措施1. 部分医护人员对院感防控知识掌握不够全面,需进一步加强培训。
2. 部分科室消毒灭菌工作仍存在不足,需进一步规范操作。
针对以上问题,我们将采取以下改进措施:1. 继续加强院感知识培训,提高医护人员院感防控意识。
血透室感染管理小组年度工作总结全文共3篇示例,供读者参考血透室感染管理小组年度工作总结120xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。
现将xx年的医院感染管理工作总结如下:一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。
减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。
院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为%,生物监测合格率为%,空气细菌培养合格率90%(整改后为%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为%)消毒液染菌量检测合格率%,合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
2024年血透室医院感染管理小组工作总结一、工作目标及重点在2024年,血透室医院感染管理小组的工作目标是进一步加强感染预防控制,提高血透室环境的清洁度、医护人员操作的规范性,降低医院感染的发生率,并加强对医护人员的培训和宣教。
重点工作包括:规范感染监测,加强消毒和洗手操作,定期开展评估和培训等。
二、工作进展1. 规范感染监测:该小组加强对血透室感染的监测和报告工作。
每周定期收集并分析血透室感染发生的数据,对常见的感染病原体进行分析,并与临床科室及医废处进行协作,制定相应的感染防控措施。
2. 加强消毒和洗手操作:血透室医院感染管理小组通过开展定期培训和学习,加强医护人员的消毒和洗手操作。
在血透室内设置了洗手点,并提供了足够的洗手液和洗手消毒液,以确保医护人员的手部卫生。
3. 定期开展评估和培训:该小组定期对血透室的感染控制工作进行评估,发现问题及时进行整改和总结,保持工作的持续性和有效性。
与此同时,也定期组织培训活动,提高医护人员对感染控制的认识和操作技能。
4. 引入先进的感染管理技术:为了提高感染管理工作的效果,该小组引入了一些先进的感染管理技术。
例如,使用紫外线消毒器对血透室进行定期消毒,使用高效空气过滤器过滤空气中的微生物等。
三、工作成果在2024年的工作中,血透室医院感染管理小组取得了显著的成果。
1. 感染发生率下降:通过加强感染监测和防控工作,血透室的感染发生率明显下降。
与去年相比,感染发生率降低了20%以上,为患者提供了更安全的治疗环境。
2. 医护人员操作规范:通过定期培训和学习,医护人员的操作规范性得到了有效的提升。
洗手和消毒操作的合格率达到了95%以上,有效地保护了患者的健康和安全。
3. 培训和宣教效果显著:该小组定期开展的培训和宣教活动取得了良好的效果。
医护人员对感染管理的重要性有了更深刻的认识,对感染预防控制措施的掌握也更加熟练。
4. 使用先进技术提高管理水平:小组引入的先进感染管理技术有效地提高了感染管理工作的水平。
血透室院感工作总结篇一:2022年院感工作总结XX医院2022年医院感染管理工作总结根据卫生部印发关于《预防与控制医院感染行动方案〔2022-2022年〕》的通知〔卫医政发〔2022〕63号〕要求,对照三级综合医院评审标准,结合医院年初工作方案要求,为切实维护广阔医务工作者及病员身体健康与生命平安,进一步加强医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗平安,以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、标准管理、突出重点、强化落实〞的原那么,依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反应,协同医务科、护理部共同完成医院感染控制工作目标,现将2022年医院感染管理工作总结如下:一、根据院感防控要求细化院感质量管理措施2022年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度,根据科室特点签订目标责任书,在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查平安隐患,加强日常督查及指导,发放院感整改意见书144份,特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作,对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案,并根据存在问题及时进行反应及整改,今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台,并标准了术前传染病检查流程及消毒流程,进一步控制了血源性疾病传播的风险,血透室进行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合医院感染控制要求。
二、院感全面回忆性调查及现患率调查工作1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部进行了回忆性的调查,医院感染发生人数为39人,发生医院感染41例次,医院感染率0.41%,例次感染率0.43%。
外系科室完成I类手术切口病员424例,感染2例,感染率为0.47%,诊断为医院感染病例,微生物样本送检率达58.54%,对临床诊断及用药提供了有力的依据。
本年度现患率调查工作于2022年9月12日开展,实查率为96.3%,现患率4.17%,与本院年度医院感染率有较大差距。
2024年血透室医院感染管理小组工作总结一、工作概述2024年,血透室医院感染管理小组在各级领导的关心和支持下,坚持以提高血透室的感染管理水平为目标,积极开展各项工作,取得了一定的成绩。
二、工作内容1. 制定感染管理制度和规范:小组成员主动收集摸底调查、感染病例分析等数据,结合国家标准和实际情况,制定了血透室感染管理制度和规范,明确了各项工作的责任和流程。
2. 加强感染监测:小组建立了感染监测制度,定期对血透室进行感染监测和评估,通过分析监测数据,及时了解感染状况,为制定针对性的预防和控制策略提供科学依据。
3. 健全感染防控措施:针对血透室的感染风险因素,小组进行了深入调查和研究,提出了一系列感染防控措施,包括医务人员手卫生、消毒灭菌、空气净化、隔离措施等,加强了血透室的感染防控能力。
4. 教育培训:小组组织了定期的感染管理知识培训和技能培训,提高了医务人员的感染管理意识和操作技能,有效减少了感染风险。
5. 加强跟踪和评估:小组建立了感染事件的跟踪和评估机制,及时处理感染事件,总结经验教训,不断完善感染防控工作。
6. 科研和宣传:小组积极参与相关科研项目,开展感染管理相关的研究工作,并在学术会议上做了一些报告,提高了血透室感染管理的知名度和水平。
三、成绩分析1. 感染管理制度和规范的制定和落实,使血透室的感染管理工作有了明确的方向和依据。
2. 感染监测工作得到了有效开展,感染事件的发生率明显下降,治愈率和康复率明显提高。
3. 感染防控措施的加强,有效地控制了血透室的感染传播,提高了病员和医务人员的安全。
4. 医务人员的感染管理知识和技能得到了提升,工作水平和素质明显提高。
5. 一些科研成果的取得,为血透室感染管理的研究和实践提供了一定的支持和指导。
四、存在问题和不足1. 血透室感染管理小组成员相对固定,专业背景较为单一,需要加强团队建设和交流合作,充分发挥集体智慧和力量。
2. 感染监测和评估工作还需要进一步细化和完善,提高数据的科学性和可靠性。
血透室感控年终工作总结(通用3篇)血透室感控篇1血液净化是慢性尿毒症患者赖以生存的替代疗法之一,由于此类患者存在严重的生理功能和心理功能障碍。
因此,护理工作难度大,要做好血透患者的护理工作,护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能。
1、血透室护理工作的特点1.1护理难度大患者由肾衰竭而引起的多系统功能的损害,各系统相互影响,一般多以采取血液净化治疗为主,配合心理及饮食治疗的综合性治疗,这决定了血透患者的护理难度大及其护理工作的复杂性。
1.2对患者应进行有效的心理护理长期血液净化患者存在严重的心理障碍,维持性血液净化患者紧紧的被束缚在机器上,每周3次,每次5h,长时间的进行血液净化而不能参与正常生活。
患者面临许多工作和生活问题,承受着种种压力。
由于长时间受疾病的困扰和折磨,患者感情意志变得脆弱、自我控制力下降,存在各种心理障碍。
1.3合理的饮食指导血透患者常发生营养不良、消瘦。
透析不充分易发生厌食、饱胀感和恶心呕吐等现象。
这是因为透析中丢失营养,而又不能及时的补充所造成。
所以,对血透患者实施合理的饮食指导尤为重要。
2、血透护士的基本护理技能2.1要有高度的责任心和敏锐的洞察力由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,所以护士必须具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能。
养成严谨、敏捷、果断的工作作风。
密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。
2.2提高专业技术水平平时应了解和熟悉各种透析机的结构和工作原理,并将操作程序熟记心中,开机后严密监测并观察各种参数是否在正常范围内。
正确估计干体重,向患者宣传控制体重的意义,取得患者合作。
如果患者限制饮水不严格,透析期间体重超过5%,透析中血压变化很大,很难掌握好干体重。
应避免每次脱水不充分而引起慢性心衰,心脏容量负荷过重而加重心脏负担。
正确使用肝素,使其用量个体化,避免因用量不当导致的各种出血。
2.3建立良好的护患关系在透析前和透析期间应当与患者进行必要的交流,及时做好患者心理和思想工作,能让患者很好的配合工作,这是成功透析的重要基矗帮助患者及家属进行自我管理,掌握常见的防病知识,同时做好卫生宣教。
2024年血透室医院感染管理小组工作总结一、引言感染是医院管理中的重要问题之一,尤其是在血透室这类具有高风险感染的特殊部门。
为了保障患者的安全和提高医院的整体管理水平,我们在____年成立了血透室医院感染管理小组。
本文将对小组工作的总体情况进行综合评估和总结,以期找出存在问题并提出改进措施,从而进一步提高小组的工作效率和成果。
二、工作内容及成果(一)制定感染管理相关政策和规范我们小组通过调研和学习相关文献,制定了一系列感染管理政策和规范,包括《血透室感染预防与控制管理制度》、《血液透析患者感染风险评估与监测指南》等。
这些政策和规范明确了感染管理的目标、原则和方法,为医院感染管理提供了有力的指导。
(二)开展感染监测与报告工作为了及时掌握血透室感染的现状和趋势,我们建立了感染监测系统并定期收集和分析数据。
同时,我们还加强了感染报告工作,及时上报和通报感染病例,提供了有效的依据和参考,推动了感染治疗和防控工作的开展。
(三)加强专业培训和教育为了提高医护人员的感染管理水平,我们组织了一系列的专业培训和教育活动,包括举办感染管理讲座、组织学术交流和培训班等。
这些活动不仅提高了医护人员的专业知识和技能,还增强了他们的责任意识和自我保护能力。
(四)改进感染防控措施我们小组积极探索和推广感染防控措施,包括加强手卫生、消毒灭菌、空气净化和床上用品清洁等方面。
通过制定和落实相关标准和操作规范,我们有效地降低了血透室感染的发生率和传播风险,增加了患者的治疗成功率和生存率。
(五)建立健全感染管理的质控体系为了确保感染管理的稳定和可持续发展,我们建立了健全的感染管理质控体系,包括制定和实施感染管理评审和考核机制,建立感染管理档案和数据库,以及开展定期的质量监测和审核工作。
这些措施有效地提高了感染管理的规范性和效率。
三、存在的问题尽管我们取得了一定的成绩,但在小组的工作过程中仍然存在一些问题,主要包括:(一)人员配备不足由于医院感染管理工作的特殊性和复杂性,我们目前的小组人员配备不足,导致工作负荷过大、工作效率不高。
血透室感控年度工作总结范文《血透室感控年度工作总结》在过去的一年里,血透室的感控工作始终是我们关注的重点。
血透患者由于其自身免疫功能低下,治疗过程中又频繁接触血液和体外循环设备,感染风险较高。
因此,做好感控工作对于保障患者的生命安全和治疗效果至关重要。
以下是对血透室感控工作的年度总结。
一、工作概况过去一年,血透室共接诊患者_____人次,完成透析治疗_____次。
在高强度的工作压力下,我们始终坚守感控防线,未发生严重的感染事件。
二、感控措施的执行情况1、环境清洁与消毒严格按照规定的清洁消毒流程,对血透室的各个区域进行每日、每周、每月的清洁消毒工作。
治疗区域、等候区域、设备表面等都得到了定期、彻底的清洁和消毒。
特别是高频接触的表面,如门把手、扶手、治疗床等,增加了消毒频次。
2、设备管理与消毒血透机、水处理设备等定期进行维护和消毒。
每台血透机在使用后都进行严格的内部消毒和外部清洁,确保下一位患者使用时的安全。
水处理设备也按照要求进行定期的反渗膜冲洗、消毒和滤芯更换,保证水质符合标准。
3、人员培训与管理加强了对医护人员的感控培训,包括手卫生、无菌操作技术、个人防护用品的正确使用等。
定期组织考核,确保每位医护人员都能熟练掌握感控知识和技能。
同时,严格要求医护人员在工作中遵守各项感控规定,如有违反,及时进行纠正和教育。
4、患者管理对患者及其家属进行了感控知识的宣教,提高他们的自我防护意识。
要求患者在透析前进行充分的清洁,如有皮肤感染等情况及时处理。
对新入院的患者进行传染病筛查,根据结果进行分区透析,避免交叉感染。
5、医疗废物处理严格按照医疗废物管理的相关规定,对血透过程中产生的医疗废物进行分类、收集、包装和运输。
确保医疗废物不泄露、不扩散,得到安全处理。
三、存在的问题1、部分医护人员在繁忙的工作中,有时会出现手卫生执行不规范的情况,如洗手时间不足、洗手步骤不完整等。
2、患者及家属的感控意识还有待进一步提高,部分患者在透析过程中不能很好地遵守相关规定,如随意触摸设备、未正确佩戴口罩等。
最新血透室院感工作总结一、引言血透室院感工作是医院感染控制的重要组成部分,对于提高患者的生活质量和治疗效果具有重要意义。
本文将对我院最新的血透室院感工作进行总结,包括工作内容、措施和效果等方面的详细描述。
二、工作内容1. 院感工作宣传教育通过制作宣传海报、悬挂宣传标语、开展院感知识培训等形式,向血透室医护人员传达院感工作的重要性和要求,提高他们的院感意识和知识水平。
2. 感染监测与报告建立院感监测系统,定期对血透室的院感情况进行监测,包括院内感染发生率、院内感染类型和感染病原菌等。
同时,及时报告院内感染发生情况,为院感工作的改进提供依据。
3. 感染防控措施(1)手卫生:加强血透室医护人员的手卫生培训,确保在接触患者前后、操作前后、接触污染物后等关键时刻进行手卫生,有效减少交叉感染的风险。
(2)环境清洁:定期对血透室进行彻底清洁,包括地面、墙壁、设备等的清洁消毒,确保室内环境的卫生。
(3)消毒措施:对血透室内的各种设备、仪器进行定期消毒,确保操作的安全性和卫生性。
(4)个人防护:血透室医护人员应佩戴适当的个人防护用品,如手套、口罩、护目镜等,保护自身免受感染。
4. 患者管理(1)患者筛查:对血透室的患者进行筛查,及时发现有潜在感染风险的患者,并采取相应的防控措施。
(2)隔离措施:对有传染性疾病的患者进行隔离,防止感染的传播。
(3)健康宣教:向患者和家属进行感染防控的宣教,引导他们正确使用洗手液、遵守隔离要求等,提高自我防护意识。
三、工作措施1. 提高人员素质通过定期的院感培训和考核,提高血透室医护人员的院感意识和知识水平。
同时,加强对新员工的培训,确保他们快速适应院感工作的要求。
2. 加强监测与报告建立院感监测系统,对血透室的院感情况进行定期监测,并及时报告上级部门。
同时,建立感染病原菌库,对院内感染病原菌进行分析和研究,为院感工作的改进提供依据。
3. 完善感染防控制度制定并完善血透室的院感防控制度,明确各项工作的责任和要求。
血透室感控年度工作总结1. 引言血液透析是一项重要的治疗手段,可帮助肾脏功能受损的患者排除体内的毒素和废物。
然而,在血透过程中,患者与医护人员之间存在着感染传播的潜在风险。
因此,感控措施对于血透室的安全运行至关重要。
本文将对血透室感控工作进行年度总结,并回顾过去一年所实施的措施和取得的成果。
2. 环境感控2.1 感染源管理•对所有血透室职工进行感染源管理培训,包括手卫生、消毒操作等方面的知识培训。
•定期检查血透室内的设备,确保其正常运行,并随时清洁和维护。
•建立感染源管理档案,记录并追踪每一位血透室职工的健康情况,确保不携带病原体进入血透室。
2.2 空气感染控制•定期维护和清洁空调系统,确保空气质量符合标准。
•安装合适的过滤设备,减少空气中的细菌和病毒。
•定期检查血透室的通风系统,确保正常工作。
2.3 表面消毒•定期对所有接触表面进行消毒,如桌面、器械等。
•使用有效的消毒剂,并按照正确的使用方法进行操作。
3. 人员感控3.1 培训教育•对新员工进行感控知识培训,包括血透室的感染传播途径、个人防护措施等。
•定期进行员工培训,提高其感控意识和操作技能。
•加强对医护人员个人卫生习惯的教育和监督。
3.2 个人防护•提供足够数量和种类的个人防护用品,包括手套、口罩、护目镜等。
•要求医护人员正确佩戴和使用个人防护用品。
•对不同的工作环境和操作进行风险评估,提供相应的个人防护装备。
3.3 健康监测•定期对血透室职工进行健康监测,包括体温检测、症状报告等。
•对疑似感染的员工进行隔离和观察。
•鼓励员工主动报告和处理感染相关的问题。
4. 感染管理4.1 感染监测•对血透室内的感染事件进行监测和统计,包括感染发生率、感染部位等。
•针对高发感染部位进行重点监测和控制。
4.2 感染预防•制定并执行感染预防的相关政策和操作规程。
•根据感染监测结果,制定和实施相应的感染控制措施。
4.3 感染处理•对已发生的感染事件进行及时处理,包括隔离、给予相应药物治疗等。
血液透析感染管理工作总结篇一:XX年血透室医院感染管理小组工作总结.docXX年血透室医院感染管理小组工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下:一完善管理体系发挥体系作用为进一步加强医院感染工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。
在工作中遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
二医院感染监测方面1、加强院感管理,严格遵守无菌操作原则,减少院内感染的发生。
我科全部使用成品A、B液,虽然支出成本加大,但也大大降低院感风险。
2、每次透析结束对机器消毒,并进行登记,每天对电导度的检测、每周对水的硬度、游离氯的检测,每月对透析液,反渗水进行1次细菌培养,三月一次内毒素检测。
,每年对化学污染物进行一次水质检测。
3、环境卫生学监测包括(工作人员手、空气、物表及紫外线灯管的检测)4、丙肝、乙肝患者与阴性患者分区并专机透析,做到一人一机一消毒。
每半年进行一次传染病检查。
开诊以来未新增一例丙肝、乙肝患者。
5、对血透病人所用的医疗物品,如透析器等严格按医院规定领用,一次性使用,医疗废物按规定分类销毁处理。
三排除医院感染暴发通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。
四加强医疗废物管理1科室产生的医疗废物有医院安排专人负责收集、处理工作的最终实施。
2严格对医疗废物管理做到分类储存收集登记未发生医疗废物流失泄漏现象。
五 XX年2月份,血透室整体搬迁到新区,新迁的血透室新区分区明确,布局合理,严格三通道,保障了患者的治疗与安全,并于4月份顺利通过省专家组的验收,得到了省专家组的好评与认可。
篇二:XX年血透室工作总结XX年血透室工作总结XX年,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体医护人员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,顺利的完成了各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将全年护理工作总结汇报如下:一、进一步规范工作制度及合理人员调配,确保医疗护理安全1.认真组织学习各级护理人员的工作职责和护理工作制度,并落实到实际工作中。
严格执行查对制度,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。
2.根据护理部要求,改变排班模式,弹性排班合理安排工作时间,并进行分级管理。
制定了科室新入职护士培训计划及专科准入计划,根据计划对新入科的2名护理人员实行一带一,为期三个月的规范化培训,认真学习血液透析理论知识及操作,力争做到三个月可以单独胜任血液透析工作。
二、加强业务学习,提高护士专业水平1.加强业务理论学习和技术操作培训:组织护理人员参加业务学习并做好学习笔记。
加强专业知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年9月派送一名护士参加省血液净化资质培训,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。
3.不断更新护理知识,学习新业务新技术,以提高专业知识水平及实践能力,完成继续教育学分。
4.加强护理人员急救知识、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
三、以患者为中心,加强护患沟通积极开展优质护理服务,透过学习让护士从内心真正认识到优质护理的重要意义,护理工作由被动变为主动,加强护士的责任心。
1.我们透析科所面对的是一个特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时还要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。
因此,我们首先做到用自己的真心和爱心,去爱护每一位患者,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任,帮助他们树立治疗疾病的信心。
使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。
2.积极响应“优质护理服务”活动,组织科室护理人员学习,由被动式服务转变为主动服务,以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的应变能力。
提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。
四、加强科内感染管理,认真做好消毒隔离工作1.加强医院感染知识的培训,组织护理人员学习《血液净化标准操作规范(XX版)》,加强消毒隔离检查和手卫生。
2.保持水处理间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。
3.严格按照血液净化感染控制操作规程,每月进行透析用水、透析液细菌培养及治疗室空气培养检测并做好记录,结果均符合要求。
4.严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析机严格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,杜绝了交叉感染,保证了患者的治疗安全。
透析消耗品、医疗废物按规定集中处置。
五、不足之处1、现在透析病人多,病情重,护士少,不便于弹性排班,布局不合理,安全隐患大。
2、新入科护士对应急预案掌握不够牢固,有待强化培训。
3、进一步落实岗位,分层管理,细化护士绩效考核与分配制度,从机制上调动护士积极性。
六、总结回顾这一年来的工作,我们血透室现有12台血透机,含2台血液透析滤过机,现有53个透析病人,XX全年完成约6600透析人次,其中包含约550人次血液滤过,60人次血液灌流。
科室月均收入约36万,全年接近450万。
新的一年,我科全体护理人员将继续努力,与医生紧密配合,保障医疗安全,提高护理质量,更好的为患者服务。
篇三:血液透析室上半年工作总结篇一:XX年血透室半年工作总结XX年血透室半年工作总结半年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。
严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。
积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。
2、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。
3、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护,保证患者安全和较高质量透析。
4、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
5、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。
6、认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
半年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。
从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。
除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。
下半年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。
XX年6月30日篇二:血透室开展半年工作总结(完整版)血透室开展半年工作总结自XX年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下:(一)医疗工作:我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。
要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。
截至XX年6月在院长期维持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析滤过例、血液灌流例。
门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。
(二)护理工作:护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。
保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。
相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。