⑵变异减速(VD):特点是胎心率减速与宫缩无固定 关系,下降迅速且下降幅度大(>70bpm),持续时 间长短不一,但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压 兴奋迷走神经引起。如下图示:
⑶晚期减速(LD):特点是FHR减速多在宫缩高峰后开 始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30-60秒,下降 幅度<50bpm,恢复时间长。晚期减速一般认为是胎 盘功能不良、胎儿缺氧的表现,需要紧急处理。尤 其是10分钟内连续有2-3次晚减出现需要及早干预。 如下图:
1.胎心率基线:是指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分 钟以上的胎心率平均值。 ----胎心率的摆动幅度:是指胎心率上下摆动波的高度,其 变动幅度正常值为10-25bpm。 ----胎心率的摆动频率:是指1分钟内胎心波动的次数,正 常为≥6次。 基线波动活跃则频率增高,基线平直则频率降低或消失, 基线摆动表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现。 胎心率基线变平,提示胎儿储备能力丧失。
胎心监护基础知识
1.定义 2.背景知识 3.类型 4.临床意义 5.保养与清洁
什么是胎心监护
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率 电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供 临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主 要检测手段,对胎儿无不良影响。
背景知识
胎心是判断胎儿存活的依据。1818年开始用耳朵贴在孕妇 腹前壁听取胎心,1821年应用听诊器进行胎心听诊,故胎 心听诊的方法是判断胎儿宫内安危的一种简便、有效的方 法。
预测胎儿宫内储备能力
------无应激试验(NST):是指在无宫缩、无外界 负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察 和记录,以了解胎儿的储备能力。本试验是以 胎动时伴有一过性胎心率加快为基础。于34周 以上进行。