３０ 内蒙古中医药
穿心莲内酯滴丸治疗急慢性咽炎临床疗效观察 包志伟 摘要：目的：探讨和研究穿心莲内酯滴丸治疗急慢性咽炎的临床效果。方法：以我院２０１２年１月至２０１３年１月之间收治的８Ｏ例急慢 性咽炎患者的资料为例进行研究，按照随机分组的原则将以上患者分为观察组４０例和对照组４０例，其中对照组给予华素片口服及 雾化治疗，观察组则在此基础上加用穿心莲内酯滴丸进行治疗，治疗结束后对比治疗效果。结果：从治疗的显效率和总有效率来 看，观察组无论是在急性咽炎的治疗上还是在慢性咽炎的治疗上均显著优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），从两组患者的 不良反应发生率上来看，两组患者均无严重不良反应发生，不具有统计学意义（尸＞Ｏ．０５）。结论：穿心莲内酯滴丸治疗急慢性咽炎具 有良好的临川效果，值得在临床上加以推广和应用。 关键词：穿心莲内酯滴丸；急、慢性咽炎；临床疗效 中图分类号：Ｒ２５９ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１３）１２—００３０—０２ 咽炎是一种常见疾病，根据病情的不同可分为急性和慢性 两种，临床上认为导致咽炎发生的因素是烟酒、疲惫、受凉、长期 受到化学气体或粉尘的刺激而导致患者的抵抗力下降，病原菌 趁机入侵而导致发病Ｉ１＿。此类病症也多继发于一些呼吸系统疾 病之后，如急性扁桃体炎、急性鼻炎和鼻窦炎等。笔者近年来采用 穿心莲内酯滴丸治疗此类疾病取得了较好的疗效，现报道如下。 １ 临床资料与方法 １．１临床资料：以我院２０１２年１月至２０１３年１月之间收治的８Ｏ 例急慢性咽炎患者的资料为例进行研究，按照随机分组的原则 将以上患者分为观察组４Ｏ例和对照组４０例，观察组包括男性 患者２４例和女性患者１６例，年龄在１６～３６岁，平均２３．６＋１．２ 岁，急性咽炎２Ｏ例，慢性咽炎２Ｏ例；对照组包括男性患者２３例 和女性患者１７例，年龄在１７—３５岁之间，平均年龄２２．４＋１．９岁， 急性咽炎２０例，慢性咽炎２Ｏ例，两组患者在年龄、性别以及病 情分布方面无显著差异，不具有统计学意义（ＪＰ＞０．０５）。 １．２治疗方法：对照组患者给予华素片（北京华素制药厂生产） 口服治疗，１．５ｒａｇ／次，３次／ｄ口服用药，与此同时给予患者小剂量 糖皮质激素联合抗生素进行雾化吸人治疗，药物组成为庆大霉 素针、地塞美松针，ｌｍｌ／次・ｄ，１５ｍｉｒｄ次；观察组在此基础上加用 穿心莲内酯滴丸（天津天士力制药股份有限公司，国药准字： Ｚ２００４００７８）进行治疗，Ｏ．１５ｇ／次，３次／ｄ口服治疗。两组患者除用 药不同外均保持同样的治疗和护理标准，急性咽炎患者治疗５ｄ 为１疗程，慢性咽炎患者治疗１５ｄ为１疗程。 １．３疗效判定：按照《中药新药临床研究指导原则》 中提出的判 定标准进行判定，将治疗效果分为显效、有效及无效。急性咽炎 组显效：用药３ｄ内患者症状及体征显著改善；有效：用药５ｄ内 患者的临床症状及体征显著改善；无效：患者在治疗时间内症状 无显著改善或出现加重。慢性咽炎组显效：治疗１０ｄ后患者的临 床症状显著改善，用药２月后症状消失；有效：治疗１疗程后患 者的临床症状出现显著改善，用药２月后症状消失或几乎消失； 无效：治疗１疗程内患者的临床症状无显著改善，治疗２月后症 状改善不显著或出现加重。两组对比均以显效＋有效来统计总有 效率。 ． １．４统计学处理：将两组患者分为急性咽炎组和慢性咽炎组数 据录入统计学处理软件ＳＰＳＳ １７．０进行处理，组间对比结果采用 ｔ值检验，方差值Ｐ＜０．０５视为具有统计学意义。 江汉大学校医院（４３００５６） ２０１３年１月９日收稿 ２结 果 从治疗的显效率和总有效率来看，观察组无论是在急性咽 炎的治疗上还是在慢性咽炎的治疗上均显著优于对照组，差异 具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），从两组患者的不良反应发生率上来 看，两组患者均无严重不良反应发生，不具有统计学意义（尸＞ ０．０５）。具体数据统计见表１。 表１ 两组患者的治疗效果统计对比
网址： 第 1 页，共 2 页 慢性咽炎背后隐藏的秘密
每天早上起床喉咙里总是感觉有痰液萦绕，多说几句话喉咙就发痒，继而声音嘶哑„„这些症状让不少慢性咽炎患者深感苦恼。慢性咽炎顽固、难治的特点早已深入人心，然而很多人却没有想到，一些慢性咽炎之所以如此顽劣，原来是因为它们真正的病因一直没有被发现。例如一些鼻中隔偏曲的病人，长期要靠张口呼吸，外界的空气没有经过鼻腔过滤而直接进入咽喉，长期刺激之下，慢性咽炎当然难以治好。专家提醒，对于那些难治的慢性咽炎一定要搞清楚其背后还有没有别的原因，否则治疗永远都没落在点子上，疾病当然难好。
小编提醒：点击全面了解慢性咽炎
病例：长期咽喉不适 病因竟在鼻子
今年37岁的周先生是一名从事IT工作的专业技术人员，从大学起就有慢性咽炎的毛病。“经常觉得嗓子干、痒，晚上睡觉的时候更难受，总觉得有些东西卡在喉咙里，咳又咳不出来，吞又吞不下去。”为了治疗慢性咽炎，周先生没少跑医院，可医生每次开的药都大同小异。为了治好咽炎，周先生戒了烟、戒了酒，辛辣食物基本不碰，还服用了不少中药、含片，甚至抗生素。“用药时有一定效果，但一停药就复发。”周先生为此苦恼不已。
两个月前，周先生感觉咽炎有加重迹象，而且鼻子还有出血的现象，他担心自己得了什么严重的病，连忙去医院耳鼻喉科就诊。这次，接诊医生不仅检查了他的咽部，还同时检查了鼻腔。结果发现，周先生的鼻中隔明显向左偏曲。医生认为，周先生的咽炎与鼻中隔偏曲有关，建议他做鼻中隔矫正手术，同时通过微波射频疗法治疗了他的咽炎。术后，周先生明显感觉鼻腔通畅了很多，咽部的不适感也消失了。
鼻子、口腔疾病也会引发慢性咽炎
慢性咽炎的病因不一定就是咽部，周先生这个病例就是很好的证明。导致慢性咽炎的病因很多。
第一类是局部因素，如罹患慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病时，鼻涕等炎性分泌物，或者干燥、寒冷的空气长期刺激咽部黏膜，同样会导致咽炎发生。
・４６・ 中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ 临床研究
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ
自拟葛根鳖甲汤治疗急慢性咽炎咽喉疼痛７６例临床观察
蔡秀
广州军区联勤部广州石牌离职干部休养所卫生所，广东广州５１０６３０
【摘要】 目的：观察自拟葛根鳖甲汤治疗急慢性咽炎的ｌｆ缶床疗效。方法：将７３例患急性咽炎患者随机分为治疗组４２例，对照组
３１例；将６４例慢性咽炎患者随机分为治疗组３４例，对照组３Ｏ例。对照组采用中成药常规治疗，治疗组采用自拟葛根鳖甲汤治疗，在相同
的治疗周期观察疗效。结果：对急性咽炎患者，对照组总有效率为８０％，治疗组总有效率１００％，治疗组优于对照组（Ｐ＜０．０５）。对慢性
咽炎患者，对照组总有效率７３％，治疗组总有效率９７％，治疗组优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：自拟葛根鳖甲汤治疗急慢性咽炎临床疗
效确切，值得临床推广。
【关键词】 自拟葛根鳖甲汤；急慢性咽炎；咽喉疼痛；临床观察
【中图分类号】Ｒ７６６．１４ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１４）０４—００４６一ｏ１
自２００７年１１月至２０１１年１１月笔者应用自拟葛根鳖甲
汤治疗急慢性咽炎引起的咽喉部疼痛症７６例病人，疗效满
意，现报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料分别将确诊的７３例急性咽炎患者随机分
为两组，治疗组４２例，其中男性２３例，女性１９例，平均
年龄６２．６岁；对照组３１例，其中男性１９例，女性１２例，
平均年龄５８．８岁；病程３天至６个月。同时将确诊的６４例
慢性咽炎患者也随机分为两组，治疗组３４例，其中男性２４
例，女性１０例；对照组３０例，其中男性１９例，女性１１
例。１３７例急慢性患者年龄为２２—８５岁，平均５８．８岁，病
程２天至６年。两组性别、年龄、病程等方面差异无统计
学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
三种外用喷剂对急慢性咽炎临床疗效对比观察
洛阳市第一医院
王建伟
本研究于2010--2012年运用千草堂咽爽含漱液对急慢性咽炎、扁桃体炎、咽异感症进行了临床观察，用西瓜霜喷雾剂、安慰剂作为对照。结果报告如下。
1资料与方法
现将观察 1．1临床资料：病例来自我院门诊和病房共500例，其中男性233例，女性267例．年龄18～76岁。临床诊断：急慢性咽炎210例，扁桃体炎236例，咽异感症t54例。
1．2分组：病例随机分为3组，千草堂咽爽含漱液组300例，西瓜霜组150例，安慰剂组50例。
1．3治疗方法：临床诊断标准参考1993年《中药新治疗急性咽炎临床研究指导原则》和1983年版《中医耳鼻喉科学》。诊断明确后，3组患者分别给予千草堂咽爽含漱液、西瓜霜喷雾剂、安慰剂，喷患处，每日5～6次，用药l～2 d后开始，最长观察7 d。
1．4疗效判定：临床痊愈：用药3 d以内症状减轻。5 d以内症状及体征消失。显效：用药5 d以内症状减轻，大部分体征消失。有效：用药5 d以内症状减轻，部分体征消失。无效：用药l周以内不能使临床症状及体征消失。
2结 果
见表I～3经统计学处理，千草堂咽爽含漱液治疗组与两个对照组相比，差异均有统计学意义(P<0．05)。
500例急慢性咽炎、扁桃体炎、咽异感症病例应用千草堂咽爽含漱液获得较好临床疗效，一般用药2～3 d后，咽痛、咽痒、咳嗽、咽异感物症状明显减轻。大多数病例用药1周后可有效控制病情，总有效率为86％。所有病例在用药期间无一例发生毒副作用。
3讨 论
急慢性咽炎、扁桃体炎、咽异感症是耳鼻喉科常见病，发病率高，临床上应用抗生素、抗病毒药物治疗。千草堂咽爽含漱液喷雾剂是首个获得国家发明专利的外用药，主要成分由金银花、千里光、蒲公英、紫花地丁、薄荷脑等具有祛风解毒，消肿止痛，清咽利喉作用。
现代医学认为，咽部疾病多为咽喉黏膜的慢性炎症，由于急性咽喉炎反复发作治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激，如扁桃体炎、鼻咽炎、支气管炎等引起。近些年由于抗生素耐药性的出现，某些抗菌效果已不太理想。因此寻找一个理想的治疗药物已成为医生与患者的强烈愿望，本研究显示，千草堂咽爽含漱液可作为治疗咽喉疾病的药物，值得应用。
