前列腺检查标准

1 4 前列腺增生检查方法

前列腺增生本身不可怕，那么在治疗之前如何检查它呢?别着急，接下来，我就和大家分享，希望对大家有帮助!

前列腺增生的症状：

常见症状

恶心 乏力 急性尿潴留 尿急 尿频 尿痛 膀胱排空不全 排尿困难及尿潴留 前列腺增生 嗜睡

1.尿频： 尿频为最早表现，首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频，后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。

2.排尿困难：进行性排尿困难为该病的显著特点，症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇，间断，终末滴沥，尿线细而无力，排尿不尽等，刺激症状为尿频，夜尿多，尿急，尿痛，症状可因寒冷，饮酒及应用抗胆碱药，精神病药物等加重，长期梗阻可导致乏力，嗜睡，恶心呕吐等尿毒症症状。

3.血尿：前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈，收缩的牵拉而破裂出血，合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

4.国际前列腺症状评分(IPSS) ：询问患者有关排尿的7个问题，根据症状严重程度对每个问题进行评分(0～5分)，总分为0～35分(无症状至非常严重的症状)，其中0～7分为轻度症状;8～19分为中度症状;20～35 2 4 分为重度症状，尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化，但仍会受到主观因素的影响。

体格检查：急性尿潴留时，下腹部膨隆，耻骨上区触及充盈的膀胱，直肠指检，前列腺增大，表面光滑，富于弹性，中央沟变浅或消失，可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成3度，Ⅰ度肿大：前列腺较正常增大1.5～2倍，中央沟变浅，突入直肠的距离为1～2cm;Ⅱ度肿大：腺体呈中度肿大，大于正常2～3倍，中央沟消失或略突出，突入直肠2～3cm;Ⅲ度肿大：腺体肿大严重，突入直肠超过3cm，中央沟明显突出，检查时手指不能触及上缘。

良性前列腺增生症是老年男性的常见病，由多种病因引起，激素，生长因子，基质与上皮间的相互作用，诊断主要根据症状及IPSS评分，直肠指检，B超和尿动力学检查，压力-流率测定是诊断膀胱出口梗阻的金标准。

前列腺癌 临床诊断标准

答案：

前列腺癌的诊断标准具体如下：

1、患者症状：早期前列腺癌没有症状，与前列腺肥大症状相同，比如尿频、尿急、排尿不畅等；

2、超声或核磁检查：超声或核磁发现前列腺外周带有异常回声或结节，要高度怀疑前列腺癌；

3、前列腺直肠指诊：前列腺直肠指诊发现前列腺质地较硬或触到结节，也要高度怀疑前列腺癌；

4、PSA检测：中文名称是前列腺特异性抗原，若该值高于正常，则有前列腺癌可能，该值越高，前列腺癌可能性越大。

若出现前列腺特异性抗原升高，直肠指诊或是超声核磁发现外周带有结节，这种情况下一步进行前列腺穿刺、前列腺组织活检，进行病理学检查，才能确诊是否存在前列腺癌。

延伸：

前列腺癌的检查方法主要有超声或核磁检查、前列腺直肠、PSA检测等，具体诊断标准如下：

超声或核磁检查：超声或核磁检测发现前列腺周围出现异常回声或结节，对此会高度怀疑前列腺癌。

前列腺直肠指诊：前列腺直肠指诊发现前列腺纹理比较硬或者是触及结节，对此会高度怀疑前列腺癌。

PSA检测：若数值高于正常，则考虑有前列腺癌可能，并且数值越高，则前列腺癌的可能越大。如果前列腺特异性抗原升高，并且直肠指诊或超声核磁检测到周围出现结节，则需要进行前列腺穿刺，前列腺组织活检，病理检查确定是否存在前列腺癌。

直肠指检、血清前列腺特异性抗原（PSA）测定和超声引导下前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的三个主要方法，前列腺癌的确诊依靠经直肠超声引导下前列腺系统性穿刺活检，根据所获组织有无癌作出诊断。

前列腺癌是老年男性的常见疾病，病因尚不清楚，可能与种族、遗传、环境、食物、吸烟、肥胖和性激素等有关。

临床表现:前列腺癌多数无明显临床症状，常在体检时直肠指检或检测血清PSA值升高被发现，可以表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、排尿不尽，甚至尿潴留，血尿少见。

治疗:（1）手术治疗:根治性前列腺切除术；（2）内分泌治疗:促黄体释放激素类似物缓释剂，如：醋酸戈舍瑞林；（3）外放射治疗；（4）化疗 如环磷酰胺、氟尿嘧啶、多柔比星等。

【实用】临床检验手册

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前列腺液常规检查

正常人前列腺液镜检时可有分布均匀的少量的白细胞《10个／高倍)；红细胞偶见或无；亦可有少量来自前列腺及尿道的上皮细胞；可见多量分布均匀的卵磷脂小体。

临床意义：

轻症前列腺炎时，外观常无明显改变，但镜检时白细胞常超过10个/HP，且可成堆存在，上皮细胞数增多，卵磷脂小体减少，且分布不均匀。前列腺脓肿时，分泌物浓稠，外观可呈不同程度的脓性或脓血性液体。镜检时可见大量成堆白细胞及上皮细胞和不同数量的红细胞，卵磷脂小体明显减少。前列腺肿瘤时，前列腺液常呈不同程度的血性液体，镜检时可见多量红细胞，涂片染色可找到癌细胞。颗粒细胞增多见于老年人前列腺液中，伴大量脓细胞出现表示炎症。淀粉样体见于老年人前列腺液中，无临床意义，如它和胆固醇结合即可形成前列腺结石。

第 1 页 尿常规检查前列腺项目

男性在进行身体检查的时候，要积极配合，这样对身体检查才会有帮助，而且对检查结果也不会有影响，有很多男性在身体检查的时候，都是没有积极态度，这样做法对自身身体没有任何帮助，这点男性也是要注意的是，那尿常规检查前列腺项目都有什么呢，这也是有很多方面的。

尿常规检查前列腺项目：

1、血尿常规检查：尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。急性前列腺炎时，血中白细胞及中性粒细胞均可升高。

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2.、前列腺肛门指检：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛，患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。按摩前列腺，获取前列腺液。

3、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

4、B超检查：为了进一步确诊前列腺炎病症，一般需做B超检查。B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。 第 3 页

在对尿常规检查前列腺项目了解后，男性在进行身体检查的时候，对这些都是要进行注意，而且检查过程中，男性也可以对每种检查项目进行咨询，这样对不懂的地方，也是可以认识，使得检查的时候能够放心进行。