生理特点
3）神经:神经系统的功能和胎龄有着密切的关系，胎龄越小，
反射越差。早产儿易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病。此 外，早产儿容易发生颅内出血。
4）.免疫系统：
新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟。胎儿可从母体通过胎盘 得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些传染病如麻疹；而免疫球 蛋白IgA和IgM不能通过胎盘传给新生儿，因此易患呼吸道、消化道感 染和大肠杆菌、葡萄球菌败血症。人乳的初乳中含较高分泌型免疫球 蛋白IgA，应提倡母乳喂养，提高新生儿抵抗力。早产儿抵抗力更差 。
• 1.呼吸：早产儿呼吸中枢发育不成熟， 呼吸不规则，常发生呼吸暂停。早产 儿的肺发育不成熟，表面活性物质少 易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的 早产儿，易发生吸入性肺炎。
生理特点
2. 早产儿吸吮力差，吞咽反 射弱，胃容量小，常出现 哺乳困难，或乳汁吸人引 起吸人性肺炎。缺氧或喂 养不当等可引起坏死性小 肠结肠炎。由于胎粪形成 较少及肠蠕动差，胎粪排 出常延迟。肝功能更不成 熟，生理性黄疸程度较足 月儿重，持续时间更长， 且易发生核黄疸。肝脏合 成蛋白能力差，糖原储备 少，易发生低蛋白血症、 水肿和低血糖。
【精品】早产儿 护理查房1
课堂目标
• • • • • 掌握早产儿及低出生体重儿定义 熟悉早产儿特点 掌握早产儿喂养知识 掌握早产儿静脉营养 掌握评估早产儿生长发育的指标
患儿一般资料
• 姓名： 性别：女 • 年龄：10分钟 民族：汉族 • 入院日期：
主诉：
基本资料
初步诊断
早产儿；极低出生体重儿
生理特点
7）泌尿系统：
• 早产儿肾 浓缩功能更差，排钠分数高，肾小管对 醛固酮反应低下，易出现低钠血症。葡萄糖阈值 低，易发生糖尿。碳酸氢根阈值极低和肾小管排 酸能力差，由于普通牛乳中蛋白质含量和酪蛋白 比例均高，喂养时可使内源性氢离子增加，超过 肾小管排泄能力，引起晚期代谢性酸中毒(1ate metabolic acidosis)，表现为面色苍白、反应差、 体重不增和代谢性酸中毒。因此人工喂养的早产 儿应采用早产儿配方奶粉。
