放射科X线检查操作规程

汉川市三医院（沉湖镇卫生）放射科技术操作规程

X线透视技术操作规范

【适应证】

（1）胸部疾患：肺部疾病如肺炎、肺气肿、支气管病变、肿瘤、结核等，纵

隔心脏大血管病变、横隔或胸膜等疾病。

（2）腹部疾患：胃肠道穿孔、肠梗阻等。 （3）四肢关节、骨骼病变，异物等。

【禁忌证】

无绝对禁忌证，危重患者须有医务人员陪同。

【检查方法与技术】

（1）受检者去除体外金属异物。 （2）使用荧光屏，透视前医生进行“暗适应”，暗适应时间为15min左右。

（3）胸部或腹部透视先按序检查各部位，发现病灶后进一步重点观察，必要

时转动体位，嘱患者呼吸观察横隔、病灶活动度。

（4）四肢关节整复、取异物等透视取最佳观察体位。

X线暗室技术操作规范

一、暗室的设计与建筑要求

（1）暗室的位置应选择在多台X线机的中间，并有足够的空间面积，同时

注意远离其他放射源。

（2）室内除工作台和洗片机外，应保留一个小型手工洗片槽，以备洗片机

故障后急用和清洗洗片机槽架等。现在由于洗片机的大量应用，在暗室的构建时除设有防光通风窗外还应加设洗片机专用出风口及排水地漏，洗片机的排水管与

地漏间尽量做到距离近、管线直、排水畅。

（3）暗室的照明应符合安全要求，室内相对湿度控制在70％以下，室温控

制在15—25 ℃ 。

二、胶片和暗室的贮存保管

（1）胶片的贮存：胶片是否合理贮存、妥善保管直接影响胶片质量。环境应避免高温、潮湿、有害气体或放射性物质；胶片的叠放不宜重压，不然就可能

会形成黑色树枝状或小草样静电阴影；密切留意胶片的有效期限。对已启封的胶

片要密闭放置，防止漏光。受潮。在拿取胶片时要保持手的清洁、干燥，以免造

成伪影。

（2）暗盒的存放：带增感屏的暗盒的存放与胶片一样，也应避免潮湿、高温和过分于燥，以防增感屏的霉变和皲裂。暗室应避免强光直射，以防增感屏过

快老化，为此应做好保养工作。 三、套液的配制

（1）在清洁过的10加仑桶内放人28L（14土3）℃的优质自来水，边

医学影像科放射科检查流程

1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息,安排受检者到相应检查室检查;

2、检查室医生核对被检查者信息后,带领者至检查室按检查要求,摆好相应体位；并告知受检者检查注意事项;

3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求,完成对受检者的检查；并告知取报告时间;

4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求；完成诊断报告,急诊、病情危重者及时发出报告;

5、上级医师审核并发出报告；疑难病例经科室集体阅片后发出报告; 医师核登记并核对被检者信息,安医师核对被检者信息,按标准摆好医师核对被检者相关信息,完成检诊断医师核对被检者信息,出具报上级医师审核并发出报告,疑难病祥云县中医医院放射科DR检查操作规范

一、 接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;

二、 登记工作站录入受检者检查相关信息;

三、 检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄片体位平台或立式;

四、 呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属X线检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;

五、 按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项;

六、 检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;

七、 检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生;

祥云县中医医院放射科CT检查操作规范

一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;

二、登记工作站录入受检者检查相关信息;

三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位;

四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;

五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项; 六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;

海丰县中医医院放射科

- 1 - 第-节 X线摄影技术操作规程

一、上肢X线摄影

(一）肘关节—-前后正位

【操作方法及程序】

1．病人面向摄影台一端就坐,前臂伸直，掌心向上。

2．尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。肩部应略向被检侧外旋,且肩部下移,尽量接近肘部高度。

3．摄影距离为90—100cm.

4．中心线经肘关节（肘横纹中点)垂直射人暗盒。

【注意事项】

1．照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段.

2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定手掌。

3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。

【评价标准】

1．关节间隙呈“一”字样阴影,肱挠关节面无骨性重选；

2．肱尺关节面有尺骨鹰咀重迭但关节间隙仍清晰;

3．挠骨粗隆少许与尺骨重选,尺挠关节间隙界限不清晰;

4．肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方构成165°—170°（女多为165°，男多为170°）。

【质控要点】

1．前臂伸直掌心向上，上臂与前臂在同一平面放置;

2．中心线垂直肱骨内、外上髁。

（二)肘关节—-侧位

【操作方法及程序】

1．病人面向摄影台一端侧坐，曲肘成90°.

2．拇指在上,尺侧朝下，肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位，肩部下移，尽量接近肘部高度.

3．摄影距离为90-100cm。

4．中心线经肘关节间隙，垂直射人暗盒。

【注意事项】

1．照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段.

2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定前臂。

3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平.

【评价标准】

1．肱骨内外髁重迭构成圆形致密影;

2．鹰嘴呈切线投影，肘关节间隙呈半圆形透亮影；

3．桡骨头与尺骨喙突呈“△"形重迭显示.

【质控要点】

1．前臂与上臂成90°弯屈，且在同一平面放置;

2．掌呈半握拳,腕肘关节呈侧位；

3．中心线垂直肱骨外上髁。 海丰县中医医院放射科

放射科X线检查技术操作规范

一、X线检查的特点与临床应用

（一）X线检查的特点

X线检查是一种临床广泛应用的、无创伤的了解人体内部器官、病变的诊断方法。它具有以下特点：

1.可直视人体内组织器官和病灶不仅可以看到诸如心、肺、骨骼、消化道等体内组织器官，还可以看到病变形态特点、位置、大小、毗邻关系等。

2 .具有无创伤观察活体器官的功能X线检查能在不改变或破坏机体完整的情况下，对活体器官的形态与功能进行观察，对其解剖和生理进行研究。如心血管系统、泌尿系统、消化道系统、胆道系统等的X线造影检查。

近年来，DSA›CT、CR、DR等数字X线检查的发展，更加拓展了X线检查的临床检查范围。X线检查影像的全面数字化，将为医院的阁像管理与通讯传输系统（PACS）及远程会诊的实现做出贡献。

3 .X线检查是有辐射损伤的检查方法X线检查必须遵循放射实践正当化和辐射防护最优化的要求。

（一）X线检查的应用范围

X线检查可以应用于人体的各个系统。但其选择应考虑以下原则：①受检查部位应具有对比条件；②检查必须安全，不危及病人生命，不发生严重后果；③根据病情、临床需要及适应证选择最恰当的检查方法，采取最优首选检查制。

（三）X线检查的限度

1 .病变密度的限制如脓胸、血胸在X线检查中无法定性鉴别，密度一致。

2 .病变反应时间的限制某些疾病症状早于X线征象的出现。如大叶肺炎、急性骨髓炎等。

3 .病变部位的限制多数位于体表部位或一般视诊所及的部位，如皮肤、外耳等，临床检查优于X线检查。

4 .发育方面的限制人体某些部位的检查与年龄发育有关。如鼻旁窦在新生儿

尚未发育，无X线检查价值。

（四）X线检查方法 X线检查方法分三大类，普通X线检查（透视与摄影）、X线造影检查和X线特殊检查。

1.X线透视检查优点是可转动病人体位，改变观察方向；了解器官的动态变化；设备简单，操作方便，费用低；可立即得出结论。缺点是影像对比度、清晰度差，难以分辨密度或厚度差异较小的器官，以及密度或厚度较大的部位；缺乏客观记录也是重要缺点。同时，透视检查的辐射剂量远大于同一部位的摄影检查。