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(完整版)呼吸科急危重症的应急预案与处理流程呼吸科急危重症的应急预案与处理流程一、概述呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，其中急危重症病例具有较高的死亡率。
因此，建立一套完善的呼吸科急危重症应急预案与处理流程，对提高抢救成功率、降低死亡率具有重要意义。
本文将详细介绍呼吸科急危重症的应急预案与处理流程，以期为临床工作提供参考。
二、呼吸科急危重症的定义与分类呼吸科急危重症主要包括急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加重、重症哮喘、重症肺炎、急性肺栓塞等。
这些疾病具有病情发展迅速、病死率高等特点，需要及时、有效的抢救措施。
三、应急预案的制定1.组织架构：成立呼吸科急危重症抢救小组，由呼吸科、急诊科、重症医学科等相关科室组成，明确各成员职责。
2.设备与物资：确保抢救设备（如呼吸机、监护仪、气管切开包等）和药品（如肾上腺素、氨茶碱、糖皮质激素等）的充足与正常使用。
3.人员培训：定期对医护人员进行呼吸科急危重症抢救知识和技能培训，提高抢救成功率。
4.通讯联络：建立有效的通讯联络机制，确保抢救信息畅通。
四、处理流程1.识别与评估：接诊患者后，迅速识别呼吸科急危重症，进行病情评估，判断病情严重程度。
2.紧急处理：立即启动应急预案，进行紧急处理，如开放气道、吸氧、建立静脉通道、使用抢救药物等。
3.转运与交接：病情稳定后，尽快将患者转运至重症医学科或呼吸科病房，并与接收科室进行详细交接。
4.进一步治疗：根据患者病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、呼吸支持、营养支持等。
5.康复与随访：病情好转后，进行康复治疗，定期随访，调整治疗方案。
五、总结呼吸科急危重症的抢救工作具有很高的风险和挑战性，要求医护人员具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。
通过制定完善的应急预案和处理流程，提高抢救成功率，降低死亡率。
在实际工作中，不断总结经验，持续改进，为患者提供更优质的医疗服务。
重点关注的细节：紧急处理1.病情识别与评估（1）急性呼吸衰竭：表现为呼吸急促、呼吸困难、发绀等，严重者可出现意识障碍。
一、总则1. 目的为提高胸外科医护人员对突发事件的应急处置能力，确保患者及医护人员生命安全，维护医院正常医疗秩序，特制定本预案。
2. 适用范围本预案适用于胸外科在日常工作中遇到的各类突发事件，包括但不限于心跳骤停、急性心肌梗死、肺栓塞、大出血、呼吸道梗阻、火灾等。
3. 责任分工（1）科室主任：全面负责胸外科应急预案的组织实施和监督；（2）护士长：负责应急预案的具体实施，协调各部门工作；（3）医护人员：负责日常应急预案的培训和演练，提高应急处置能力。
二、应急响应1. 紧急情况报告（1）发现患者病情危急时，立即向护士长报告；（2）护士长接到报告后，立即向科室主任报告；（3）科室主任接到报告后，立即启动应急预案，并向医院应急指挥部报告。
2. 应急处置（1）立即组织医护人员对患者进行抢救；（2）根据患者病情，采取相应救治措施；（3）保持通讯畅通，及时向上级领导报告救治进展；（4）根据实际情况，请求相关科室、部门协助。
3. 信息发布（1）及时向患者家属通报病情及救治进展；（2）必要时，向医院应急指挥部汇报相关信息。
三、应急演练1. 演练内容（1）心肺复苏、除颤、吸氧等基本生命支持操作；（2）急性心肌梗死、肺栓塞、大出血等急症救治流程；（3）呼吸道梗阻、火灾等突发事件应急处置；（4）应急物资、设备使用及维护。
2. 演练时间每年至少组织一次应急演练，可根据实际情况调整。
3. 演练评估（1）演练结束后，组织相关人员对演练过程进行总结评估；（2）针对演练中发现的问题，及时进行整改。
四、应急预案的修订与完善1. 本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由科室主任负责解释；2. 科室主任根据实际情况，对本预案进行修订与完善；3. 修订后的预案报医院应急指挥部备案。
五、附则1. 本预案由胸外科负责解释；2. 本预案自发布之日起施行。
手术室应急预案完整版一、火灾应急预案（一）预防措施1、手术室应配备符合规定的灭火器材，并定期检查和维护，确保其性能良好。
2、严禁在手术室内使用明火，严格控制电器设备的使用，避免过载和短路。
3、定期对手术室的电线、插座等进行检查，及时发现和排除安全隐患。
（二）应急响应1、一旦发生火灾，手术室护士应立即呼叫并按下火灾报警器，同时通知医院消防控制中心。
2、迅速关闭氧气、电源等设备，以防止火势扩大。
3、组织手术患者撤离，对于无法自主行动的患者，应使用担架或推车进行转移。
4、手术室工作人员应使用就近的灭火器材进行灭火，控制火势。
（三）人员疏散1、按照预定的疏散路线，引导患者和工作人员有序疏散，避免拥挤和踩踏。
2、疏散过程中，应注意保护患者的伤口和引流管，防止脱落和损伤。
3、疏散到安全区域后，及时清点人数，并向医院相关部门报告。
二、停电应急预案（一）预防措施1、手术室应配备应急照明设备，并定期检查其性能。
2、定期对手术室的电力设备进行维护和保养，确保其正常运行。
（二）应急响应1、手术中突然停电，护士应立即启用应急照明设备，并通知医院电力维修部门。
2、手术医生应暂停手术操作，确保患者安全。
3、查找停电原因，如为短暂停电，应等待电力恢复；如为长时间停电，应启动备用电源或调整手术安排。
（三）后续处理1、电力恢复后，检查手术设备是否正常运行，重新评估手术风险。
2、对停电期间的手术情况进行详细记录。
三、停水应急预案（一）预防措施1、手术室应储备一定量的清洁用水，以应对突发停水情况。
2、定期检查手术室的供水管道和阀门，确保其正常运行。
（二）应急响应1、手术中突然停水，护士应立即通知医院后勤部门。
2、评估停水对手术的影响，如为短时间停水，可暂时使用储备用水；如为长时间停水，应调整手术安排。
（三）后续处理1、恢复供水后，检查水质是否符合手术要求，确保手术安全。
2、对停水期间的手术情况进行记录。
四、医疗设备故障应急预案（一）预防措施1、定期对手术室的医疗设备进行维护和保养，建立设备维护档案。
门诊突发事件应急预案完整版一、前期准备（一）设立应急处置组织机构1.应急指挥部：设于门诊负责应急工作的指挥协调。
2.应急部门：包括医务部门、护理部门、后勤保障部门等，各部门负责疏散、救护、医疗保障等相关工作。
3.应急人员：组成应急小组，负责实施突发事件应急工作。
（二）制定应急预案1.门诊突发事件应急预案：针对门诊突发事件，包括火灾、地震、恶劣天气等各种情况的应急措施和步骤。
2.演练计划：定期组织演练，检验应急预案的可行性和有效性。
（三）应急设备准备1.1500字以上应急包：包括急救药品、救护器械、应急通讯设备等。
2.安全设施：安装和完善火灾报警器、灭火器、应急照明等设施。
3.应急通讯设备：保证与外界及各部门之间的信息沟通。
二、突发事件发生时的应急措施（一）火灾1.发现火灾时，应立即启动火灾报警装置，并按照应急预案组织火灾疏散。
2.医务人员应熟知疏散路线和安全出口，并引导患者和其他员工撤离。
3.后勤保障人员负责组织灭火救援工作，并报告相关部门协调支援力量。
（二）地震1.发生震感时，医务人员应迅速指导患者和其他员工找到避难位置，避免站立在窗户或易被物体砸中的位置。
2.发生地震时，应迅速组织医护人员进行伤员救护，并尽快启动医院紧急救援预案。
（三）恶劣天气1.在台风、暴雨等恶劣天气来临之前，应提前做好防护措施：加固门窗、清理排水系统等。
2.对于已经出现的突发天气情况，应立即组织医务人员进行妥善安排，确保患者及时得到救治。
三、值班人员的应急职责（一）安全监督1.值班人员应时刻关注门诊环境安全情况，及时发现和报告各类安全隐患。
2.对于不符合安全要求的行为，应及时制止并采取相应的纠正措施。
（二）信息报告1.发生突发事件时，值班人员应立即上报给相关部门，并根据预案指示进行处理和沟通。
2.发生事件后，值班人员要全面收集事件情况、患者伤亡情况等相关信息，并及时向领导汇报。
（三）协调救护与疏散工作2.值班人员应熟悉门诊的疏散路线和避难点，确保患者和医务人员的安全。
ICU科室急救应急预案1、病人发生冲动伤人或毁物行为时的预案2、触电的应急预案3、动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施4、呼吸机使用过程中发生故障的应急预案5、护患争议应急处理预案6、患者出现精神症状的应急预案7、患者发生输血反应时的应急程序8、患者发生误吸的应急预案9、监护室突遇断电的应急预案10、气管插管脱出的应急议案及处理措施11、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序12、输液过程中出现水肿的应急预案13、烫伤的应急预案及处理措施14、体位性低血压的应急预案15、吞食异物的应急预案16、脱机后非计划拔管的应急预案17、胃管脱出的紧急预案18、胸腔引流管脱出的应急预案及处理措施19、血管活性药物外渗应急预案20、药物过敏应急预案及处理措施21、医疗突发事件处理方案22、重症监护室气管套管脱落的应急预案23、重症监护坠床应急预案及处理措施24、自缢的应急预案病人发生冲动伤人或毁物行为时的预案一、要及时发现病人冲动行为的先兆表现给以适当的引导与干预措施。
二、病人一旦发生冲动行为在场的工作人员要齐心协力控制病人的冲动行为，同时注意保护病人。
三、预计在场的工作人员不能制服时先尽量想办法稳定病人情绪，同时注意保护病人。
四、马上组织其他人员到场齐心协力将病人保护于床。
五、通知医生，必要时使用药物控制病人情绪及冲动行为。
触电的应急预案一、发现病人触电，要立即关闭电源或用绝缘体切断电源，切忌在断电前触动病人。
二、切断电源后让病人就地平卧休息。
对意识清醒者，立即松解衣物，抬起下颌，保持呼吸道通畅。
密切评估呼吸，脉搏及血压的变化。
尤其心律的变化，若出现严重心律失常应给予相应的药物处理。
三、对呼吸、心跳停止者，应立即实行人工呼吸及胸外心脏按压术、吸氧。
人工呼吸直至自主呼吸恢复为止。
四、心肺复苏但仍处于昏迷者或有颅内压增高的表现，需持续给氧和促胸代谢药物，如高渗糖、ATP、辅酶A、细胞色素C等。
五、复苏后期必须维持血压的稳定，纠正酸缄平衡失调，防治因缺氧所致的脑水肿，彻底清创电灼伤面，肌注抗生素及破伤风毒素，并应用足够的广谱抗生素。
科室应急预案范文一、前言应急预案是组织和协调各方力量，应对突发事件的行动指导手册。
科室应急预案是为了应对本科室可能发生的突发事件而制定的应急救援方案。
科室应急预案的制定旨在保障科室工作的正常进行，最大程度地减少人员伤亡和财产损失，提高科室应对突发事件的能力和水平。
二、应急组织机构1.领导小组：由科室主任担任总指挥，副主任担任副总指挥，其他科室领导及相关专家担任成员。
2.指挥部：由科室主任办公室临时指定成立，负责应急工作的指挥、调度和协调。
3.应急小组：由科室相关部门和岗位人员组成，负责实施应急预案的具体工作。
三、应急预案1.火灾应急预案（1）应急预案内容：-发生火灾时，立即启动火灾报警器，并通过广播系统通知全体人员。
-科室各部门负责人及员工立即按照逃生路线撤离科室，集中到安全地点。
-使用灭火器、灭火器具进行初期扑救，注意自身安全。
（2）应急预案演练：-每年至少进行一次火灾应急预案演练，包括报警、撤离、扑救等环节。
-通过演练，提高员工的火灾应急意识，熟悉逃生路线和使用灭火器的方法。
2.自然灾害应急预案（1）应急预案内容：-发生地震、洪灾等自然灾害时，第一时间启动地震预警器，并通过广播系统通知全体人员。
-科室各部门负责人立即指挥员工躲避在门框、桌下等安全地带。
-发生严重地震时，负责人按照预先划定的逃生路线，将员工迅速撤离到安全地带。
-对于被困人员，第一时间报告救援部门并采取必要措施进行救援。
（2）应急预案演练：-每年至少进行一次地震应急预案演练，包括地震避难、逃生、救援等环节。
-通过演练，提高员工的地震应急意识，熟悉避难和逃生方法。
3.传染病疫情应急预案（1）应急预案内容：-发现传染病疫情时，立即启动应急预案，按照科室疫情防控工作要求进行处置。
-做好相关人员的隔离和监测，以避免传播。
-加强卫生消毒，保持室内外环境的清洁和卫生。
-与疾控部门和卫生部门保持及时沟通，按照卫生部门的指引进行处置。
（2）应急预案演练：-每年至少进行一次传染病疫情应急预案演练，包括疫情发现、隔离、消毒等环节。
医院各科室消防应急预案随着社会的发展和医疗技术的进步，医院作为人们生命安全的守护者，承担着重要的责任。
然而，医院内部也存在着许多潜在的危险因素，尤其是火灾风险。
为了保障医院安全和顺利的运营，各科室应制定消防应急预案，以提高应对火灾的能力和效率。
一、医院各科室消防责任1. 经营管理科室：负责全面的消防工作，包括建立和完善消防组织结构、消防设施设备管理、消防宣传教育等。
2. 临床科室：确保病区内的火灾安全，包括畅通疏散通道、使用合格的器械设备、安全用电等。
同时，需要对患者进行火灾逃生培训，提高应对火灾的自救能力。
3. 医技科室：负责医疗设备的消防安全，包括定期检查和维护设备、保证设备通风良好、防止设备短路等。
4. 药剂科室：负责医院内药品的存储和管理，确保药品安全，并加强火灾扑救培训，提高药品火灾事故的应对能力。
5. 政治部门：负责医院的消防政策制定、监督、考核和检查，对各科室的消防工作进行指导，并提供必要的资源支持。
二、医院各科室消防应急预案内容1. 火灾报警与报告：科室内应设置火灾报警器，并确保每位工作人员都熟悉如何报告火灾和紧急情况，及时启动应急预案。
2. 疏散与逃生：制定科室内的疏散路线图，标明安全出口、疏散通道等，确保病人和医护人员能够快速有效地撤离。
3. 灭火器与灭火器具：每个科室内都应配备适合的灭火器和灭火器具，同时进行定期维护和检查，确保其正常可用。
4. 电气设备与线路管理：科室内的电气设备需按照相关规定进行布置，确保线路安全可靠，并定期进行巡检和维护。
5. 管理人员及工作人员培训：科室需要定期开展火灾安全培训，提高管理人员和工作人员的消防意识和应对能力。
6. 疏散演练与应急演练：科室应定期组织疏散演练和应急演练，提高人员的应对火灾情况的敏感度和应变能力。
三、医院各科室消防应急预案的实施与改进1. 消防设施的完善：医院各科室应加强对消防设施的管理和维护，确保其处于良好的工作状态。
2. 消防宣传教育：定期开展消防宣传教育活动，提高全体员工的消防意识，使其了解火灾的危害和预防措施。
科室应急预案完整版科室是医疗机构中最为关键的环节之一，而突发情况的发生则会给科室工作带来很大的困扰，甚至对病人的健康带来影响。
为此，有必要建立科室应急预案，以应对各种突发情况。
制定科室应急预案，旨在规范应急响应程序，确保科室应对突发情况的技术和管理能力，提高科室应急处理能力。
涉及范围本应急预案适用于整个科室，包括医生、护士、实习生、志愿者等所有人员。
应急预案步骤1. 应急响应目的：在发生突发情况时及时启动应急预案，做出正确的决策，保证病人的生命安全和健康。
1.1 接到报告时，应及时启动应急预案，并将应急报告传递给其他医护人员，确保所有人员知晓突发情况的性质和地点。
1.2 确定应急预案负责人，负责指挥处理突发情况，协调相关人员和资源，做好组织协调工作。
2. 病人评估目的：根据突发情况，对病人进行及时评估，制定出最好的救护方案，保证病人生命安全和健康。
2.1 尽快确定病人的身份及病情，开展针对性医疗救护。
2.2 根据病人的病情，选择合适的处理方法，采取正确的处理措施。
3. 应急处理目的：对突发情况进行快速有效的处理，恢复正常医疗秩序，确保病人的健康和安全。
3.1 根据应急情况，制定相应的处理方案，采取有效的应急措施。
3.2 组织医疗队伍进行现场处理工作，做好协调和指挥。
3.3 做好危急时间段的医疗复苏抢救，保障病人生命安全。
4. 事后总结目的：总结科室应急处理经验，提高应急处理能力，加强日常工作中的应急教育，预防再次发生类似事件。
4.1 进行事故原因和处理原因的分析、研究，进行案例分析和反思，总结经验。
4.2 举行应急演练，梳理演练中存在的问题，并针对问题进行改进和修正。
4.3 加强科室内部自我教育，提高应急处理能力。
应急设备与应急物资的准备应急设备和物资是应急管理工作中不可或缺的一部分，要求科室根据实际情况，科学制定应急设备和物资的准备工作。
应急设备•必备的医疗设备：各类急救设备、手术器械、呼吸机、心电图机、监护仪等。
内科护理应急预案(完整版)内科护理应急预案第一章住院病人紧急状态时的护理应急预案一、病人突然发生病情变化时的应急预案1.立即通知医生、主任、护士长。
2.准备好抢救物品及药品。
3.积极配合医生进行抢救。
4.必要时通知病人家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住院处负责通知病人家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时上报医务科、护理部、夜间报院总值班。
6.加强巡视，密切观察病情变化，做好记录及交接班。
二、病人突然发生猝死时的应急预案1.发现后立即就地抢救，同时通知医生、主任、护士长，必要时上报医务科、护理部，夜间上报院总值班。
2.通知家属。
3.遵医嘱配合医生进行心肺复苏抢救措施，包括叩击心前区、准备除颤仪、进行非同步点击转复心律、进行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后，给机械通气、心电监护等。
4.建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。
5.采取脑复苏，头部置冰袋或冰帽。
6.严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化。
7.心肺复苏成功后，做好基础护理和心理护理。
8.如病人抢救无效死亡，应等家属到院后，在通知将尸体接走。
9.白班向医务科、护理部，夜间向总值班汇报抢救情况及抢救结果。
10.做好病情记录及抢救记录。
11.在抢救过程中，要注意对同病室病人进行保护。
保证其他病人的治疗及护理工作。
三、病人有自杀倾向时的应急预案1.发现病人有自杀念头时，应立即通知医生、主任、护士长，并上报医务科、护理部，夜间上报院总值班。
2.做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品和私藏药品，锁好门窗，防止意外。
3.通知病人家属，要求24小时陪护。
在家属未到时，派专门医护人员看护。
夜班时，报保卫科人员监管。
家属如需要离开病人时应通知值班的医护人员。
4.重点床头交接班，同时多关心病人，勤巡视，准确掌握病人的心理状态，做好记录。
5.查找病人自杀原因，有针对性地做好心理护理。
四、病人自杀后的应急预案1.发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
神经内科二区应急预案目录一、脑疝患者的应急预预案二、癫痫持续状态病人应急预案三、呼吸心跳骤停的应急预案四、气管切开患者意外脱管应急预案五、气管插管意外拔管应急预案六、预防各种护理管道脱落的应急预案七、突然停氧的应急预案八、中心吸引装置出现故障的应案预案（吸痰）九、患者发生误吸时应急预案十、患者发生精神异常时的应急预案十一、住院患者发生坠床的应急预案十二、住院患者发生摔伤的应急预案十三、突然发生猝死护理应急预案十四、药物引起过敏性休克的应急预案十五、紧急封存患者病历应急预案十六、紧急封存不良反应标本应急预案十七、医护人员发生针刺伤时的应急倾案十八、处理医疗投诉及纠纷的应急预案十九、失窃的应急预案二十、停电与突然停电的应急预案二十一、火灾的应急预案一、脑疝患者的应急预案及程序【应急预案】一、脑疝患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、血压升高、一侧瞳孔散打大脉搏慢而有力，伴有不同程的意识障碍，T侧肢体活动障碍等。
护理人发现患者有脑疝先兆症状时，立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患都烦躁时要防止坠床。
立即通知医生，迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250 快速静脉点滴。
二、其他护理人员迅速给予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘，及时吸净呕吐物及痰液，同时给予心电、血压、血氧饱和监测。
三、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化。
及时报告医生，必要时做好脑室外引流准备。
四、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压，气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂等药物治疗。
五、头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水。
六、患者病情好转后，护理人员应给患者做好：1.清洁口腔，整理床单，病情许可时更换床单及衣物。
2.安慰患者和家属做好心理护理，3. 协助昏迷或偏瘫患者翻身，按摩皮肤受压处，置肢体于功能位.4．向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现，尽可能避免脑疝再次发生。
5•按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h，据实、准确的记录抢救过程。
【程序】发现脑疝T取体位T 通知医生T加压脱水T心电监护、吸氧、吸痰T 严密观察病情（必要时脑室引流）7 告知家属T 记录抢救过程二、癲痫持续状态病人应急抢救预案及程序【应急预案】一、患者发生癲痫持续状态时，应立即让病人平卧，解开衣领、衣扣，头偏向一侧，及时吸痰和给氧。
二、取下假牙・尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。
三、放置床档，以防坠床、保持环境安静，避免强光刺激。
四、迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂，抗癫痫药和脱水剂等。
五、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、尿失禁等，如有异常应及时通知医师进行处理。
六、待病人意识恢复后，护士应给患者做好：1.清洁口腔，整床单，更换脏床单及衣物．2．向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施，解除病人恐惧心理，积极配合治疗。
3．嘱患者坚持长期服药避免自行减量、加量、停药等，以免加重病情。
4．按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h 内，据实、准确地记录抢救过程。
【程序】立即平卧7通知医生7加强防护7吸痰7用氧7静脉用药7 观察病情变化7疾病指导7记录抢救过程。
三、呼吸心跳骤停的应急预案及程序一、心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物・同时呼叫其他医务人员抢救。
在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时放开两条静脉通道。
二、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。
三护理人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。
四、急救药品做到“四固定” ，班班清点，完好率达100%，保证应急使用。
五、护理人员熟悉掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
【程序】立即抢救T胸外按压T气管插管T快速输液T遵医嘱用药T 密切配合对症处理T及时记录。
四、气管切开患者意外脱管应急预案及紧急处理流程【应急预案】1．立即用血管钳撑开气管切开处，同时通知医师，根据患者情况进行处理2．当患者切开时回超过一周窦道已形成时，更换套管重新置入。
3．如切开时间在一周以内，立即重新置管。
4．其他医护人员应快速各好抢救药品及物品。
5．密切观察生命体征及神志，瞳孔，血氧饱和度变化，及时报告医师进行处理。
6．病情稳定后补记抢救记录，安置好病人。
7．意外脱管重在预防：［1］对于颈部粗短者，使用加长型气管套管，并牢固固定.［2］对于烦躁不安者，给予必要的肢体约束或根据医嘱镇静。
［3］在为患者实施各种治疗护理如翻身，拍背，吸痰等，首先检查固定系带是否牢固。
［4］更换固定系带时，应两人操作：一人固定套管，一人更换。
【程序】立即抢救T撑开气管切开处T通知医师T更换套管或重新置管T备好抢救药品及物品T密切观察T对症处理T及时记录。
五、气管插管意外拔管应急预案【应急预案】1、当病人意外拔出气管插管时，严密观察病情及生命体征，通知医生，当病人需再次插管时，护士应立即电话通知麻醉科医生，并告知病人的年龄、体重。
2、备好简易呼吸囊及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管、心电监护仪。
3、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。
4、医生给病人加压吸氧时，为防止病人胃肠胀气，要轻轻按压病人胃部，但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液，排空胃内容物及气体，防止病人呕吐或误吸5、麻醉医生插管时，注意监测病人的生命体征，以便及时发现异常，及时处理抢救病人。
6、插管后，确定插管位置，固定好气管插管，充分吸痰。
7、整理用物及床单位，详细记录抢救经过。
【程序】立即抢救T通知医师T备好抢救药品及物品T重新插管T固定插管T必要时停留胃管T及时记录・六、预防各种护理管道脱落的应急预案【应急预案】1. 对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢。
2．引流管长短适宜并妥善双重固定。
3．向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导管的方法，脱衣或活动时要特别小心，防止拉出。
4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开。
5．建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的病人，可选用图表、文字、手势等方法示意。
6．气管插管，检查置管的位置、深度，导管粗细、固定方法是否合适，如不合适要适当的纠正.固定时可加用T细带子在气管插管处打结后固定于脑后，向病人说明拔管的危险性及适应的方法，并严加看护，吸痰方法正确，及时。
7．脑室引流管除导管固定牢固外，可在头部加戴网罩。
8. 置胃管病人除用常规方法固定外，可外用-条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。
9．胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到，协助病人翻身活动时注意管道长度。
搬运病人时为防止导管脱出，用两把血管钳夹住胸管，水封瓶于双膝间。
【程序】意识不清、躁动予约束- 引流管长短适宜并妥善双重固定- 说明置管的目的和重要性- 翻身、移动病人的时候将引流管松开。
七、突然停氧应急预案及程序【应急预案】l. 立即打开备用氧气袋，试好流量连接氧气管，继续为患吸氧，并向患者或家属做好解释及安抚工作。
2•必要时将各用氧气筒推至床旁，给予吸氧。
3．应用过程中密切注意患者病情变化。
4．通知供氧中心及时维修，必要时通知行政值班。
【程序】备用氧气袋用或氧气筒—观察病情—通知维修・八、吸痰过程中中心吸引装置出现故障应急预【应急预案】1. 先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释及安抚工作。
2．如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。
3．密切观察患者呼吸道分泌物情况及病情变化。
4．立即通知维修班进行维修。
【程序】分离吸痰管T连接注射器或电动吸痰器T观察病情T通知维修。
九、患者发生误吸时应急预案【应急预案】l. 当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物擤出，同时通知医生。
2．及时清理口腔痰液、呕吐物等。
3．监测生命体症和血氧饱和度，如出现严重发绀，意识障及呼吸频率、深度异常，再采用简易呼吸器维持呼吸的同时，紧急气管吸引或气管镜吸引。
4．做好记录，必要时道医嘱开放静通路，备好抢救仪和物品。
5．通知家属，向家属交代病情。
6．做好护理记录。
【程序】发生误吸T取俯卧位或头低脚高位T通知医生T叩背、吸痰T协助医生抢救（气管插管或气管憤吸引）7通知家属T护理记录。
十、患者发生精神异常的应急预案【应急预案】一、当发现患者突然发生躁动，护士应守护在床旁，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生。
二、寻找躁动原因，监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，并进行静评分。
三、由医师通知家属，向家属交代病情。
四、保持环境安静。
五、做好记录，密切观察病情，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
【程序】出现躁动时7通知医生7防误伤7约束患者7按医嘱予静药7通知家属7做好记录，准备抢救药物及物品。
十一、住院患者发生坠床的应急预案【应急预案】一、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
二、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束。
三、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
四、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不要突然变化的体位，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
五、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
六、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
七、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
八、加强巡视，严密观察病情变化，及时向医生汇报。
九、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
〖程序〗做好安全防范T发生坠床时T护士立即赶到T通知医生T查看受伤情况T判断病情T采取急救措施T加强巡视T严密观察病情变化。
十二、住院患者发生摔伤的应急预案【应急预案】一、检查病房设施，不断迅行完善，杜绝安全隐患。
二、患者突然摔倒时，护士立即到达患者身边，检查患者摔伤情况。
通知医生，判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等。
三、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情，采取相应的搬运措施。
四、对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床上，严密观察瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征得变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
