社区儿童保健与护理.ppt

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社区儿童和青少年健康保健与医疗护理PPT课件

医疗护理人员短缺
总结词
服务质量参差不齐是社区儿童和青少年医疗护理面临的另一个问题，可能影响患者的信任度和满意度。
详细描述
由于缺乏统一的标准和规范，不同社区医疗机构的服务质量可能存在较大差异。一些机构可能能够提供专业、全面的服务，而另一些机构可能存在服务不规范、质量不高等问题。这可能导致患者对医疗护理的不信任感增加，不利于维护良好的医患关系。
社区应提供定期的健康检查服务，包括身高、体重、视力、听力等方面的检查，以及必要的实验室检查，以确保儿童的生长发育正常。
对于检查结果异常的儿童，社区应进行跟踪观察，及时采取干预措施，预防或控制疾病的发生。
定期健康检查服务
跟踪观察
定期健康检查
社区应提供全面的预防接种服务，确保儿童按照国家免疫规划接种所有必要的疫苗。
总结词
资金和资源的不足是社区儿童和青少年医疗护理面临的重要挑战之一，这可能导致医疗设备和设施的缺乏，影响服务质量。
详细描述
由于社区医疗机构资金有限，可能无法及时更新医疗设备和引进先进的医疗技术，从而影响对儿童和青少年的诊疗效果。此外，资源的不足还可能导致无法提供全面的健康教育和预防保健服务。
资金和资源的不足
详细描述
为每个儿童和青少年建立独立的健康档案，记录基本信息、生长发育情况、预防接种情况、疾病史、家族病史等。定期更新档案信息，及时录入新的健康数据，以便进行有效的健康管理和干预。
建立完善的健康档案
通过教育和宣传，推广健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律作息等，有助于提高社区儿童和青少年的整体健康水平。
良好的健康状况有助于提高学习效率和社交能力，为未来的成功奠定基础。
促进儿童和青少年的健康成长
社区儿童和青少年健康保健不仅关注个体健康，还注重家庭和社区整体健康水平的提升。通过普及健康知识和技能，提高居民的健康素养，降低慢性病和传染病的发生率，从而提升整个社区的健康水平。

社区儿童保健与护理 PPT课件

2010 下降1/5 下降1/5 5%
五岁以下儿童死亡率五岁以下儿童低体重患病率免疫接种覆盖率达90% 以上
县为单位乡为单位
2018年10月15日星期一第6页
6
二、社区儿童和青少年保健工作内容
• Nutrition
– 母亲－胎儿营养 – 儿童营养 – 营养与生长 • Social-psychology
青春期
2018年10月15日星期一第4页
4
一、社区儿童和青少年保健的意义
1. 促进生长发育 2. 增强体质，促进早期教育 3. 降低发病率和死亡率 4. 依法保障儿童和青少年权益
2018年10月15日星期一第5页
5
我国儿童保健现状
年
统计指标婴儿死亡率
1990 51‰ 61‰ 21%
2000 32.2‰ 39.7‰ 10%
基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即
复种）。
预防接种（prevention vaccination）:是指有针对性地将生物
制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而
预防该传染病。
2018年10月15日星期一第25页
25
计划免疫实施程序表
加强复种
出生乙肝卡介苗三四五月百白破
• 脊灰糖丸
– 冷藏于0 ℃以下，4~8 ℃可保存5个月 – 凉开水送服或直接含服，勿用热开水或母乳喂服
2018年10月15日星期一第27页 27
几种主要生物制品的特点
• 百白破混合制剂 – 2~8℃避光保存，不可冻结
• Growth and Development
• 常见疾病防治 • 儿童生命健康统计与评价 • 儿童保健系统管理

基层儿童保健工作方法PPT课件

➢ 健康指导要点
1.注意不再使用奶瓶，而应改用杯子，以防龋齿及口腔发育不良。 2.一岁以后要特别提醒防止意外伤害。
七. 18个月幼儿健康管理
➢ 询问和体检：
按常规进行。需注意：
1.检查前囟是否闭合。
2.查看牙齿数目及有无龋齿。 3.此时可有50个左右的词汇量。
➢ 健康指导要点
1. 指导家长关注儿童心理健康，不要溺爱孩子。 2.查看是否接种第四剂百白破和第二剂麻疹疫苗。
➢ 新生儿健康指导要点
1. 指导喂养：鼓励母乳喂养，按需哺乳（一昼夜不少于8次）。正常儿自15天开始补充维生素D (400单位），
早产儿与低体重儿应自7天开始补充。
2. 指导护理：保持室内卫生和空气新鲜，新生儿的所有用具要
经常消毒，洗脸和洗臀部的用具一定要分开。不要给新生儿挤奶头、擦洗口腔和挑马牙。宣传婴儿抚触的好处，并指导。
的儿童保健门诊。
二. 婴儿辅食添加
1.继续母乳喂养。
2.合理添加辅食：6个月开始添加牛乳—米糊—蛋黄—豆制品—鱼类—果汁— 蔬菜类（需切碎）； 7-8个月开始添加瘦肉类（需碾碎）。
3.餐数：每日不少于6餐，其中乳类不少于4餐。
4.饮食习惯的培养：定时、定量、定喂养地点；专心进食，逐渐培养孩子自已进食的能力，食物由流汁—泥糊状—固状，餐具由奶瓶转为匙、碗。
➢ 配置新生儿访视包:便携式婴儿体重计、血压表、听诊器、温度计、棉签、75%乙醇、碘伏、软皮尺、手电筒等。
➢ 体检室内配有电脑及时记录健康档案。
儿童保健的专业人员基本要求
➢ 从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格，并接受儿童保健专业技术培训，考核合格；
➢ 在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训。

0-6岁儿童健康管理服务规范ppt课件

□ *大便 1糊状 2 稀
□
*大便次数次/日
体温
℃
脉率
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
眼外观 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
次/分钟黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常 □ 颈部包块 1无 2有
呼吸频率次/分钟0～6岁儿童健康管理服来自规范社区儿童保健意义：
1．促进儿童的早期教育; 2．促进儿童的生长发育; 3．减少儿童患病率及死亡率; 4．控制或消灭儿科领域的某些疾
病.
服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童（包括流动儿童）
流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的 ≤7周岁儿童。
健康指导内容
一般从以下五个方面进行健康指导： 1、科学喂养 2、生长发育 3、疾病预防 4、预防意外伤害 5、口腔保健
身份证号父亲
0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别
姓名职业
□ 出生日期
家庭住址联系电话
□□□□ □□ □□ 出生日期
母亲
姓名职业
联系电话
出生孕周周
母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他
助产机构名称
出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位 7其他
新生儿窒息 1无 2有 (Apgar评分：1分钟 5分钟不详）
➢ 在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
➢ 每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
婴幼儿健康管理
➢ 在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。

社区儿童和青少年健康保健与护理ppt课件

卫生部妇幼卫生司
省、自治区、直辖市卫生厅妇幼卫生处
市卫生局妇幼卫生处
省、自治区、直辖市妇幼保健院
市妇幼保健院（所）
区、县卫生局妇幼卫生科
区、县妇幼保健院（所）
街道、乡社区卫生服务中心（站）（设有社区护士）
三、我国儿童保健现状
《中国儿童发展规划纲要》（2001年~2010年）年 1990 2000 2010
一、儿童和青少年生长发育特征
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
学龄期
学龄前期
二、儿童和青少年生长发育的检测与评价
（一）儿童和青少年体格生长检测与评价体格生长发育评价是将儿童和青少年各项生长指标的实测值与参照标准进行比较，判断个体或群体儿童和青少年生长状况的过程。
为客观准确评价个体或群体儿童和青少年生长发育现状及发展趋势，在进行体格检测和评价时应注意以下几点： 1.进行体格测量时必须应用准确、统一的测量用具和方法。 2.根据不同德对象选用合适的标准参照值。 3.评价时应根据评价目的选择适当评价方法，再结合体格检查、生活环境、健康和疾病状况进行综合分析，得出较准确的评价效果。 4.评价体格发育时，不能仅凭一次测量结果就下结论，而应定期作体格测量，进行动态纵向连续性观察，才能客观、正确地评价。 5.为了全面评价儿童青少年体格生长状况，形态指标评价内容须包括发育水平、生长速度及匀称程度三个方面。
二、托儿所、幼儿园儿童卫生保健管理
1. 生活制度 2. 膳食管理制度 3. 体格锻炼制度 4. 消毒、隔离制度 5. 安全制度 6. 健康检查制度 7.疾病防治制度
儿童和工作人员入园前体检晨晚间检查定期检查
概述：社区儿童和青少年保健的意义；课堂我国儿童保健工作的组织机构；我国小结儿童保健的现状儿童和青少年生长发育：儿童和青少年生长发育指征；检测与评价社区儿童和青少年保健工作内容计划免疫与预防接种：计划免疫；预防接种禁忌症、实施；预防接种反应及处理社区儿童青少年保健指导：新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、青少年期托幼机构儿童卫生保健

社区儿童保健与护理-社区护理学

(二)婴儿期的保健
合理喂养
提倡母乳喂养及时合理添加辅食保证营养充足、均衡适时断奶
禁止开展有碍母乳喂养的销售活动!
(二)婴儿期的保健
日常护理
衣物 − 样式：简单、宽松、无纽扣 − 质地：浅色、柔软、吸水性强的棉布 − 数量：多备几套，及时更换
(二)婴儿期的保健
早期教育视觉刺激听觉刺激触觉刺激新生儿游泳 ...
(一)新生儿期的保健
5.处理
特殊情况的处理
− 体温异常的处理 − 脐部消毒处理 − 皮肤皱褶处潮湿、糜烂的处理 − 尿布疹的处理
6.记录
记录访视情况，填写《新生儿家访记录表》，为小儿建立《儿童保健手册》
儿童保健的目的
防治小儿常见病、多发病、减少发病率；降低小儿死亡率；促进小儿身心健康成长
社区儿童保健
社区卫生服务人员根据儿童不同时期生长发育特点，满足其健康需求，解决社区内儿童健康问题，为他们提供系统的保健与护理服务
基本原则
儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属公共卫生范畴（性质）
(二)婴儿期的保健
早期教育
大小便训练 − 注意观察排便前反应 − 适当把尿 − 坐便器训练
(二)婴儿期的保健
早期教育
大小便训练 − 注意观察排便前反应 − 适当把尿 − 坐便器训练
(二)婴儿期的保健
早期教育
视听能力训练
(二)婴儿期的保健
早期教育
语言、动作的发展 − 强调两点：与孩子多交流、让孩子充分的爬
(三)幼儿期的保健
日常护理
衣着 − 宽松、保暖、轻便 − 颜色鲜艳 − 鞋子舒适
(三)幼儿期的保健

社区护理社区儿童健康保健与护理

观察法
通过对儿童进行身体检查和观察，评估他们的健康状况和发育情况。
服务效果评价结果反馈与改进措施制定
01
结果反馈
将评价结果及时反馈给相关部门和人员，以便了解服务中存在的问题和
不足。
02
原因分析
对评价结果进行深入分析，找出问题产生的原因，如服务流程、人员素
质、设备条件等方面的问题。
03
改进措施制定
卫生习惯
评估儿童饮食、作息、卫生等方面的习惯，以及家长对儿童健康教育的掌握程度。
疾病预防
评价儿童疫苗接种率、常见病发病率等，以及儿童对疾病预防知识的知晓程度。
服务效果评价方法选择与应用
问卷调查
通过发放问卷了解家长对社区儿童健康保健服务的满意度、服务质量等方面的评价。
访谈法
与儿童和家长进行面对面交流，深入了解他们对服务的感受和建议。
的饮食习惯。
ห้องสมุดไป่ตู้
儿童心理咨询服务
心理咨询
为儿童提供心理咨询，解答其心理问题，帮助其建立健康的心态。
心理评估
对儿童进行心理评估，了解其心理状况，为制定心理干预方案提供依据。
心理干预
根据儿童的心理问题，制定相应的心理干预方案，帮助其调整心态，提高心理素质。
儿童意外伤害预防服务
安全教育
开展安全教育活动，提高儿童和家长的安全意识，预防意外伤害的发生。
此外，我们还针对不同年龄段和不同健康状况的儿童，制定了个性化的护理方案，进一步提高了护理效果。
分析本次研究的不足之处和未来研究方向
虽然本次研究取得了一定的成果，但仍存在一些不足之处，如样本量较小、研究时间较短等，需要进一步改进和完善
。
在未来的研究中，我们将继续关注社区护理在儿童保健中的应用，并针对不同年龄段和不同健康状况的儿童，制定更

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2021年1月3日星期日
17
第17页
三、生长发育监测与评价
常用的指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、腹围、上臂围等。
目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为：生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）第二年3次（生后15、20、24个月）第三年2次（30、36个月）
2021年1月3日星期日
18
第18页
体重测量
2021年1月3日星期日第19页
粗略估算公式： 1~6个月：出生体重十月龄×0.7 7~12个月：6（kg）＋月龄×0.25 2岁时：12Kg 2岁~12岁：年龄×2＋8
19
身高（长）测量
测量方法： 3岁以下仰卧位， 3岁以上立位。
2021年1月3日星期日
– 使用前充分摇匀 – 学龄小儿不再使用百白破，而仅使用白、破二联
类毒素或单价制品
• 麻疹减毒活疫苗
– 接种对象为8个月以上未患过麻疹的婴儿 – 发热或对鸡蛋过敏者不得接种 – 安瓿开封后1小时内用完，2~8℃避光保存
是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。
2021年1月3日星期日
3
第3页
社区保健的重点对象
儿童保健青少年保健
0～6岁学龄前儿童
学龄期青春期
3岁内婴幼儿为重点
学校为重点
2021年1月3日星期日
• 常见疾病防治 • 儿童生命健康统计与评价 • 儿童保健系统管理
2021年1月3日星期日
7
第7页
小儿年龄分期及各期保健重点
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
2021年1月3日星期日第8页
学龄期
学龄前期
8
新新生生儿儿期期保健 1. 新生儿访视
生后1周内
– 访视时间：初访、周访、半月访、满月访
• 新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72 小时进行家庭访视。
测量方法：前经乳头下缘，后绕两肩胛骨下角一周，取呼、吸气的平均值
2021年1月3日星期日
23
第23页
与体格发育相关的其他系统发育
• 骨骼发育
– 头颅、脊柱、长骨
• 牙齿发育 • 脂肪组织与肌肉发育 • 生殖系统发育 • 神经、心理发育
2021年1月3日星期日
24
第24页
四、计划免疫与预防接种
2021年1月3日星期日
25
第25页
计划免疫实施程序表
出生乙肝卡介苗三四五月百白破
2021年1月3日星期日第26页
加强
复种
二月脊灰炎正好八月麻疹岁乙脑
26
几种主要生物制品的特点
• 乙肝疫苗
– HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月1次 – HBsAg阴性的母亲所生的婴儿出生24小时内
• 卡介苗
五岁以下儿童低体重患病率
免疫接种覆盖率达90% 以上
21% 10%
5%
县为单位乡为单位
2021年1月3日星期日
6
第6页
二、社区儿童和青少年保健工作内容
• Nutrition – 母亲－胎儿营养 – 儿童营养 – 营养与生长
• Social-psychology
• Growth and Development
– 内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查
2021年1月3日星期日
9
第9页
新生儿期保健
2. 保暖与衣着 3. 合理喂养 4. 日常护理 5. 预防疾病和意外 6. 早期教养
母乳喂养注意事项： ① 尽早开奶 ② 按需哺乳→3~4小时一次 ③ 尽量吃空后奶 ④ 多吸和频吸、夜间哺乳
计划免疫（planned immunity ）:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。
预防接种（prevention vaccination）:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。
2021年1月3日星期日
13
第13页
学龄前期保健
• 加强入学前教育 • 保证充足营养 • 体格检查 • 视力保健：预防弱视 • 口腔保健：预防龋齿
2021年1月3日星期日
16
第16页
学龄期、青春期保健
• 提供适宜的学习条件 • 平衡膳食 • 眼、口腔保健 • 法制教育 • 性知识教育 • 预防感染与事故 • 心理教育
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坐高
• 由头顶至坐骨结节的长度 • 3岁以下测顶臀长
2021年1月3日星期日
21
第21页
头围
经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm
2021年1月3日星期日
22
第22页
胸围
反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度出生时：比头围小1~2cm，约32cm 1岁时：与头围相等，以后超过头围 1~12岁：胸围= 头围 + 年龄－1
2021年1月3日星期日
10
第10页
婴儿期保健
1. 合理喂养 2. 定期进行健康检查
– 6个月内婴儿每1~2个月一次，7~12个月婴儿2~3个月一次
3. 促进情感、感知觉、语言、运动发育 4. 口腔保健 5. 预防疾病和促进健康
2021年1月3日星期日
11
第11页
幼儿期保健
• 促进语言发育与大运动能力的发展 • 培养自我生活的能力 • 预防疾病和意外 • 合理营养 • 口腔保健 • 防治常见的心理问题
– 初种为出生24小时后应者接种
• 脊灰糖丸
– 冷藏于0 ℃以下，4~8 ℃可保存5个月 – 凉开水送服或直接含服，勿用热开水或母乳喂服
2021年1月3日星期日
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第27页
几种主要生物制品的特点
• 百白破混合制剂 – 2~8℃避光保存，不可冻结
4
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一、社区儿童和青少年保健的意义
1. 促进生长发育 2. 增强体质，促进早期教育 3. 降低发病率和死亡率 4. 依法保障儿童和青少年权益
2021年1月3日星期日
5
第5页
我国儿童保健现状
统计指标
年
婴儿死亡率
1990 51‰
2000 32.2‰
2010 下降1/5
五岁以下儿童死亡率 61‰ 39.7‰ 下降1/5
第五章
社区儿童和青少年健康保健与护理
Child and Adolescent Health Care in Community
教学内容
社区儿童和青少年保健的意义社区儿童和青少年保健工作内容儿童和青少年生长发育监测与评价方法计划免疫与预防接种
2021年1月3日星期日
2
第2页
什么是社区儿童、青少年健康保健？