舌头辩证
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中医舌诊的辨证方法
中医的辨证方法是中医诊断的核心方法之一,中医师根据患者的症状、脉搏、舌苔、
舌质等多方面信息来诊断患者的疾病。
其中中医舌诊是辨识疾病的一种有用手段,这一方
法通过观察舌头的颜色、形态、舌苔等来判断患者的体质和疾病的情况。
中医师对舌头的观察会综合以下几个方面的因素:
舌体色:舌头颜色的变化通常反映了身体内部的气血状况。
正常的舌头颜色应该是正
常的红色,偏白或偏红都是不正常的表现。
脱水状况通常会导致舌头干燥和淡白的情况,
而深红的舌头可能意味着气血不足。
舌苔:舌苔通常是指一层厚厚的白色或黄色的薄膜,有时候还伴随着异味。
通过观察
舌苔的颜色、质地和湿度,可以判断患者的身体健康状况和消化情况。
例如,舌苔厚重、
耐磨并且黄色可能意味着消化不良;舌苔薄、白色、湿润则可能是脾胃虚弱的表现。
舌形:在中医舌诊中,舌形的观察也是一个重点。
舌头的形态通常反映了身体的内部
结构和健康状况。
例如,舌头上有裂口、牙印,反映了脾胃功能失调。
瘀斑:瘀斑,也称舌下瘀斑,是舌头上颜色发黑、呈现出紫黑色斑点的表现。
这种情
况通常反映了身体内部的气血淤积和器官功能不良的情况。
总体来说,中医舌诊的辨证方法是采用多方位的观察来判断患者身体内部的健康状况
和疾病情况。
中医师通常会通过多角度的舌头观察来作出诊断,并制定针对性的治疗方案,以让患者尽快康复。
最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声,传承伟大中医药事业!公众号舌诊,为中医望诊的重中之重,是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题:一、裂纹舌舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,即为裂纹舌。
(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;如果发现自己有这种现象需要及时就医,日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹;这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者,平日需要多吃一些补血的食物,但是切记要循序渐进的补血。
(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者,在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
(1)舌淡白湿润而有齿印,属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖,不要吃生冷食物,尽量避免过于潮湿的环境。
(2)舌淡红而有齿痕,属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
(3)舌红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重,建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩,即为胖大舌。
(1)舌体胖大而嫩,色淡。
舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物,如山药、茯苓、薏苡仁等。
(2)舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
舌头诊查案例以舌头诊查案例为题,我们将介绍一些常见的舌头疾病,通过观察舌头的形态和颜色变化,以及患者的症状和体征来进行诊断。
以下是十个案例,每个案例对应一种不同的舌头疾病。
1. 案例一:舌苔厚白,舌体胖大,患者口干口苦,舌脉浮数。
这是一种常见的舌胖滑腻的病象,可能是由于湿热内蕴所致的舌质改变,需要进一步检查肝胆功能。
2. 案例二:舌体红绛,舌尖稍尖,舌下静脉瘀紫,患者口苦口干,舌脉弦数。
这是一种热盛的表现,可能是由于肝胆火旺引起的舌质改变,需要进一步检查肝胆功能和心脏功能。
3. 案例三:舌体淡红,舌苔薄白,患者口淡口干,舌脉弦细。
这是一种气虚的表现,可能是由于脾胃功能不佳引起的舌质改变,需要进一步检查脾胃功能和血气情况。
4. 案例四:舌体紫红,舌苔黄腻,患者口苦口干,舌脉涩数。
这是一种湿热内蕴的表现,可能是由于湿热郁结引起的舌质改变,需要进一步检查肝胆功能和肾脏功能。
5. 案例五:舌体红绛,舌苔黄燥,患者口苦口干,舌脉弦滑。
这是一种肺热的表现,可能是由于肺火郁结引起的舌质改变,需要进一步检查肺功能和心脏功能。
6. 案例六:舌体淡白,舌苔薄白,患者口淡口干,舌脉细弱。
这是一种气虚血弱的表现,可能是由于脾胃功能不佳和气血不足引起的舌质改变,需要进一步检查脾胃功能和血气情况。
7. 案例七:舌体红绛,舌苔薄黄,患者口苦口干,舌脉弦滑。
这是一种肝胆火旺的表现,可能是由于肝胆功能失调引起的舌质改变,需要进一步检查肝胆功能和心脏功能。
8. 案例八:舌体淡红,舌苔薄白,患者口淡口干,舌脉细弱。
这是一种气虚血弱的表现,可能是由于脾胃功能不佳和气血不足引起的舌质改变,需要进一步检查脾胃功能和血气情况。
9. 案例九:舌体红绛,舌苔黄燥,患者口苦口干,舌脉涩数。
这是一种湿热内蕴的表现,可能是由于湿热郁结引起的舌质改变,需要进一步检查肝胆功能和肾脏功能。
10. 案例十:舌体紫红,舌苔黄腻,患者口苦口干,舌脉涩数。
这是一种湿热内蕴的表现,可能是由于湿热郁结引起的舌质改变,需要进一步检查肝胆功能和肾脏功能。
中医辨证观舌头对症下药中医辨证观舌头对症下药2009-01-22 21:32阅读:339望舌:伸舌头要放松“正常人的舌体柔软灵活,颜色淡红,富有生气,舌体表面还铺有一层薄薄的舌苔,呈白色,干湿适度,舌底血管脉络粗细度适中且平滑,长度不超舌底1/2。
”广东省中医院副院长杨志敏介绍说,中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧。
中医认为,舌尖属心肺,舌中属脾胃、舌根属肾,舌两侧属肝胆。
观察舌头应该从舌质、舌苔、舌蕾以及舌底的血管经络等几方面进行。
其中,舌质包括了舌头的大小、形状、颜色、厚薄度、软硬度以及表面裂纹情况;舌苔包括了颜色、润泽度、厚薄度以及是否有苔斑;舌底血管脉络主要从长短粗细进行观察;舌蕾则主要要看大小以及颜色。
“观察舌态时一定要定心静气,最好选择在充足的自然光线下进行。
”杨志敏说,首先要面对光线,使得光线可以直射口中,以免影响了对舌质和舌苔色彩的辨认。
杨院长还提醒市民,伸出舌头的时候也要注意,应该缓慢伸出,不宜太快太紧张,伸出后放在嘴唇边上,尽量放松。
注意舌头伸出时的形态其实也是对舌态的观察。
中医认为,五官与身体的五脏健康息息相关,五官气色之好坏透露出人体健康的蛛丝马迹。
因此,只要善于每天早晨在照镜子时好好观察脸上一些变化,再综合自觉症状等,五脏六腑的健康状况就能大致掌握,可以让你及时就医。
脸色:气血是否顺畅面部的色泽是气血通过经络上注于面而表现出来的,气血的盛衰及运行情况,必定会从面色上反映出来。
脸色潮红:心脏可能有问题脸色常常像婴儿一样经常红扑扑的人,并非是好事,尤其需要注意心脏方面的健康状况,比如患有狭心症、心肌梗塞的人,或是有这些疾病潜在病因的人,多半拥有一个红红的脸蛋。
当身体的血液循环不良时,就会使得体内热气不平衡,而造成上半身热下半身冷的状况,同时腿部容易累积过多的水分而呈现浮肿的症状。
心脏若无法正常运作,就会造成体内的热分布不均而使得脸色容易潮红。
脸上长斑:警惕妇科疾病脸上长了斑,除了妊娠期和口服避孕药外,更多时候,反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。
珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个局部。
一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽,运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神,虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足,气血充盈,精神健旺。
"察舌指南·辨舌之神气"曰:"凡舌质有光有体,不管黄白灰黑,刮之而里面红润,神气荣华者,诸病皆吉。
〞( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色枯槁而晦暗无光、死板而毫无生气,运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神,属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏,气血大亏,精神衰败。
"察舌指南·辨舌之神气"说:"假设舌质无光无体,不拘有苔无苔,视之里面枯晦,神气全无者,诸病皆凶。
二 . 舌色舌色,即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
〔一〕淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽,白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象,常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似,红为血之色,明润光泽为胃气之华,正如"舌胎统志"说:"舌色淡红平人之候,……红者心之气,淡者胃之气。
〞外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏时,舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。
〔二〕淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少,称为淡白舌。
如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以推动血液上充于舌,致舌色浅淡。
阳虚则内寒,经脉收引,使舌的血行减少,也可见舌淡。
医宗金鉴舌诊口诀以下是为您生成的十个适用于小学生的“医宗金鉴舌诊口诀”:1. 《看舌色》一看舌尖红又红,心肺有热在其中。
二看舌中黄又黄,胃肠积热要提防。
三看舌根白又白,肾阳不足身体弱。
四看舌边紫又紫,气血不畅瘀滞起。
舌尖红如草莓样,心火旺来脾气躁。
舌中黄厚苔如腻,消化不好胃口差。
舌根白厚阳气虚,手脚冰冷常乏力。
舌边紫暗有斑点,气血瘀阻经络乱。
正常舌头淡红色,薄白舌苔又均匀。
2. 《辨舌苔》一瞧舌苔薄又薄,身体还算挺不错。
二瞅舌苔厚又厚,湿浊内阻胃口臭。
三看舌苔白又白,寒证常见要明白。
四观舌苔黄又黄,热证来袭别慌张。
舌苔薄白如雪花,健康之象笑哈哈。
舌苔厚腻像奶酪,饮食不当要改掉。
舌苔白滑寒邪侵,保暖添衣暖身心。
舌苔黄燥火气大,多喝水来多吃瓜。
3. 《观舌形》一观舌头胖又胖,多是脾虚湿邪荡。
二察舌头瘦又瘦,阴虚火旺常守候。
三望舌头有齿痕,脾气虚弱湿缠身。
四审舌头裂纹深,阴津亏损要养神。
胖舌就像大面包,行动迟缓懒得跑。
瘦舌好似小竹条,燥热内生把水烧。
齿痕舌像锯齿样,湿气太重没商量。
裂纹舌如旱地沟,滋阴润燥不能丢。
4. 《察舌态》一查舌头伸又伸,灵活自如神气存。
二探舌头颤又颤,肝风内动要防范。
三验舌头歪又歪,中风先兆别瞎猜。
四视舌头短又短,心窍闭阻病情险。
舌头伸出像小鱼,健康活泼笑嘻嘻。
舌头颤抖似筛糠,气血不足风邪狂。
舌头歪斜不正中,脑血管病来势凶。
舌头短缩难伸展,病情危重快救援。
5. 《识舌下》一看舌下脉络清,气血通畅身安宁。
二瞧舌下脉络紫,瘀血阻滞病来欺。
三望舌下脉络粗,气血不畅堵路途。
四审舌下脉络迂,久病成瘀要去除。
舌下脉络如丝线,清晰可见很自然。
舌下紫暗像青筋,疼痛瘀阻要当心。
脉络粗大有结节,气血凝滞病难歇。
脉络迂曲如蛇行,活血化淤早进行。
6. 《诊舌面》一诊舌面光又光,阴津亏损营养伤。
二断舌面糙又糙,热盛伤津火在烧。
三判舌面滑又滑,水湿内停痰饮下。
四测舌面涩又涩,气滞血瘀循环差。
舌面光滑像镜子,口干咽干没津液。
自我诊断—中医舌诊的辩证舌诊只是望诊的一部分,望诊只是四诊里一部分,不要神化舌诊,中医不是光看舌头就下结论的,也不是看舌头就开方子的。
不过,舌诊还是很有必要了解一下,不用花钱,不用花很多时间,10分钟就能了解大概了。
看舌头,为什么能看出身体的问题呢?道法自然,背后都是同一个“象”。
天有天象,人有人象,舌有舌象,通过这个“象”,就能看到本质的东西。
望舌,望手,脉诊,都是同样的道理。
一)看舌头,在看些什么呢?主要是看舌体和舌苔。
舌体是有形的实体,对应着实体部分;舌苔,是水汽上潮所致,反应人体气机的状态。
比如说:舌体胖大,提示身体太”实“了,水湿太多导致的:舌苔厚腻,代表体内的浊气太多。
舌如其人。
舌尖在最上方,就对应人的上焦,也就是心肺;舌头中部在中间,就对应人的中焦,也就是脾胃。
舌头根部在下方,就对应人的下焦,也就是肾。
人体的肝胆经都是走人体两侧,所以也对应舌头的两侧。
二)先来看个相对标准的舌像吧。
标准的舌像是”淡红舌,薄白苔“,看起来红润饱满,舒服,干净。
当然,咱们只能说相对标准,没有绝对标准。
接下来,我们来看图说话。
三)红舌,提示热盛这张舌头照看起来太红了,而且整个舌头都红,这说明身体里太热了。
那这个热在哪里呢?中医把热分为热在气分和热在血分。
热在气分相对较轻,这张图的热像相对较轻,是热在气分。
如果热在血分,那就更红了,成绛红色。
小孩子比较多见这种舌头:舌尖红,其他地方不红。
舌尖反映的心肺,这就是心肺火旺的舌像。
仔细看,舌尖还有一些小点点,这是什么缘故呢?这是心肺区有郁火,宣而不得的一种表现。
四)齿痕舌:提示脾气虚,湿气重这种齿痕舌,现代人很多见。
齿痕的形成原理:脾气虚,运化水湿的能力差,身体里湿气重,舌头胖大,舌体跟牙齿形成挤压,就成了齿痕舌。
五)淡白舌:提示气血两虚,阳虚看到这个舌像,马上想到:没有生机的冬天,万物凋谢。
舌体要红润需要血液,这个舌头很明显缺乏血液,提示血液不足。
同时白色主寒,那就提示阳气不足。
辨舌指南按语一、引言舌头是人体中的一个重要器官,不仅负责咀嚼食物、咽喉运动等基本功能,还能反映身体的健康状况。
中医学认为,舌头的形态、颜色、湿润度、舌苔等都可以反映人体的阴阳平衡和脏腑功能。
因此,通过观察舌头的状态,可以帮助我们了解自己的身体状况,并及时采取相应的调理措施。
本篇辨舌指南按语将从舌头形态、颜色、湿润度和舌苔四个方面进行详细介绍,以帮助读者更好地了解舌头的反应,提高自身健康意识。
二、舌头形态舌头的形态可以反映人体的阴阳平衡和脏腑功能。
下面介绍几种常见的舌头形态及其对应的健康状况:1.舌头肿胀:舌头肿胀可能是由于体内湿气过重或消化不良所致。
此时应注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜水果等。
2.舌头瘦长:舌头瘦长可能是消化功能不良的表现,可能与胃肠功能紊乱有关。
此时建议适量增加饮食摄入,多吃易消化的食物,如米粥、面条等。
3.舌头上有裂纹:舌头上的裂纹可能是体内阴阳失衡的表现,可能与气血不足有关。
此时建议适量增加营养摄入,多吃富含维生素的食物,如水果、蔬菜等。
4.舌头发黑:舌头发黑可能是体内湿气过重或血液循环不畅所致。
此时应避免食用油腻、辛辣刺激性食物,多喝水,保持身体的水分平衡。
三、舌头颜色舌头的颜色也能反映人体的健康状况,下面介绍几种常见的舌头颜色及其对应的健康状况:1.淡红色:舌头呈淡红色可能是气血不足的表现,可能与贫血有关。
此时建议适量增加营养摄入,多吃富含铁元素的食物,如动物肝脏、黑木耳等。
2.暗红色:舌头呈暗红色可能是体内湿气过重或血液循环不畅所致。
此时应避免食用油腻、辛辣刺激性食物,多喝水,保持身体的水分平衡。
3.红色:舌头呈红色可能是体内阴阳失衡的表现,可能与火热症状有关。
此时建议避免食用辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜水果等。
4.淡白色:舌头呈淡白色可能是气血虚弱的表现,可能与脾胃功能不佳有关。
此时建议适量增加饮食摄入,多吃易消化的食物,如米粥、面条等。
看舌头论证大全
1、看颜色
大家可以根据这个“轴”来看,中间是正常的淡红色,越往右边走,说明体内的热越多,直到后面变成紫色。
这种热会分为实热和虚热,实热一般来得比较急,去的也快;而虚热大多是长期性的,容易反复。
如果越往左边走,舌质越白,甚至变成青色,说明体内有寒。
这种体寒的情况,往往体内也有淤血,因为“寒则凝”,会让体内的气血流动变慢,甚至凝固起来。
2、看形状
形状主要看舌质外的一圈,也就是整个舌体。
舌体比较胖大,说明阳气不足;如果胖大到舌头整个抵住了牙齿,因而出现了齿痕,说明已经进阶到阳虚2.0。
如果舌体比较瘦小,说明体内的“物质”不足,是阴虚。
看舌苔主要看厚薄和颜色
舌苔铺在舌体中间,处于一个动态变化的过程,看的是当下的身体状态。
3、看厚薄
舌苔厚薄反应了体内正气的情况,舌苔变厚了,说明体内有外邪。
外邪有很多类型,寒、湿、燥、火、暑,都会从舌苔上反应出来。
例如感冒后身体特别乏力,或者流鼻涕、咳嗽等,此时的舌苔通常都是又厚又白。
如果舌苔很薄,甚至没有舌苔,说明体内胃气不足,甚至可以直接说正气不足。
胃气不足,食物在脾胃没办法转化为气血,没有能量。
遇到这种情况,一定要在饮食、睡眠等生活习惯上多注意,要好好调理。
此外,还有这些需要记住:
1、舌尖突然变红,说明有心火;
2、舌苔看起来湿答答的,说明有湿气;
3、舌苔看起来特别干,说明阴虚;
4、舌头下两根静脉又黑又粗,说明淤血很严重。
12.25舌诊辨证方法12.25舌诊辨证方法如上图所示。
我们的舌尖反映的是上焦心肺,舌中部反映的是我们的中焦脾胃。
舌头的两侧反映的是肝胆。
舌根部位反映的是我们的下焦和膀胱。
接下来我教大家一些非常简单的一个舌诊辨证方法。
首先呢,从颜色上看,如果他的舌苔是发白的则是寒症虚症。
如果舌体的颜色是红色的则是热症。
那从舌质上看了他的舌苔不滑不燥则为润苔是正常的。
如果舌头伸出来感觉特别光溜,而且有种随时欲滴的感觉的话。
这是体内的湿气寒气比较大,也称为滑苔。
如果舌苔干燥,这位照它也就是我们说的热症。
这个时候提示我们体内的津液已伤,需要滋补津液。
那我们怎么从舌苔的变化来观察病情的一个发展呢,所有的舌苔都是从薄白苔转变来的。
如果舌苔的颜色由白转黄说明他的病症已经入里了,白色寒黄色热。
寒入里则转为热症,如果白多黄少说明他的寒症居多,如果基本为黄色舌苔的话,说明他的内外俱热。
如果反过来的话黄转白,说明病情正在好转,热症在褪去。
从舌苔的厚薄来说有,由薄到厚如果舌苔是白色的,这说明寒气越来越重,反之由厚到薄,说明病情在好转。
如果舌苔为黄色,则说明他体内的湿热正在越来越加重。
从舌体的颜色上来说,如果由粉色到红色,这说明它的热症正在加大。
那如果有红色再到酱红色,说明他已经热入银血阴虚火旺,虚火上延。
如果颜色由粉到白,说明体内气血均虚。
另外阳虚体质的人也是舌体发白,一般阳虚体质的人都会偏寒。
下面我将结合图。
从舌头的舌苔,形态,颜色三个方面来给大家分析一下。
常见舌头的诊断与对应的调理方案。
这个白苔告诉我们,他整个人都是很寒的。
加上它的舌质颜色很淡,白,所以我们可以确定的是这个人不但体寒。
而且还有血虚,像这样的情况其实是非常适合用我们的灸来调理的。
比如说感冒灸男神灸女神灸艾针灸等等,灸的穴位可以包括我们的督脉穴位。
还有膀胱经上面的穴位,比如大椎身柱命门等等都可以用。
下面这个呢,最明显的就是他脾胃区域的一个黄苔,这就说明他是有胃火的。
观察舌头查病观舌问诊健康是人生的第一财富!健康是一种心态!懂点健康养生,自己的身体自己做主!舌头是人体健康的放大镜!下面我们一起来解读舌头的秘密!一、舌色①淡舌:舌色较正常浅淡,主虚证、寒证,多见于血虚,为阳气衰弱、气血不足象。
色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。
②红舌:舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证。
舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。
③绛舌:舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。
红、绛舌颜色越深,表明热邪越重。
④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点,多为内有瘀血蓄积。
⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证。
舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
二、舌形观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。
①老嫩:"老"即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证、热证:"嫩"指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证或虚寒证。
②胖瘦:"胖"指舌体胖大、肿胀,多与水湿停留有关。
舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛。
"瘦"指舌体瘦小而薄,多属虚证。
舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热。
③芒刺:舌乳头增生、肥大,突起如刺,多属热邪亢盛。
热邪越重,芒刺越大、越多。
临床上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆热盛。
④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成。
裂纹舌可见于少数正常人。
舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。
三、舌态观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。
①震颤:舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝风内动。
②歪斜:舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆。
③痿软:舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致。
④强硬:舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆。
舌诊的原理和正常舌象
舌诊是中医诊断方法之一,通过观察舌体的形态、颜色、苔质等来判断人体的脏腑功能及病理变化。
其原理主要基于以下几个方面:
1. 舌为脏腑之海:在中医理论中,舌被认为是脏腑气血运行的反射区,具有与脏腑系统相对应的分布区域。
通过观察舌体的变化可以推断各脏腑的功能状态。
2. 反射血气状况:舌体的颜色、纹理和湿润程度等反映了血气运行的状况。
舌头鲜红多为血热、舌体苍白多为气虚,舌质发黄多为黄疸等。
3. 苔质反应身体湿热或寒热情况:舌体表面苔膜的质地和颜色可以反映体内湿热或寒热的状况。
苔厚腻多为湿热,苔薄白多为寒热等。
正常舌象一般表现为:
1. 颜色适中:正常舌体的颜色一般为淡红或淡粉红色。
2. 苔质薄白:正常舌体表面有薄而均匀的白色苔膜,不过厚薄和湿润程度会因个体差异而有所不同。
3. 纹理清晰:舌体表面的纹理应该清晰可见,表面光滑而不粗糙。
4. 湿润适度:正常舌体应该适度湿润,不过度干燥也不过度湿润。
需要注意的是,舌诊仅作为中医诊断的一个辅助手段,不能够作为独立的诊断依据。
如果出现舌体异常,还需要结合其他症状和体征进行综合判断。
同时,舌象的变化还可能受到其他因素的影响,如食物、药物的刺激等,因此需综合判断和慎重分析。
教你看舌诊:61张高清舌诊图谱,图文对照(值得收藏)这里有临床常见的舌诊图谱,送给热爱中医的你。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。
“舌色篇”1、正常舌正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。
大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。
本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。
提示精气衰败,病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌(1)舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。
提示热盛、气血壅滞,正气已伤。
7、红绛舌(2)本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。
8、红绛舌(3)舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫,由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。
观舌识病:22种舌诊图解大全,通过舌头认识自己的身体状况中医看病,一条舌头,可以看到你身体到底有何问题!正所谓:舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。
因此,我们可以通过看自己的舌头,了解自己身体情况,必要的时候,做自己的医生!观舌识病,下面我们将为您图解22种舌诊:1.正常舌象正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。
2.裂纹舌图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
恰如干涸很久的大地,满地裂痕!《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。
若苔上有津而裂,多为气虚所致。
3.胖大舌图解:胖大舌:舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。
主病及相关研究:胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。
实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌区别而论。
4.齿痕舌图解:齿痕舌:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。
《辨舌指南》舌诊要点
《辨舌指南》是中医中的一部重要著作,其中关于舌诊的要点包括以下几个方面:
1. 舌质,舌头的质地可以反映人体的阴阳虚实情况。
正常舌质应该是淡红柔软的,如果舌头发胖或者发瘦,或者有裂纹、疮疡等情况,都可能反映出身体的不同状况。
2. 舌苔,舌头上的苔腊也是舌诊的重要指标。
舌苔应该是薄腻的,如果舌苔厚腻、黄腻、或者有黑腻、白腻等不同情况,都可能代表着不同的疾病。
3. 舌色,舌头的颜色也是舌诊的重要内容,正常舌头应该是淡红色的,如果舌头发青、发紫、发暗等都可能代表着不同的疾病。
4. 舌形,舌头的形状也是舌诊的重要内容。
正常舌头应该是柔软且饱满,如果舌头瘦长、胖大、或者有抖动等情况,都可能反映出不同的身体状况。
综上所述,《辨舌指南》中的舌诊要点包括舌质、舌苔、舌色
和舌形等方面。
通过对这些要点的观察和分析,中医医生可以判断出患者的体质和疾病情况,从而制定相应的治疗方案。
希望以上内容能够满足你的要求。
舌诊顺口溜
舌诊顺口溜是中医诊断中的一种方法,通过观察舌头的形态、颜色和湿度等特征,来判断身体的健康状况。
下面就为大家介绍一些有关舌诊的顺口溜。
一、舌头颜色
红舌黄苔,胃热脾虚怕寒;
淡红无苔,气血两虚面色白;
淡白苔薄,气虚血虚精神差;
青紫舌暗,血瘀气滞脾胃差。
二、舌头形态
舌胖象蜜蜂,脾胃虚弱不顺畅;
舌瘦如削刀,气血不足精神差;
舌短像蛤蟆,肝火旺盛怒气大;
舌长似马蜂,胃火炎症痛苦多。
三、舌头湿度
舌苔厚湿滑,湿热内盛消化不良;
舌苔薄干燥,津液不足口干舌燥;
舌苔黄燥腻,湿热内蕴身体毒素;
舌苔白干燥,气血两虚免疫力低。
四、舌头边缘
舌边有齿痕,脾胃虚弱消化不良;
舌边有红点,肝火旺盛情绪不稳;
舌边有裂纹,津液不足口腔溃疡;
舌边有白毛,湿热内蕴身体毒素。
以上就是关于舌诊顺口溜的介绍,希望对大家有所帮助。
当然,舌诊只是中医诊断的一种方法,还需要结合其他症状和体征来进行综合分析和诊断。
最重要的是,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以及及时就医治疗,才能保证身体的健康。
舌诊高清彩色图谱(收藏版)舌诊,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔,30秒左右。
如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。
观察舌头主要从几个方面入手一、舌形和舌面二、舌头的大小三、舌苔的厚度四、舌苔的颜色几种常见体质的典型舌象1、气虚体质典型舌象2、阳虚体质典型舌象3、阴虚体质典型舌象4、痰湿体质典型舌象5、湿热体质典型舌象6、淤血体质典型舌象7、气郁体质典型舌象8、特禀体质典型舌象一、舌形和舌面舌上有红点或芒刺,则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
裂痕中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛红而干,有裂纹者,为热盛伤津。
舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软,说明身体阳气虚,体能有所衰退。
虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。
主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。
舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。
舌色青紫,是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。
寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。
二、舌头的大小注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者,多属于心脾热盛;舌体肿胀而舌色紫暗者,多属于瘀血阻络。
由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。
消耗。
舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。
16张经典舌头照,带你看清身体内部的健康状况看舌头,可以看出身体健康状况的大方向。
看舌头,主要是看两部分。
一是看舌质,就是舌体,它是舌的肌肉络脉组织;二是看舌苔,即舌面上附着的一层苔状物。
1.看舌质的颜色。
舌质白为寒、红或黄为热;而且这个舌质颜色体现出来的寒热是身体整体的状况。
2.看舌质的老嫩。
老舌,比如裂纹舌,可能是实邪拥堵导致的;嫩舌,比如胖大的齿痕舌,可能是气血不足或阳气亏虚导致的。
3.看舌质的舌态,就是舌体的动态。
正常舌态是灵活自如、伸缩有度的,异常的呢,伸出来歪斜的,伸不直的,紧绷的等等。
小孩子常见的一种异常情况就是吐弄舌,表现为不自主地将舌吐出继而收回,或舔舐口唇。
可能的原因是孩子心脾有热了。
舌苔呢,是胃气向上熏蒸而形成的。
《辨舌指南》说:“苔垢薄者,形气不足;苔垢厚者,病气有余。
”意思是,舌苔的厚薄,可以反映邪气的强弱,舌苔薄的,邪气比较弱,可能还在体表,而舌苔厚的,邪气比较强了,已经到达身体内部了。
看舌苔的话,舌苔厚为积滞,腻为湿。
舌苔腻是烂泥巴的感觉。
一般是厚才会腻。
也有不厚但有腻的感觉的。
常见的舌苔类型主要有: 薄白苔、薄黄苔、白腻苔、黄腻苔、部分剥苔和全剥苔等等。
另外,如果你看的是舌照,因为存在色差,舌质颜色可能不好判断,这时可以和嘴唇颜色对比,比嘴唇颜色更红的才是红。
舌质红的有热,但是有热不一定就要清热,比如很多小孩积食内热会导致舌质红,但只是清热不能解决根本问题。
还有一个三焦坐标工具,舌头上中下,对应人体的上焦、中焦和下焦。
我们也要了解下。
这样,知道了舌诊的基本知识,我们就可以用舌诊来观察身体内部的健康状况了。
一起来做舌头的观察练习1这是基本正常的舌头我们看到淡红的舌体和唇色上面覆盖着一层薄薄的霜而且这层霜也相对均匀2这个乍一看没什么异常但是整个白苔是满布的也覆盖了舌边舌苔较正常要白厚一些考虑有寒寒的调理方向是温暖艾灸可以提升阳气能够加速气血的循环让身体的循环代谢能力提高此外南怀瑾脐贴、泡脚、暖肚子吃温热好消化的食物,跑步都有很大帮助3这是个腻舌苔中间有点偏黄,有些许小红点,是郁热的表现但整个舌苔主要是发白,加上腻所以我们认为这个舌苔提示有寒、湿舌苔腻是由于湿我们可以想象身体里有很多垃圾同时又下了一场雨的感觉就像一条泥泞的路通常是正气相对不足,或邪气盛导致的4这张最明显的是舌头胖舌胖是因为湿而且舌苔白厚、腻肯定有湿,也有寒案例自述:有很多抗生素、寒凉药物压制症状的治疗史有反复久咳的历史调理重点:先停止一切错误的治疗对脾胃的伤害有合适的中医可以尝试喝一点中药自己在家用反馈式喂养来调整,加强运动如果咳嗽或感冒按照中医方式辨证处理切记:停止伤害脾胃,是脾胃恢复的最基本的事情5这张舌苔有一点黄舌苔的中部也就是中焦舌苔黄厚中部就是肠胃可以想象肠胃是有垃圾的孩子的郁热,很多情况下是积食导致的大便黑臭或者便秘,口臭,手脚心热,基本就确定了但这种积食热不能只是清热,需要消食导滞就是清除垃圾,或者控制垃圾产生的源头其实这个舌苔的黄下面有一层白厚的舌苔所以这个孩子的基础体质是有寒湿的6这张看起来湿湿滑滑的在白厚的舌苔上面覆盖了一层水胖舌,提示寒湿壅滞体内7这个舌体有点胖舌苔白厚、腻舌上还有小红点考虑寒、湿、滞案例自述:六个月有一次肺炎,最近一次咳嗽近一个月吃了一个月清肺和一些过敏药这里需要注意的是:治疗后如果舌苔开始白厚且这种白厚的舌苔一两天后没马上恢复就要思考治疗方向是否正确了在这里我们会发现寒,湿,滞舌苔表现会很多这里我们只是从一个大的方向上去展现8这是个白厚的腻苔舌苔厚的程度代表体内的垃圾的比重可以想象一下,胃肠道有非常多的垃圾该病案的家长描述小孩腺样体肥大,打呼噜严重这些都指向了胃肠道的积滞推测是由于有长时间错误治疗历史和错误喂养积累引起的9舌苔有剥落剥落的舌苔代表胃气受损这种情况和治疗错误有很大的关联案例自述:孩子三岁了,输液一次但是两岁之前感冒发烧,吃的都是清热药和消炎药舌苔的剥落可能与惯用清热消炎、或感冒发烧误治有关10这张舌质很淡,缺乏血色我们可以想象这个身体的气血循环是不足的这个孩子的整体生命力是不够的案例自述:以前得过肺炎,以后就一直这样淡白了推测可能是治疗不当或者病后调理不到位引起的11这个是地图舌提示有一定的胃气受损可能是阴虚或者津液亏损但是津亏的原因大都是产生津液能力不足、正气不足大都因邪气重,不适合清热,也不一定适合滋阴因为滋阴的药物大都不容易消化正气弱时不一定适合具体调理只能个案处理12这张舌根舌苔厚腻,还有点黄舌根部分代表下焦提示下焦积滞严重案例自述:今年老生病前两周因中耳炎吃了6天头孢6月11日晚美林6月14日开始美林、蒲地蓝、头孢……退烧后肚子痛这个舌苔的下焦积滞严重,和长期错误治疗有关长期的持续的错误治疗,会拉低孩子的身体的基础体质舌苔下焦积滞是一个体质下降的表现13这张舌苔也是剥苔看箭头位置,看不出有舌苔覆盖。
舌诊中的舌色和舌苔辩证诊病舌色是指舌质的颜色。
正常人舌色为淡红色。
常见的舌色分为几种:(1)淡白色表示病人患虚证、寒证、血气亏虚证。
如果舌淡白而瘦薄,则属血气两虚;舌淡白而湿润,舌体胖嫩,有齿痕,多为虚寒证。
若舌淡白,毫无血色,枯萎无光泽,无舌苔,称为熟白舌,此情况属危重之症,病人阳气衰微,阴精衰竭。
(2)红舌舌色较正常舌稍红,甚者呈鲜红色。
表示病人患热证。
如果舌色鲜红但干燥少津液,舌苔黄厚者,属实热证。
仅仅为舌尖变红,则为心火上炎。
舌边红色为肝胆火旺。
如果舌中红色则为中焦热盛。
若舌布满了深红色小点,为温热之邪伤于心脾。
舌中伴有紫斑,表示将要发斑。
舌色鲜红,少苔或舌起裂纹者,属虚热证。
舌质红嫩,看起来湿润,摸起来感到干燥,为津液衰竭迹象。
(3)绛舌舌苔深红色,颜色介于红色与紫色之间,称为绛舌。
表示病人有外感或内伤之证。
绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所致。
舌绛而干燥,舌面有芒刺、裂纹,为里热炽盛,热入营血。
若舌绛而有黄白苔,为邪留气分。
舌绛有大红点者,为热毒攻心。
舌尖绛为心火炽盛。
舌中干燥而绛为胃火伤津。
舌根绛为血热内燥。
若舌绛也少津液,少苔,舌体瘦小或有裂纹,为阴虚火旺之证。
如果舌绛而枯萎,光滑无苔,称为镜面舌,此证为胃、肾阴液枯竭之危候。
若舌绛少苔而泽润,多为血瘀之证。
(4)紫舌表示寒、热病及瘀血症。
若整个舌头全为紫,为脏腑热极。
舌紫且肿大,而见大红点,为热毒攻心。
舌质紫暗,为瘀血证。
舌尖有紫色斑点者,为心血肝郁血瘀。
舌色紫如猪肝,枯晦无泽,为胃肾阴液已衰竭之危证。
舌诊中医舌诊历史的记载可追溯到3000多年前的西周年间,到了春秋战国、秦汉时期作为一个中医诊断方法已形成存在,当时我国现存的中医经典著作《黄帝内经》上涉及的舌诊相关知识,包括舌质、舌苔、舌觉等方面的内容。
汉唐时期舌诊在中医实践中又不断发展验证,东汉中医名家张仲景(公元150年——219年),将舌诊之重点放在观察舌质上,而唐代中医名家孙思邈(公元581年——682年)则把舌诊观察舌象作为辩证脏腑的理论根据。
舌头-舌质描述
中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧,认为舌尖属心肺,舌中属脾胃、舌根属肾,舌两侧属肝胆。
根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值,但不能机械地看,需与其他症状和体征综合加以考虑
舌质:是指舌头的本体,主要观察其色,形,态三方面。
正常舌质为色泽淡红,含蓄荣润,胖瘦老嫩适中,运动灵活自如,表示气血充足。
见于健康人,也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。
(1)舌色
①淡舌:舌色较正常浅淡,主虚证、寒证,多见于血虚,为阳气衰弱、气血不足象。
色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。
②红舌:舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证。
舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。
③绛舌:舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。
红、绛舌颜色越深,表明热邪越重。
④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点,多为内有瘀血蓄积。
⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证。
舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
(2)舌形:观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。
①老嫩:“老”即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证、热证:“嫩”指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证或虚寒证。
②胖瘦:“胖”指舌体胖大、肿胀,多与水湿停留有关。
舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛。
“瘦”指舌体瘦小而薄,多属虚证。
舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热。
③芒刺:舌乳头增生、肥大,突起如刺,多属热邪亢盛。
热邪越重,芒刺越大、越多。
临床上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆热盛。
④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成。
裂纹舌可见于少数正常人。
舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。
(3)舌态:观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。
①震颤:舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝风内动。
②歪斜:舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆。
③痿软:舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致。
④强硬:舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆。
舌头-舌苔特点
舌苔是胃之生气所现。
章虚谷曰:“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣”。
吴坤安:“舌之有苔,犹地之有苔。
地之苔,湿气上泛而生;舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔。
”现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化。
丝状乳头之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔。
正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥。
观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
(1)苔色:有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。
①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。
白苔一般属肺,主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。
如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。
一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。
淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。
③灰黑苔多主热证,亦有寒湿或虚寒证。
舌苔灰黑而干,为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛。
灰黑
苔多见于疾病比较严重的阶段。
(2)厚薄:有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻;厚苔多示病邪较盛,并已传里;或有胃肠积滞;或有痰湿。
苔愈厚表示邪越盛,病情愈重。
但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机。
舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。
(3)润燥:反映体内津液的情况。
正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热伤津,内伤
病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留。
舌头-中医诊治
1、正常舌
舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。
2、淡白舌
舌象:舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄。
意义:多为胃气虚弱或气血不足。
3、苍老舌糙苔
舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4、淡白舌白苔
舌象:舌质淡白、白苔满布,中部厚如积粉。
意义:阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热。
5、淡白舌黑燥苔
舌象:舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂。
意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6、淡红镜面舌
舌象:舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义:胃阴不足或气阴两虚。
7、瘀斑舌
舌象:舌质淡红偏暗,边有瘀点、瘀斑,舌苔薄白。
意义:瘀血阻络,气血壅滞。
8、淡红花剥舌(地图舌)
舌象:舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状。
意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络。
9、红舌花剥苔
舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔。
意义:湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液。
10、红肿胀舌
舌象:舌质红,舌体肿胀、胖大、不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔。
意义:湿热熏蒸,血热上壅。
11、淡红紫斑舌
舌象:舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少。
意义:气滞血瘀或久病气血不续。
12、淡红舌白厚腻苔
舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻。
意义:气虚血瘀,痰饮停聚。
13、淡红舌厚腐腻苔
舌象:舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色。
意义:湿热阻滞三焦
14、淡红舌黄糙苔
舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石。
意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥。
15、红舌黑腻苔
舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色。
意义:虚阳上浮,湿热内蕴。
16、红舌无苔
舌象:舌质红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔。
意义:胃肾气阴两伤。
17、齿痕舌
舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松。
意义:脾虚湿滞,兼有内热。
18、裂纹舌
舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白。
意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎。
19、裂纹舌
舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀。
意义:气血俱衰,肾阴不足。
20、红舌白腐苔
舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。
意义:痰食内聚,湿热蒸腾。
21、红舌黄腐苔
舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹。
意义:湿热秽浊蕴结于里。
22、暗红舌焦黄苔
舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂。
意义:胃肠热结,腑气不通。
23、红舌黄白苔
舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状。
意义:邪热湿毒蕴结于里。
24、暗红舌黄燥苔
舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂。
意义:实热燥结于胃肠。
25、红绛舌黄黑苔
舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻。
意义:风痰上扰,痰热腑实。
26、红绛舌黑糙苔
舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块。
意义:热毒内实,痰热腑实。
27、红色点刺舌
舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄。
意义:营分郁热。
28、青紫瘦小舌
舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐。
意义:寒湿凝滞,气血壅滞。
29、绛紫舌光剥苔
舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔。
意义:热及营血,伤阴阻络。
30、淡白舌水滑苔
舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑。
意义:肾阳不足;湿浊化热。
31、红绛瘦舌
舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔。
意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32、红胖瘀斑舌
舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色。
意义:湿毒内盛。