2015中医助理医师考试考点整理：黧黑斑病机

中医治疗黧黑斑*导读：黧黑斑是一种皮肤出现黄褐色、深棕色或黑色斑疹的常见皮肤病，斑块一般生长于面部。

黧黑斑的患者以女性为多，男性也偶见发生。

黧黑斑在西医中分为黄褐斑和黑变病。

中医将黧黑斑称为面尘和黧黑鼾黯。

让我们一起来了解一下黧黑斑的中医疗法。

……黧黑斑是一种皮肤出现黄褐色、深棕色或黑色斑疹的常见皮肤病，斑块一般生长于面部。

黧黑斑的患者以女性为多，男性也偶见发生。

黧黑斑在西医中分为黄褐斑和黑变病。

中医将黧黑斑称为面尘和黧黑鼾黯。

让我们一起来了解一下黧黑斑的中医疗法。

一、中成药疗法1.六味地黄丸：每日2次，每次6-9克，用温开水或淡盐水口服。

肾阴虚者可用此药。

2.知柏地黄丸：每日2次，每次6-9克，用温开水或淡盐水口服。

阴虚火旺的患者可服此药。

3.金匮肾气丸：每日2次，每次6-9克，用温开水或淡盐水口服。

肾阳虚患者可服此药。

二、针灸疗法（1）有三组主穴：1.大椎、曲池、血海、足三里、三阴交、风岩。

2.神门、交感、肾上腺、内分泌、皮质下、肺、肝、肾(均为耳穴)。

3.肺俞、心俞、肝俞、肾俞。

配穴：月经不调、性功能下降患者加上乳根、中极二穴。

患者若感到心悸气促、食欲不振，可加内关穴。

皮肤感觉瘙痒患者加夹脊穴上下透针。

头痛穆勋的患者，加行间穴。

（2）主穴取内分泌、交感、皮质下、肝、脾、肾。

配穴：前额长斑者加星、阳白。

面颊长斑者加颊车、颧髎。

三、中药方疗法1.患者若感到脾胃不适，腹胀腹泻，乏力，即为脾虚型，应以健脾益气之法而治。

主方六君子汤(虞搏《医学正传》)加减处方：党参25克，黄芪、茯苓、丹参各15克，法半夏、炙甘草各9克，白术、当归各12克，陈皮5克。

水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。

2.患者若感到烦躁易怒、月经不调、胸闷，即为肝郁血瘀，应活血化瘀。

主方逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减处方：柴胡、赤芍、当归、白术、郁金各12克，茯苓、丹参各15克，牡丹皮9克，炙甘草6克。

水煎服，每日1剂。

中医执业助理医师-62-2(总分50,考试时间90分钟)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 猩红热恢复期皮肤特点为A．脱屑，色素沉着B．无脱屑，无色素沉着C．色素沉着，无脱皮D．脱屑脱皮，无色素沉着E．以上都不是2. 临产调护六字要诀是A．惜力、忍痛、勿慌B．睡、忍痛、慢临盆C．安静、忍痛、整洁D．安静、睡眠、忍痛E．睡、忍痛、少活动3. 治疗丹毒首选的拔罐法是A．留罐法B．走罐法C．留针拔罐法D．刺血拔罐法E．闪罐法4. 下列各项，易导致妇产科疾病发生的是A．风、寒、湿B．风、湿、热C．寒、热、湿D．寒、暑、热E．寒、湿、燥5. 麻疹黏膜斑一般见于发热的什么时间 A．发热之前B．第2～3天C．第4～6天D．第7～9天E．退热后6. 乙脑的三大主症是A．高热、头痛、抽搐B．高热、昏迷、抽搐C．高热、呕吐、抽搐D．高热、呕吐、昏迷E．高热、头痛、昏迷7. 下列哪项不属于病理性胎黄A．黄疸在生后7～10天左右消退B．生后24小时内出现黄疸C．黄疸退而复现D．精神萎靡，食欲不振E．黄疸生后3周仍不消退8. 小儿肺炎喘嗽的基本病机是A．肺气闭郁B．心火内炽C．痰饮内伏D．心阳虚衰E．邪犯肺卫9. 下列各项，不属月经病主要病因的是 A．寒热湿邪B．房劳多产C．内伤七情D．营卫不调E．体质因素10. 婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是 A．10～20mlB．21～30mlC．31～40mlD．41～50mlE．60～100ml11. 手、足三阳经在头部的分布规律是 A．阳明在前，太阳在侧，少阳在后B．太阳在前，少阳在侧，阳明在后C．少阳在前，阳明在侧，太阳在后D．阳明在前，少阳在侧，太阳在后E．太阳在前，阳明在侧，少阳在后12. 外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是 A．络脉—孙脉—经脉B．孙脉—经脉—络脉C．经脉—孙脉—络脉D．络脉—经脉—孙脉E．孙脉—络脉—经脉13. 疳肿胀的治法是A．利水消肿B．淡渗利湿C．温阳利水D．健脾化湿E．疏风利水14. 急惊风，气营两燔型的治疗首选方是 A．安神丸B．黄连解毒汤C．玉枢丹D．抱龙丸E．清瘟败毒饮15. 口疳的病机是A．脾病及心B．脾病及肺C．脾病及肝D．阳虚水泛E．脾病及肾16. 下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是A．足三里B．上巨虚C．下巨虚D．委中E．阳陵泉17. 按公式计算，3周岁小儿的理想身长和体重应该为 A．身长85cm，体重12kgB．身长91cm，体重14kgC．身长91cm，体重12kgD．身长100cm，体重14kgE．身长120cm，体重26kg18. 公孙穴位于A．第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B．第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C．第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D．第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E．第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处19. 痄腮的病变经络是A．少阳经、厥阴经B．少阳经、阳明经C．少阳经、太阳经D．少阴经、厥阴经E．太阳经、阳明经20. 积滞与伤食、疳证三者因果关系是A．积滞→伤食→疳证B．伤食→积滞→疳证C．伤食→疳证→积滞D．积滞→疳证→伤食E．疳证→伤食→积滞21. 提出“如五脏有病，或泻或补，慎勿犯胃气”的医家是 A．钱乙B．扁鹊C．巢元方D．万全E．张仲景22. 中医学女性生殖轴的概念是A．脑—肾—天癸—胞宫B．天癸—冲任—气血—胞宫C．肾—天癸—气血—胞宫D．肾—天癸—冲任—胞宫E．天癸—肾—冲任—胞宫A2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

２ ０ １ ６年 ９月第 １ １ 期
３ ｌ
中 医调 周 法 治疗 黧 黑 斑
潘 祥 红
（ 连－ Ｘ － 港 市中 医院 关 键词 ：中医调周 法； 黧黑宽 中图分类 号 ： Ｒ ７ ５ ８ ． ４ ２
江苏
连云港
２ ２ ２ ０ ０ ４ ）
文献 标识码 ： Ｂ 文 章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ １ — ０ ０ ３ １ — ０ １
７ ］ 顾眷晓， 李丽芸 ．李 丽芸 教授 补 肾调 周 法 治 疗排 卵 障碍 性 不 孕 丝子 １ ０ ｇ ； 经 间期 ， 加丹 参 １ ０ ｇ 、 川芎 １ ０ ｇ ； 经 前期 ， 加党 参 １ ５ ｇ 、 白芍 １ ０ ｇ 、 ［
山药 １ ０ ｇ 、 杜仲 １ ０ ｇ 、 川断 １ ０ ｇ 。经期停 药 。 １ 个月 经 周期 为 １ 个疗 程 。 经验 ［ Ｊ ］ ．河 南中 医， ２ ０ ０ ４ ， ２ ４ （ １ ） ： ２ ０ — ２ １ ． ８ ］郭 昌辉 ．固本调周 法 治疗慢 性 盆腔 炎 １ ０ ２例 临床 疗 效 分析 ［ Ｊ ］ ． 并 嘱避 免 日光 照晒 ， 外 出应遮 阳 。保 持精 神愉快 ， 饮食 适宜 ， 不食 油腻 ［ 辛 辣 和烟酒 ， 多食 富含 维生素 ｃ的食 物 。
１ ４ ］刘芹 ．补 肾调 周 法联 合 达英 ３ ５治疗功 能失调 性 子宫 出血 ４ ２ 例 病 及结 核 、 肿瘤、 药 物等 因素有关 ， 并 多于妇 女妊 娠 ， 更年 期 、 口服避 孕 ［
Ｊ ］ ．黑龙 江 中医药 ， ２ ０ １ ３ ， ４ ３ （ ５ ） ： ６ ６ ． 药 等引起 。精 神与 本病有 密切关 系 。黧黑斑 的发 生 ， 中医认 为与 肝 肾 ［ ［ １ ５ ］刘迎 ．中药调周 法合 西药治 疗卵巢 早衰 ２ ４ 例 疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ．湖 两脏 关 系最 为密切 。女子 以肝 为先天 ， 肝气 郁结 ， 瘀血 阻络 ， 气 血 运行

宁夏省2015年下半年中医执业医师中医外科：黧黑斑病机模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、妇人妊娠，应首先考虑胞阻的症状是A．腹中疗痛B．呕吐不止C．下血不止，胎动在脐上D．身重，小便不利E．下血伴有腹中痛2、患者，男性，60岁。

有糖尿病病史15年。

现症：小便频多，混浊如膏，夜尿尤多，伴有腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度水肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。

该病例中医诊断为A．消渴病B．膏淋C．尿浊D．虚劳E．滑精3、痰热郁肺证肺胀的治法是A．宣肺化痰，止咳定喘B．清热解毒，止咳化痰C．宣肺泄热，降逆平喘D．辛凉解表，止咳化痰E．养阴清肺，化痰降气4、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。

其治法是（）A．清肝泻火，宁心安神B．清肝泻火，镇惊安神C．疏肝泻热，佐以安神D．清肝利胆，安神定志E．清心凉肝，镇惊宁神5、患者，女，49岁。

久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。

该病人诊断应为A．水肿(阴水)B．水肿(阳水)C．心痛D．淋证E．感冒6、开放性骨折采取切开复位内固定，清创的时间需在伤后A．6～8小时以内B．12小时以内C．18小时以内D．24小时以内E．36小时以内7、不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是A．腰膝痠软B．动则气短C．形寒肢冷D．遗尿或夜尿E．舌红苔黄腻8、战汗的病机特点为A．湿热内蕴，津液外泄B．正气欲脱，阳不敛阴C．营卫不和，卫外失司D．正邪相争，正气抗邪E．肺气不足，卫表不固9、下列哪项不属于导致津液不足的原因____A．热盛B．大汗C．多尿D．脏腑气化功能减退E．气滞10、下列不是急性呼吸窘迫综合征与心衰的鉴别要点的是A．病史上不同，前者无明显心系疾患，后者多有B．体征上不同C．咳痰量的多少不同D．胸痛持续时间的长短不同E．发病上心衰呈坐呼吸，急性呼吸窘迫综合征能平卧11、贯众具有的功效是A．止血B．止泻C．止呕D．止咳E．止痒12、病人大便中含有脓血黏液者，是因A．食滞胃肠B．湿热疫毒C．久病体衰D．阳虚寒凝E．脾虚气陷13、患者，女，60岁。