西医综合(病理学)模拟试卷1(题后含答案及解析)

西医综合（病理学）模拟试卷1 (题后含答案及解析)

题型有：1. X型题 2. A1型题 3. B1型题

1． 肉芽组织在组织损伤的修复过程中

A．间质水分逐渐减少

B．炎性细胞逐渐减少

C．成纤维细胞数量逐渐减少

D．毛细血管成分逐渐减少

正确答案：A,B,C,D

解析：肉芽组织在组织损伤后2—3天内即可出现，后逐渐成熟。其主要标志是：间质的水分逐渐吸收减少；炎性细胞减少并逐渐消失；部分毛细血管腔闭塞、数目减少；成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维。同时成纤维细胞数量逐渐减少、胞核变细长而深染。转变为纤维细胞。最后，肉芽组织成熟为结缔组织，并逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。 知识模块：病理学

2． 伤口二期愈合与一期愈合比较，其不同点是二期愈合

A．坏死组织多

B．炎症反应明显

C．伤口收缩明显

D．形成的瘢痕大

正确答案：A,B,C,D

解析：伤口二期愈合的特点为：由于坏死组织多，或由于感染，继发引起局部组织变性、坏死，炎症反应明显；伤口大，伤口收缩明显，从伤口底部及边缘长出多量的肉芽组织将伤口填平；伤口愈合时间长，形成的瘢痕较大。

知识模块：病理学

3． 镜影细胞的镜下特点包括

A．双核面对面排列，彼此对称

B．核仁明显

C．核膜厚

D．胞质宽而空亮，略嗜酸性或碱性

正确答案：A,B,C

解析：镜影细胞为典型的RS细胞，对霍奇金淋巴瘤具有诊断意义。镜下，镜影细胞双核面对面排列，彼此对称。染色质沿核膜聚集呈块状，核膜厚。核内有一大而醒目的、直径6μm左右的、包涵体样的嗜酸性核仁，核仁周围有空晕。胞质丰富，略嗜酸性或碱性。“胞质宽而空亮”是陷窝细胞的病理特点。

知识模块：病理学

4． 病毒性肝炎点状坏死后再生属于

A．完全再生

B．不完全再生

C．纤维性修复

D．瘢痕性修复

正确答案：A

解析：病毒性肝炎的点状坏死仅累及1个至数个细胞，修复后可完全恢复原有的组织结构和功能，因此病毒性肝炎点状坏死后再生是完全再生。

知识模块：病理学

5． 下列组织中，最易完全再生修复的是

A．被覆上皮

B．腺上皮

C．骨组织

D．平滑肌组织

正确答案：A

解析：被覆上皮属于鳞状上皮，最易完全再生。腺上皮若腺体结构完全破坏，则难以再生。骨组织虽再生能力强，骨折后可完全修复，但再生能力仍不及被覆上皮。平滑肌组织含稳定细胞，有一定的再生能力。 知识模块：病理学

6． 不能冉生的组织或细胞是

A．软骨

B．心肌

C．纤维组织

D．脊髓内的神经细胞

正确答案：D

解析：脑及脊髓内的神经细胞破坏后不能再生，其再生能力最弱。心肌再生能力极弱。纤维组织的再生能力很弱。软骨组织再生能力弱，缺损较大时由纤维组织修补。 知识模块：病理学

7． 下列哪项不属于肉芽组织的组成成分?

A．成纤维细胞

B．胶原纤维

C．中性粒细胞

D．淋巴细胞

正确答案：B

解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润。炎性细胞以巨噬细胞为主，也有数量不等的中性粒细胞及淋巴细胞。肉芽组织中无胶原纤维，胶原纤维是后期由成纤维细胞产生的。 知识模块：病理学

8． 完成瘢痕修复的物质基础是

A．上皮组织

B．肉芽组织

C．纤维蛋白网架

D．毛细血管网

正确答案：B

解析：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，因此完成瘢痕修复的物质基础是肉芽组织。 知识模块：病理学

9． 麻风病引起的皮肤溃疡不易愈合的主要原因是

A．局部血液循环障碍

B．局部反复感染

C．神经性营养不良

D．病毒的直接损害

正确答案：C

解析：正常的神经支配对组织再生有一定的作用。麻风病引起的溃疡不易愈合，是神经受累致使局部神经性营养不良的缘故。 知识模块：病理学

10． 关于淋巴组织肿瘤的免疫标记。下列哪项是错误的?

A．CD2、CD3是T细胞的标记

B．CD10、CD20、CD64是B细胞的标记

C．CD16、CD56是NK细胞的标记

D．CD13、CD14、CD15是髓样细胞的标记

正确答案：B

解析：CD2、CD3、CD4、CD7和CD8是T细胞的标记。CD10、CD19、CD20是B细胞的标记(B项错)。CD13、CD14、CD15和CD64是髓样细胞的标记。 知识模块：病理学

11． 不属于T细胞来源的淋巴样肿瘤是

A．簟样霉菌病

B．Sezary综合征

C．间变性大细胞性淋巴瘤

D．套细胞淋巴瘤

正确答案：D

解析：套细胞淋巴瘤是B细胞来源，其他均是T细胞来源。淋巴组织肿瘤的T、B细胞分类是常考点。 知识模块：病理学

12． 瘤细胞常侵犯表皮形成Pautrier微脓肿的淋巴瘤是

A．滤泡性淋巴瘤

B．套细胞淋巴瘤

C．Burkitt淋巴瘤

D．蕈样霉菌病

正确答案：D

解析：蕈样霉菌病镜下可见真皮浅层及血管周围有瘤细胞和多种类型细胞混杂浸润，真皮内瘤细胞常侵入表皮，在表皮内聚集成堆似小脓肿称为Pautrier微脓肿。 知识模块：病理学

13． NK／T细胞淋巴瘤的常见病变部位是

A．口腔

B．鼻腔

C．骨髓

D．皮肤

正确答案：B

解析：NK／T细胞淋巴瘤的常见病变部位是鼻腔，其次是口腔。浆细胞性肿瘤好发于骨髓。蕈样霉菌病好发于皮肤。 知识模块：病理学

14． 关于滤泡性淋巴瘤的叙述，下列哪项是错误的?

A．主要发生于中年人

B．多表现为全身性无痛性淋巴结肿大

C．常有脾肿大

D．骨髓很少受累

正确答案：D

解析：滤泡性淋巴瘤常见于中年人，主要表现为局部或全身淋巴结无痛性肿大，以腹股沟淋巴结受累多见。常有脾肿大，约30％一50％的病例有骨髓受累(D错)。 知识模块：病理学

15． 不属于流行性脑脊髓膜炎典型病理改变的是

A．脑脊髓膜血管高度扩张

B．蛛网膜血管高度扩张

C．脑室扩张

D．脑实质受累

正确答案：D

解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症，主要累及脑脊髓膜，一般不累及脑实质。由于炎性渗出物的阻塞，脑脊液循环发生障碍，可引起不同程度的脑室扩张。 知识模块：病理学

16． 关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，哪项不正确?

A．Kemig征阳性

B．角弓反张

C．血性脑脊液

D．脑脊液糖含量降低

正确答案：C

解析：①流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激症状．如颈项强直、屈髋伸膝征(Kemig征)、角弓反张。 ②脑脊液压力增高．蛋白质含量增加，糖量减少，涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。由于是化脓性感染。因此脑脊液呈脓性，而不是血性。 知识模块：病理学

17． Waterhouse-Frlderichsen综合征常见于

A．中毒性细菌性痢疾

B．流行性脑脊髓膜炎

C．流行性乙型脑炎

D．伤寒

正确答案：B

解析：Waterhouse-Friderichsen综合征是指暴发型脑膜炎双球菌败血症，大量内毒素释放到血液中引起中毒性休克及DIC，两者相互影响，引起病情进一步恶化。主要表现为败血症休克而脑膜的炎症病变较轻，见于流行性脑脊髓膜炎。

知识模块：病理学

18． 流行性脑脊髓膜炎最少见的临床表现为

A．高热

B．剧烈头痛

C．脑积水

D．偏瘫

正确答案：D

解析：脑积水是流行性脑脊髓膜炎的并发症。流脑是化脓性炎，因此会出现高热。流脑也会有颅内高压，因此可有剧烈头痛。由于病变仅累及脑脊髓膜，未侵犯脑实质，因此很少出现偏瘫。偏瘫是乙脑的并发症。 知识模块：病理学

19． 下列哪项不是乙型脑炎的病理改变?

A．胶质细胞结节形成

B．脑软化灶形成

C．脑实质点状出血

D．蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润

正确答案：D

解析：乙脑是乙型脑炎病毒感染所致的一种急性传染病。由于是病毒感染，且主要累及脑实质，因此一般不会出现蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润(此为流脑的病理特点)。乙脑的主要病变位于脑实质，可见脑实质点状出血、胶质细胞结节、软化灶和淋巴细胞套形成等。 知识模块：病理学

A．淋巴细胞

B．平滑肌细胞

C．骨骼肌细胞

D．肾小管上皮细胞

20． 属于不稳定细胞的是

A．

B．

C．

D．

正确答案：A 涉及知识点：病理学

21． 属于永久性细胞的是

A．

B．

C．

D．

正确答案：C

解析：根据再生能力将人体细胞分为三类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。