双人法cpr操作流程

浙江衢化医院护理技术规范与风险防范流程（2019版）

浙江衢化医院心肺复苏/呼吸皮囊技术评分标准

科室 姓名 工号 层级 得分

项目 项目总分 操 作 要 求

评分等级及分值 实际得分A B C D

操

作

过

程评估5 评估环境安全，判断患者有无意识，拍肩膀，

大声询问，禁忌剧烈摇晃患者 5 4 3 2-0

呼救5 高声呼救，拨 120 急救电话或院内急救电话，

请人拿抢救车和除颤仪（口头说明） 5 4 3 2-0

安置

体位 5 仰卧位放到硬质平面上 5 4 3 2-0

评估

脉搏 5 操作者快速摸同侧颈动脉，同时评估呼吸，检查脉搏时间不超过 10s 5 4 3 2-0

胸外

心脏

按压

20 按压部位：胸骨下半段，位于胸部中央 5 4 3 2-0

按压姿势手法：一手掌跟部放在胸部两乳头之间的胸骨上，另一手平行重叠压在其手背上，肘部伸直，掌根用力，手指抬离胸壁，实施连续规则的按压

5

4

3

2-0

按压深度：至少 5cm 5 4 3 2-0

按压频率 100－120 次/分 5 4 3 2-0

10 清理呼10 9-6 5 4-0 浙江衢化医院护理技术规范与风险防范流程（2019版）

开放气道

5 头提颏法：将一只手置于患者的前额，然

后用手掌推动，使其头部后仰；另一手的手指置于颏骨附近的下颌下方；提起下颌，使颏骨上抬。

颌前提法：对于头部或颈部受伤怀疑颈椎损伤时使用该方法，将双手分别置于患者头部两侧，双肘置于患者仰卧的平面上，手指置于下颌角下方并用双手提起下颌。

5

4

3

2-0

挤压

皮囊

20 简易人工呼吸器连接氧气并调节氧流量。 5 4 3 2-0

固定面罩手法正确（E-C 手法，面罩不漏气） 5 4 3 2-0

cpr操作流程

流程 说明

1．判断

2．呼救

3．摆好体位

4．胸外心脏按压

5．开放气道

（1）抬颈仰面法

（2）仰面抬颏法

（3）托双下颌法 1．心脏骤停的判断 意识丧失（轻拍并大声呼叫患者，禁忌摇晃患者肩部），

呼吸停止（呼吸停止或喘息性呼吸），颈动脉搏动消失（触摸喉结旁开1～2cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处）

2．立即呼叫附近他人参与急救，帮助拨打当地的急救电话，启动急救医疗服务体系（院前急救、院内急诊科、重症监护病房救治和各专科的急救网络）

3．患者仰卧于硬板床或地上，睡在软床上的患者，在其肩背下垫一心脏按压板，解开患者的领扣、领带及腰带，去枕仰卧位，头略低

4．按压胸骨下段，可间接压迫左、右心室，以代替心脏的自主收缩，使血液流入肺动脉和主动脉，建立有效的体循环和肺循环。

（1）按压部位：两乳头连线与胸骨的交界处

（2）按压姿势与手法：抢救者站或跪于患者一侧，一掌根置胸壁，另掌交叉重叠，手指翘起，肘关节伸直，双肩双臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压，而后迅速放松，使胸廓迅速回弹，放松时手不离开胸壁。见图15-13

（3）按压深度：成人按压幅度≥5cm，儿童4-5cm

（4）按压频率：按压频率≥100次/分，按压与放松时间为1∶1

（5）配合人工呼吸：进行胸外心脏按压与人工呼吸之比为30∶2，进行人工呼吸时胸外心脏按压须停止。操作中途换人时，尽量在5s内完成

5．首先清除口腔、气道内分泌物，取下活动义齿，然后根据患者的病情采取不同的开放气道方法

（1）抢救者一手抬起患者的颈部，另一手以小鱼肌侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起，见图15-14。用于颈部无外伤时

（2）抢救者一手置于患者前额手掌向后施力，使其头部后仰，另一手示指、中指放在下颌骨下方，将颏部向前抬起，拉开颈部，见图15-15

（3）抢救者将其肘部放在患者头部两侧，用双手同时将左右下颌角托起，使头后仰，同时将下颌骨前移，见图15-16。适用于颈部有或疑有损伤时

操作者编号

操作名称心肺复苏基本生命支持技术(成人，使用简易呼吸器)分数

5

2

3

90

2

5

3

3

9

3

5

5

5

5

5

5

3

3

3

3

3

107.开放气道6.实施胸外心脏按压

8.应用简易呼吸器实施

人工呼吸将呼吸器连接氧气，氧流量至少10～12L/min。 一手以“EC”法固定

面罩，另一手挤压呼吸器。挤压气囊1S,使胸廓上抬,连续2次。每次

送气400～600ml,频率10次/min。(成人使用1～2L的简易呼吸器,如气

道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压1/2～2/3,2L简易呼吸器挤压1/3)⑦尽可能不中断胸外按压。

⑧胸外按压:人工呼吸 = 30:2

(1)如有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道。如有活动义齿，则取下

。(2)仰头抬颏法开放气道(创伤患者使用推举下颌法)：

①操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。

②另一手示指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂

直。①按压部位：胸骨体中下1/3 交界处。

②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背

上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压部位；双臂位于患者胸

骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身

体垂直，利用上身重量垂直下压；手掌根不离开患者胸部。

③按压幅度：成人胸骨下陷5-6cm；婴儿和儿童按压深度至少为胸部

前后径尺寸的1/3（婴儿约为4cm,儿童约为5cm）。

④按压时间:放松时间 = 1:1。

⑤按压频率：100-120次/min。

⑥每次按压应让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流，不

可在每次按压后倚靠在患者胸上。3.记时间，立即呼救现在时间...，请医务人员备急救车和除颤仪。

4.摆体位使患者仰卧，身体无扭曲，如为软床放置胸外按压板。注意颈椎保护

。解开衣扣，松裤带。

5.快速检查是否有呼吸

或不能正常呼吸，同时

检查颈动脉搏动判断时间为5～10s。快速判断患者呼吸，方法：通过看、听、感觉

（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气逸出）。判断

心肺复苏2013年国际新标准操作流程CPR

心肺复苏2013年国际新标准操作流程CPR（生命只有一次！）

车祸溺水触电心脏病等造成的心脏骤停时有发生，如身边人会此操作可在几分钟机会内直接挽救生命，等救护车是来不及的！[流泪]此文稍长没学过急救的可能还是看不会，我也没找到合适的配图，希望朋友圈里还不会的童鞋有机会见面时提醒我给演示一下！

首先评估现场环境安全

1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。

2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005„）告知无呼吸

3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！

4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005„判断五秒以上10秒以下）。

5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少125px）

7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。

8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。

9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）

10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。

11、整理病人，进一步生命支持。