天津市市政排水道路工程全套资料用表

市政工程资料全套表格(完整版) 市政工程资料全套表格（完整版）以下是市政工程资料全套表格的列表：表格编号。

表格名称表1.单位工程技术资料目录表表2.竣工验收鉴定书表3.工程质量竣工核定证书表4.施工组织设计审批表表5.图纸会审记录表6.技术交底记录表7.测量复核记录表8.预检工程检查记录表9.隐蔽工程检查记录表10.单位工程质量评定表表11.部位工程质量评定表表12.工序质量评定表表13.工程质量事故报告表表14.工程质量事故处理记录表15.工程洽商记录表16.主要原材料及构配件出厂证明及试验单目录表17.设备、配件检验记录表表18.水泥试验报告表19.钢筋（原材、焊接）试验报告表20.砖力学强度试验报告表21.砂子试验报告表22.石子试验报告表23.沥青试验报告表24.防水卷材试验报告表25.材料试验报告表26.阀门试验记录表27.环氧煤沥青涂料性能试验记录表28.商品混凝土出厂合格证表29.混凝土配合比申请单表30.混凝土抗压强度试验报告表31.混凝土试块强度统计、评定记录表32.混凝土抗折性能试验报告表33.混凝土抗渗性能试验报告表34.混凝土强度（性能）试验汇总表表35.砂浆试块试压报告表36.沥青混合料压实度试验记录（蜡封法）表37.沥青混合料压实度、厚度汇总表表38.道路弯沉值测量记录表表39.市政工程混合料压实密度（灌砂法）试验记录表40.市政工程土壤最佳密度与最佳含水量试验表41.市政工程土壤压实度试验记录表42.石灰土中石灰剂量检验记录表43.排水管道闭水试验记录表44.井内管底高程竣工测量记录汇总表表45.水池满水试验记录表46.污泥消化池气密性试验记录表47.焊缝质量综合评级报告表48.钢管安装及焊口外观质量检查记录表49.预制安装水澉壁板缠钢丝应力测定记录表50.打桩记录表表51.钻孔桩记录汇总表以上是市政工程资料全套表格列表。

这些表格包括单位工程技术资料目录表、竣工验收鉴定书、工程质量竣工核定证书等等。

市政（排水)工程资料一、施工准备阶段资料1、专项施工方案及报审表2、施工组织设计（专项施工方案）审批表二、施工技术交底记录三、水准点复测记录四、报验申请表五、测量复核记录六、预检工程检验记录七、隐蔽工程检查(验收）记录八、检验批质量检验记录九、无压力管道严密性试验记录十、工程洽商记录十一、工程材料/构配件/设备报审表十二、材料、购配件检查记录十三、试验表（略）施工组织设计（方案)报审表土路基报验申请表级配砂夹石垫层报验申请表水泥稳定层报验申请表平侧石报验申请表雨水口报验申请表测量复核记录施记表3预检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日分项工程（检验批）质量（验收）记录表表B。

0。

1分项工程（检验批）质量（验收）记录表表B。

0.1分项工程（检验批）质量（验收)记录表表B.0.1表B。

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1分项工程（检验批)质量(验收）记录表表B。

0.1表B。

0.1表B.0。

1表B.0.1分项工程（检验批）质量（验收）记录表表B.0.1分项工程（检验批）质量(验收）记录表表B。

0.1表B.0.1表B.0。

1表B.0。

1表B.0。

1分项工程（检验批）质量（验收）记录表表B。

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1分项工程(检验批)质量（验收）记录表表B。

0.1分项工程(检验批)质量（验收）记录表表B。

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1编号：表B.0.1编号：表B。

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1编号：。

市政道路工程资料表格全套土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实度应符合规范表6.3.12-2规定第6.8.1－1条主控项目2弯沉值不应大于设计规定第6.8.1－2条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。

第6.8.1－4条2路床纵断高程(mm)-20，+10 3路床中线偏位（mm）≤304路床平整度（mm）≤155路床宽度（mm）不小于设计值＋B6路床横坡（％）±0.3％且不反坡7允许偏差边坡不陡于设计值一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挖石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·2第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。

第6.8.2－1条主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床纵断高程(mm)+50；-1002路床中线偏位（mm ）≤303路床宽（mm ）不小于设计规定＋B 4边坡不陡于设计规定允许偏差一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日填石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·3 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。

表格目次工程开工、竣工报告表施工组织设计审批表注：施工组织设计附后图纸会审记录填表人：年月日设计交底记录注：由建设单位整理、汇总,四方单位保存。

年月日施工技术交底记录注:施工组织设计交底及分项、分部工程交底。

年月日安全交底记录记录人：年月日工程洽商记录年月日施工日志项目负责人: 记录人：年月日主要原材料台账记录表注：此表施工、监理共用填表人: 年月日施工现场质量管理检查记录津市政C1—12工程质量事故及处理报告表津市政C1—13注：按质量事故等级划分和报告制度执行年月日水泥检验报告检验单位地址: 电话：传真：报告日期：预应力混凝土用钢绞线检验报告津市政C2—2检验单位地址: 电话：传真：报告日期：钢材检验报告津市政C2—3检验单位地址: 电话：传真：报告日期：材料检验报告（通用）津市政C2—4检验单位于址：电话：传真：报告日期:砂检验报告津市政C2—5检验单位地址: 电话：传真：报告日期:碎石（卵石)检验报告津市政C2—6检验单位地址: 电话：传真:报告日期：津市政C2-7检验单位地址: 电话：传真：报告日期：津市政C2-8检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-9检验单位地址: 电话：传真：报告日期：混凝土用水检验报告津市政C2-10检验单位地址: 电话：传真:报告日期：混凝土路缘（侧）石检验报告津市政C2-11检验单位地址：电话：传真：报告日期:津市政C2—12检验单位地址：电话：传真:报告日期：津市政C2-13检验单位地址：电话：传真：报告日期：小型混凝土预制构件检查记录津市政C2—16年月日混凝土静力受压弹性模量试验报告津市政C2—18检验单位地址: 电话：传真：报告日期：沥青混合料用粗集料检验报告津市政C2—19检验单位地址：电话: 传真：报告日期：混凝土用粉煤灰检验报告津市政C2-20检验单位地址: 电话：传真：报告日期：预应力筋用锚具、夹具和连接器静载锚固性能检验报告津市政C2-21检验单位地址：电话：传真:报告日期：防水卷材检验报告津市政C2-25检验单位地址：电话: 传真：报告日期：防水涂料检验报告津市政C2—26检验单位地址：电话: 传真：报告日期：钢筋焊接性能检验报告津市政C2—27检验单位地址: 电话: 传真：报告日期:钢筋机械连接头检验报告津市政C2—28检验单位地址: 电话：传真: 报告日期：焊接工艺评定记录表津市政C2-29检验单位地址：电话：传真: 报告日期：焊接工艺评定指导书津市政C2-30检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓检验报告津市政C2—31检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓连接副检验报告津市政C2—32检验单位地址：电话: 传真：报告日期：混凝土外加剂匀质性检验报告津市政C2—33检验单位地址: 电话：传真: 报告日期：掺外加剂混凝土性能检验报告津市政C2-34检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力混凝土波纹管检验报告津市政C2—35检验单位地址：电话：传真：报告日期:道路工程高程测量记录表津市政C3-1审核：测量：记录：年月日桥梁工程高程测量记录表津市政C3-2审核：测量：记录：年月日井内管底高程测量记录表津市政C3-3校核：测量: 记录：年月日水准基点交接单津市政C3—4注：附件亦需三方签字年月日控制点交接单津市政C3-6注: 附件亦需三方签字年月日测量复核记录津市政C3—7沉降观测记录津市政C3—8。

天津市市政排水道路工程全套资料用表目录一、日常用表 (4)联络单 (4)工程洽商记录 (5)安全技术交底 (6)安全例会记录 (7)安全交底会议出席人员名单 (8)工地会议纪要 (9)会议纪要 (10)案卷目录 (11)二、市政工程用表 (12)签证单 (12)水准基点交接点 (13)控制点交接点 (14)基准点复测报验表 (15)施工放样报验单 (16)中间计量表 (17)施工现场质量管理检查记录 (18)隐蔽工程检查验收记录 (19)测量复核记录 (20)图纸会审记录 (21)技术交底记录 (22)施工组织设计审批表 (23)承包人申报表 (24)软土地基处理检验批质量检验记录 (26)检验申请批复单 (27)中间交工证书 (28)分项工程质量检查记录 (29)分部工程质量检查记录 (30)路基回填检验批质量检验记录 (31)路床（道胎）检验批质量检验记录 (32)石灰（水泥）工业废渣稳定土检验批质量检验记录 (33)石灰（水泥）粉煤灰稳定碎石检验批质量检验记录 (34)透层、粘土和封层检验批质量检验记录 (35)水泥混凝土面层检验批质量检验记录 (37)沥青混凝土面层检验批质量检验记录 (38)配套设施预埋与处理检验批质量检验记录 (39)侧石、缘石、分隔带检验批质量检验记录 (40)分项分部工程开工申请批复单 (41)道路工程高程测量记录表 (42)防裂工程土工合成材料分项工程质量检验评定表 (43)压实度实验报告（环刀法） (44)路基、路面纵断面高程检测表 (45)工程开工、竣工报告表 (46)检查井、收水井与支检验批质量检验记录 (47)工程开工报告 (48)永久工程材料报验单 (49)施工设备报验单 (50)人行道检验批质量检验记录 (51)砌块面层检验批质量检验记录 (52)三、市政排水 (53)井内管底高程测量记录表 (53)管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表 (54)沟槽开挖工序施工质量检验评定表 (55)管内底高程测量记录表 (56)回填检验批质量检验记录 (56)管道安装检验批质量检验记录 (58)接口检验批质量检验记录 (59)沟槽高程测量记录表 (60)沟槽开挖检验批质量检验记录 (61)井内底高程测量记录表 (62)检查井检验批质量检验记录 (63)管道基础检验批质量检验记录 (64)一、日常用表联络单工程名称施工单位起始桩号部位沟槽宽度工程数量施工单位签字年月日甲方签字年月日监理签字年月日工程洽商记录制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315 号表号：通用管表005工程名称施工单位洽商事项：建设单位施工单位设计单位监理单位年月日天津市建设工程施工现场安全保证资料安全技术交底施工企业：工程名称工程项目经理部交底部门交底时间年月日交底内容：交底人日期被交底人日期被交底人日期天津市建设工程施工现场安全保证资料安全例会记录施工企业：公司工程名称：会议时间年月日会议地点会议内容参加人数会议范围主持人会议记录记录人：日期：年月日天津市建设安全监督管理站监制安全交底会议出席人员名单姓名部门（职务）备注工地会议纪要承包人：工程名称：表号：010监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号时间：地点：主持人：参加者监理人员承包人其他人记录整理人：本次会议纪要共页抄送：监理工程师：日期：承包人：日期：会议纪要津监理 C4编号：工程名称：大港区万全路道路工程主要议题：监理例会会议时间：2008年月日会议地点：主持人：与会单位建设单位监理单位承包单位纪要：（本纪要由单位起草，发出日期年月日案卷目录编号： TJTN —CX02 — RE04工程名称：序号归档资料明细份数备注填表人：肆艿蚃袁衿膅蚂薁肅肁蚁螃袇葿蚀袆膃莅虿羈羆芁蚈蚈膁膇芅螀羄肃芄袂膀莂莃薂羂芈莂蚄膈膄莁袇羁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄荿螁袂芀莈袃肇膆莇薃袀肂蒆蚅肆莁蒅螇袈芇蒄羀肄芃蒄虿羇腿蒃螂膂肅蒂袄羅莄蒁薄膀芀薀蚆羃膆蕿螈腿肂蕿袁羂蒀薈蚀螄莆薇螃肀节薆袅袃膈薅薅肈肄薄蚇袁莃蚃蝿肆艿蚃袁衿膅蚂薁肅肁蚁螃袇葿蚀袆膃莅虿羈羆芁蚈蚈膁膇羄肃芄袂膀莂莃薂羂芈莂蚄膈膄莁袇羁膀莀罿袃蒈莀虿聿莄荿螁袂芀莈袃肇膆莇袀肂蒆蚅肆莁蒅二、市政工程用表签证单签证号工程名称项目内容内容说明序号项目名称单位工程量备注1施工单位建设单位监理单位签字（盖章）：签字（盖章）：签字（盖章）：年月日年月日年月日水准基点交接点制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字 [2001]315号表号：通用管表008工程名称桩号交桩单位交桩负责人接桩单位接桩负责人监理工程师交接时间水准基点测量标志及测量资料交接记录：附件：注：附件亦需三方签字控制点交接点制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字 [2001]315号表号：通用管表007工程名称桩号交桩单位交桩负责人接桩单位接桩负责人监理工程师交接时间控制点及测量资料交接记录：附件：注：附件亦需三方签字监表 02基准点复测报验表承包人：工程名称：监理单位：合同号：致：根据合同要求，业已完成工程基准点复测，清单如下，请予以查验。

2.1.3分项工程质量验收记录表 编号：注：本表由施工单位制表人填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织施工单位项目技术负责人及质量检验员进行验收，并应按上表进行记录。

（此处增加了“质量检查员”，以突出质量检查员的质量责任）。

（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位签字人员签字）检验批质量检验记录表 编号： □□页脚内容注： 、本表由施工项目专业质量检查员（制表人）填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。

编号前两位 为分部编号，中间两位 为子分部编号，后两位 为分项工程编号，□□ 为质量检验批编号，凡是没有子分部的分部工程其中间编号全为“ ”以满足编码框需要。

土方路基（挖方）检验批质量检验记录表 编号： □□页脚内容页脚内容注： 、（ 为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。

、路床平整度、路床横坡检验频率与路宽有关。

石方路基（路堑）检验批质量检验记录表 编号： □□页脚内容注： 、（ 为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。

石方路基（填石）检验批质量检验记录表 编号： □□页脚内容ρ ≥（不嵌缝）ρ ≥（嵌缝）页脚内容注： 、（ 为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。

路基处理（砂垫层）检验批质量检查记录表 编号： □□页脚内容注： 、本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。

路基处理（土工材料）检验批质量检查记录页脚内容表 编号： □□注：本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。

给排水市政资料表格工程名称新津县五津镇西河A路道路工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位成都华阳建筑股份有限公司专业工长项目经理验收批名称，部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻2 地基承载力应满足设计要求3地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求45一般项目1 槽底高程±20mm 合格率2 槽底中线每侧宽度（不小于规定mm）合格率3 沟槽边坡（不陡于规定0.67）合格率45施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结沦监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) ：年月日工程名称新津县五津镇西河A路道路工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道基础施工单位成都华阳建筑股份有限公司专业工长项目经理验收批名称，部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 原状地基的承载力符合设计要求2 混凝土基础的强度符合设计要求3 砂石基础的压实度符合设计要求一般项目1原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙2混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确3 土（砂及砂砾）基础高程 O，-15 mm施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结沦监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) ：年月日工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称，部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1管节及管件、焊接材料等的质量应符合本规范第5.3.2条的规定；2接口焊缝坡口应符合本规范第5.3.7条的规定；3焊口错边符合本规范第5.3.8条的规定，焊口无十字型焊缝；4焊口焊接质量应符合本规范第5.3.17条的规定和设计要求；5法兰接口的法兰应与管道同心，螺栓自由穿入，高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准的规定；一般项目1接口组对时，纵、环缝位置应符合本规范第5.3.9条的规定；2不同壁厚的管节对接应符合本规范第5.3.10条的规定；3焊缝层次有明确规定时，焊接层数、每层厚度及层间温度应符合焊接作业指导书的规定，且层间焊缝质量均应合格4连接的法兰之间应保持平行，其允许偏差不大于法兰外径的1.5‰，且不大于2mm；螺孔中心允许偏差应为孔径的5％；施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结沦监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) ：年月日工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称，部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1内防腐层材料应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐层材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定；2外防腐层材料(包括补口、修补材料)、结构等应符合国家相关标准的规定和设计要求；34一般项目1 钢管表面除锈质量等级应符合设计要求；2管道外防腐层(包括补口、补伤)的外观质量应符合本规范第5.4.9条的相关规定；3管体外防腐材料搭接、补口搭接、补伤搭接应符合要求；4施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结沦监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) ：年月日工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称，部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1钢管阴极保护所用的材料、设备等应符合国家有关标准的规定和设计要求；2管道系统的电绝缘性、电连续性经检测满足阴极保护的要求；3管道表面与同土壤接触的稳定的参比电极之间阴极极化电位值最小为100mV；4一般项目1管道系统中阳极、辅助阳极的安装应符合本规范第5.4.13、5.4.14条的规定；2所有连接点应按规定做好防腐处理，与管道连接处的防腐材料应与管道相同；34施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结沦监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) ：年月日工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称，部位分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1热熔对接连接后应形成凸缘，且凸缘形状大小均匀一致，无气孔、鼓泡和裂缝；接头处有沿管节圆周平滑对称的外翻边，外翻边最低处的深度不低于管节外表面；管壁内翻边应铲平；对接错边量不大于管材壁厚的10％。

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单位工程技术资料目录表表 1共页单位工程名称：第页工程质量竣工核定证书表3（）年市政核字第（）号施工组织设计审批表表4 年月日工程质量事故报告表表13表14水泥试验报告表18试验编号：委托单位：工程名称：水泥品种及标号：厂别及牌号：出厂日期：取样日期：出厂编号：代表数量：试验委托人：（六）强度结论：。

负责人：审核：计算：试验：试验日期：年月日报告日期：年月日钢筋（原材、焊接）试验报告表19试验编号：委托单位：委托试样编号：工程名称及部位：试件种类：钢材种类：试验项目：焊接操作人：焊条型号：试件代表数量：送样日期：试验委托人：一、力学试验二、化学试验试验编号：二、试验结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日市政工程土壤最佳密度与最佳含水量试验表40 工程名称：取样日期：取土地点：试验日期：土壤种类：施工单位：审核：试验：砖力学强度试验报告表20试验编号：施工单位：工程名称：砖种类：施工部位：标号：试验日期：厂别：代表数量：结论：。

审核：试验人：报告日期年月日砂子试验报告表21试验编号：施工单位：工程名称：砂子产地：收样日期：试验日期：审核：试验：报告日期：年月日石子试验报告表22试验编号：施工单位：工程名称：石子产地：收样日期：试验日期：审核：试验：报告日期：年月日沥青试验报告表23试验编号：委托单位工程名称及部位品种及标号：产地批量收样日期试验日期结论：审核：试验:报告日期：年月日防水卷材试验报告表24试验编号：委托单位：工程名称及部位：种类及标号：收样日期：厂别：代表数量：试验委托人：取样编号：结论：负责人：实核：计算：试验：报告日期年月日材料试验报告表25试验编号：负责人：审核：计算：试验：：报告日期：年月日注：无专用表时，用此通用表。

工程概况表注:1 本表由施工单位填写,城建档案和施工单位各保存一份。

本表应附工程总平面图、标准横断面图、主要结构图。

2道路类别指城市快速路、主干路、次干路、支路或其他路；道路类型指混凝土道路、沥青道路或其他道路。

工程开工报告本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

施工进度计划分析本表由施工单位填写，建设单位、监理单位和施工单位各保存一份。

施工日记本表由施工单位填写，建设单位、城建档案馆和施工单位各保存一份。

市政基础设施工程分包单位资格申请审核表市政基础设施工程工程款支付申请表工程名称：编号：A1-6-□□□市政基础设施工程监理工程师通知回复单市政基础设施工程工期监时延长申请表工程名称：编号：A1-8-□□□市政基础设施工程费用索赔申请表市政基础设施工程工程材料/构配件/设备报审表致：(监理单位)我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。

附件：1．数量清单2．质量证明文件3．自检结果承包单位：(章)承包单位负责人：日期：审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构：（章）总/专业监理工程师：日期：工程竣工报验单监理工程师通知单工程名称：编号：A1-12-□□□致：事由：内容：项目监理机构：（章）总/专业监理工程师：日期：市政基础设施工程工程暂停令市政基础设施工程工程款支付证书工程名称：编号：A1-14-□□□工程临时延期审批表工程名称：编号：A1-15-□□□致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

天津市市政排水道路工程用表文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]天津市市政排水道路工程全套资料用表目录一、日常用表联络单工程洽商记录制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表005年月日天津市建设工程施工现场安全保证资料安全技术交底施工企业：天津市建设工程施工现场安全保证资料安全例会记录施工企业：公司工程名称：天津市建设安全监督管理站监制安全交底会议出席人员名单工地会议纪要承包人：工程名称：表号：010监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号会议纪要津监理C4 编号：案卷目录编号：TJTN—CX02—RE04工程名称：填表人：二、市政工程用表签证单签证号制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表008控制点交接点制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表007监表02基准点复测报验表承包人：工程名称：监理单位：合同号：监表03施工放样报验单承包人：工程名称：表号：006监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号承包人：工程名称：表号：016监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号开工日期：年月日制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表010注：本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。

年月日测量复核记录制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号第页共页表号：通用管表007制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表003填表人：年月日技术交底记录制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表004注：含设计和施工方案交底。

记录人：施工组织设计审批表制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表002注：施工组织设计附后承包人申报表承包人：工程名称：表号：002监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号挖填方路基检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验01年软土地基处理检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验01检验申请批复单承包人：工程名称：表号：009监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号中间交工证书承包人：工程名称：表号：015监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号分项工程质量检查记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：检验分部工程质量检查记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：检验路基回填检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验03路床（道胎）检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验04石灰（水泥）工业废渣稳定土检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验06石灰（水泥）粉煤灰稳定碎石检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验07透层、粘土和封层检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验09水泥混凝土面层检验批质量检验记录DB 29-50-2003沥青混凝土面层检验批质量检验记录 制表机关：天津市市政工程局制表机关：天津市市政工程局 批准文号：质监[2004]171号 表 号：道路检批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验07配套设施预埋与处理检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验16侧石、缘石、分隔带检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验07监表05分项分部工程开工申请批复单承包人：工程名称：表号：007监理单位：编号：批准文号：市政局（99）质监字165号制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：通用管表046月日防裂工程土工合成材料分项工程质量检验评定表制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号表号：公路质评009施工技术负责人：质检员：检测：年月日压实度实验报告（环刀法）月日路基、路面纵断面高程检测表制表机关:天津市市政工程局批准问号:质监字[2001]315号表号:公路管表030施工技术负责人: 监理: 测量: 年月日工程开工、竣工报告表制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监字[2001]315号填报单位：表号：通用管表001检查井、收水井与支检验批质量检验记录制表机关：天津市市政工程局批准文件：质监[2004]171号表号：道路检验 15工程开工报告津监理A1-1 编号：。

表格目次工程开工、竣工报告表施工组织设计审批表注：施工组织设计附后图纸会审记录填表人：年月日设计交底记录注：由建设单位整理、汇总，四方单位保存。

年月日施工技术交底记录注：施工组织设计交底及分项、分部工程交底。

年月日安全交底记录记录人：年月日工程洽商记录年月日.施工日志项目负责人：记录人：年月日.word范文主要原材料台账记录表注：此表施工、监理共用填表人：年月日施工现场质量管理检查记录津市政C1-12工程质量事故及处理报告表津市政C1-13注：按质量事故等级划分和报告制度执行年月日水泥检验报告检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力混凝土用钢绞线检验报告津市政C2-2检验单位地址：电话：传真：报告日期：钢材检验报告津市政C2-3检验单位地址：电话：传真：报告日期：材料检验报告（通用）津市政C2-4检验单位于址：电话：传真：报告日期：砂检验报告津市政C2-5检验单位地址：电话：传真：报告日期：碎石（卵石）检验报告津市政C2-6检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路用石灰检验报告津市政C2-7检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路用粉煤灰检验报告津市政C2-8检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路石油沥青检验报告津市政C2-9检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土用水检验报告津市政C2-10混凝土路缘（侧）石检验报告津市政C2-11混凝土路面砖检验报告津市政C2-12烧结普通砖检验报告津市政C2-13检验单位地址：电话：传真：报告日期：小型混凝土预制构件检查记录津市政C2-16年月日混凝土静力受压弹性模量试验报告津市政C2-18检验单位地址：电话：传真：报告日期：沥青混合料用粗集料检验报告津市政C2-19检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土用粉煤灰检验报告津市政C2-20检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力筋用锚具、夹具和连接器静载锚固性能检验报告津市政C2-21检验单位地址：电话：传真：报告日期：防水卷材检验报告津市政C2-25检验单位地址：电话：传真：报告日期：防水涂料检验报告津市政C2-26检验单位地址：电话：传真：报告日期：钢筋焊接性能检验报告津市政C2-27检验单位地址：电话：传真：报告日期：钢筋机械连接头检验报告津市政C2-28检验单位地址：电话：传真：报告日期：焊接工艺评定记录表津市政C2-29检验单位地址：电话：传真：报告日期：焊接工艺评定指导书津市政C2-30检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓检验报告津市政C2-31检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓连接副检验报告津市政C2-32检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土外加剂匀质性检验报告津市政C2-33检验单位地址：电话：传真：报告日期：掺外加剂混凝土性能检验报告津市政C2-34检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力混凝土波纹管检验报告津市政C2-35检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路工程高程测量记录表津市政C3-1审核：测量：记录：年月日桥梁工程高程测量记录表津市政C3-2审核：测量：记录：年月日井内管底高程测量记录表津市政C3-3校核：测量：记录：年月日水准基点交接单津市政C3-4注：附件亦需三方签字年月日控制点交接单津市政C3-6注：附件亦需三方签字年月日测量复核记录津市政C3-7沉降观测记录津市政C3-8。

--道路用表--目录1 路基1.1 土方路基检验批质量检验记录 (1)1.2 路基填方检验批质量检验记录 (3)1.3 填方土方路基检验批质量检验记录 (5)2 基层2.1 水泥稳定土基层检验批质量检验记录 (7)2.2 水泥稳定碎石基础检验批质量检验记录 (9)3 面层3.1 沥青混合料面层3.1.1 透层检验批质量检验记录 (11)3.1.2 粘层检验批质量检验记录 (13)3.1.3 封层检验批质量检验记录 (15)3.1.4 热拌沥青混合料面层检验批质量检验记录 (17)3.1.5 土工材料检验批质量检验记录 (19)4 人行道4.1 料石铺砌人行道检验批质量检验记录 (21)5 挡土墙5.1 基坑开挖验收批质量验收记录 (23)5.2 垫层验收批质量验收记录 (25)5.3 钢筋加工检验批质量检验记录 (27)5.4 钢筋成型与安装检验批质量检验记录 (29)5.5 侧墙与顶板模板安装检验批质量检验记录 (31)5.6 墙检验批质量检验记录 (33)5.7 混凝土基础检验批质量检验记录 (35)5.8 墙体砌筑检验批质量检验记录 (37)5.9 基坑回填验收批质量验收记录 (39)6 附属构筑物6.1 平缘石砌筑检验批质量检验记录 (41)6.2 雨水支管以及雨水口检验批质量检验记录 (43)7 增加项工程7.1 回弹弯沉记录表 (45)7.2 无侧限抗压实验汇总表 (46)7.3 无侧限强度统计、评定记录 (47)（土方路基）检验批质量检验记录编号：DL6.8.1--土方路基附表验收部位：主要工程量：编号：DL6.8.1 检验日期：年月日43--（路基填方）检验批质量检验记录编号：DL6.3.12.2--路基填方附表验收部位：主要工程量：编号：DL6.3.12.2 检验日期：43--（填方土方路基）检验批质量检验记录编号：DL6.8.1--填方土方路基附表验收部位：主要工程量：编号：DL6.8.1 检验日期：43--（水泥稳定土基层）检验批质量检验记录编号：DL7.8.2水泥稳定土基层附表验收部位：主要工程量：编号：DL7.8.2 检验日期：（水泥稳定碎石基层）检验批质量检验记录编号：DL7.8.9水泥稳定碎石基层附表验收部位：主要工程量：编号：DL7.8.9 检验日期：（透层）检验批质量检验记录编号：DL8.5.3-2透层附表验收部位：主要工程量：编号：DL8.5.3-2 检验日期：（粘层）检验批质量检验记录编号：DL8.5.3-1粘层附表验收部位：主要工程量：编号：DL8.5.3-1 检验日期：（封层）检验批质量检验记录编号：DL8.5.3-3封层附表验收部位：主要工程量：编号：DL8.5.3-3 检验日期：（热拌沥青面层）检验批质量检验记录编号：DL8.5.1热拌沥青面层附表验收部位：主要工程量：编号：DL8.5.1 检验日期：（土工材料）检验批质量检验记录编号：DL6.8.4-2土工材料附表验收部位：主要工程量：编号：DL6.8.4-2 检验日期：（料石铺砌人行道）检验批质量检验记录编号：DL13.4.1料石铺砌人行道附表验收部位：主要工程量：编号：DL13.4.1 检验日期：（基坑开挖）验收批质量验收记录编号：PGZW4.7.2基坑开挖附表验收批名称、编号：PGZW4.7.2 检验日期：（垫层）验收批质量验收记录编号：PS5.10.1垫层附表验收批名称、编号：PS5.10.1 检验日期：（钢筋加工）检验批质量检验记录编号：DL14.2.4.1-1钢筋加工附表验收部位：主要工程量：编号：DL14.2.4.1-1 检验日期：（钢筋成型与安装）检验批质量检验记录编号：DL14.2.4.2钢筋成型与安装附表验收部位：主要工程量：编号：DL14.2.4.2 检验日期：（侧墙与顶板模板安装）检验批质量检验记录编号：DL14.2.3.231侧墙与顶板模板安装附表验收部位：主要工程量：编号：DL14.2.3.2 检验日期：(墙)检验批质量检验记录编号：DL15.6.1.1墙附表验收部位：主要工程量：编号：DL15.6.1.1 检验日期：（混凝土基础）检验批质量检验记录编号：DL14.5.2.1.0混凝土基础附表验收部位：主要工程量：编号：DL14.5.2.1.0 检验日期：(墙体砌筑)检验批质量检验记录编号：DL14.5.3--墙体砌筑附表验收部位：主要工程量：编号：DL14.5.3 检验日期：43--（基坑回填）验收批质量验收记录编号：PGZW4.7.7--基坑回填附表验收批名称、编号：PGZW4.7.7 检验日期：43--（平缘石安砌）检验批质量检验记录编号：DL16.11.1.1--平缘石安砌附表验收部位：主要工程量：编号：DL16.11.1.1 检验日期：43--（雨水支管以及雨水口）检验批质量检验记录编号：DL16.11.2--雨水支管以及雨水口附表验收部位：主要工程量：编号：DL16.11.2 检验日期：43排水用表目录1 土方工程1.1 沟槽开挖验收批质量验收记录 (1)1.2 刚性管道沟槽回填验收批质量验收记录 (3)1.3 柔性管道沟槽回填验收批质量验收记录 (5)1.4 基坑开挖验收批质量验收记录 (7)2 管道主体工程2.1 管道基础验收批质量验收记录 (9)2.1 管道铺设验收批质量验收记录......... (11)2.2 管渠2.2.1 垫层验收批质量验收记录 (13)2.2.2 钢筋加工验收批质量验收记录 (15)2.2.3 钢筋安装位置验收批质量验收记录 (17)2.2.4 模板安装验收批质量验收记录 (19)2.2.5 混凝土结构水处理构筑物验收批质量验收记录 (21)2.2.6 混凝土结构管渠验收批质量验收记录 (23)2.2.7 盖板安装验收批质量验收记录 (25)2.2.8 构筑物变形缝验收批质量验收记录 (27)2.2.9 砌体管渠验收批质量验收记录 (29)2.3 不开槽施工主体结构2.3.1 工作井验收批质量验收记录 (31)。