骨科十大安全目标46367

骨科十大安全目标目标一1. 有足下垂的护理指引、护理流程2. 能够准确评估发生足下垂高风险患者固定患者3. 卧床休息时保持足背伸90度中立位4. 教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅助用具5. 指导、督促牵引、下肢石膏固定患者主动踝汞运动4次5~10分钟6. 指导、督促截瘫、腓总神经损伤患者被动做从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸直活动每日4次15~20分钟。

7. 及时准确的记录护理过程目标二1、肢体功能位符合病人病情需要2、病人感觉舒适3、肩关节45度30度15度4、肘关节90度5、腕关节20-30度5-10度6、髋关节15-20度10-20度5-10度7、膝关节5度或伸直180度8、踝关节90度9、能在病情允许下有计划指导个体化关节功能锻炼肉萎缩。

目标三1、有预防深静脉血栓的护理指引、护理流程。

2、能够准确采用AUT AR DVT风险评分表评估有深静脉血栓发生风险的患者3、术后患者抬高患肢时4、指导和鼓励患者进行踝汞运动4次5-10分钟5、病情许可时鼓励饮水2000ml/天措施6、指导患者避免吸烟、避免下肢静脉穿刺置及逐级加压弹性袜等机械预防措施7、运用深静脉血栓形成风险评估护理单准确观察记录临床观察各项指标及护理措施目标四1、建立髋关节置换术后护理指导、健康教育小册子。

2、按照《髋关节置换术后预防假体脱位的评估及护理措施单》中的内容评估假体脱位的危险因素3、保持患肢15度外展中立位4、使用便盆时患肢与便盆在同一水平线上5、教会患者离床石患肢先伸直离床;离床坐时患肢与身体的角度>90 度6、指导患者不可蹲/不可交叉腿/不可弯腰拾物/不可坐矮凳或软沙发7、教会患者正确使用助行器/长杆辅助器/坐厕加高器8、按照《使用防跌倒评估及措施单》中的内容9、发现患者患髋突然弹响声、活动受限、双下肢不等长时及时报告医生《髋关节置换术后预防假体脱位的评估及护理措施单》中记录目标五1、建立骨牵引护理指引、健康教育单2、保证牵引绳在滑车内;防止牵引架向一侧倾斜3、下肢牵引床尾摇高20-25度4、保持牵引绳要与患肢长轴成一直线5、牵引重量不能随意增减6、严防在转移体位时放松牵引7、严防棉被/衣物压放牵引绳8、发现牵引弓脱落、移位及时报告医生调整目标六/皮瓣移植组织循环不良1、有观察断肢在植/皮瓣移植组织血运的护理指引、护理流程2、按照《断肢在植/皮瓣移植组织血运观察护理单》准确评估断肢(指、趾)在植、皮瓣移植的患者。

患者十大安全目标2024-2024版患者安全目标是医疗机构向患者提供安全、高效和优质的医疗服务的指导性目标。

2024-2024版的患者十大安全目标旨在确保医护人员和患者之间的安全和健康，提高医疗质量和患者满意度。

以下是的内容丰富的详细解释：1. 手术安全目标：确保手术过程中患者的安全和手术质量。

举例：规范手术前、中、后的操作流程，明确手术标准和操作规程，加强手术安全意识培训，提高手术成功率和减少手术并发症。

2. 药物安全目标：确保患者用药过程中的安全和有效性。

举例：建立完整的用药管理体系，规范用药流程，加强用药监测和药物副作用的监测，提高患者用药合理性和安全性。

3. 医疗感染控制目标：减少医院内感染传播，确保患者的安全。

举例：加强医疗机构的感染防控措施，提高医护人员的感染控制意识，加强患者的感染监测和管理，确保医院环境清洁卫生。

4. 病历安全目标：确保患者的病历信息准确完整、保护隐私安全。

举例：建立电子病历管理系统，加强病历信息的记录和整理标准化，保护患者病历信息的隐私安全，提高病历信息的利用价值。

5. 手术室安全目标：提高手术室的安全水平，确保手术室工作流程畅通、设备完好。

举例：定期对手术室设备进行维护保养和质控检查，规范手术室工作流程，加强手术室安全意识培训，提高手术室工作效率和安全性。

6. 护理安全目标：提高护理人员的专业水平、保障患者的护理质量。

举例：加强护理人员的培训和专业技能提升，规范护理操作流程，确保护理人员与患者的交流沟通，提高护理服务的质量和效果。

7. 门诊安全目标：提高门诊服务的效率、确保患者的安全。

举例：优化门诊排队系统，加强门诊流程管理，提高门诊医生和患者的交流沟通，确保门诊医疗质量和患者满意度。

8. 急诊安全目标：提高急诊医疗服务的速度和质量、确保急诊患者的安全。

举例：加强急诊医生的急救技能培训，规范急诊医疗流程，建立急诊医疗队伍，加强急诊设备的维护和管理，提高急诊患者救治效果。

患者十大安全目标 -回复
患者十大安全目标是由世界卫生组织(WHO) 提出的一项倡议，旨在提升患者的医疗保健安全水平。

以下是患者十大安全目标：
1. 预防医疗相关感染：减少在医疗过程中发生的感染，包括手卫生、正确使用消毒材料等。

2. 预防不良药物事件：推动正确用药，包括使用正确剂量、避免药物交互作用等。

3. 提高手术安全：确保手术过程中的正确手术操作，如手术标记、正确使用手术器械等。

4. 预防跌倒和坠床：减少患者跌倒和坠床的风险，包括提供合适的防护设施、进行评估和监测等。

5. 预防术后深静脉血栓：预防术后患者出现血栓的风险，包括提供相应的抗凝方法、提醒患者活动等。

6. 避免外科手术错误：减少外科手术过程中的错误，包括术前的双重确认、正确操作手术用具等。

7. 提高药物安全：确保准确用药，包括正确患者身份确认、避免混淆相似药物等。

8. 提高防止隔夜和药物配对错误：确保正确进行药物配对和标记，避免患者错误用药。

9. 防止放射性危害：减少放射性检查和治疗过程中的辐射暴露，确保合适的防护措施和减少辐射剂量。

10. 减少手卫生相关感染：提高医务人员和患者的手卫生意识，减少感染传播的风险。

这些安全目标能够帮助医疗机构和医务人员提升医疗质量，降低患者发生医疗错误和意外伤害的风险。

医院九大专科十大安全质量目标医院九大专科十大安全质量目标一、老年专科目标一提高医务人员对老年患者身份、状态、临床危急指标识别的准确性。

目标二建立科学的用药流程,提高老年患者用药安全。

目标三提高安全意识,减少老年患者跌倒事件的发生。

目标四提高防范意识,保持老年患者皮肤完整。

目标五正确评估,及时发现老年患者意识障碍。

目标六提高防范意识,降低老年智能障碍患者不良事件的发生。

目标七评估吞咽功能判断营养需求,提高老年患者进食安全。

目标八采取积极应对措施，提高尿便异常老年患者的生活质量。

目标九培养良好的生活习惯，改善老年患者的睡眠质量。

目标十尊重疼痛感受，帮助缓解老年患者的慢性疼痛。

二、糖尿病专科目标一安全使用胰岛素目标二口服降糖药物的安全使用目标三预防低血糖目标四建立糖尿病患者的血糖“危急值”目标五正确监测血糖目标六避免住院糖尿病患者皮肤完整性受损年目标七减少糖尿病患者感染风险目标八预防糖尿病足的发生目标九糖尿病患者的合理饮食目标十安全使用胰岛素泵三、血液净化护理目标一确保透析用水的安全管理目标二严格执行透析液的配制和使用规程目标三确保血液透析机器的安全运作目标四规范传染性疾病病人的管理，防止交叉感染目标五落实血液透析器复用操作规范目标六降低血液透析留置导管相关感染的发生率目标七最大限度地延长自体动静脉内瘘的使用寿命目标八提高抗凝剂的用药安全目标九提高血液透析中紧急事件的处理能力目标十合理使用和培训血液透析专业护士四、助产专科目标一建立与完善产房接诊制度，提高分诊准确性，确保就诊孕妇安全目标二严格执行交接班制度及上级制度，提高待产妇安全感和安全性目标三胎儿娩出前规范使用催产素，确保用药安全目标四落实减痛分娩措施，减轻待产妇疼痛感目标五加强产程观察，及时发现异常产程，杜绝未消毒接生目标六鼓励待产妇及家属参与分娩过程目标七正确实施助产技术，确保母婴安全目标八建立和规范新生儿处置流程，避免因处置不当导致新生儿受伤害目标九正确辨识新生儿身份，协助建立亲子关系目标十提高产后舒适度，及早发现异常，预防产后出血五、骨科专科目标一能有效预防足下垂目标二正确执行轴线翻身床（按规范执行）目标三正确摆放病人肢体功能位目标四防范和减少深静脉栓塞的发生目标五严防髋关节置换术后假体脱位目标六保持有效的下肢骨牵引目标七及时发现膝关节手术后腓总神经受压/损伤目标八防止断肢再植、皮瓣移植组织循环不良目标九提高脊柱骨折病人翻身的安全性目标十正确使用助行器六、新生儿/NICU专科目标一提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性目标二建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤目标三提高安全用氧意识，严格遵循《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，防治氧中毒目标四正确使用气囊面罩，防止发生气漏目标五提高新生儿用药安全目标六预防静脉输注钙剂等药物外渗，最大限度降低给新生儿带来的危害及痛苦目标七确保管饲安全目标八建立和完善新生儿病房内母乳的储存和运送目标九加强新生儿喂养安全，防止呛奶、误吸致窒息目标十提高安全意识，防止新生儿坠床事件的发生七、静脉治疗专科目标一严格执行查对制度，防止输液病人、药物发生错误目标二提高PICC置管安全性目标三安全使用高危药物目标四防范与减少临床输血风险目标五减少输液微粒的产生目标六提高输液速度的准确性目标七防范与减少导管相关性感染的发生目标八正确选择穿刺部位及血管通道器材目标九防范与减少护士针刺伤的发生目标十提高PICC置管病人带管的安全性八、伤口/造口/失禁专科目标一防范与减少压疮发生目标二降低伤口感染的发生率目标三提高伤口清创的效果与安全性目标四预防医源性皮肤损伤的发生目标五提高伤口敷料应用的准确性与安全性目标六避免或减少失禁病人皮肤损伤目标七预防造口或造口周围皮肤并发症目标八提高肠造口患者清洁灌肠的安全性目标九鼓励患者参与医疗护理安全目标十与医护人员有沟通，掌握转介病人及请医护协助诊治的指征九、急诊专科目标一患者身份识别的准确性目标二提高患者的分诊有效性目标三院前急救与院内急救的快速衔接目标四救护车的规范管理目标五提高急救用药的安全性目标六正确使用除颤仪目标七急诊患者的安全转运目标八院前心脏骤停的抢救配合目标九院前创伤病人的救护配合目标十突发事件人力资源调配。

一、目的为确保骨科医疗质量和医疗安全，预防和减少医疗事故和医疗差错的发生，保障患者和医务人员的人身安全，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于骨科所有科室、部门及医务人员。

三、安全目标1. 骨科医疗事故发生率为零；2. 骨科医疗差错发生率控制在国家规定的标准以内；3. 患者满意度达到90%以上；4. 医务人员业务水平不断提高，专业技术能力得到充分发挥；5. 骨科医疗设备设施运行良好，安全可靠。

四、管理要求1. 加强骨科医疗安全管理，严格执行各项医疗规章制度，提高医务人员的安全意识；2. 加强骨科医疗质量监控，定期开展医疗质量检查，发现问题及时整改；3. 严格执行无菌操作规程，确保手术安全；4. 加强骨科患者护理，提高患者满意度；5. 定期组织医务人员进行业务培训，提高医务人员的技术水平；6. 加强骨科医疗设备设施的管理和维护，确保设备设施安全运行；7. 建立健全骨科医疗安全责任制，明确各级人员的职责和义务。

五、责任1. 骨科主任为骨科安全目标管理的第一责任人，负责组织实施本制度；2. 科室负责人对本科室的医疗安全负直接责任；3. 医务人员对自身的医疗行为负责，遵守医疗操作规程，确保患者安全；4. 医疗质量管理办公室负责对骨科医疗安全目标管理的监督和考核。

六、考核与奖惩1. 对实现安全目标的科室和个人给予表彰和奖励；2. 对未实现安全目标的科室和个人进行通报批评，并责令整改；3. 对因管理不善、操作失误等原因导致医疗事故或医疗差错的，依法追究责任。

七、附则1. 本制度由骨科主任负责解释；2. 本制度自发布之日起实施。

骨科专科护理十大安全质量目标目标一：能有效预防足下垂1、有足下垂的护理指引、护理流程2、能够准确评估发生足下垂高风险患者：截瘫、腓总神经损伤、牵引、下肢石膏固定患者3、卧床休息时保持足背伸90 度中立位，在足部置放一个软垫，避免足悬空。

4、教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅助用具。

5、指导、督促牵引、下肢石膏固定患者主动踝泵运动，每日 4 次，每次 5-10分钟。

6、指导、督促截瘫、腓总神经损伤患者被动作从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动，每日 4 次，每次 15-20 分钟。

7、及时准确的记录护理过程。

目标二：正确摆放病人技体功能位1、肢体功能位符合病人病情需要，利于骨病康复。

2、病人感觉舒适，骨突处有合适衬垫，避免局部压疮发生。

3、肩关节：外展 45 度，前屈 30 度，外旋 15 度4、肘关节：屈曲 90 度5、腕关节：背屈 20-30 度，尺倾 5-10 度6、髋关节：前屈 15-20 度，外展 10-20 度，外旋 15 度7、膝关节：屈曲 5 度或伸直 180 度8、踝关节：背屈 90 度9、能在病情允许下有计划指导个体化关节功能锻炼，避免或减少关节僵硬及肌肉萎缩。

目标三：防范和减少深静脉栓塞的发生1、有预防深静脉血栓的护理指引、护理流程。

2、能够准确采用 AUTAR DVT 风险评分表评估有深静脉血栓发生风险的患者。

3、术后患者抬高患肢时，不建议在腘窝或小腿下单独垫枕。

4、指导和鼓励患者进行踝泵运动，每日四次，每次5-10 分钟。

5、病情许可时鼓励饮水 2000ml/天，早期下床活动或离床坐位，有预防便秘的措施。

6、指导患者避免吸烟，避免下肢静脉穿刺，采取足底静脉泵、间歇充气加压装置及逐级加压弹性袜等机械预防措施。

7、运动深静脉血栓形成风险评估护理单准确观察记录临床观察各项指标及护理措施。

目标四：严防髋关节置换术术后假体脱位1、建立髋关节置换术后护理指引、健康教育小册子。

2、按照《髋关节置换术后预防假体脱位的评估及护理措施》中的内容，准确评估假体脱位的危险因素。

患者十大安全目标2024年版患者安全目标是指在医疗保健系统中维护患者的安全和提高医疗质量的一系列目标。

患者安全目标的制定和实施可以有效减少医疗事故和错误，保护患者的权益，提升医疗服务质量。

2024年版的患者安全目标应该结合当前医疗环境和患者需求进行更新，以满足患者的安全和质量需求。

以下是2024年版患者十大安全目标的内容：1.减少医源性感染：加强医院感染控制措施，确保患者在院感染率降低。

例如，定期清洁医疗设备和病房，加强医护人员手卫生培训等。

2.减少手术相关并发症：实施手术安全检查，确保手术前、中、后各个环节的安全性。

例如，检查手术器械的清洁消毒情况，确保手术相应的操作规范等。

3.加强药物安全管理：建立完善的药物管理流程，包括用药审查、给药指导、用药监测等环节，确保患者用药的安全性。

例如，建立药事管理系统，加强对抗生素、镇痛药等高风险药物的使用监控。

4.提高手术安全：确保手术过程的安全性，包括手术术前准备、手术操作和手术后处理等环节。

例如，手术前进行正确的身份验证和手术标记，手术时加强术中监测和操作规范，手术后及时处理术后并发症等。

5.强化输液安全：建立输液管理规范流程，确保输液的安全性和准确性。

例如，输液前进行双人核对，确保输液液体和标签一致，输液后对患者进行观察等。

6.提升急救反应能力：加强急救队伍建设和培训，确保急救反应能力和效果。

例如，建立急救队伍培训计划，加强急救设备的维护和更新，定期进行急救演练等。

7.加强病房安全管理：优化病房管理模式，确保患者在病房的安全和舒适。

例如，定期巡视病房，确保卫生清洁，维护病房秩序等。

8.强化医疗信息安全：建立健全的医疗信息管理系统，确保医疗信息的安全和隐私。

例如，加强信息安全培训，完善信息系统权限管理，提高信息系统的稳定性等。

9.加强患者交流与沟通：建立患者参与医疗决策的机制，促进患者与医护人员的有效交流和沟通。

例如，定期举办患者座谈会议，建立患者意见反馈渠道，提高医护人员的沟通技能等。

2024版患者十大安全目标指南1. 减少医院感染目标- 降低医院感染发生率，提高患者医疗安全。

措施- 严格执行无菌操作规程。

- 定期对医疗设备进行消毒灭菌。

- 加强病房空气质量管理。

- 提高患者及家属的医院感染防范意识。

2. 提高药物安全目标- 降低药物不良事件发生率，确保患者用药安全。

措施- 加强药师与医护人员的沟通，确保医嘱正确执行。

- 定期对药物进行安全性监测。

- 开展患者用药教育，提高患者用药依从性。

3. 预防跌倒目标- 降低患者跌倒发生率，保障患者安全。

措施- 对患者进行全面评估，制定个性化的防跌倒措施。

- 加强病房地面防滑处理。

- 对患者进行防跌倒教育。

4. 提高手术安全目标- 降低手术并发症发生率，确保患者手术安全。

措施- 严格执行手术安全核查制度。

- 加强术后患者监护。

- 提高医护人员手术技能水平。

5. 优化患者信息管理目标- 提高患者信息准确性，降低信息泄露风险。

措施- 加强患者信息录入审核。

- 采用安全可靠的信息管理系统。

- 对医护人员进行信息安全管理培训。

6. 提高急救技能目标- 提高医护人员急救技能，提高患者生存率。

措施- 定期开展急救技能培训。

- 加强急救设备设施配置。

- 开展急救知识普及。

7. 预防压力性损伤目标- 降低患者压力性损伤发生率，提高患者生活质量。

措施- 对患者进行全面评估，制定个性化的压力性损伤预防措施。

- 加强床铺柔软度管理。

- 对患者进行压力性损伤预防教育。

8. 提高患者满意度目标- 提高患者满意度，提升医疗服务质量。

措施- 加强医护人员服务态度培训。

- 完善医疗设施设备。

- 开展患者满意度调查，及时改进医疗服务。

9. 加强医疗质量监控目标- 提高医疗质量，降低医疗差错发生率。

措施- 建立完善的医疗质量监控体系。

- 定期对医疗质量进行评估。

- 对医疗差错进行严格审查，及时采取改进措施。

10. 提高医护人员安全意识目标- 提高医护人员安全意识，保障患者安全。

2023版医疗行业十大安全目标一、提高用药安全水平1. 实施严格的用药管理制度，确保患者用药安全、有效。

2. 加强药品不良反应监测，提高药品安全预警能力。

二、强化患者安全文化1. 建立健全患者安全管理制度，提高医务人员对患者安全的重视程度。

2. 加强患者安全教育，提高患者自我防护意识。

三、加强医疗设备安全管理1. 完善医疗设备管理制度，确保医疗设备安全运行。

2. 定期对医疗设备进行检修、保养，降低设备故障率。

四、提高医疗质量安全1. 实施严格的医疗质量管理制度，确保医疗行为规范、安全。

2. 加强医疗质量监测，及时发现并处理医疗质量问题。

五、加强感染控制与预防1. 建立健全感染控制管理制度，提高感染防控能力。

2. 强化感染源监测与控制，降低医院感染发生率。

六、提升手术安全水平1. 实施严格的手术安全核查制度，确保手术顺利进行。

2. 加强术后监护，及时发现并处理手术并发症。

七、优化医疗环境与服务1. 改善医疗环境，提高患者舒适度。

2. 提升医疗服务水平，减少患者安全隐患。

八、加强医务人员培训与教育1. 开展医疗安全相关培训，提高医务人员的安全意识与技能。

2. 强化医德医风教育，树立良好的行业形象。

九、深化医疗信息化建设1. 推进医疗信息化建设，提高医疗服务效率。

2. 加强信息安全防护，确保医疗数据安全。

十、强化医疗行业监管1. 完善医疗行业监管制度，提高监管水平。

2. 严厉打击非法医疗行为，保障患者权益。

通过落实以上十大安全目标，我们期望为患者提供更加安全、优质的医疗服务，促进医疗行业的健康发展。

骨科十大安全目标目标一能有效预防足下垂1. 有足下垂的护理指引、护理流程2. 能够准确评估发生足下垂高风险患者截瘫、腓总神经损伤、牵引、下肢石膏固定患者3. 卧床休息时保持足背伸90度中立位在足部放置一个软垫避免足悬空4. 教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅助用具5. 指导、督促牵引、下肢石膏固定患者主动踝汞运动每日4次每次5~10分钟6. 指导、督促截瘫、腓总神经损伤患者被动做从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸直活动每日4次每次15~20分钟。

7. 及时准确的记录护理过程目标二正确摆放病人肢体功能位1、肢体功能位符合病人病情需要利于骨病康复2、病人感觉舒适骨突处有合适衬垫避免局部压疮发生3、肩关节外展45度前屈30度外旋15度4、肘关节屈曲90度5、腕关节背屈20-30度尺倾5-10度6、髋关节背屈15-20度外展10-20度外旋5-10度7、膝关节屈曲5度或伸直180度8、踝关节背屈90度9、能在病情允许下有计划指导个体化关节功能锻炼避免或减少关节僵硬及肌肉萎缩。

目标三防范和减少深静脉栓塞的发生1、有预防深静脉血栓的护理指引、护理流程。

2、能够准确采用AUT AR DVT风险评分表评估有深静脉血栓发生风险的患者3、术后患者抬高患肢时不建议在腘窝或小腿下单独垫枕4、指导和鼓励患者进行踝汞运动每日4次每次5-10分钟5、病情许可时鼓励饮水2000ml/天早期下床活动或离床坐位有预防便秘的措施6、指导患者避免吸烟、避免下肢静脉穿刺采取足底静脉汞、间歇充气加压装置及逐级加压弹性袜等机械预防措施7、运用深静脉血栓形成风险评估护理单准确观察记录临床观察各项指标及护理措施目标四预防髋关节置换术后假体脱位1、建立髋关节置换术后护理指导、健康教育小册子。

2、按照《髋关节置换术后预防假体脱位的评估及护理措施单》中的内容准确评估假体脱位的危险因素3、保持患肢15度外展中立位4、使用便盆时患肢与便盆在同一水平线上5、教会患者离床石患肢先伸直离床;离床坐时患肢与身体的角度>90 度6、指导患者不可蹲/不可交叉腿/不可弯腰拾物/不可坐矮凳或软沙发7、教会患者正确使用助行器/长杆辅助器/坐厕加高器8、按照《使用防跌倒评估及措施单》中的内容防跌倒护理9、发现患者患髋突然弹响声、活动受限、双下肢不等长时及时报告医生并在《髋关节置换术后预防假体脱位的评估及护理措施单》中记录目标五保持有效的下肢牵引1、建立骨牵引护理指引、健康教育单2、保证牵引绳在滑车内;防止牵引架向一侧倾斜3、下肢牵引床尾摇高20-25度4、保持牵引绳要与患肢长轴成一直线5、牵引重量不能随意增减要悬空不能碰地上或床沿6、严防在转移体位时放松牵引7、严防棉被/衣物压放牵引绳8、发现牵引弓脱落、移位及时报告医生调整并记录目标六防止断肢在植/皮瓣移植组织循环不良1、有观察断肢在植/皮瓣移植组织血运的护理指引、护理流程2、按照《断肢在植/皮瓣移植组织血运观察护理单》准确评估断肢(指、趾)在植、皮瓣移植的患者。

骨科护理安全质量目标〔2014修订〕〔一〕加强创伤患者早期病情识别与处理，减少并发症及提高生存率。

1.建立与实施创伤患者救护配合制度，建立绿色通道。

2.有创伤救护配合的相关操作指引，并落实到位。

3.护士对创伤四项的操作熟练，包括各种止血方法、常用包扎手法、四肢固定要点、搬运注意事项。

4.严格遵守创伤救护原则，先救命后治病，先止血后包扎，先固定后转运。

5.迅速作好伤情评估，保持呼吸道通畅、迅速处理开放性气胸和维持循环系统功能，配合医生确定实施抢救方案。

〔二〕落实高危风险动态评估，前瞻性采取措施，保证患者安全。

1.按照从头到脚的评估模式进行全面评估，建立并落实骨筋膜室综合征及断肢再植/皮瓣移植组织血运的护理指引。

2.保持颈椎损伤/手术后患者呼吸道通畅，及时发现患者脊髓/神经压迫症状。

对痰液粘稠度Ⅲ度、颈椎骨折伴高位截瘫患者，颈椎手术后患者出现颈部肿胀，呼吸困难或颈围增粗、血氧饱和度<90％的患者准备气管切开包、气管插管套管、呼吸气囊等急救准备。

3.及时发现腰椎术后患者神经压迫症状：运动、感觉、植物神经功能障碍及反射异常立即报告医生配合处理。

4.正确搬运/移动脊髓损伤患者，危重患者不明病情时，尽量不移动患者，注意患者的呼吸及脸部表情，未排除有骨折及脊椎损伤时必须作好固定后再进行搬运，防止再度损伤。

〔三〕加强患者跌倒风险管理，防范跌倒意外及减少纠纷。

1.认真落实防跌、防坠床管理制度及指引。

2.评估患者，使用防跌、防坠床标识并进行告知，启用专科护理单，并逐项落实到位。

3. 经常检查病房环境，及时发现隐患并及时处理。

4.必要时使用约束带，并使用约束护理单，患者家属同意并签名。

〔四〕加强患者压疮风险管理，减少院内压疮发生。

疮风险预报制度。

疮风险评估结果，提高依从性。

3.落实压疮诊疗与护理标准实施措施。

根据《压疮风险护理单》的评估内容和护理措施，对中高危的患者采取有效的防护措施。

〔五〕落实患者体位安置及移动安全管理措施，防范安全意外发生。

2024年版患者十大安全目标随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断变化，患者的安全问题也越来越受到人们的重视。

为了提高医疗质量和保障患者的安全，国际上提出了患者安全目标。

这些目标旨在规范医疗机构的行为，从而降低患者在治疗过程中可能受到的伤害。

2024年版患者十大安全目标旨在提高医疗机构对患者安全的重视，降低医疗事故的发生率，有效保护患者的权益。

一、确保正确的患者得到正确的手术手术是治疗疾病的一种重要方式，但手术过程中可能会发生严重的医疗事故。

为了确保手术的安全性，医疗机构应该提高手术前的准备工作，包括核对患者的身份、病史、手术部位等信息。

在手术过程中，医生应该严格按照操作规程进行操作，避免操作失误。

手术后，医生应该及时做好术后护理工作，避免术后并发症的发生。

比如，在手术前，护士应该核对患者的身份信息和手术部位，并将核对结果记录在病历上。

手术中，医生应该根据手术部位选择适当的手术方式，避免因手术方式选择不当导致手术失败或并发症的发生。

术后，护士应该及时观察患者的术后情况，检查手术部位是否有异常情况，及时处理并发症。

二、预防医源性感染医源性感染是指在医疗机构中因医疗操作而引起的感染。

医源性感染不仅会延长患者的住院时间，增加治疗费用，还会对患者的身体健康造成影响。

为了预防医源性感染，医疗机构应该采取有效的措施，提高医疗操作的卫生水平。

比如，在手术室中，医护人员应该严格按照消毒操作规程进行消毒操作，确保手术器械的清洁和无菌。

在病房中，医护人员应该及时更换患者的床单、枕套、护理垫等物品，避免病菌传播。

医护人员应该增强自身卫生意识，严格遵守手卫生规范，避免因操作不当而引起医源性感染。

三、加强用药安全管理用药安全是患者安全的重要组成部分。

药物治疗是治疗疾病的一种主要方式，但药物的不良反应和药物相互作用可能会对患者的健康造成影响。

为了加强用药安全管理，医疗机构应该建立科学的用药管理制度，规范医生和护士的用药行为。

骨科专科护理十大安全质量目标目标一：能有效预防足下垂1、有足下垂的护理指引、护理流程2、能够准确评估发生足下垂高风险患者：截瘫、腓总神经损伤、牵引、下肢石膏固定患者3、卧床休息时保持足背伸90度中立位，在足部置放一个软垫，避免足悬空。

4、教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅助用具。

5、指导、督促牵引、下肢石膏固定患者主动踝泵运动，每日4次，每次5-10分钟。

6、指导、督促截瘫、腓总神经损伤患者被动作从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动，每日4次，每次15-20分钟。

7、及时准确的记录护理过程。

目标二：正确摆放病人技体功能位1、肢体功能位符合病人病情需要，利于骨病康复。

2、病人感觉舒适，骨突处有合适衬垫，避免局部压疮发生。

3、肩关节：外展45度，前屈30度，外旋15度4、肘关节：屈曲90度5、腕关节：背屈20-30度，尺倾5-10度6、髋关节：前屈15-20度，外展10-20度，外旋15度7、膝关节：屈曲5度或伸直180度8、踝关节：背屈90度9、能在病情允许下有计划指导个体化关节功能锻炼，避免或减少关节僵硬及肌肉萎缩。

目标三：防范和减少深静脉栓塞的发生1、有预防深静脉血栓的护理指引、护理流程。

2、能够准确采用AUTAR DVT风险评分表评估有深静脉血栓发生风险的患者。

3、术后患者抬高患肢时，不建议在腘窝或小腿下单独垫枕。

4、指导和鼓励患者进行踝泵运动，每日四次，每次5-10分钟。

5、病情许可时鼓励饮水2000ml/天，早期下床活动或离床坐位，有预防便秘的措施。

6、指导患者避免吸烟，避免下肢静脉穿刺，采取足底静脉泵、间歇充气加压装置及逐级加压弹性袜等机械预防措施。

7、运动深静脉血栓形成风险评估护理单准确观察记录临床观察各项指标及护理措施。

目标四：严防髋关节置换术术后假体脱位1、建立髋关节置换术后护理指引、健康教育小册子。

2、按照《髋关节置换术后预防假体脱位的评估及护理措施》中的内容，准确评估假体脱位的危险因素。

陕西省友谊医院患者十大安全目标目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二：提高用药安全目标三：建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱目标四：建立临床实验室“危急值”报告制度目标五：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误目标六：严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求目标七：防范与减少患者跌倒事件发生目标八：防范与减少患者压疮发生目标九：鼓励主动报告医疗安全（不良）事件目标十：鼓励患者参与医疗安全目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性【目的】通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。

【主要措施】（一）健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。

（二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通。

（三）完善关键流程、转科患者交接的身份识别措施和登记制度。

（四）在诊疗活动中，严格执行查对制度，采用反问时查对方法，确保对正确患者实施正确操作。

（五）提倡使用“手腕带”作为识别患者身份的标识。

目标二：提高用药安全【目的】用药安全是患者安全的重点。

保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节、各方面共同努力，目标是要做到确保每一位患者的用药安全，减少不良反应。

【主要措施】（一）诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。

（二）加强各种药品管理，注射药与口服药，内服药与外用药应严格分开放置。

（三）所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。

（四）在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。

（五）控制静脉输注滴速、预防输液反应，特殊用药严格交接班。

（六）病区应建立药物使用后不良反应的观察及上报制度，人人知晓。

（七）发挥药师指导临床合理用药的作用。

（八）合理使用抗菌药物，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。

十大安全目标两篇篇一：十大安全目标目标一严格执行查对制度，正确识别患者身份目标二加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息。

目标三强化手术安全核查，防治手术患者、手术部位及术式错误。

目标四减少医院感染的风险。

目标五提高用药安全。

目标六强化临床“危急值”报告制度。

目标七防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害.目标八加强医院全员急救培训，保障安全救治.目标九鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化。

目标十建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷时对患者安全的影响。

患者身份识别制度（一）严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用二种患者身份识别方法，禁止仅以床号作为识别的唯一依据。

（二）在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段。

（三）完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。

（四）重症医学科、手术室、急诊抢救室的手术患者、以及意识不清、抢救、输血、不同语言交流障碍等患者使用“腕带”识别患者身份。

在进行各项诊疗操作前认真核对患者“腕带”信息，准确确信患者的身份。

（五）填入“腕带”识别信息必须经两人核对后方可使用，若损坏需更新时，需要重新核对。

（六）“腕带”填写的信息字迹清晰规范，准确无误码。

项目包括：病房、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

（七）患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

（八）加强对患者腕带使用情况的检查，各级护理质量控制组每月进行督导并有记录。

（九）无名患者身份识别制度与方法1、身份确认前，接诊护士给患者带上腕带，并填写姓名（无名+日期）、性别（男、女）、年龄（不祥）、病历号、过敏史（不祥）。

如需急诊检查、手术、住院等均按上述要求填写。

2、及时报告总值班或保卫科，联系政府相关部门确认患者身份。

3、身份确认后，联系患者家属确认患者姓名,换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带，必要时在病历上做好记录。