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概述
肿瘤化疗的形式:
根治性化疗:对化疗可能治愈的部分肿瘤,如急性淋巴性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸
癌、和绒癌等,进行积极的全身化疗。 辅助化疗:部分癌症在采取有效的局部治疗之后,使用化疗。只要目的是针对可能存在的 微小转移灶,防止癌症的复发转移。 新辅助化疗:指对临床表现为恶性肿瘤,可用局部治疗手段者,在手术 或放疗前先 使用化疗,希望通过化疗使局部肿瘤缩小,减少手术或放疗造成的损伤,或使部分局部 晚期的患者也可以手术切除。 姑息性化疗:对化疗效果不满意的晚期病例,如非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、 食管癌、头颈部癌等。已失去手术治疗的价值,化疗也仅为姑息性,主要目的是减轻患者的 痛苦,提高生活质量。
长时间接触,以及药物浓缩造成损伤。
5、注射化疗药物前评估静脉:检查是否有回血。如发现外渗明显,及时另选注射部位 。同时使用多种药物时,先注入非发疱性药物,如两种药物均为发疱性,应 先注入稀释量最少的一种,两次给药之间应用生理盐水或5%葡萄糖液冲洗管
道。 6、输入化疗药物后处理:用生理盐水或5%葡萄糖液冲洗管道和针头后在拔针。 7、输液前宣教:告知患者化疗过程出现不适及时呼叫护士。
生成素皮下注射。
10、女性患者在月经期间应注意出血的量和持续时间,必要时使用药物推迟经期。
Ⅱ、合理选择血管 ①根据药物选择血管:发疱性、刺激性强的化疗药物不宜选手足背小血管, 长期化疗的病人,建立系统的静脉使用计划。腋窝淋巴结广泛清扫,上腔静脉压
迫综合症,上肢骨折等情况,应避免选用该患肢,而应选用另侧 ②保护大静脉:常规采血和非化疗药物的注射选用小静脉
③有条件尽量争取中心静脉置管。
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(2)肝肾功能或心肌严重受损。
(3)感染发热,体温在38℃以上。 (4)出现并发症,如胃肠道出血或穿孔、肺纤维化、大咯血等。