小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱临床探讨
目的 探讨小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱的关系。 方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月肾病综合征患儿为观察组，选取同期正常的健康体检小儿为对照组。检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1与ApoB。 结果 观察组的TC为（10.42±3.68）、TG为（2.43±2.31）、HDL-C为（2.01±2.34）、LDL-C为（7.58±2.71）以及ApoB为（1.32±0.36），均高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论 小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱之间存在密切的关系，脂质代谢紊乱是促肾小球硬化的一个高危因素，会造成患儿的肾功能出现进行性损害。
[Abstract] Objective To discuss the relationship between renal diseases in
children and lipid metabolism disorder. Methods The children with nephrotic
syndrome treated in our hospital from August 2014 to September 2015 were selected
as the observation group， the normal children with healthy physical examination at
the same period were selected as the control group， and the serum TC， TG，
HDL-C， LDL-C， ApoA1 and ApoB were detected. Results The TC， TG，
HDL-C， LDL-C and ApoB were respectively （10.42±3.68）， （2.43±2.31），
实用医学杂志２００８年第２４卷第ｌ７期
连续性肾脏替代治疗肌病肾病代谢综合征
沈波李艳张薇
摘．要 目的：探讨急性动脉闭塞术后并发肌病肾病代谢综合征（ｍｙｏｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｉｃ．ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｖｎｄｒｏｍｅ． ＭＮＭＳ）应用连续性肾脏替代治疗（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｒｅｎａｌ ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ，ＣＲＲＴ）的效果及体会。方法：用百特公司 Ａｃｃｕｒａ ＣＲＲＴ机，碳酸氢盐置换液，１６例ＭＮＭＳ患者接受ＣＲＲＴ治疗，置换液３～４ ＩＪ／ｈ，平均治疗时间为９８．８ ｈ 结果：１４例患者存活肾功能恢复正常，死亡１例，１例放弃治疗；ＣＲＲＴ治疗２４ ｈ后１６例患者血尿素氮、血肌酐、 血肌红蛋白明显下降，血碳酸氢根明显升高，和治疗前对比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：ＣＲＲＴ能有效清除 血肌红蛋白恢复肾功能，迅速纠正高钾血症和代谢性酸中毒有助于改善ＭＮＭＳ的预后 关键词 肾病综合征 急性肾衰竭 ＣＲＲＴ
急性动脉闭塞是血管外科急症．严重威胁患肢
的存活及患者生命安全。肌病肾病代谢综合征
（ｍｙｏｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｉｃ．ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＭＮＭＳ）是急性
动脉闭塞常见的严重并发症，预后较差，病死率和截
肢率较高［ 。连续性肾脏替代治疗（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｒｅｎａｌ
ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ，ＣＲＲＴ）在急性肾衰竭中的治疗地
位已经被证实，本研究探讨ＣＲＲＴ治疗对急性动脉闭
塞术后并发ＭＮＭＳ患者预后的改善作用。
１资料与方法
１．１一般资料本院２００５年１月至２００７年４月血
管外科收治的１６例急性动脉闭塞住院患者，男１１
例，女５例，年龄２９～８２岁，平均（５６．７±１３．５）岁。病
因分类为：髂股动脉栓塞、血栓形成４例，髂动脉栓塞
３例，腹主动脉骑跨栓塞３例，股动脉栓塞２例，股浅
动脉、胭动脉栓塞２例，股胭动脉血栓形成１例，右髂
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 8 期
2018 Vol.5 No.8
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儿科肾脏疾病——肾病综合征的护理
李春梅（青海省妇女儿童医院，青海 西宁 810007）
【摘要】肾病综合征（NS）是一种常见的儿科肾脏疾病，患者多表现为肾小球基底膜通透性提升，加速了血浆中的蛋白质的流失，最终引起临床综合征。疾病疾病机制目前还未明确，与多种因素有关。疾病临床特点显示大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高血脂等。以原发性肾病综合征PNS的发生率最为突出，达到90%以上，且疾病多集中在3～5岁幼儿群体上，成为威胁我国幼儿生命健康与安全的重大疾病之一。但是，NS的治疗是一个周期很长的过程，配合有效的护理对改善患儿预后有着积极的影响，甚至对疗效有着直接
的决定的作用。因此，总结有效的NS护理措施具有重要的意义。【关键词】肾病综合征（NS）；护理方法；儿科【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.8.100.01
NS属于一种危重症疾病，且患儿年龄小，面对疾病患
儿及家属均存在很大的心理负担。例如，恐惧、焦虑、抑
郁、焦躁等[1]。这些负面情绪往往影响着患儿及家属治疗的
积极性，有些家属在长期的精神压力下，最终因为急躁、
胆怯等，而不配合治疗，极大的影响了治疗效果和预后[2]。
此外，在长期治疗中，患儿病情如果没有得到有效的好
转，不仅需要承担精神压力，还承担很大的经济负担。种
种因素均影响了患儿家属治疗的依从性。因此，加强患儿
家属的积极护理，是护士必须重视的一项重要工作内容。
1 心理护理
首先，护士要对患儿家属进行心理安抚，缓解家属内
心的焦虑、恐惧及不安等心理。护士可以像亲人一样关心
和安慰家属，向家属讲明疾病并不可怕，可怕的是心里已
经向疾病低头。让家属知道只要积极培配合治疗，一定能
治愈等，也不会影响患儿后期的生活、学些等，让家属对
中国康复理论与实践２００８年第１４卷 期 垦 ！ 塑 呈！ ！ ： ！ ： ！！ ：
代谢综合征对心血管疾病预后的影响
王磊 ，陈光辉 ，王舒 ，王玉红 ，张琰琴 ，申长清。 ・ １７５ ・
・临床研究・
［摘要］ 目的观察代谢综合征（ＭＳ）对心血管疾病预后的影响。方法分析１４３例心血管疾病患者的临床资料，包括年龄、腰
围、血压、体重指数、冠脉造影、心脏超声及血糖、总胆固醇、三酰甘油（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ ｃ２、低密度脂蛋白胆固醇 （ＬＤＬ—ｃ）、尿酸和肌酐等生理生化指标，了解ＭＳ的发生率，对比ＭＳ与非ＭＳ患者冠状动脉病变程度、器官功能衰竭、心室重构及 心功能的改变。结果１４３例心血管疾病患者检出ＭＳ ７２例（５Ｏ．３５ ），尿酸、肌酐、腰围、收缩压、舒张压、血糖、ＴＧ、体重指数、ＭＳ
指数、ＨＤＬ—Ｃ、左心室收缩末内径、射血分数、左前降支、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量、左心室重量指数、心肌梗死、脑
卒中、心功能不全、冠状动脉病变部位及狭窄程度与非ＭＳ组相比差异均具有统计学意义（Ｐ ｄ０．０５）。结论ＭＳ是多重心血管疾 病危险因素的聚集，不仅使心血管疾病的患病率增加，并能影响其预后。
［关键词］代谢综合征；冠心病；器官功能衰竭；冠脉造影；超声
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｍｅｔａｂｏｌｉｃ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｏｎ Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｏｆ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅｓ ＷＡＮＧ Ｌｅｉ，ＣＨＥＮ Ｇｕａｎｇ—ｈｕｉ，ＷＡＮＧ Ｓｈｕ．ｅｔ
ａｚ．Ｔ Ｐ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＰＬＡ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １００８５３，Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＭＳ）ｏｎ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ （ＣＶＤ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｄａｔａ ｏｆ １４３ ＣＶＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｔｈｅ ａｇｅ，ｗａｉｓｔｌｉｎｅ，ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ（ＢＭＩ），ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒ—
