中医调治闭经，如何辨证施治，知道这几点很重要

月经不调的中医治疗方法有哪些？

随着人们饮食不规律、生活压力的提升，月经不调已经成为女性的常见病，表现为月经过多、月经延后、月经过少、月经提前等。若不及时进行治疗，还会诱发妇科炎症、痛经、头痛、子宫肌瘤等疾病，甚至还会引起不孕不育。中医将其归为经期延长、崩漏等范畴，常以中药汤剂、针灸等方式进行治疗。基于此，本文将综述中医治疗月经不调的方法，具体如下。

1、发病机制

中医认为月经不调和寒热湿邪侵袭、情志因素、房劳所伤、饮食失宜、劳倦过渡等引起脏腑功能失调，气血失调，间接或直接地损伤冲、任、督、带和胞宫、胞脉、胞洛，以及肾-天葵-冲任-胞宫功能失调而致。在这些因素的影响下，让气血失调、脏腑功能失常，最终引起月经失调。“经水出诸肾”月经不调的重要病因是肾虚，临床治疗时可从肾入手。但有关学者认为，冲脉失利是导致月经不调的主要病因，诊治此病时，应对冲脉实施辩证论治，根据寒热之别、阴阳气血等使用平逆、固冲、理冲、温冲等方式进行治疗。足以看出，月经失调发病机制较为复杂，不同学者有不同诊治方法。但应根据患者具体情况进行辩证论治，实施针对性的治疗，以起到标本兼治的效果。

2中医辨证论治

月经不调多表现为月经先期、月经过少、月经后期，应根据患者具体情况进行辩证论治。

2.1月经先期

月经多提前7天以上，甚至10余天一行，连续3个周期以上，多是因气虚和血热因素导致的。（1）对于因气虚导致月经提前的患者，分为脾气虚和肾气虚。1）脾气虚：是因体质素弱，或饮食失节，或劳倦思虑过渡，损伤脾气，脾伤则中气虚弱，冲任不固，经血失统，以致月经先期来潮。脾为心之子，脾气既虚，则赖心气以自救，久则心气亦伤，致使心脾气虚，统摄无权，月经提前。舌诊时，舌质呈现淡红，舌苔薄白。脉诊时，脉细弱。可使用补中益气汤治疗，药物：人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术等，其中人参、黄芪益气为君；白术、甘草健脾补中为臣；当归补血，陈皮理气为佐，升麻、柴胡升阳为使，诸药合用补中益气，升阳举陷，摄血归经，能有效改善月经不调。2）肾气虚：对于肾中水火太旺导致的月经不调患者，是因肾火太旺盛导致血热，肾水太旺盛引起血多，共同作用引起的经血不止现象。可使用地骨皮、煅牡蛎、丹皮、海螵蛸、赤芍等中草药进行固冲止血治疗。（2）对于因血热导致月经提前的患者，分为阳盛血热证、阴虚血热证和肝郁血热。1）阳盛血热：月经先期而至，量多色红或暗，面红口干，小便黄、大便干，质稠，舌质红、苔黄、脉滑数，运用牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、黄柏、茯苓等药物治疗。如方剂清经散；2）阴虚血热证：月经先期而至量少或量多，色红质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥，舌质红，苔少，脉细数。运用生地黄、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍等药物治疗，如两地汤。3）肝郁血热证：月经前期而至，经行不畅，或有快，或少腹胀痛，胸闷胁胀、乳房胀痛、烦躁易怒，口苦口干，舌红苔少脉弦数。运用牡丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、煨姜、薄荷、炙甘草等药物治疗，如方剂丹栀逍遥散。

治疗闭经的方法

1、之日常调理

1.1、有规律的性生活:在日常生活中,女性朋友一定要保持规律的性生活。规律的性生活是一种良性刺激,会使得人体内的内分泌处于平衡,这样就会促进月经的恢复。

1.2、养成良好的习惯:女性朋友还要养成良好的饮食习惯,良好的饮食习惯能够治疗全身的急慢性疾病,特别是对于胃肠道疾病、贫血以及结核病等。

1.3、保持良好的心情:要避免精神过于紧张,同时还需要避免气血紊乱。如果气血紊乱会影响女性朋友正常的月经来潮,因此平常要加强身体锻炼,这样才能保证气血的正常运行。

2、之饮食调理

2.1、控制饮食摄入:女性闭经应控制好饮食。肥胖者还应控制饮食,少吃甜食及含脂肪类丰富的食物,同时,要采取各种有效措施来达到减肥的目的,保持正常体重。

2.2、平时多吃一些高蛋白食物,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果,以保证足够的营养物质的摄入。除此之外,有时还常用红枣加到汤粥中,有补血益血的作用,对闭经也有一定的疗效。

3、之中医调理

3.1、中药治疗:中医膏药理血通经膏外治疗法主要是从闭经病因辨证施治,可以从根本上调补各脏腑趋于协调,任督二脉趋于平和,使阴阳归于平衡,这样才能使闭经病情得以痊愈。

3.2、药膳治疗:木耳核桃糖。黑木耳120克,胡桃仁120克,红糖200克,黄酒适量。将木耳、胡桃碾末,加入红糖拌和均匀,瓷罐装封。每服30克,1日2次,直至月经来潮。具有滋肝肾、益气血、养冲任功效。适用于子宫发育不良之闭经。

1、疾病因素:消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等;特有的内分泌疾病,如“肥胖生殖无能性营养不良症”等;体内一些内分泌腺的影响,如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。由于这些因素的影响,常常不来月经。

2、生殖器官不健全或发育不良:有的人先天性无卵巢,或卵巢发育不良,或卵巢损坏,不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。 3、下丘脑功能失调:结核性子宫内膜炎及脑垂体和下丘脑功能不正常等也会造成闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

２９６　发热转甚，非柴胡不能治以四物汤加柴胡，或四物　汤合小柴胡汤治之亦可”。方中柴胡、黄芩是主药。　柴胡解气舒肝，提举陷人血室之外邪，使之透达而　出；黄芩苦寒清热，使半表半里之邪热得以内彻；　陕西中医２００７年第２８卷第３期　党参、姜、枣等调和营卫；熟地、川Ｉ芎、当归、白芍，　滋养肝血，共同扶正鼓邪外出，故对产后气血两虚　又受外邪而发热者有良效。　（收稿２００６一ｌＯ一１８；修回２００６一ｌ２一Ｏ１）　辨证治疗闭经６９例　赵学斌陕西省凤翔县妇幼保健院（７２１４００）　张美丽陕西省凤翔县县医院（７２１４００）　摘　要：目的：观察中医辨证治疗闭经的疗效。方法：将６９例的患者分为４型：肝肾不足　型，气血虚弱型，气滞血瘀型，痰湿阻滞型进行治疗观察。结果：总有效率９１．　３　。提示：中医辩证施治对治疗闭经具有良好效果。　主题词：闭经／中医治疗法　辩证论治　临床资料本组病例均为门诊病人，其中年　龄在１８￣４０岁之间，病程为６～１８个月。依据闭　经诊断标准，６９例病人均排除生理性闭经以及器　质性病变所致的闭经。结合子宫卵巢垂体功能检　查结果，属原发性闭经９例，继发性闭经６Ｏ例。　辨证论治肝肾不足型：年逾１８周岁月经未　至或月经正常来潮后闭经３月以上，伴有腰膝酸　软，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热汗出，小　便频数，面色暗淡虚浮，舌质红、少苔，脉细数。多　见于少女月经超龄未至的原发性闭经和青中年妇　女未到绝经期而出现的继发性闭经。治疗以滋补　肝肾，养血调经为主。方选归肾丸加味：熟地、山　药、山萸肉各１２ｇ，菟丝子、茺蔚子各１５ｇ，制龟版　２０ｇ（先煎），当归、白芍、益母草、香附各ｌＯｇ。水煎　服，每日２剂，２１ｄ为１疗程。　气血虚弱型：月经由后期量少而渐至停闭，面　色痿黄，头晕目眩，心慌气短，神倦乏力，食少懒　言，唇舌色淡，脉缓无力。治疗以补益心脾，养血调　经为主。方选归脾汤加味：党参、白术、熟地各　１２ｇ，当归、白芍、川芎、丹参、香附、柏子仁、酸枣　仁、远志各ｌＯｇ。水煎服，每日１剂，２１ｄ为１疗程。　痰湿阻滞型：月经停闭常出现在多次刮宫人　流或有程度不同的附件炎病史者，体形肥胖，白带　增多，小便频数，胸胁满闷，呕恶痰多，倦怠嗜睡，　舌质红、苔腻，脉滑数。治疗以燥湿祛痰，活血通络　为主。方选苍附导痰汤加味：苍术、香附、陈皮、半　夏、茯苓各１２ｇ，胆南星、枳壳、黄柏、牛膝、当归、　益母草、车前子各ｌＯｇ。水煎服，每日１剂，１４ｄ为　１疗程。　气滞血瘀型：月经停闭，精神抑郁，烦躁易怒，　胸胁胀满，少腹胀痛，时时叹息，舌边紫黯或有瘀　点，脉弦。治疗以疏肝理气，活血调经为主。方选　血府逐瘀汤加味：生地、当归、赤芍、川芎、桃仁、红　花、益母草、牛膝各１２ｇ，紫胡、枳壳、桔梗、香附　ｌＯｇ。水煎服，每日１剂，１４ｄ为１疗程。　疗效标准　全部病例参考《中医病症诊断疗　效标准》闭经疗效评定。治愈：月经来潮，连续３次　以上正常行经；好转：月经恢复来潮，但月经周期　未正常；未愈：月经仍未来潮。　治疗效果　本组６９例，治愈５１例，好转１２　例，未愈６例；总有效率９１．３　。辨证分型治疗结　果见附表。　附袁辩证分型疗效表　

中医妇科学闭经的名词解释

在中医妇科学领域中，闭经是一种常见的妇科疾病。闭经指的是女性在育龄期内，连续3个月或更久的月经周期间隔，或长时间缺乏月经的现象。这种现象常常给患者带来诸多不适和焦虑，严重影响生活质量，因此对闭经进行准确的名词解释是十分重要的。

中医理论对于闭经的解释主要包括阳虚、气滞、血瘀和肾虚等方面。首先，阳虚是指女性机体阳气不足，在中医理论中与肾阳虚有关。肾阳虚使得女性的子宫功能受损，造成月经不调，甚至闭经。其次，气滞是指气血运行不畅，可能由于情绪压力、饮食不当、运动不足等原因导致，使得气机不顺畅，月经失调，最终导致闭经。血瘀则是指女性体内血液不畅通，经血凝滞，也可导致闭经。血瘀与气滞往往相互影响，共同作用于闭经的发生发展。最后，肾虚是中医理论中针对失调的肾脏功能的一种说法，也和闭经有关。

针对闭经的治疗，中医妇科学注重平衡人体阴阳，调理气血，祛除湿热，通络畅经。其中，草药是中医治疗闭经常用的方法之一。比如黄芪、当归、熟地黄等草药常用于补气养血、活血化瘀。此外，针灸也是中医治疗闭经的有效手段之一。通过调节身体的气血运行和身体经络的通畅，针灸能够促进女性的生殖系统正常活动，从而改善闭经。此外，中医还强调饮食调理，如避免辛辣、生冷和油腻食物的摄入，多吃补气血、益肾壮阳的食物，以促进女性身体的恢复。

除了草药和针灸，中医妇科学还注重以整体观念来治疗闭经，即综合治疗。这意味着综合考虑患者的身体、心理和生活环境等因素，制定个体化的治疗方案。比如，在治疗闭经的同时，中医医生还会建议患者改善生活习惯，避免焦虑压力和情绪波动，保持适度运动和良好的作息习惯等。这种综合治疗的方法，更能够全面促进患者身心健康，从而帮助闭经症状的缓解。

总之，中医妇科学对闭经提供了多层次的名词解释，包括阳虚、气滞、血瘀和肾虚等方面。通过草药、针灸和整体治疗的综合手段，中医妇科学能够较好地调理女性的身体状况，治疗闭经并帮助恢复月经的正常周期。虽然中医妇科学在这方面的疗效在临床上得到广泛验证，但在采取任何治疗前，建议患者先咨询专业医生并寻求科学的诊疗建议。