30例膝关节盘状半月板损伤关节镜下治疗效果分析
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弛 ， 局 部 血 管 扩 张 作 用 不 明显 ， 不 影 响 子 宫 收 缩 ， 而 不 对 也 因
增 加出血量 。
３ ３ 人 工 流 产 中 的 疼 痛 是 扩 张 宫 颈 及 手 术 刺 激 子 宫 所 引 起 ．
３ 讨 论
的 。人 工 流 产综 合 征 的 发 生 主 要 是 宫 颈 受牵 连 、 张 的 刺 激 ， 扩 引起 迷 走神 经 兴 奋 所 致 。米 索 前 列 醇 可 使 子 宫 平 滑 肌 收 ］
作 者 单 位 ： 州 医 学 院 附 属 医 院 骨科 【 苏 ） 徐 江
邮 编 ２ １ ０ ２， 告外侧盘状半月板 １ 报 ７例 侧 ， 似 盘 状 半 月 板 ２例 侧 。 疑 ＭＲ 是 目前诊 断盘 状 半 月板 最 可 靠 的影 像 诊 断 ＿ ， 要 表 现 Ｉ ２主 ］
人 类 膝 关 节 半 月 板 为 新 月 状 ， 状 或 环 形 半 月 板 均 代 表 盘 异 常 ］ 盘 状半 月 板 极 易 破 裂 ， 。 引起 一 系列 症 状 和机 能 改 变 。 关 节镜 的应 用 为 治 疗 盘 状 半 月 板 提 供 了极 佳 的 手 段 ， 根 据 可 镜 视所 见 ， 定 治 疗 方 式 。本 文 探 讨 关 节 镜 下 盘 状 半 月 板 的 决
・
２Ｏ ・ ９
Ｊ ｕ ｎａ ｆＱｉｉａ ｅ ｉａ ｌ ｇ ， ０ ９， １３ Ｎ ｏ ｏ ｒ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｄｃ ｌＣｏｌ ｅ ２ ０ Ｖｏ ０， ．３ ｅ
．
３ 膝 关 节 盘 状 半 月 板 损 伤 关 节 镜 下 治疗 效 果 分 析 ０例
陈 波 郭 开 今 周 冰
３ １ 米 索 前 列 醇 是 人 工 合 成 前 列 腺 类 似 物 【 ， 使 子 宫 颈 纤 ． 可 维 组 织 软 化 、 原 降 解 ， 可 以 引 起 子 宫 平 滑 肌 收 缩 ， 诱 发 胶 也 有 宫 缩 和 软 化 宫 颈 的双 重 作 用 。 目前 国 内对 米 索 前 列 醇 扩 张 宫
【 要】 目的 分析 关 节镜 下 手 术 治 疗盘 状 半 月板 损 伤 的 治 疗 方 法 与 效 果 。方 法 在 关 节镜 下 手 摘 术 治疗 盘 状 半 月板 损 伤 ３ Ｏ例 ， 分 切 除 成 形 术 ２ 部 １例 侧 ， 全 切 除 术 ７例 侧 ， 全 切 除 术 ２例 。 结 果 次 完 随访 ２ ２ ～ ４个 月 ， 平均 ９个 月 。按 Ｉ ｅ ｃ ｉ ｋ ｕ ｈ 氏膝 关节 功 能 标 准 评 价 ： １ 优 ８例 侧 ， ７例 侧 ， ４例 侧 ， 良 可 优 良率 ８ ． 。结 论 关 节镜 下 治 疗盘 状 半 月板 损 伤 可 以获 得 良好 的效 果 。 ３３ 【 键 词 】 盘 状 半 月板 关 关节 镜 手 术 关节镜检查相结合 。
１ ２ ２ Ｘ 线 及 ＭＲ 检 查 Ｘ线 检 查 ， 节 面 增 生 性 改 变 ５ ． ． Ｉ 关 例 侧 ； 股 关 节 外 侧 间 隙 明 显 增 宽 ４例 侧 。 行 ＭＲ 检 查 ２ 胫 Ｉ ６
属 医 院进 行 关 节 镜 下 手 术 治 疗 盘 状 半 月 板 损 伤 ３ Ｏ例 侧 ， 中 其
表 ３ 三 组 人 工流 产 术 中 出血 量 比较
弱 盆 神 经 中 副 交 感 纤 维 的 冲 动 传 出 ， 而 使 机 械 刺 激 所 引 起 因
的 疼 痛 症 状 减 轻 和 消 除 。利 多 卡 因神 经 阻 滞 ， 浓 度 用 药 还 低
可 以使 用 药 部 位 呈 现 分 化 性 传 导 阻 滞 ， 疼 痛 减 轻 ， 颈 松 使 宫
男性患者 ２ ３例 侧 ， 性 患 者 ７例 侧 ； 龄 １ ～ ４ 女 年 ５ ２岁 ， 均 ２ ． 平 ７ ６岁 ； 下 见纵 裂 ３例侧 ， 平 裂 ５例 侧 ， 状 裂 ４例 侧 ， 柄 镜 水 舌 桶 裂 １ １例 侧 ， 射 状 裂 ５ 侧 ， 合 裂 ２例 侧 ； 程 ０ ５ ２个 放 例 混 病 ． ～４ 月 不 等 ； 明 确 创 伤 史 者 ２ 例 侧 ， 因不 明 者 ９例 侧 。 有 １ 原 １ ２ 诊 断 标 准 主 要 根 据 临 床 表 现 、 线 及 ＭＲＩ 查 ， 于 ． ｘ 检 并
为 半 月 板 增 大 、 宽 、 厚 ， 状 面 上 连 续 ３层 或 ３ 以上 显 增 增 矢 层
示半月板前后角相连 ， 月板后 角明显增厚 ； 状面上连 续 ３ 半 冠 层 或 ３层 以 上 显 示 半 月 板 的 体 部 宽 度 超 过 胫 骨 平 台 一 半 以
上 。
１ ３ 分 型 按 Ｗ ａａ ａ ｅ 类 下 ： 全 型 盘 状 半 月 板 ． ｔｎ ｂ 分 ３如 完
节 疼 痛 ３ 例 侧 ， 四头 肌 萎 缩 ２ Ｏ 股 ６例 侧 ， 侧 关 节 间 隙 压 痛 外 ２ ７例 侧 ， 节 屈 伸 受 限 １ 关 ５例 侧 ， 节 绞 锁 １ 关 Ｏ例 侧 ， 响 ８例 弹 侧， 打软 腿 ５ 侧 ， 体 时 Ｍｃ ｒａ 征 阳性 ２ 例 查 Ｍｕ ｒｙ ５例侧 。
治 疗方 法 与疗 效 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ． ２０ ０ ５年 ９月 ￣ ２ ０ ０ ７年 ６月 在 徐 州 医学 院 附
１ ２ １ 临床 表 现 ．．
有关节 疼痛 、 动 障碍 、 打软 、 响 ， 活 腿 弹 有
时 出现 绞 锁 或 弹 跳 ， 应 关 节 间 隙 压 痛 ， 氏征 阳性 。本 组 关 相 麦
颈 的作 用 已有 不 少 报 道 ， 给 药 途 径 和 剂 量 各 不 相 同 。舌 下 但
缩 ， 颈 软 化 扩 张 ， 多 卡 因 可 使 平滑 肌 纤 维 松 弛 ， 断 各 种 宫 利 阻 神 经 冲 动 的 传 导 ， 制 痛 觉 和 触 觉 ， 者 联 合 应 用 ， 有 效 地 抑 两 既 排 除术 中 的疼 痛 ， 避 免 了人 工 流 产 综 合 征 的 发 生 ， 短 扩 宫 又 缩 时 间 ， 可 以减 少 术 中血 量 ， 较 高 的 可 接受 性 和 可行 性 。有 还 有 效 减轻 受术 者 的 痛 苦 ， 少 手 术 并 发 症 ， 济 、 用 、 全 ， 减 经 实 安 值
增 加出血量 。
３ ３ 人 工 流 产 中 的 疼 痛 是 扩 张 宫 颈 及 手 术 刺 激 子 宫 所 引 起 ．
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的 。人 工 流 产综 合 征 的 发 生 主 要 是 宫 颈 受牵 连 、 张 的 刺 激 ， 扩 引起 迷 走神 经 兴 奋 所 致 。米 索 前 列 醇 可 使 子 宫 平 滑 肌 收 ］
作 者 单 位 ： 州 医 学 院 附 属 医 院 骨科 【 苏 ） 徐 江
邮 编 ２ １ ０ ２， 告外侧盘状半月板 １ 报 ７例 侧 ， 似 盘 状 半 月 板 ２例 侧 。 疑 ＭＲ 是 目前诊 断盘 状 半 月板 最 可 靠 的影 像 诊 断 ＿ ， 要 表 现 Ｉ ２主 ］
人 类 膝 关 节 半 月 板 为 新 月 状 ， 状 或 环 形 半 月 板 均 代 表 盘 异 常 ］ 盘 状半 月 板 极 易 破 裂 ， 。 引起 一 系列 症 状 和机 能 改 变 。 关 节镜 的应 用 为 治 疗 盘 状 半 月 板 提 供 了极 佳 的 手 段 ， 根 据 可 镜 视所 见 ， 定 治 疗 方 式 。本 文 探 讨 关 节 镜 下 盘 状 半 月 板 的 决
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３ 膝 关 节 盘 状 半 月 板 损 伤 关 节 镜 下 治疗 效 果 分 析 ０例
陈 波 郭 开 今 周 冰
３ １ 米 索 前 列 醇 是 人 工 合 成 前 列 腺 类 似 物 【 ， 使 子 宫 颈 纤 ． 可 维 组 织 软 化 、 原 降 解 ， 可 以 引 起 子 宫 平 滑 肌 收 缩 ， 诱 发 胶 也 有 宫 缩 和 软 化 宫 颈 的双 重 作 用 。 目前 国 内对 米 索 前 列 醇 扩 张 宫
【 要】 目的 分析 关 节镜 下 手 术 治 疗盘 状 半 月板 损 伤 的 治 疗 方 法 与 效 果 。方 法 在 关 节镜 下 手 摘 术 治疗 盘 状 半 月板 损 伤 ３ Ｏ例 ， 分 切 除 成 形 术 ２ 部 １例 侧 ， 全 切 除 术 ７例 侧 ， 全 切 除 术 ２例 。 结 果 次 完 随访 ２ ２ ～ ４个 月 ， 平均 ９个 月 。按 Ｉ ｅ ｃ ｉ ｋ ｕ ｈ 氏膝 关节 功 能 标 准 评 价 ： １ 优 ８例 侧 ， ７例 侧 ， ４例 侧 ， 良 可 优 良率 ８ ． 。结 论 关 节镜 下 治 疗盘 状 半 月板 损 伤 可 以获 得 良好 的效 果 。 ３３ 【 键 词 】 盘 状 半 月板 关 关节 镜 手 术 关节镜检查相结合 。
１ ２ ２ Ｘ 线 及 ＭＲ 检 查 Ｘ线 检 查 ， 节 面 增 生 性 改 变 ５ ． ． Ｉ 关 例 侧 ； 股 关 节 外 侧 间 隙 明 显 增 宽 ４例 侧 。 行 ＭＲ 检 查 ２ 胫 Ｉ ６
属 医 院进 行 关 节 镜 下 手 术 治 疗 盘 状 半 月 板 损 伤 ３ Ｏ例 侧 ， 中 其
表 ３ 三 组 人 工流 产 术 中 出血 量 比较
弱 盆 神 经 中 副 交 感 纤 维 的 冲 动 传 出 ， 而 使 机 械 刺 激 所 引 起 因
的 疼 痛 症 状 减 轻 和 消 除 。利 多 卡 因神 经 阻 滞 ， 浓 度 用 药 还 低
可 以使 用 药 部 位 呈 现 分 化 性 传 导 阻 滞 ， 疼 痛 减 轻 ， 颈 松 使 宫
男性患者 ２ ３例 侧 ， 性 患 者 ７例 侧 ； 龄 １ ～ ４ 女 年 ５ ２岁 ， 均 ２ ． 平 ７ ６岁 ； 下 见纵 裂 ３例侧 ， 平 裂 ５例 侧 ， 状 裂 ４例 侧 ， 柄 镜 水 舌 桶 裂 １ １例 侧 ， 射 状 裂 ５ 侧 ， 合 裂 ２例 侧 ； 程 ０ ５ ２个 放 例 混 病 ． ～４ 月 不 等 ； 明 确 创 伤 史 者 ２ 例 侧 ， 因不 明 者 ９例 侧 。 有 １ 原 １ ２ 诊 断 标 准 主 要 根 据 临 床 表 现 、 线 及 ＭＲＩ 查 ， 于 ． ｘ 检 并
为 半 月 板 增 大 、 宽 、 厚 ， 状 面 上 连 续 ３层 或 ３ 以上 显 增 增 矢 层
示半月板前后角相连 ， 月板后 角明显增厚 ； 状面上连 续 ３ 半 冠 层 或 ３层 以 上 显 示 半 月 板 的 体 部 宽 度 超 过 胫 骨 平 台 一 半 以
上 。
１ ３ 分 型 按 Ｗ ａａ ａ ｅ 类 下 ： 全 型 盘 状 半 月 板 ． ｔｎ ｂ 分 ３如 完
节 疼 痛 ３ 例 侧 ， 四头 肌 萎 缩 ２ Ｏ 股 ６例 侧 ， 侧 关 节 间 隙 压 痛 外 ２ ７例 侧 ， 节 屈 伸 受 限 １ 关 ５例 侧 ， 节 绞 锁 １ 关 Ｏ例 侧 ， 响 ８例 弹 侧， 打软 腿 ５ 侧 ， 体 时 Ｍｃ ｒａ 征 阳性 ２ 例 查 Ｍｕ ｒｙ ５例侧 。
治 疗方 法 与疗 效 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ． ２０ ０ ５年 ９月 ￣ ２ ０ ０ ７年 ６月 在 徐 州 医学 院 附
１ ２ １ 临床 表 现 ．．
有关节 疼痛 、 动 障碍 、 打软 、 响 ， 活 腿 弹 有
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颈 的作 用 已有 不 少 报 道 ， 给 药 途 径 和 剂 量 各 不 相 同 。舌 下 但
缩 ， 颈 软 化 扩 张 ， 多 卡 因 可 使 平滑 肌 纤 维 松 弛 ， 断 各 种 宫 利 阻 神 经 冲 动 的 传 导 ， 制 痛 觉 和 触 觉 ， 者 联 合 应 用 ， 有 效 地 抑 两 既 排 除术 中 的疼 痛 ， 避 免 了人 工 流 产 综 合 征 的 发 生 ， 短 扩 宫 又 缩 时 间 ， 可 以减 少 术 中血 量 ， 较 高 的 可 接受 性 和 可行 性 。有 还 有 效 减轻 受术 者 的 痛 苦 ， 少 手 术 并 发 症 ， 济 、 用 、 全 ， 减 经 实 安 值
