120例艾滋病患者抗病毒治疗的疗效观察 (2)
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120例艾滋病患者抗病毒治疗的疗效观察
目的：探讨抗病毒治疗在艾滋病患者中治疗效果的的观察。方法： 回顾分析2009年10月至2013年12月使用国家免费提供的抗病毒治疗药物进行治疗的120例艾滋病患者，定期随访至2014年03月,观察临床及实验室结果的变化。结果： 所有患者均进行了系统抗病毒药物治疗，其中死亡13例（10.80%），其余患者均得到有效随访。其中患者的CD4+淋巴细胞计数与治疗前均有所升高，且差异具有统计学意义，P＜0.05;患者病毒载量 ( HIVRNA)0.05。
2.2 病毒载量(HIVRNA)的变化
107名患者中，病毒载量( HIVRNA)<50 copies/ml的人数也逐年增加，随访至2014年03月份时，这一比例约占总数的91.59%（98/103）。具体见表1.
表1.病毒载量(HIVRNA)的变化
注：病毒完全抑制（VL<<50 copies/ml）；病毒抑制不确定（50≤VL<1000copies/ml）;病毒抑制失败(VL≥1000copies/ml).
2.3 药物毒副作用
虽然治疗效果显著，但药物不良反应亦较为显著，例如肝损害、药疹、骨髓抑制、消化道反应疲倦、中枢神经系统症状等。见表2.
表2.药物毒副作用情况
3 讨论
目前，艾滋病在我国的发展已经越来越快，疫情的发展方向主要是从局部到全面，从高危人群到普通人群这样一个趋势扩散开来的。虽然HAART 治疗不能去除患者体内的 HIV，但是它能够恢复或部分恢复患者体内被HIV破坏的免疫系统功能，从而达到提高艾滋患者生存率的目的[4]。据有关研究数据表明，接受抗病毒治疗的艾滋病患者的病死率比没有接受抗病毒治疗的患者的病死率明显低了很多，生存的概率大大提高了，从而表明抗病毒治疗对患者的免疫缺陷方面能够起到很好的改善效果，不仅如此，还能够显著降低患者体内血浆中的HIV病毒载量[5]。
本次研究的主要目的是为了能够对抗病毒治疗艾滋病的效果进行有效的评估，从而为今后艾滋病的广泛治疗提供有力的证据及更好地开展。本文通过对120例艾滋病患者进行了系统抗病毒药物治疗，其中死亡13例（10.80%），其它患者的CD4+淋巴细胞计数与治疗前比较均有所升高，患者病毒载量
(HIVRNA)<50 copies/ml的人数也逐年增加。但是治疗效果显著的背后也引起了显著的药物不良反应，例如肝损害、药疹、骨髓抑制、消化道反应疲倦、中枢神经系统症状等。综上所述，虽然抗病毒治疗可以帮助艾滋病患者重建自身免疫功能，达到控制死亡率的目的，但是抗病毒治疗带来的药物不良反应也应受到关注。
参考文献：
[1] 张福杰.国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册［M］.第2 版.北京:人民卫生出版社，2005.
[2] 辅海平，钱一建，孙强，等. 53 例艾滋病抗病毒治疗效果评价［J］.浙江预防医学，2012，24( 3) : 13-15，30.
[3] 郑锦雷，杨介者，徐云，等.高效抗逆转录病毒治疗艾滋病方案的效果评价［J］. 浙江预防医学，2010，22( 1) : 5-7.
[4] 丁盈盈，贾望谦，王晋生，等.142例农村艾滋病病毒感染者/艾滋病患者免费抗病毒治疗效果及生存分析［J］.中华流行病学杂志，2008，29(12): 1176-1180.
[5]韦秋玲.109例 HIV/AIDS 病人抗病毒治疗临床观察［J］.中国艾滋病性病，2010，16(4): 375-378.
