不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析

末梢血与静脉血采血方法进行血常规检验的价值评价

摘要：目的 探究末梢血与静脉血采血方法进行血常规检验所发挥出的价值。方法 本文主要选取2019年3月－2020年3月来我院接受血常规检验的患者，并采用随机抽选的方式，将患者分为末梢血组和静脉血采血组，每组各80例。比较末梢血和静脉血采血各检测指标的检测准确度。结果 静脉血的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）数值均高于末梢血组，两组之间具有差异统计学意义（P<0.05）。结论 静脉血采血方法在开展血常规检验后，能有效提升血常规检验的准确度，其应用的效果更为明显，能准确的用于临床数据检测，帮助医生结合血常规检验的结果确定相关诊疗的方案，提升诊断率和救治率。

关键词：末梢血；静脉血；血常规；价值

引言

血常规作为一种临床检验的方式，医生能结合检验的结果及时对患者身体出现的异常情况进行判断。根据研究了解到血常规检验能为患者提供更加精准的判断依据，血液采集作为重要的环节，其是检验的重要基础，而末梢采血和静脉采血是临床中经常使用的采血方式，但是这两种采血方式会产生不同的检验结果，本文结合这两种采血方式在血常规中应用价值进行了对比和探究，现将对比的结果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料 本文主要选取2019年3月－2020年3月在我院接受血常规检验的160例患者，通过随机抽选的方式将其分为末梢血组和静脉血采血组，这两组各80例。其中末梢血组中男患者共45例，女患者共35例，平均年龄在（31.25±4.87）。

1.2方法

第一，静脉血采血。（1）取体检者座位，对体检者进行静脉血的采集。叮嘱体检者放松紧张的情绪。运用75%的酒精擦拭体检者的无名指端内侧，按照一人一针的方式采集患者的末梢血。（2）针刺2-3毫米；采集量为0.1-0.3毫升，运用抗凝管收集患者的血液，将其混合均匀。（3）这些血液标本应在0.5小时之内完成检验，待采集完成叮嘱患者运用棉签按压采血的部位，持续的时间在3-5分钟。

血常规检验不同采血方法临床价值研究进展

血常规化验常作为疾病诊断的一种辅助手段。检查的项目主要有红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量等，医生通过解读血常规化验数据，可以初步确定患者的病情。临床上血常规是比较常规的检查项目，很多患者在首次检查的时候，血常规属于必查项，对于临床工作非常重要，可以初步判断疾病可能的方向，以便进一步完善检查，明确诊断。随着现代医疗技术整体的快速发展，促进了血常规检查技术也在发生着日新月异的变化，扩大了血常规检查的范围，提高了血常规检查的准确性和科学性，普惠了广大患者。在临床采血过程中，静脉采血、动脉采血和末梢采血的检验结果存在差异，本文的宗旨就是分析静脉采血和末梢采血对血常规检验结果的影响，以及不同的采血方法在临床价值研究。

标签：血常规;采血方法;临床价值

一、血常规检查

（1）定义：顾名思义，血常规就是血液的常规检查。血液在全身流动，身体各种组织和细胞都与之息息相关，因此血液的检查能够反映身体许多方面的信息。血液相关的检查有很多种，血常规检查是对血液中的血细胞数量和种类进行分析的一种检查。（2）血常规检查的意义：通过分析血液中白细胞、红细胞和血小板等一些基本信息，可以帮助临床医生进行诊断疾病，很多种疾病可能有会引起血常规检查的异常，由此可以帮助医生考虑患者目前存在什么样的问题，可能是什么疾病;可以帮助医生确定下一步诊疗计划，血常规分析的结果可以帮助医生判断患者的血细胞的数量，存在什么样的风险，是否需要采取治疗措施，是不是需要输血，有时也可以帮助医生判断病情的严重程度;动态观察治疗效果，指导医生制订和调整治疗方案。比如，如果有缺铁性贫血，补铁治疗后对血常规的定期检查可以帮助医生判断治疗有没有效果，如果没有效果是什么原因，以便在诊断和治疗上做出调整[1-2]。

二、常见的采血方法

血液是在循环系统中，心脏和血管腔内循环流动的一种组织。血液组织是结缔组织的一种，由血浆和血细胞组成。血浆内含血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）、脂蛋白等各种营养成分以及无机盐、氧、激素、酶、抗体和细胞代谢产物等。血细胞有红细胞、白细胞和血小板。哺乳类的血液具有凝血机制，血小板破裂时，会将血浆中原本可水溶的血纤维蛋白和血细胞等凝固成为血饼，剩余的透明液体就叫做血清。人体的生理变化和病理变化往往引起血液成分的改变，所以血液成分的检测有重要的临床意义，血液检查的多项指标的变化对临床疾病的检查具有重要影响作用。血常规检查是疾病检查的最基础手段，血常规检查只要检查血液样本，常见的采血方法有肘正中静脉采血法和皮肤采血法（即末梢采血法）等[3-4]。

血常规检验中采血方法对检测结果的影响

目的 探讨血常规检验中不同采血方法对检测结果的影响。 方法 回顾性分析我院2011年1月~2013年7月250例常规体检患者的临床资料，依据采血方法不同将其中进行末梢采血的98例患者标记为对照组，另152例进行静脉采血标记为观察组。 结果 观察组WBC平均水平低于对照组（P＜0.05）；RBC、PLT、Hct、MCHC、MCV平均水平观察组均高于对照组（P＜0.05）。 结论 不同的采血方法产生的检测结果有较大差异性，而静脉血的检验结果有更高的临床价值，应积极推广采集静脉血检测血常规。

[Abstract] Objective To discuss the impacts of different blood collection methods

of blood RT on test results. Methods Clinical data of 250 patients with routine

physical examinations from January 2011 to July 2013 were retrospectively analyzed.

The patients were divided into 2 groups according to different blood collection

methods, control group 98 cases were given peripheral blood collection while

observation group 152 cases were given venous blood collection. Results Average

level of WBC of observation group was lower than control group(P＜0.05); average

部位的血流信号分布来反映病变部位的血液供应情况；能量多　

普勒超声（ＣＤＥ）因对低速血流较敏感，可显示为点状、棒状、条　

状血流信号分布，有的交织成网，因此检测可靠性更高，从而反　

映关节滑膜血管翳血供形成情况。Ａｇｏｓｔｉｎｏ［Ｓｒ￣为，类风湿关节　

炎的ＣＤＥ显示出的血流信号与疾病严重程度呈正相关。３Ｄ能　量多普勒通过显示不同血管形成的三维血管树结构，可以更好　

地评估关节滑膜血管形成和血管翳形态学结构，并作为一种无　

创性体内模型来研究关节的炎症病变过程和新生血管形成机　

制，间接反映类风湿关节炎疾病的活动程度。　

３＿３骨侵蚀的诊断直接影响类风湿关节炎的治疗选择。　

高频超声和增强磁共振、ｘ线检查都是发现早期侵蚀病变的重　

要检查手段。近年来的研究认为，磁共振、超声检查对于ＲＡ早　

期关节破坏的敏感性较高，但磁共振操作复杂、费用昂贵，难以　

普及应用，一些身上带有金属物品的患者也无法进行检查，ｘ线　只能检测切线与Ｘ线光束方向相同部位的病变；而超声检查具　

有价格低廉、可重复、无放射损伤、实时成像等特点，从不同角　

度、多切面检测关节，可以发现更多的关节面骨侵蚀病变。磁共　

振和ｘ线都无法显示滑膜血流情况，而高频超声结合彩色多普　

勒超声、能量多普勒超声或３Ｄ能量多普勒，在诊断血管翳方面　

更具独到优势。　

３．４类风湿关节炎在病变早期就具有较典型的超声声像　

图表现，超声检查为实时操作，检查者可与患者当面交流并询　问症状表现，结合关节运动情况对治疗效果进行判断，因此有　

利于检查医师获得更多的诊断和治疗信息；加之超声具有的价　

格低廉、可重复、无放射损伤、实时成像等优点，可以作为临床　

治疗效果评价和病例随访的一种常规检查方法。　

４讨论　高频超声可早期检测滑膜炎症、骨侵蚀，彩色多普勒和能　量多普勒超声能显示病变区血流供应，有助于鉴别活动性和非　

活动性关节病变，因此对早期类风湿关节炎有很高的诊断价　值。高频超声因具有检查方便灵活、费用低廉、可重复、无放射