三种催引产方式对分娩结局的分析
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引产胎儿自己掉还是使劲生听我细细说引产胎儿自己掉还是使劲生,来听我说说,引产胎儿自己掉还是使劲生,引产是通过医学手段让子宫收缩,然后胎儿就可以从阴道里面排出来,一般都是自己掉的,但也需要自己稍微用力,引产最主要的就是注射利凡诺到羊膜腔里面,24小时左右会出现子宫收缩引发的疼痛症状,会慢慢的越来越严重,等到子宫开口以后胎儿就会排出,和正常分娩是一样的,疼痛的感觉会更加严重,比正常分娩花费的时间要少一些。
PWRH术后修复营养修复流产过程产生的损伤,恢复子宫健康,补充孕产过程损失的营养,补充血红素。
术后修复营养以外还需要补充多种水果来完成维生素的营养均衡,补充植物蛋白和动物蛋白。
引产胎儿自己掉还是使劲生听我细细说引产手术一般用人工方法来诱使子宫进行收缩,因此不需要孕妇用力把胎儿生出来,当然这个过程也是相痛苦的,如果怕痛的话可以选择无痛引产。
一般怀孕13到24周以内终止怀孕的话,就需要进行引产。
孕妇在引产后肯定会因为腔内组织全面取出的情况,从而引起子宫收缩的表现,并且随着子宫收缩的次数和频率有效增加情况下,也就能够将恶露快速排出并使子宫有效恢复。
引产不同于流产,引产的危害大于流产。
如果孕妇决定不要宝宝了,一定要尽早做决定,不要拖到宝宝太大了才做。
一定要选择正规一点的医院,千万不要相信什么门诊。
引产的疼痛是很厉害的,因此引产后,女性还是需要做好护理措施,坐个小月子。
产后不要那么快就同房,以免再次怀孕,等身体恢复好了再考虑。
任何一种流产方式都有不可避免的副作用,就是产后的炎症和感染,这些会导致盆腔炎、继发不孕、宫外孕等较恶性的流产后副作用,所以小产后修复必定是首位的,而修复营养一定要配套使用。
流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的子宫损伤,避免流产后感染,预防流产后遗症。
引产危害有多大?若非不得已,没人希望尝试(引产胎儿自己掉还是使劲生)1、手术感染引产手术后发生感染的几率是比较大,在引产后,患者要做好预防和护理工作。
催产引产术
一、概述
催产引产术是一种通过外部手术或药物干预的方法,促使胎儿提前出生的医疗过程。
在某些情况下,医生可能会建议进行催产引产术来保护母婴的健康。
二、适应症
•胎儿生长受限
•子宫内胎儿死亡
•子宫内感染
•妊娠高血压综合征
•胎儿窘迫
•糖尿病妊娠
•胎头位不正
三、催产术的方法
1. 药物催产
药物催产是通过给予口服或静脉注射特定药物来促使宫缩和分娩的过程。
常用的药物包括催产素、前列腺素等。
2. 人工破水
在催产过程中,医生也可以通过人工破水来促使宫缩的发生,并加快胎儿的下降。
3. 机械催产
在一些情况下,医生也可以采用机械方法,如子宫内节育器或其他辅助工具来帮助分娩。
四、引产术的常见并发症
•预期过多出血
•产程延长或不顺利
•子宫破裂
•感染
五、注意事项
•在进行催产引产术前,一定要确保医生的指导和监督。
•术后需要密切关注产妇和新生儿的情况,并定期进行复查。
结语
催产引产术是一种必要的医疗手段,适用于特定情况下保护母婴健康的需要。
在进行此类手术时,一定要遵循医生的建议,并注意术后的护理和复查。
希望上述内容对您有所帮助。
医学食疗与健康 2023年10月中第21卷第29期·医学综合论坛·球囊引产对初产妇分娩方式和新生儿结局及产后出血的影响郭瑶珊1 王松娟2马靖杰1(1.中国科学院大学深圳医院东院区产科,广东 深圳 518107)(2.中山大学附属第七医院超声科,广东 深圳 518107)【摘要】目的:探讨球囊引产对初产妇分娩方式和新生儿结局及产后出血的影响。
方法:将2019年6月-2021年5月在我院产科行引产的孕足月有引产指征且宫颈不成熟的94例初产妇随机分为两组,对照组使用25ug米索前列醇片放置阴道后穹窿引产,在此基础上,观察组使用宫颈扩张球囊引产,对比两组的宫颈成熟度评分(Bishop评分)、产程进展、分娩方式、不良妊娠结局发生率。
结果:观察组干预第二天清晨的Bishop评分明显高于对照组(P<0.05);观察组第一产程中潜伏期和活跃期时间、总产程时间明显短于对照组,产后疲倦度评分低于对照组(P<0.05),但两组第二产程、第三产程时间相比无明显差异(P>0.05);观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组肩难产、宫颈裂伤、绒毛膜羊膜炎、产后出血等产妇并发症以及新生儿窒息、胎儿窘迫等围产儿并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:球囊引产对初产妇阴道分娩有明显促进作用,可明显缩短第一产程及总产程,减轻产后疲倦度,降低母婴并发症发生发生率,改善妊娠结局,具有积极的临床意义。
【关键词】初产妇;球囊引产;分娩方式;产程;新生儿结局;产后出血【中图分类号】R719.3 【文献标识码】 A 【文章编号】2096-5249(2023)29-0166-03初产妇常因妊娠过期、妊娠合并症等因素需要终止妊娠,行阴道引产。
临床以初产妇妊娠过期引产较为多见,引产的目的在于帮助围产儿尽快脱离不良宫内环境,治疗妊娠合并症,改善妊娠结局[1]。
流行病学调查显示,初产妇妊娠过期约占所有产妇的3% -15%,若未进行及时有效的干预,可引发不良妊娠结局,增加胎儿宫内死亡率[2]。
晚期妊娠引产、催产临床体会【关键字】引产催产引产是指妊娠满28周后,用人工方法启动子宫收缩促成分娩。
催产是指在正式临产以后,以人工方法启动、促进宫缩,加速分娩。
一、晚期妊娠引产、催产的意义及方法(一)晚期妊娠引产、催产的意义随着现代围生医学的发展,对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽,明确孕龄已达预产期,通过产前检查及B超等辅助检查,证实胎儿已成熟,即可引产。
如果宫内环境不宜于胎儿发育或孕妇不宜继续妊娠,则更是引产的指征。
为了提高分娩的安全性,人为诱发宫缩,调节分娩时间,称为计划分娩。
即因医学指征而适时终止妊娠,或因社会因素而进行的择期引产,分娩发动受人为控制,分娩过程在医生的监护下进行,产妇在预计的时间内分娩。
积极引产可以使已成熟的胎儿及早脱离已不适于生长发育的宫内环境,使母儿脱离继续妊娠带来的危害,减少母婴患病率及围产期死亡率。
由于医生和产妇对分娩均有准备,且尽量将分娩集中在人力、条件都较好的时间进行,有利于分娩过程的监护,及时发现和处理意外。
同时,由于缩短了产程,也减少了各种并发症的发生。
计划分娩还包括宫缩乏力或产程进展异常者的催产,催产主要用于原发性或继发性宫缩乏力,产程中潜伏期或活跃期延长或停滞的产妇。
催产必须排除头盆不称及胎位异常。
(二)引产、催产的方法引产、催产方法众多,可分为两大类:1.药物引产、催产①缩宫素;②前列腺素;③蓖麻油引产餐;④雌激素;⑤米非司酮;⑥脱氢表雄酮;⑦安定;⑧松弛素。
2.非药物引产、催产①人工剥膜;②人工破膜;③乳房按摩催产、引产;④水囊引产;⑤气囊助产。
虽然药物引产及乳房按摩催产、引产不属产科手术范围,但因经常应用,且常需配合手术引产。
二、适应证1.妊娠高血压综合征(简称妊高征) 重度妊高征在积极治疗24~48小时(长则不超过72小时)后病情无明显好转,甚至反而加重,不应考虑胎儿孕周及是否能成活应终止妊娠;子痫患者控制抽搐2~8小时(不大于24小时)后应终止妊娠;或重度妊高征治疗后好转,但胎儿已成熟者,或肾脏损害严重,或胎盘功能低下,疑有潜在胎儿宫内窘迫及胎儿宫内发育迟缓而胎儿可以存活者(34~36周)等均应引产。
水囊引产对足月妊娠孕妇产程及母婴结局的影响发表时间:2020-01-10T14:44:35.553Z 来源:《医药前沿》2019年35期作者:孙玉芳孙婧(通讯作者)[导读] 对足月妊娠孕妇进行产前水囊引产干预,分析对产程及母婴结局的影响。
(于都县妇幼保健院江西赣州 342300)【摘要】目的:对足月妊娠孕妇进行产前水囊引产干预,分析对产程及母婴结局的影响。
方法:将我院80例即将待产的足月产妇纳入本次的研究中,随机分为对照组、治疗组,各40例,治疗组在产前实施用水囊引产,对照组产妇单纯应用缩宫素。
对产妇分娩产程时间、产后出血量、新生儿窒息率进行比较。
结果:与对照组比,治疗组产妇分娩产程时间、产后出血量、新生儿窒息率较对照组低,组间差异显著(P<0.05)。
结论:足月妊娠产妇采取水囊引产可促进产妇分娩,改善妊娠结局。
【关键词】水囊引产;足月妊娠;产程;母婴结局【中图分类号】R719.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)35-0124-03引产主要指的是在妊娠中或晚期阶段主要经人工方法致子宫收缩发生妊娠分娩,但造成妊娠分娩方式成功率因受多种因素影响,其宫颈成熟度为重要因素之一,宫颈成熟度越高其在阴道分娩的成功率将会升高。
足月妊娠引产产妇宫颈成熟度基本决定引产成功率,作为关键环节之一。
引产可对产妇及胎儿的安全性具有积极的促进作用。
临床上传统治疗中常常用促宫颈成熟药即缩宫素利于促进宫颈加快成熟,增强引产疗效。
大量临床研究资料显示出缩宫素虽具较高安全性,但产妇用药的周期较长且促宫颈成熟度的进展速度较慢,效果不太理想。
但此种引产措施引产效果不十分明显,亟需积极寻求更加有效引产方式[1]。
近来临床上水囊引产为终止妊娠的一种有效方式,被临床得到广泛的应用。
因此本文足月妊娠孕妇采用水囊引产手段对其产妇产程及母婴结局进行分析观察比较。
1.资料与方法1.1 一般资料依据临床资料确诊为足月妊娠孕妇,经筛选纳入80例足月妊娠孕妇,对照组和治疗组随机平分为2组每组40例。
妊娠晚期促宫颈成熟及引产指南妊娠晚期是指从孕妇怀孕第28周至分娩前的其中一周,通常为怀孕第37周至第40周。
在这个阶段,孕妇的子宫开始进行宫缩和宫颈的成熟,为分娩做准备。
对于一些特殊情况下需要提前引产的孕妇,促进宫颈成熟是非常重要的。
下面是妊娠晚期促宫颈成熟及引产的指南。
1.宫颈评估:在妊娠晚期的定期产检中,医生会通过触诊和宫颈检查来评估宫颈的成熟程度。
正常的宫颈在妊娠晚期会逐渐变薄和变软,这是宫颈成熟的迹象。
对于那些需要引产的孕妇,宫颈评估的结果将有助于确定引产的最佳时机。
2.药物促进宫颈成熟:在妊娠晚期,医生可能会使用一种叫做前列腺素E2的药物来促进宫颈的成熟。
该药物可以通过直接涂抹在宫颈上或者通过阴道或口服给药的方式使用。
前列腺素E2可以帮助宫颈软化,变薄,打开,从而为分娩做好准备。
3.人工破水:人工破水是通过医生使用一个特殊的工具将羊水囊破裂来引导分娩的过程。
这通常是在宫颈成熟后进行的。
待宫颈成熟后,医生可以进行人工破水来刺激宫缩和促进分娩的开始。
4.引产:引产是指通过医疗手段来推动分娩的过程。
这可以通过使用药物来引起宫缩,或直接使用器械来助力分娩。
引产通常发生在宫颈成熟后,以确保胎儿可以通过宫颈和阴道安全地分娩。
5.监测与关注:在妊娠晚期,无论是进行宫颈成熟的过程还是引产,都需要进行密切监测。
这包括对孕妇的宫缩、胎儿的心率以及宫颈的变化进行持续的观察和记录。
通过监测,医生可以及时调整治疗计划,确保母婴的安全。
6.孕妇与家属的指导:在妊娠晚期的促宫颈成熟及引产过程中,孕妇和她的家属需要得到足够的指导和支持。
医生和护士可以告诉孕妇和她的家人有关促成熟宫颈和引产的过程,预期的症状以及可能的并发症。
他们还应该提供情感和心理支持,以帮助孕妇度过这个特殊的阶段。
妊娠晚期促宫颈成熟及引产是一项重要的医疗过程,对于一些特殊情况下需要提前引产的孕妇来说尤其重要。
通过正确的评估、药物促进和人工干预,可以帮助孕妇顺利度过分娩过程,确保母婴的安全。
三种催引产方式对分娩结局的分析【摘要】目的观察对比前列腺素、催产素、小水囊三种引产方法的引产效果,确定最佳引产方法,以提高引产成功率。
方法选择我院2008年4月—2010年3月妇产科接收的足月妊娠产妇150例,根据产妇意愿分为abc三组,每组50例,a组使用普贝生进行引产,b组使用催产素进行引产,c组使用小水囊刺激进行引产,观察三组产妇的引产成功率与剖宫产率。
分别于用药后12,24h进行宫颈bishop评分,观察三组孕妇不良反应事件发生率。
结果引产成功率与剖宫产率对比,a组与b组对比,b组与c组对比, p0.05;三组孕妇用药后12、24h宫颈bishop评分提高情况对比,a组、c 组分别与b组对比,p0.05;三组孕妇用药后不良反应发生率对比,只有子宫过度刺激a组与b组对比p0.05。
结论前列腺素与小水囊在引产中均具有较高的运用价值,引产成功率均较高,值得临床上大力推广使用,但前列腺素运用后不良反应发生率较高,运用后应严密监护孕妇与胎儿变化。
催产素与其它引产药物或引产方法联合使用,可提高其使用价值。
【关键词】前列腺素;催产素;人工破膜;引产计划分娩已成为目前较常见的分娩方式[1]。
理想的引产方式可以提高引产成功率,同时可降低剖宫产率。
这里就我院2008年4月—2010年3月妇产科接收的足月妊娠产妇分组运用前列腺素、催产素、小水囊三种引产方式进行分娩的病例回顾,报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年4月—2010年3月妇产科接收的足月妊娠产妇150例,年龄25—35岁,平均年龄31.2±0.3岁,孕周≥41周,孕次为1—5次,平均孕次2.8±0.4次,产次1—3次,平均产次1.2±0.8次。
均因各种原因或自愿选择引产分娩。
入院后均给予全面体检,胎儿均为头位,头盆相称,无胎儿窘迫症,宫颈评分0.05。
2.2 宫颈bishop评分对比三组孕妇用药后12、24h宫颈bishop 评分提高情况见表2。
三种催引产方式对分娩结局的分析
作者:赵霞
来源:《医学与法学·综合版》2012年第06期
【摘要】目的观察对比前列腺素、催产素、小水囊三种引产方法的引产效果,确定最佳引产方法,以提高引产成功率。
方法选择我院2008年4月—2010年3月妇产科接收的足月妊娠产妇150例,根据产妇意愿分为ABC三组,每组50例,A组使用普贝生进行引产,B组使用催产素进行引产,C组使用小水囊刺激进行引产,观察三组产妇的引产成功率与剖宫产率。
分别于用药后12,24h进行宫颈Bishop评分,观察三组孕妇不良反应事件发生率。
结果引产成功率与剖宫产率对比,A组与B组对比,B组与C组对比, P0.05;三组孕妇用药后12、24h宫颈Bishop评分提高情况对比,A组、C组分别与B组对比,P0.05;三组孕妇用药后不良反应发生率对比,只有子宫过度刺激A组与B组对比P0.05。
结论前列腺素与小水囊在引产中均具有较高的运用价值,引产成功率均较高,值得临床上大力推广使用,但前列腺素运用后不良反应发生率较高,运用后应严密监护孕妇与胎儿变化。
催产素与其它引产药物或引产方法联合使用,可提高其使用价值。
【关键词】前列腺素;催产素;人工破膜;引产
计划分娩已成为目前较常见的分娩方式[1]。
理想的引产方式可以提高引产成功率,同时可降低剖宫产率。
这里就我院2008年4月—2010年3月妇产科接收的足月妊娠产妇分组运用前列腺素、催产素、小水囊三种引产方式进行分娩的病例回顾,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2008年4月—2010年3月妇产科接收的足月妊娠产妇150例,年龄25—35岁,平均年龄31.2±0.3岁,孕周≥41周,孕次为1—5次,平均孕次
2.8±0.4次,产次1—3次,平均产次1.2±0.8次。
均因各种原因或自愿选择引产分娩。
入院后均给予全面体检,胎儿均为头位,头盆相称,无胎儿窘迫症,宫颈评分
1.2方法
1.2.1A组引产使用普贝生(前列腺素E2栓),常规冲洗阴道,消毒外阴后,将普贝生1枚放置于产妇阴道后穹窿,嘱孕妇绝对卧床2小时,6~12h后取出。
1.2.2B组引产使用催产素静脉点滴引产,最长使用时间为3d,第1d以1:200的浓度缓慢静滴,若无有效宫缩出现,第2d与第3d以1:100的浓度缓慢静滴,滴速从8滴/min开始,逐渐调节点滴速度,直至有效宫缩出现(2次/10min)。
1.2.3C组引产常规消毒阴道与外阴后,将带囊的16号尿管放入宫腔内,并向其内注入生理盐水30ml使其充盈,不断向外牵引水囊使其逐渐作用于宫颈内口,有效宫缩开始或破膜后
取出水囊,若无有效宫缩则放置12h后取出,行人工破膜,宫缩不规则者继续给予缩宫素催产,在使用水囊前后需静脉点滴抗生素以防感染。
1.3观察指标与评定标准观察对比三组患者的引产成功率(包括顺产率与难产率)与剖宫产率,分别于用药后12,24h进行宫颈Bishop评分,观察三组孕妇不良反应事件发生率(包括胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、子宫过度刺激、羊水污染、子宫破裂)。
2结果
2.1三组患者通过不同的引产方法分娩后,A组引产成功例数为48例,剖宫产例数为2例,B组引产成功例数为40例,剖宫产例数为10例,C组引产成功例数为47例,剖宫产例数为3例。
详见表1。
表1三组产妇引产成功率与剖宫产率对比[n,(%)]
组别例数阴道分娩剖宫产
顺产难产
A组 50 44(88.00) 2(4.00) 4(8.00)
B组 50 35(7.000) 5(10.00) 10(20.00)
C组 50 45(90.00) 2(4.00) 3(6.00)
注:A组与B组、B组与C组阴道分娩率与剖宫产率对比,均P0.05。
2.2 宫颈Bishop评分对比三组孕妇用药后12、24h宫颈Bishop评分提高情况见表2。
表2 三组孕妇用药后12、24h宫颈Bishop评分提高情况对比[n,(%)]
组别例数≥3分≥2分
A组 50 46 4 0
B组 50 25 18 7
C组 50 41 9 0
注:A组、C组分别与B组对比,P0.05。
2.3 三组孕妇用药后不良反应发生率对比三组孕妇用药后不良反应发生率对比情况见表3。
表3 三组孕妇用药后不良反应发生率对比[n,(%)]
组别例数胎儿宫内窘迫新生儿窒息产后出血羊水污染子宫过度刺激先兆子宫破裂
A组 50 5 2 2 3 8 2
B组 50 4 1 2 2 2 1
C组 50 2 0 1 1 2 0
注:只有子宫过度刺激A组与B组对比P0.05。
3讨论
引产为产科较常见的分娩方式,临床上引产药物有很多,但其引产成功率、安全性等各不同。
催产素为最常用一种,但其引产成功率相对较低,剖宫产率较高[2]。
引产成功率较高的引产药物,可以有效降低剖宫产率,提高引产质量。
前列腺素为存在于人体各组织体液中的一种具有生理活性的不饱和脂肪酸,具有促进宫颈成熟与子宫收缩的功效。
在分娩过程中机体分泌的缩宫素可以进一步促进体内前列腺素的合成,引发不间断的子宫收缩,作用于整个分娩过程[3]。
宫腔内放置小水囊为目前最安全、副作用最小、机体损伤最轻的一种引产方法,其作用原理是通过小水囊的牵拉刺激宫颈内口,促进宫颈成熟,同时可使宫内压增高,促进胎膜剥离,诱发宫缩。
本研究组中ABC三组分别通过以上三种方法进行引产后,引产成功率与剖宫产率明显不同,其中以B组(催产素组)的分娩成功率最低,剖宫产率最高,分别与AC两组对比,引产成功率与剖宫产率均存在明显差异,P0.05;而且A组与C组促宫颈成熟度明显较B组高,说明前列腺素与小水囊均具有良好的促宫颈成熟作用。
综上所述,前列腺素与小水囊在引产中均具有较高的运用价值,尤其是小水囊,因其副作用小,机体损伤轻,而且价格低廉,可作为基层引产方式广泛使用,但前列腺素可引起子宫强直性收缩,故运用后应严密监测产妇与胎儿状况。
催产素的作用效果不是很理想,临床上与其它引产药物或引产方法联合使用,可提高其使用价值。
参考文献
[1] 张晓华,刘书莲.米非司酮结合水囊用于中晚期计划分娩的临床观察[J].中国实用医药,2012,7(15):163-164.
[2] 吉宜凤.计划分娩78例临床分析[J].医学理论与实践,2004,17(6):690.
[3] 于以莲,徐雷.前列腺素E_2栓剂用于过期妊娠引产的临床研究[J].中国实用医药,2012,7(11):41-42/。