浅谈系统脱敏法在中学生焦虑症治疗中的应用
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10讲过敏性考试焦虑的临床系统脱敏治疗过敏性考试焦虑行为与厌学行为在临床处理上,运用的是同一原理和同一临床技术——都是通过建立积极的潜意识条件性情绪反射,以抑制旧的消极的潜意识条件性情绪反射行为反应。
其次,无论是从学校心理保健工作的角度,还是从学生本人的成长、发展角度,过敏性考试焦虑也都是与过敏性厌学行为同样重要和高频出现的心理障碍表现之一。
而从心理咨询员个人临床效果角度看,过敏性考试焦虑的诊断和治疗都远比其它心理障碍行为单纯,治愈效果比较彻底,临床成功效率比较高。
但是,由于升学考试事关学生的前途,所以心理咨询员所承受的心理压力一般比较大;在临床操作上,我们也要求心理咨询员要相对地慎重、保守,力争万无一失。
第一节考生的不适应反应及其类型多年的临床经验表明,学生的考试心理保健主要涉及三方面问题,一是考前过度焦虑,影响身体健康和复习效率;二是考场过敏性紧张,影响应试期间的临场发挥;三是考场应试期间的强迫性分心,干扰知识点回忆、解题思维和注意等。
本章解决上述三个问题中的前两个问题,第三个问题——应试期间的强迫分心问题涉及思维,涉及程序性知识和策略性知识在潜意识状态下运行的原理,所以,放在下一部分中解决。
一、考前复习期间过度焦虑反应考试前(复习期间)的适度焦虑有助于考生的复习积极状态的动员和潜能发挥,因为考生在一定时期内保持一定程度的临考应激状态,可以增强动机和发掘出部分潜力。
但是,并不是所有的考生都能够在考前动员起自己所有潜力来应付考前复习和考试的,其中有的人的考前焦虑反而降低他们的复习效果和应试效果,即那种平时学习表现不错,一考试就“砸”的学生,大多是由于考前和考试期间的不适应反应造成的。
而考前表现过度焦虑的考生和过敏性考试焦虑者还有所不同,他们的考前过度焦虑往往不为人所知,甚至不为自己所察觉。
他们认为考试前复习期间的某些不舒服,不正常现象是正常的,是人人都有的。
于是,他们长期带着这种考前的不适应反应应付考前复习,结果他们长期不能发挥出自己的应试复习潜力。
运用系统脱敏及合理情绪疗法的治疗案例【摘要】本文是一名高中生求助者的咨询案例,下面将结合咨询过程对求助者心理问题的形成原因进行分析,运用系统脱敏及合理情绪疗法对求助者的焦虑症状进行了治疗,并且分析不同心理疗法在治疗同一案例的想通与不同,了解它们各自的运用方式及特点。
【关键词】系统脱敏合理情绪焦虑一、案例描述小刚,高三学生,面临毕业,其身体健康,学习成绩优秀,在重点高中读书。
父母他的学习成绩要求一直比较严格,在几次月考中考试失利,受到爸妈的批评,老师也说他。
后来在考试的时候很紧张、焦虑、不安,总觉得自己又要考不好了。
在高三的上学期一直在一种紧张学习的氛围中,时常感到心烦意乱,学习成绩也时好时坏。
常常想到高考,感觉更加强烈,心跳的剧烈程度比以前强很多,思维不太受控制,注意力也难以集中。
在每次模拟考试的前几天就开始坐立不安;经常做有关考试的梦,并且梦见成绩不理想。
经常想如果这次考试成绩又不好怎么办。
临近考试时肚子不舒服,想上厕所的次数也比平时多;当听到开考的铃声时,心跳马上加速。
考试时,如果监考老师来回走动或注视自己,便无法答题;常常发现考试时自己的手指或双腿在发抖;考试时经常会看错题目。
为此感到很痛苦,希望能在中考前克服这个问题。
二、评估与诊断根据对临床资料的收集,该求助者智力水平正常;情绪低落,为学习和考试而焦虑,为自己的前途焦虑,为达不到父母的期望焦虑,生理机制紊乱。
诊断:求助者的心理与行为异常表现是非病理性的情绪反应属于心理问题范畴,是由考试引发的焦虑状态。
根据判断正常与异常心理活动的三原则,求助者心理活动形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则,各种心理过程之间协调一致;其个性稳定,且引起求助者问题的原因是小学升学考失利这一现实刺激,其持续时间和严重程度未达神经症的诊断标准,故属于较严重的心理问题。
三、两种疗法在案例中的应用(一)系统脱敏疗法1、放松训练。
一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。
针对王XX同学社交焦虑问题的系统脱敏治疗方案咨询员:郭XX 2017XXXXX案主:王XX原理介绍:系统脱敏疗法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。
系统脱敏法的程序是逐渐加大刺激的程度。
当某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时,施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。
如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖,治疗目标也就达到了。
这就是系统脱敏疗法的治疗原理。
治疗过程:一、经过阅读材料,总结案主问题:与人焦虑过度焦虑导致心理和生理反应。
二、.然后,在与她交谈后,根据她与人交往时能引起她焦虑的事情,写在一张纸上。
针对这些事件,咨询员要求她对每一件事引起她焦虑的程度进行0—10焦虑程度等级划分。
并按引起焦虑程度等极由小到大的顺序排列这些事件。
随后将这些事件这样排了起来,如下所示:(1)告诉她接下来需要她去一个有很多人的地方找一个人时。
1 (2)走在去教室准备进去的路上。
2(3)交谈结束以后。
3(4)走进教室,坐下。
4(6)坐在教室中,等待见面的人过来。
5(7)坐在男生旁边,男生还没与其交谈。
6(8)与同学交谈时,周围人的指指点点的时候。
7三、接下来便进入分级系统脱敏时间,首先,让其进入放松状态。
让她四肢放松,让她深呼吸,让她转移注意力。
然后我对对她进行让她去教室与人交谈的情境的讲述:“现在你一个人学校亭子里独自学习,有一个男生急匆匆跑过来了,他跟你说让班长有事找你,让你赶快去你们班教室找他一下”。
然后要求王XX进行想象,并对这一想象情景保持30秒左右。
当她感到紧张时提醒王XX放松,然后继续这一情景的想象。
如此反复,直到她在想象这一情景是不会感到紧张为止。
这次咨询结束后仍要求她将放松训练作为作业。
在接下来的几次心理学咨询中,按照上述步骤,在放松的同时每次就一两个情景进行想象。
心理学中的系统脱敏法是什么在心理学的广阔领域中,有许多有效的治疗方法和技术,其中系统脱敏法是一种被广泛应用且颇具成效的方法。
那系统脱敏法究竟是什么呢?简单来说,系统脱敏法是一种用于治疗焦虑和恐惧等情绪障碍的心理治疗技术。
它的基本原理是通过逐步暴露患者于他们所害怕或焦虑的情境,同时让患者处于放松的状态,从而达到减轻或消除焦虑和恐惧反应的目的。
我们先来了解一下为什么会产生焦虑和恐惧。
想象一下,当我们面对一些可能对自身构成威胁的事物,比如高度、黑暗、公众演讲等,身体会自动进入一种“战斗或逃跑”的反应模式。
心跳加速、呼吸急促、肌肉紧张,这些都是身体为了应对潜在威胁而做出的准备。
但如果这种反应过度或者在没有实际威胁的情况下频繁出现,就可能发展成为焦虑或恐惧障碍。
那系统脱敏法是怎么发挥作用的呢?首先,治疗师会和患者一起构建一个“焦虑等级表”。
这个等级表是根据患者对不同情境的恐惧程度进行排序的。
比如说,对于一个害怕坐飞机的人,等级表可能从想象坐飞机的场景开始,到在机场候机,再到登机、起飞等等,按照恐惧程度由低到高排列。
接下来,治疗师会教患者一些放松的技巧,比如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。
患者需要熟练掌握这些技巧,以便在面对焦虑情境时能够迅速让自己放松下来。
然后就进入了实际的脱敏过程。
治疗师会从等级表中最低级别的焦虑情境开始,让患者想象或者实际接触这个情境。
在这个过程中,患者同时运用之前学会的放松技巧,使自己保持放松的状态。
当患者能够在这个情境中不再感到焦虑时,治疗师会引导患者进入下一个更高级别的情境,如此逐步推进,直到患者能够面对等级表中最高级别的恐惧情境而不再感到焦虑。
系统脱敏法的优点是显而易见的。
它是一种相对温和、逐步进行的治疗方法,患者在整个过程中不会一下子被暴露在极度恐惧的情境中,从而减少了可能的心理创伤。
而且,通过反复的练习和逐步的适应,患者能够逐渐改变对恐惧情境的认知和反应,建立起新的、更健康的心理模式。
浅谈系统脱敏法在中学生焦虑症治疗中的应用摘要:本文通过一个具体的学生焦虑治疗案例说明了系统脱敏疗法在实际咨询中的应用。
关键词:系统脱敏焦虑等级脱敏练习影响中学生焦虑的因素很多,既有中学生自身的生理和心理因素等内部因素,又有家庭和社会环境等外部因素,常见的多为考试焦虑。
现在的中学生,学习压力大是众所周知的事情。
家长和老师平时只关心孩子们的学习成绩,对于他们的心理健康通常都是忽略的。
这也导致不少中学生焦虑症出现时,没有获得及时的心理治疗,影响到他们的正常学习和生活。
另外焦虑的形成绝对不是由单一诱因引起,考试焦虑也绝不只是因为惧怕考试而引起的,一般情况下还应有连带诱因,甚至随着咨询的深入,咨询师或心理健康教师会发现使中学生产生焦虑的事件往往不是考试而是其他的诱因,考试焦虑不过是其中的一个表现。
所以,作为心理健康教师面对考试焦虑的学生时要保持足够的耐性和扎实的治疗辅导的理论基础。
“系统脱敏法”是由交互抑制发展起来的一种心理治疗法,所以又称交互抑制法。
是由美国学者沃尔帕创立和发展的。
当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时,施加与焦虑和恐惧相对立的刺激,从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧,不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。
按照刺激强度由弱到强,由小到大逐渐训练心理的承受力、忍耐力,增强适应力,从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应,保持身心的正常或接近正常状态。
这种方法在针对中学生考试焦虑的治疗上能起到非常好的效果。
采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤:1、建立恐怖或焦虑的等级层次,这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向;2、进行放松训练;3、要求求治者在放松的情况下,按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。
建立恐怖或焦虑的等级层次找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件,并报告出对每一事件他感到恐怖或焦虑的主观程度,这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。
按等级程度由小到大的顺序排列。
放松训练。
一般需要6-10 次练习,每次历时半小时,每天1 至2 次,以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。
一例中学生考试焦虑的咨询案例报告摘要:本文是一例中学生数学考试焦虑的咨询案例报告.求助者是一名初二学生,因一次数学考试前未复习好而导致考试紧张,之后数学考试时,常伴有紧张状态,甚至不能完成考试,并害怕数学考试。
咨询师在和求助者商议后,根据求助者心理问题的形成原因与发展过程运用系统脱敏疗法对求助者进行心理咨询。
经过八次咨询,求助者明显好转,能够正常的参加数学考试,取得了较好的咨询效果。
关键词:中学生考试焦虑系统脱敏法一、一般资料:李某,女,14岁,初二学生,与父母同住。
父母为教师,家庭经济状况良好,父母双方均无精神疾病史,本人身体健康,活泼开朗。
李某是独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物.4岁上幼儿园,6岁上学后学习成绩一直很好,深受老师和家长的喜欢。
12岁来月经,周期不稳定,身体健康,未患过重大疾病。
父母关系好,从小对她严格要求。
她也一直比较听话,对自己严格要求,追求尽善尽美.心理测验结果与分析:选择测试为SDS、SAS。
1、抑郁自评量表(SDS)标准分54分,提示有轻度抑郁.2、焦虑自评量表(SAS)标准分65分,提示有中度焦虑.二、主诉和个人陈述主诉:数学考试时紧张焦虑,害怕数学考试两个月。
个人陈述:两个月前,在一次数学测验中,因为生病考前没有复习好,所以考试时总担心自己这次考不好,心里很紧张.结果越是紧张,越是想不起来,在考试过程中连最简单的公式都忘了。
而此时,数学老师就站在自己旁边,好像在看着自己。
这样一想,心里更紧张了,突然感觉头晕目眩,心慌胸闷,手心直冒虚汗,一个题也做不下去.最后,也没有交卷。
事后,虽然没有人提过此事,但一想到数学考试就浑身难受。
尽管每次考前都复习得很好,但一到考场上就害怕紧张,心砰砰乱跳,呼吸急促,手心直冒虚汗,并且伴有尿频.所以,每次数学考试都不能坚持到最后.但其它科目的考试,都能正常发挥。
希望通过咨询师的帮助,能克服对数学考试的恐惧心理.三、观察和他人反映咨询师观察:求助者身体和智力均发育正常,讲话声音清晰,情绪有些低落,意识清楚,接触交流合作,言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助要求。
系统脱敏法矫治考试焦虑系统脱敏法的步骤有哪些?试运⽤它来对中学⽣存在的某个突出⼼理问题进⾏矫治。
系统脱敏法包括三个步骤:学会放松、建⽴焦虑事件层级、实施脱敏。
具体操作步骤如下:1、放松训练放松训练是系统脱敏法的重点之⼀,是⾏为疗法中使⽤最⼴泛的技术之⼀,既能单独使⽤,也可以结合到系统脱敏中使⽤,以克服焦虑症状。
⽬前最常⽤的是循序渐进紧张放松法,把⾝体某⼀部位的肌⾁先紧张,后放松,两者结合进⾏,然后逐⼀对⾝体其他部位也施以同样⽅法,最后达到全⾝放松。
包括环境要求、声⾳要求、准备⼯作、实施步骤、结束。
2、建⽴焦虑事件层级在教会放松之后,治疗者应与来访者共同设计焦虑事件层级表。
必须全⾯采集来访者的病史资料,尽可能完整地找出使来访者感到焦虑的⼀系列事件或观念等。
在此基础上,先确定⼀个最平静的相关情境或事件,将它指定表⽰焦虑程度的分值为0(⼜称“主观⼲扰程度”,缩写为SUD)。
这⼀事件称为控制事件,在焦虑层级表中⼀般不写出来。
接着确定⼀个令来访者最为焦虑的情境或事件,指定分值100分,以这两个事件为基准分别估计每⼀事件的焦虑程度值(由治疗者指导来访者完成)。
最后,把各焦虑事件按主观程度由弱到强进⾏排列,两个相邻焦虑事件之间的层级差约10分,建⽴起“焦虑事件层级表”。
3、实施脱敏先从最轻的交流事件开始,然后由弱到强,逐级脱敏,直到最严重⼀级的焦虑事件脱敏成功,这⼀阶段⽅可结束。
它包括想象系统脱敏和现实系统脱敏。
考试焦虑是中学⽣中⽐较突出的问题,⽤系统脱敏法治疗效果较好。
试对某⼀位有考试焦虑的同学进⾏脱敏治疗。
⾸先,全⾯采集这位同学的病史资料。
通过摄⼊性会谈、⾏为观察、⼼理测量、问卷调查等⽅式收集临床资料,将与症状有关的资料进⾏分析,找出造成考试焦虑问题的主因和诱因。
采⽤⽀持疗法让来访者相信⾃⼰的考试焦虑问题是完全可以治好的,⽽个⼈积极主动的配合是治疗成功的关键,并与来访者⼀起制定咨询⽬标和⽅案,向来访者说明系统脱敏法对考试焦虑有明显疗效,解释该⽅法的原理、步骤、注意事项以及重点难点和关键点等。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例中学生考前焦虑症案例报告姓名:身份证号:所在省市:所在单位:一例中学生考前焦虑症案例报告XXX (姓名)XXXXXXXX(单位)摘要:本文是一例中学生考前焦虑的心理咨询案例报告,求助者每次临近考试出现紧张焦虑状态,进入考场就会心跳加速,呼吸急促,脑子里不知该想什么。
咨询师根据求助者的情况采用了运用自信训练法和系统脱敏法的心理咨询技术和方法,对求助者的考试焦虑实施缓解和矫正,求助者的考试焦虑问题基本解决,取得了较好的咨询效果。
一、一般资料李某,女,14岁,某初中三年级学生,于开学一周后前来咨询。
初一时候他是一名优秀生,初一下学期一次考试得了急性肠炎,结果成绩不理想。
此后,每次临近考试出现紧张焦虑状态,进入考场就会心跳加速,呼吸急促,脑子里不知该想什么。
心理越急脑子越不听使唤,以至思维无法正常进行。
走出考场时,一切恢复正常。
该生父母均为教师,自幼有良好的学习习惯,记忆力也很强,遵守纪律,尊敬师长,因而深受老师的器重。
初中开始他对数理化有兴趣,数理化考试保持在全班前三名。
因为老师器重他,所以只要市里或学校里有竞赛活动,不管是什么竞赛,老师都要选派他去参加。
为此,他的学习负担十分沉重。
参加竞赛前老师要给他“开小灶”进行个别辅导,布置很多模拟试题叫他做,虽然这对他的学习有所促进,但他感到精神压力很大,简直不堪重负。
老师当然是一片好心,他也认为应当对得起老师,因而深恐竞赛失利,对各科的学习都抓得很紧很紧。
但在心底深处他对这种竞赛性的考试很反感。
而老师却总是对他说,这是莫大的荣誉,是学校和老师对他的重视。
要他一个不漏地参加竞赛,他也只好硬着头皮强记强学强练。
每逢竞考,“战前”的几天他都要苦练苦学到深夜。
进入初三后,老师仍然器重他。
有天晚上,他正在宿舍看书,准备第二天竞赛科目的内容,恰逢隔壁宿舍的同学过生日,讲话的声音很大,吵得她无法看书。
系统脱敏疗法又称交互抑制法,是一种以渐进方式克服神经症焦虑习惯的技术。
在教学中,我们会遇到学生常出现焦虑、恐惧和紧张等情绪,可以有针对性地利用系统脱敏疗法进行治疗,消除不良情绪影响。
学生的情绪对于学习的效率影响很大,尤其是体育技能学习上,情绪的变化对于学习效率尤为重要,假设学生处于一个良好的运动状态时,学生的思维活跃,善于发现教师讲述的技能要点,能仔细观察教师的技能示范,在脑中产生表象,这样就有利于技能的学习。
假设学生处于一个较差的运动状态时,会产生一些负面情绪,例如恐惧、焦虑、紧张、不自信、精神不集中等等,导致学生不敢尝试,甚至出现运动损伤。
因此消除这些负面情绪,保证学生良好的运动状态变得特别重要。
步骤:
1.建立焦虑刺激等级表。
就比如小张非常害怕靠近水域,将小张靠近水域不同距离恐惧程度建立起恐惧等级表,比如距离水域15米时轻度恐惧,距离水域10米是中度恐惧,距离水域5米是极度恐惧。
2.进行全身放松训练。
放松训练的方法有深呼吸放松法、想象放松法、肌肉放松、意念放松、暗示放松等。
3.焦虑刺激与松弛活动相配合。
也就是让患者靠近水域15米时,此时患者会产生恐惧感,但不允许患者回避,心理咨询师指导患者进行自我放松,比如深呼吸、想象令自己愉快的场
景等,减轻恐惧感。
经过为期一周的训练患者在距离水域15米时不再感觉恐惧,接下来让患者距离水域10米,患者产生恐惧感,心理咨询师指导患者进行全身放松训练。
经过为期两周训练患者在距离水域10米时恐惧感降低。
最后让患者靠近水域5米,同时进行放松训练,最后完全消除患者对靠近水域的恐惧感。
【咨询案例】系统脱敏疗法治疗学习焦虑【咨询案例】系统脱敏疗法治疗学习焦虑一个高一学生,他能够很好地完成家庭作业和自学任务。
然而,只要一参加测验,他的大脑就僵住了。
有时在考试前一天,他会因为紧张而想逃学。
考试时过分的焦虑导致许多知识都回忆不起来,结果他的考试成绩总是很低。
一、假设王对数学课感到害怕并逃避,根据脱敏步骤应该如下进行:1、告知原理:王,我们已经谈了你在上数学课之前和课上感到非常紧张不安,有时你甚至想逃课。
但你认识到你并不是一直对数学课感到紧张,你对数学课的这种感觉是逐渐形成的。
有一个叫做系统脱敏法的治疗程序可以帮助你化紧张为轻松,最终,上数学课将不再是令人紧张的事。
这个方法已经成功地帮助许多人消除了对某一情境的恐惧。
在脱敏治疗中,你将学习如何放松。
你放松了以后,我会让你想象上数学课的一些事情——从不太有压力的情况开始,逐渐接触更大的压力。
当我们不断这样进行时,轻松将取代焦虑,数学课将不再令你紧张害怕。
你还有什么不明白的吗?2、识别引起情绪反应的情境:咨询者:王,我们谈到数学课的一些情景时你感到焦虑不安。
能具体谈一下吗?求助者:嗯,上课前,只要想到不得不去上课就会使我烦躁。
有时晚上回感到不安——做作业时不明显,考前复习时则很明显。
咨询者:好。
你能列举出在数学课的那些情境下感到焦虑吗?求助者:考试时总会紧张。
有时当我遇到了难题,不得不请教老师时,也会紧张。
当然,还有老师叫到我的时候,或者叫我到黑板前演算的时候,我也会紧张。
咨询者:很好。
我记得你从前对自由发言也感到紧张。
求助者:是的,也害怕。
咨询者:然而这些情境在其他课上并不使你紧张不安,是吗?求助者:是的。
而且事实上,我在数学课上的感觉从没有像最近一年这样坏过。
我想部分的原因是由于临近毕业带来的压力。
我的老师让我不知所措,上课的第一天就被他弄得惊慌失措。
而且我总是对数字有一种恐慌。
咨询者:看来你的恐慌一部分是针对你的老师,而还可能有一部分是由于希望得到较好的毕业成绩。
青少年情绪障碍的疗愈需要系统脱敏:1、脱敏的意义青少年情绪障碍最初表现出抑郁或者焦虑等单一现象,但随着病情发展,双相情感障碍快速循环、混合等复杂症状相继显现,神经系统的高度敏感是一个重要推手。
由于高度敏感,细微刺激都会引起生理、情绪连锁反应,造成内耗。
不系统脱敏,就很难走向稳定和康复。
神经系统敏感从何而来(一)青春期身心发育的特点从青少年成长的生理发育阶段来看,青春期是人一生发育最快的时期,生命力旺盛,内分泌激素分泌多,因此,感觉、知觉功能非常敏锐。
敏感本来就是青少年的生理特征。
从心理发育来看,青春期的孩子开始逐步离开家庭,走向自己的独立人生,因此,会更多地观察、了解这个未知的世界,这使得他们对周边的环境、人、事都会比较敏感。
(二)青少年情绪障碍患者的个性特质我思考过青少年情绪障碍患者的个性特质,个人认为,总体而言,青少年情绪障碍患者的个性更加偏于内向、敏感、细腻、注重细节。
实际上,青少年情绪障碍中最主要的双相情感障碍,又被归纳为“天才病”,而敏感、敏锐、善于思考、善于发现细节,具有创造力,这是他们这类人的特点。
(三)频繁生理刺激的影响生物进化有一个基本现象:用进废退。
神经系统长时间没有受到不良刺激,就会自我感觉安全、愉悦,陷入“舒适区”,丧失敏锐性,使人变得迟钝。
极端的情况就是“温水煮青蛙”。
长时间受到不良刺激,就会激发人对消极线索的警戒,激活情绪中枢“杏仁核”。
于是,对外界的刺激更加敏感,紧张,不安,惊恐,疲于奔命,身体机能恶化,不断产生新的、更强烈的生理刺激,加剧神经系统的敏感。
青少年情绪障碍患者普遍出现高度警觉、疑神疑鬼,甚至产生幻听、幻觉等类似精神分裂症现象,都是由于频繁的生理刺激加重了神经系统敏感程度。
神经系统敏感的危害(一)降低学习、工作所需的专注力,造成心理恐慌有一组我们熟悉的词语:注意力、分心、干扰。
这些词语都和一个叫“注意过程”的心理现象有关。
正常人都会有自己的人生追求,并且为了自己的人生追求去设定一个个具体的任务目标。
11级应用心理学李盼110414024系统脱敏疗法治疗考试焦虑症一、案例肖××,男,某重点中学高三学生。
上初中(非重点学校)时,该生的学习成绩很好,是校团委的干部。
该生素以“战略上轻视对手,战术上重视对手”的态度对待学习竞争,即平时并不把那些学习很好的同学放在心上,有时还故意轻视他们,但学习上暗自抓紧,从不放松。
如一次期中考试,该班语文课代表考试成绩比他高 5 分,该生便对其他同学说:“这有什么,期末我要比他多 10分!”结果,期末考试成绩果真比那位课代表高出 12分。
每次大考之前,该生都努力设法为自己“减压”。
例如告诉父母:这次由于什么什么原因,可能考不好。
听到儿子这样说,父母赶忙劝慰道:没关系,尽自己最大努力去考吧。
这种“减压”的诀窍居然使该生每次都能取得令人满意的考试成绩。
进入重点高中后,该生平时的学习成绩不错,作业和练习卷子总是全优,经常受到教师的表扬。
但一到期中、期末的重要考试,情况却总是很糟糕,而且一年不如一年。
这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。
平时,同学遇到难题往往向该生请教,对此,他可以从容作解,思路敏捷;但一到大考的时候,他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。
本来不成问题的问题,这时却怎么也解不出来,或者答的漏洞百出;过去上初中时从未出现过的毛病,如计算马虎、看错题等,此刻也冒出来了。
面对这种情况,他非常着急,每次都在学习方法上找原因,但找来找去,问题仍得不到解决,为此,他陷于极度的苦恼之中。
正如该生自己述说的:“×中,很有名气的学校。
尽管家长很少责备我,可我却觉得学习不好很难……。
我也不敢戴校徽回家。
以前的初中同学,总是把我看得高他们一头,元旦的贺年卡片也常写上:‘你是咱们班里最有希望的一个’。
可是,自己现在却……。
”“我很苦恼。
为了学习问题,我每天冥思苦想。
我不知道自己是否得了那种‘考试/disease/2.html症’?因为尽管在考前我再三告诫自己,不要慌,但一到考场却总是如临大敌,心神不定。
<meta charset="utf-8"/><div bdsfid="138" class="content"><p bdsfid="139">如何运用系统扭敏法消除考试焦虑?</p>所谓系统脱敏法是利用对抗性条件反射原理。
在放松的基础上,循序渐进地使患者的神经过敏性反应逐步减弱直至消除的一种行为治疗方法。
系统脱敏法对治疗考试焦虑的情绪成分具有明显作用。
下面介绍系统脱敏法适用于考试焦虑抬疗的具体步骤。
<br bdsfid="140"/> (1)列出刺激情境<br bdsfid="141"/> 列出引起个人考试焦虑反应的具体刺激情境,即将任何一种曾经或可能引起你紧张情绪(与考试有关)的情境尽量详细地列在纸上。
<br bdsfid="142"/> (2)排列焦虑等级<br bdsfid="143"/> 将个人的各种焦虑反应按程度轻重从弱到强顺序排列“焦虑等级”。
先把最弱的刺激情境即几乎不引起焦虑或只引起很小焦虑的情境排在第一位,依次顺序将上面所列刺激情境排列完毕。
排列示范如下:<br bdsfid="144"/> ①听说我不认识的某些人必须参加一次考试。
<br bdsfid="145"/> ②班主任宣布。
_两星期后将进行期中考试。
<br bdsfid="146"/> ③我大约是在临考前第九天,开始为考试做准备.<br bdsfid="147"/> ④明天就要去考试了,可是今天晚上我觉得准备的还不够充分。
<br bdsfid="148"/> ⑤我坐在考场里,看见其他应试者陆续来到,并等待发卷子。
浅谈系统脱敏法在考试焦虑中的个案研究摘要:求助者小红(化名),初中生,思维正常,因考试焦虑导致食欲不振,考前失眠,注意力不集中,记忆有所减退,情绪不稳定。
持续时间二个多月,诊断为一般心理问题。
采用系统脱敏法对求助者进行了帮助,经过五次咨询后,求助者焦虑情绪明显缓解,求助者的应对考试焦虑情绪能力明显提高,能更好地适应考试。
关键词:考试焦虑一般心理问题系统脱敏法一、一般资料(一)一般人口学资料小红(化名),女,15岁,汉族,某普通中学初三学生,有一妹妹。
身高1.60米左右。
父母均为农民,初中文化程度,家庭经济状况一般。
(二)精神状态感知觉正常,神智清晰,注意力不集中,记忆有所减退。
情绪不稳定,时常烦躁。
(三)身体状态身体健康,无躯体疾病,最近两个月间断心烦意燥,食欲不振,睡眠不良。
(四)社会功能能进行正常的学习,生活,只是考前变得异常焦虑不安。
(五)心理测验结果选择SCL- 90 症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作进一步评估。
从标准分可以看出,该求助者抑郁分数处于轻度抑郁,焦虑分数处于中度焦虑。
二、主诉及个人陈述主诉:求助者最近一个月来食欲不振,睡眠不良。
注意力不集中,记忆有所减退。
情绪不稳定,时常烦躁。
个人陈述::我的父母是普通农民,我是姐姐还有一个妹妹,他们都很爱我,但是对我学习要求很严格,特别是父亲,希望我将来能生活的更好,有出息。
从小学到初中,成绩一直很好。
经常把我和妹妹进行比较,教育妹妹要向我学习,让我做好榜样。
我最怕父母拿我跟村里最优秀的往届同学比,一比我就很焦虑。
经常为此和父母吵架。
我现在已经住校,每天早五点半就起床,读课文和背英语单词,到现在离中考越来越近,复习时也越来越紧张。
复习计划安排的比较满,每天都想按照计划按时完成复习任务,但经常会分心,一想到考试就会紧张,最近一段时间学习效率明显下降、上次月考,我的成绩排名退后了230多名,不知道怎么面对父母。
怕接他们的电话,每次都会和父母争吵,时常很烦躁,睡不好,考前还会失眠,总是在想考试会考哪些题,我还有哪里没有复习到。
心理辅导脱敏法特别适用于心理辅导脱敏法特别适用于焦虑症患者
焦虑症是一种常见的心理障碍,给患者带来了极大的困扰和痛苦。
在治疗过程中,心理辅导脱敏法是一种有效的治疗方法。
它能够帮助患者逐渐减轻焦虑和恐惧情绪,从而提高生活质量。
本文将介绍心理辅导脱敏法的原理和应用,并探讨其在治疗焦虑症中的特殊优势。
一、心理辅导脱敏法简介
A部分:定义和基本原则
B部分:脱敏法的三个阶段
二、心理辅导脱敏法在焦虑症治疗中的应用
A部分:了解焦虑症背后的触发因素
1. 身体感知与负面评价
2. 社交环境与自我形象
3. 对未知事物的恐惧
B部分:解析心理辅导脱敏法与焦虑反应之间的关系
1. 暴露与适应
2. 负反馈循环的中断
3. 自我观察与认知重建
C部分:心理辅导脱敏法在焦虑症治疗中的具体应用步骤
1. 确定脱敏目标和计划
2. 渐进式暴露训练
3. 记录焦虑反应和情绪变化
4. 自我评估与调整
三、心理辅导脱敏法在焦虑症治疗中的特殊优势
A部分:个体化治疗计划带来显著效果
B部分:持久效果和预防复发率低
四、结语
心理辅导脱敏法是一种针对焦虑症患者的有效治疗方法。
通过了解焦虑症的背后触发因素,我们可以更好地运用心理辅导脱敏法帮助患者摆脱困扰。
这种方法使得患者能够逐渐面对自己所担忧的事物,并从负面循环中解放出来。
经过个体化治疗计划的指导,焦虑症患者可以获得显著的效果,并且这种方法具有持久的作用,预防了复发率的增加。
通过心理辅导脱敏法,我们可以帮助焦虑症患者重新恢复健康和快乐的生活。
第1篇一、背景随着社会的不断发展,心理健康问题日益受到关注。
在教育领域,学生心理问题也日益凸显,如焦虑、恐惧、抑郁等。
针对这些问题,学校和家长都采取了一系列措施,但效果并不理想。
系统脱敏法作为一种心理治疗方法,近年来在教育领域得到了广泛应用。
本文将以一个系统脱敏法教育案例,探讨其在解决学生心理问题中的应用。
二、案例介绍小王,男,12岁,某中学六年级学生。
小王自入学以来,学习成绩一直名列前茅,但性格内向,不善言辞。
近期,小王出现了严重的焦虑症状,主要表现为:上课时注意力不集中,记忆力下降;遇到考试或作业时,心跳加速、手心出汗;与同学交往时,过分拘谨,不敢表达自己的观点。
经过深入了解,发现小王的心理问题主要源于对学校的恐惧。
三、系统脱敏法治疗过程1.建立焦虑等级首先,对小王进行焦虑等级评估,将他的焦虑分为七个等级,从低到高依次为:1.听到学校铃声;2.进入学校门口;3.走进教室;4.坐在座位上;5.上课时回答问题;6.与同学交往;7.考试。
2.放松训练接下来,对小王进行放松训练,教他学会放松身体和心情。
通过深呼吸、肌肉放松等方法,帮助他缓解焦虑情绪。
3.系统脱敏根据焦虑等级,对小王进行系统脱敏治疗。
具体步骤如下:(1)在放松状态下,让小王想象自己听到学校铃声,然后让他描述此时的心情和感受。
在描述过程中,指导他运用放松技巧,逐渐缓解焦虑情绪。
(2)逐步提高焦虑等级,让小王依次想象自己进入学校门口、走进教室、坐在座位上、上课时回答问题、与同学交往、考试等场景。
在每个场景中,让他描述自己的感受,并运用放松技巧。
4.巩固效果在完成系统脱敏治疗后,让小王回顾整个治疗过程,总结自己的进步。
同时,鼓励他在日常生活中继续运用放松技巧,提高心理素质。
四、治疗效果经过一段时间的系统脱敏法治疗,小王的心理问题得到了明显改善。
具体表现在以下几个方面:1.上课时注意力集中,记忆力有所提高。
2.面对考试或作业时,焦虑情绪得到缓解,能更好地应对。
学会系统脱敏应对考前焦虑佳佳进入初中以来成绩一直较好,考场发挥也较正常,可不知怎么今年毕业考考试成绩不理想,主要是考试时很紧张,手心不断出汗。
她来咨询时,我问她以前有过类似的情况吗?她说初中从来没有。
我说那初中以前呢?她说也没有,但在民办初中招生考试时有过一次手心出汗特别严重的情况。
我说你那次考试考上了吗?“没有”,佳佳说。
佳佳的考试焦虑起源于条件反射。
因为曾经在考试时产生过出汗等现象,并导致了考试的失败。
在佳佳的下意识中她以为是紧张所致,现在再遇到类似的事物就出现了焦虑表现。
可以设想,如果不及时对她进行心理疏导,等到升学考试时可能问题会更严重。
我对她的辅导分三步进行:首先通过倾听、同感等基本技巧让她宣泄,调适她的情绪;其次运用认知疗法矫正她以为“那次民办初中招生考试没考上是因为紧张导致出汗所致”的不合理信念;最后教会她运用系统脱敏训练缓解目前的考试焦虑,以迎接升学考的到来。
系统脱敏训练对治疗考试焦虑具有明显作用。
所谓系统脱敏就是利用对抗性条件反射原理,在放松基础上循序渐进地使患者的神经过敏性反应逐步减弱直至消除的一种行为治疗方法。
它的具体步骤是:1.列出刺激情境。
我要求佳佳用卡片记录自己的焦虑体验以及时间、地点等信息,在她不能完成时我为她提供可供她参考的情境。
2.排列焦虑等级。
我要求她将自己的各种焦虑反应按程度轻重从弱到强顺序排列“焦虑等级”。
先把最弱的刺激情境即几乎不引起焦虑的情境排在第一位,依次顺序将上面所列刺激情境排列完毕。
她排列后我稍做调整如下:教室黑板上写着离升学考试还有15天;明天就要毕业考了,我觉得自己准备得还不够;我坐在考场里,看见监考老师来了,我等待发卷子;我拿到了考卷,开始做题,但我大脑中突然浮现出那次民办初中招生考试;我突然中断了做题,手心开始出汗。
3.运用放松技巧,开始进入放松状态。
4.在松弛状态下依次想象焦虑情境,以松弛反应抑制焦虑反应,把松弛反应伴随由弱到强的刺激,使两种反应互相对抗,抑制恐惧反应。
焦虑症患者的系统脱敏疗法古月映雪系统脱敏疗法也叫交互抑制法,需要诱导患者逐渐暴露引发自身焦虑的某些情境,借助心理放松的状态来应对焦虑情绪。
这种治疗方法的原理是,人的肌肉放松的状态和情绪紧张的状态是一种相互对抗的过程,当一种状态出现时,另外一种状态必然会受到抑制。
比如,在全身肌肉放松的前提下,呼吸、心率、血压等各种生理生化反应的指标都会出现变化,和焦虑状态下完全相反。
此外,能够与焦虑状态产生相互抑制作用的还有进食活动。
因此在这种原理的基础上,专家建议应该从引发个体较低程度的焦虑症状或恐惧反应的刺激源开始加以治疗。
当某种刺激源不再对患者产生作用时,施治方便可将处在放松状态下的患者置于另外一个比前一个刺激源更加强烈的情境之中;假如一种刺激源所引发的焦虑症状或恐惧程度在患者可接受的范围之内,并在反复呈现之后,该刺激源的作用明显降低,甚至是消失了,那么,系统脱敏疗法的治疗效果就达到了。
具体步骤如下:(1)患者协助施治者建立焦虑的程度等级。
患者可以根据以往经历列出令自己感到焦虑的事件,并分析每个事件所引发的焦虑程度,按照由轻到重、由小到大的特定顺序排列出来。
(2)做好放松练习,患者要进人完全放松的状态。
该类练习需要进行至少六次,甚至是十次,可根据患者自身进入放松状态的效果而定,每次要坚持至少半个小时,每天做两次训练,直到全身肌肉都能够处在彻底放松的状态之中。
(3)开始做分级脱敏练习。
该步骤要建立在前两项工作的基础上患者要在完全放松的状态下进人练习,通常该过程要分成以下几个步骤:①放松。
放松疗法中一般包括四种放松的方式,一是肌肉放松,二是有氧运动放松,三是自我暗示放松,四是意念放松。
在做肌肉放松练习时,患者可以穿上宽松的衣服,一个人静静地坐在单人沙发上,双臂、双手平放在沙发的靠背上,双腿向前伸展。
头部与上身微微向后,然后按照由下到上的顺序,让身体的每个部位都有机会得到放松。
具体的操作方法是:先让某一部位的肌肉处于紧张状态,保持大概十秒钟,再慢慢放松下来,尝试着感受紧张和放松的差别,尤其是放松之后的感觉。
浅谈系统脱敏法在中学生焦虑症治疗中的应用
发表时间:2012-03-09T09:53:19.343Z 来源:《素教教师》2011年17期供稿作者:陈连鹏[导读] 家长和老师平时只关心孩子们的学习成绩,对于他们的心理健康通常都是忽略的。
陈连鹏
摘要:本文通过一个具体的学生焦虑治疗案例说明了系统脱敏疗法在实际咨询中的应用。
关键词:系统脱敏焦虑等级脱敏练习影响中学生焦虑的因素很多,既有中学生自身的生理和心理因素等内部因素,又有家庭和社会环境等外部因素,常见的多为考试焦虑。
现在的中学生,学习压力大是众所周知的事情。
家长和老师平时只关心孩子们的学习成绩,对于他们的心理健康通常都是忽略的。
这也导致不少中学生焦虑症出现时,没有获得及时的心理治疗,影响到他们的正常学习和生活。
另外焦虑的形成绝对不是由单一诱因引起,考试焦虑也绝不只是因为惧怕考试而引起的,一般情况下还应有连带诱因,甚至随着咨询的深入,咨询师或心理健康教师会发现使中学生产生焦虑的事件往往不是考试而是其他的诱因,考试焦虑不过是其中的一个表现。
所以,作为心理健康教师面对考试焦虑的学生时要保持足够的耐性和扎实的治疗辅导的理论基础。
“系统脱敏法”是由交互抑制发展起来的一种心理治疗法,所以又称交互抑制法。
是由美国学者沃尔帕创立和发展的。
当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时,施加与焦虑和恐惧相对立的刺激,从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧,不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。
按照刺激强度由弱到强,由小到大逐渐训练心理的承受力、忍耐力,增强适应力,从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应,保持身心的正常或接近正常状态。
这种方法在针对中学生考试焦虑的治疗上能起到非常好的效果。
采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤:
1、建立恐怖或焦虑的等级层次,这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向;
2、进行放松训练;
3、要求求治者在放松的情况下,按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。
建立恐怖或焦虑的等级层次
找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件,并报告出对每一事件他感到恐怖或焦虑的主观程度,这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。
按等级程度由小到大的顺序排列。
放松训练。
一般需要6-10 次练习,每次历时半小时,每天1 至2 次,以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。
分极脱敏练习。
在完成以上两项工作之后,即进入系统脱敏练习。
系统脱敏在求治者完全放松的状态下进行,这一过程分为三个步骤进行:
(1)放松。
(2)想象脱敏训练。
由施治者做口头描述,并要求对方在能清楚地想象此事时,便伸出一个手指头来表示。
然后,让求治者保持这一想象中的场景30 秒钟左右。
想象训练一般在安静的环境中进行,想象要求生动逼真,像演员一样进入角色,不允许有回避停止行为产生,一般忍耐一小时左右视为有效。
实在无法忍耐而出现严重恐惧时,采用放松疗法对抗,直到达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。
(3)实地适应训练。
这是治疗的关键步骤,也是从最低级到最高级,逐级训练,以达到心理适应。
一般均重复多次,直到情绪反应完全消除,方进入下一等级。
每周治疗1 至2 次,每次30 分钟左右。
下面用一个具体案例来说明系统脱敏法在治疗焦虑中的应用王某某,女,年龄17,高二学生主动求助
外在印象:衣装得体干净,不善言谈,很少抬头,说话语速慢,精神状态差初步询问得知:两天后要期末考试,很紧张,两天来睡眠很差,一天睡不到两个小时,焦虑症状明显。
(该生成绩在班内排第五,是优等生)
具体询问得知:该生母亲至今已有十五年精神病史,生活无法自理,该生怀疑自己是否和其母亲一样会得精神病。
询问其父亲得知她母亲是婚后两年一次意外车祸后出现的精神问题。
进一步询问了解到:该生父亲对其要求很高,给她造成很大的心理压力,一到考前就会想到父亲的要求和希望,不能全身心的投入学习。
再询问了解到:该生前不久和宿舍一名舍友发生矛盾,她描述是因为自己晚上回宿舍较晚,宿舍内部人员意见很大。
宿舍内成员中有早恋同学。
得出初步结论:考试不是造成该生焦虑的最根本原因也不是唯一原因,应采取脱敏治疗,逐级消除不良情绪对其的影响。
具体过程参照系统脱敏法实施程序进行:先建立焦虑等级并从小到大排序:舍友的语言攻击,考前神经紧张,父亲给于的压力,母亲患病对她的心理影响。
放松训练(参照具体放松方法及实施细则)解决目前存在的神经紧张问题分级脱敏(参照脱敏分级联系具体细则):指导其想象各个焦虑等级下的场景或情境,力求在脑海中复现,然后忍耐训练一个小时左右,以此方法重复练习,直至很大程度上脱离焦虑状态。
当然像本案例中这位女生面对的问题有不可抗拒和逆转,如她母亲的病就是不可逆转的因素,所以在治疗中还要寻求其家人的理解和支持,共同给她创造一个健康的心灵天空。
参考文献:
[1] 郭念锋.心理咨询师基础知识[S]北京:民族出版社,2005年第1 版.
[2] 郭念锋.心理咨询师(二级)[S]北京:民族出版社,2005年第1 版.
[3] 郭念锋.心理咨询师(三级)[S]北京:民族出版社,2005年第1 版.
[4] 许又新.神经症[M]北京:人民卫生出版社,1993 年第1版.Raymond G Miltenberger.石林译.行为矫正—原理与方法(第三版)[M]北京:中国轻工业出版社,2004 年第1 版P402-432.作者单位:河北省玉田县第二中学。