静脉留置针并发症及处理常见并发症的预防与处理规范

静脉留置针罕有并发症的预防与处理规范1. 穿刺部位沾染在进行静脉穿刺时,操纵技巧不闇练.未严厉遵照无菌操纵技巧.病人机体抵抗力极端低下.留置时光过长等原因,轻易引起穿刺部位沾染.是以护理人员应闇练控制静脉留置针的操纵技巧,在进行穿刺时,严厉遵照无菌操纵技巧,严厉按护理通例进行护理.2 .皮下血肿预备进行穿刺的血管选择不当.穿刺及置管操纵不闇练.技能控制不好.步步为营.动作不稳等,往往轻易使留置针穿破血管壁而形成皮下血肿.是以,护理人员在进行操纵前,应卖力选择弹性好.走向直.清楚的血管,防止在关节部位和静脉窦的部位进行操纵,应闇练控制穿刺技巧,穿刺时动作应轻盈.稳.准.根据不合的血管情形,掌控好进针角度,进步一次性穿刺成功率,以有用防止或削减皮下血肿的产生.3. 液体渗漏血管选择不当.进针角渡过小.固定不牢.患者躁动不安.外衣管未完整送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原因均可导致液体渗漏.轻者消失局部肿胀.痛苦悲伤等刺激症状,重者可引起组织坏逝世.为防止液体渗漏,护理人员除增强根本功练习外,应妥当固定导管,嘱患者防止留置针肢体过度运动,须要时可恰当束缚肢体,同时留意穿刺部位上方衣物勿过紧,并增强对穿刺部位的不雅察及护理,对能下床运动的患者,应防止鄙人肢进行穿刺.4 .导管堵塞造成导管堵塞的原因较为庞杂,平日与静脉养分输液后导管冲洗不完整,封管液种类.用量以及推注速度选择不当,患者的凝血机制平常等有关.是以,在静脉高养分输液后应完整冲洗管道,每次输液完毕应准确封管,要根据患者的具体情形,选择适合的封管液及用量,并留意推注速度不成过快.输液进程中增强巡查,留意呵护有留置针的肢体,尽量防止肢体下垂,以防导管堵塞.5. 静脉炎静脉炎按原因不合分为化学性和沾染性两种,其罕有症状为穿刺部位血管红.肿.热.痛,触诊时静脉如绳子般硬.滚.滑.无弹性,轻微者局部针眼处可挤出脓性排泄物,并可伴随发烧等全身症状.护理人员严厉遵照无菌操纵原则;长期输液病人,选择静脉尽量从血管远端开端,力争一次穿刺成功,输注对血管刺激性较强的药物应充分稀释后再运用,点滴速度应慢,前后运用心理盐水冲管,以削减静脉炎的产生;同时要有筹划地改换输液部位,以呵护血管.6. 静脉血栓形成静脉血栓多见血流迟缓的静脉内.据报导,久病卧床患者产生鄙人肢静脉的血栓比上肢静脉血栓多3倍.别的,重复多次在统一部位运用留置针进行静脉穿刺导致血管壁毁伤,也是血栓形成的促发身分.为防止静脉血栓形成,穿刺时尽可能首选上肢粗静脉,并留意呵护血管,防止在统一部位重复穿刺.对长期卧床的患者,应尽量防止鄙人肢远端运用静脉留置针,且留置时光不克不及过长.。

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理培训小结一、引言临床护理工作中，护士需要掌握各种护理技术操作，但在实际操作中，常会出现各种并发症。

为了提高护士对常见并发症的预防与处理能力，本文将针对临床护理技术操作中常见的并发症进行详细介绍，并提出预防和处理的相关培训措施。

二、静脉留置针并发症的预防与处理1. 预防方法：（1）严格遵守无菌操作规范，确保操作过程中的环境和设备的无菌；（2）留置针应定位正确，不宜靠近关节或动脉，避免局部皮肤受压；（3）留置时间不宜过长，定期更换留置针；（4）注意护理患者留置针部位，保持清洁干燥。

2. 处理措施：（1）发现留置针异常情况时，立即停止用药或输液，拔除留置针，并定位确认；（2）处理部位局部消毒，观察局部情况；（3）通知医生，据情况评估给予相应的药物处理和处置。

三、导尿管并发症的预防与处理1. 预防方法：（1）导尿管应选择合适规格，避免过粗或过细；（2）导尿管留置应注意适当固定，避免拉扯或移位；（3）避免污染和感染，导尿管需保持通畅，定期更换。

2. 处理措施：（1）导尿管拔除前，需严格无菌操作，避免感染；（2）发现血尿或尿液异常时，及时通知医生，并根据医嘱进行相应处理；（3）观察导尿管留置部位，发现红肿、渗出等情况时，及时处理并报告。

四、鼻胃管并发症的预防与处理1. 预防方法：（1）鼻胃管留置前评估患者胃肠道情况，避免留置不当导致并发症；（2）定期清洁鼻腔，保持鼻腔通畅；（3）定期调整鼻胃管位置，避免过长时间的局部压迫。

2. 处理措施：（1）发现患者有胃肠道出血、呕吐等异常情况，应及时拔除鼻胃管；（2）鼻胃管发生移位或异物阻塞时，需及时通知医生，并严格执行医嘱处理；（3）注意鼻胃管留置部位的护理，保持清洁干燥。

五、吸痰并发症的预防与处理1. 预防方法：（1）吸痰前需评估患者的痰液性质和黏度，选择合适的吸痰方法；（2）吸痰时需注意力度和频率，避免损伤呼吸道黏膜；（3）吸痰后，患者应适当休息，避免剧烈活动或进食。

静脉注射常见并发症预防及处理规范（一）药物外渗预防及处理规范1.根据治疗方案、药物酸碱度、渗透压、药物浓度选择正确的输液通道和器材，如留置针、CVC、PICC 等，减少头皮钢针的使用。

2.注射时加强巡视和观察，尽早发现输液外渗，及时采取处理措施，杜绝坏死性损伤的发生。

3.推注药液不宜过快，一旦发现注射阻力增加，应抽回血并检查穿刺局部有无肿胀。

4.如有发生药液外渗，应终止注射，拔针后局部按压，另选血管穿刺。

并评估药物外渗的症状和体征，及时上报科护长。

5.化疗药或对局部有刺激的药物，宜进行局部封闭治疗，适时热敷、理疗、防止皮下组织坏死及静脉炎发生。

6.血管收缩药外渗采用肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明 5～10mg 溶于 20ml 生理盐水中作局部浸润，以扩张血管；更换输液部位。

7.高渗药液外渗，应立即停止注射，并可用以下方法之一处理：（1）2%利多卡因 5～20ml 溶解透明质酸酶 50～250u，注射于外渗液局部周围，因透明质酸酶有促进药物扩散、稀释和吸收作用。

（2）2%利多卡因 5～20ml 加地塞米松 5mg 于外渗局部周围封闭。

（3）75%酒精与云南白药混合成糊状涂在外渗局部皮肤。

（我院儿科使用效果明显）8.如上述处理无效，组织已发生坏死，则应该将坏死组织广泛切除，以免增加感染机会。

（二）静脉穿刺失败预防及处理规范1.准确评估静脉血管条件，根据治疗方案、药物酸碱度、渗透压、药物浓度选择正确的穿刺器材。

避免反复穿刺。

2.熟悉静脉的解剖位置，提高穿刺技术。

3.认真检查止血带的弹性、粗细、长短是否适当。

4.避免盲目进针，进针前在注射部位上方扎止血带，使血管充盈后再进针，减少血管滑动，提高穿刺成功率。

5.轮换穿刺静脉，有计划保护血管。

延长血管使用寿命。

6.穿刺见回血后要平行缓慢顺血管的方向进针约 0.1～0.2cm，如有阻力，不要强行推送。

7.对四肢末梢循环不良造成的静脉穿刺困难，可通过局部热敷等保暖措施促使血管扩张。

静脉留置针操作的常见并发症预防及处理1.留置针穿刺部位局部血管损伤，留置针固定不牢。

2.输液速度过快或输液压力过高。

3.留置针套管损伤或连接处松动。

二）临床表现液体从穿刺部位渗出，局部皮肤湿润，可引起皮肤瘙痒、红肿等。

三）预防和处理1.留置针固定要牢固，避免移位。

2.输液速度要适中，避免输液压力过高。

3.注意留置针套管的损伤和连接处的松动，避免渗漏。

4.对于已经发生液体渗漏的情况，及时更换留置针，进行局部处理和护理。

四、留置时间过长一）原因1.医生未及时更换留置针。

2.病人病情复杂，需要长时间留置针。

3.病人自身条件限制，无法更换留置针。

二）临床表现留置针周围皮肤炎症反应，病人出现局部疼痛、红肿、渗液等症状。

三）预防和处理1.医生应根据病人情况及时更换留置针。

2.对于需要长期留置针的病人，应定期更换留置针，避免留置时间过长。

3.病人应注意留置针周围皮肤的清洁和护理，避免感染和炎症反应的发生。

4.对于留置时间过长的病人，应及时拔除留置针并进行相应的治疗和护理。

1.液体外渗是指在穿刺或输液过程中，由于针头刺破血管或针头滑出血管外，导致液体进入穿刺部位的血管外组织而引起。

此时，局部组织会出现肿胀、苍白、疼痛，输液也会受到影响。

如果药物有刺激性或毒性，还可能引起严重的组织坏死。

为了预防液体外渗，我们需要加强对穿刺部位的观察及护理，经常检查输液管是否通畅。

同时，我们应该牢固固定针头，避免移动，嘱病人避免留置针肢体过度活动。

如果发生液体外渗，应立即停止输液，更换肢体和针头，重新穿刺。

抬高肢体以减轻水肿，局部热敷可促进静脉回流和渗出液的吸收，减轻疼痛和水肿。

2.皮下血肿是指穿刺及置管操作不熟练、操之过急、动作不稳等，使留置针穿破血管壁而形成的一种并发症。

此时，局部皮肤会出现淤血、肿胀等症状。

为了预防皮下血肿的发生，护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、稳、准。

依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率，以有效避免或减少皮下血肿的发生。

静脉留置针操作和并发症预防处理一、静脉留置针的操作步骤：1.准备工作：洗手、佩戴手套，检查材料是否齐全（静脉留置针、消毒棉球、透明敷料、透明药膜、止血带、酒精棉球、碘酒、注射器、药物等）。

2.动员患者，并告知操作步骤和可能的不适感。

3.根据患者的年龄、性别和诊断等情况选择合适的静脉留置针规格。

4.定位：找到合适的插管部位（通常选择掌静脉、前臂静脉或手背静脉）。

5.皮肤消毒：使用酒精棉球或碘酒对插管部位进行消毒。

6.注射麻醉剂（如局部麻醉剂），以减轻患者的不适感。

7.选择插管技术：直视法或感觉法。

8.穿刺或插管：在合适的角度和深度下插入静脉留置针，注意插入时的平稳和稳定。

9.确认位置：使用注射器抽回血液，若出现血液回流则表示插管成功。

二、静脉留置针并发症的预防处理：1.静脉内血栓形成：定期检查静脉留置针周围是否有肿胀、发热和疼痛等症状，必要时进行超声检查。

避免插管时间过长，每72小时更换一次静脉留置针。

2.血管炎症：注意保持插管部位的清洁，每日进行皮肤消毒。

定期更换静脉留置针。

3.血栓性静脉炎：及时监测静脉留置针周围的情况，定期更换静脉留置针，避免使用过长时间。

适当加强肢体运动，促进血液循环。

4.内外混入：使用洁净的操作手法，避免杂质进入针管内。

引流器端与患者身体相连的部分要保持最佳半径。

5.局部感染：每日检查静脉留置针周围是否有红肿、渗液等症状。

皮肤清洁时，使用温盐水或浸润皮肤的洗涤剂，避免使用酒精等刺激性溶剂。

6.静脉穿透或穿透性损伤：遵循插管技术规范，一次插入成功。

穿刺时要避开同侧的动脉、神经及深静脉。

7.静脉内出血或血肿：穿刺时要避免过浅或过深，以及在动脉上施压的情况。

更换静脉留置针时，要及时施加压力，帮助止血。

8.针头脱出：每次注射药物前，要检查针头是否完好。

避免药液的压力过大。

9.颓绳压力损伤：避免颓绳在病人体内没有产生显著的弯曲状态。

10.针尖不在血管内：需要时，可更换针管并重插。

总结：静脉留置针的操作和并发症预防处理是临床医护人员需要掌握的基本技能。

静脉穿刺留置针常见
并发症的预防与处理规范
一.静脉穿刺留置针并发症：
1.穿刺部位皮肤损伤
2.套管针脱落
3.静脉血栓
二.预防措施：
1.固定时尽量选用低敏感的贴膜，避免长时间保留留置针造成皮肤损伤，如有脱落及时更换，揭取贴膜时，动作要缓慢、轻柔，以防止表皮撕脱。

2.使用留置针输液，尽量使用肝素帽连接输液针头，并交叉固定；输液结束后及时封管并使用弹力绷带固定，以防滑脱。

3.输液过程中及时更换或添加药液，输液完成后及时封管；如需加压输液，应有专人守护。

4.静脉留置针一般保留72－96小时，如果发生留置针堵塞，应立即拔出留置针，不可以加压输液体。

三.处理措施：
1.如果发生皮肤局部损伤，应拔除套管针，更换输液部位；局部皮肤给予相应处理。

2.套管针发生滑脱，应立即使用无菌棉签按压穿刺点，并更换输液部位，妥善固定。