影像科考核标准

影像科考核管理制度一、总则为了规范影像科工作考核管理，提高工作质量和效率，制定本管理制度。

二、考核目的本考核制度的编制是为了促进全体影像科工作人员的工作积极性和主动性，督促及时完成科室的各项工作任务，提高服务意识和服务质量，确保科室工作顺利开展。

三、考核对象本考核制度适用于影像科全体工作人员。

四、考核内容1.影像科全部工作任务完成情况考核；2.服务态度和服务质量考核；3.工作积极性和主动性考核；4.团队合作和协调能力考核；5.工作成果和业绩考核。

五、考核方式1.每月进行一次月度考核，根据每个人的具体工作任务和目标，评定其考核结果；2.每季度进行一次季度考核，对上季度的工作进行总结分析，制定下个季度的工作计划和目标；3.每年进行一次年度考核，对全年的工作进行总结评定，确定奖惩措施。

六、考核标准1.影像科全部工作任务完成情况考核（1）完成工作任务的数量和质量；（2）工作任务的进度和效率；（3）工作任务的重要性和紧急性。

2.服务态度和服务质量考核（1）工作态度及沟通能力；（2）服务质量和满意度；（3）客户投诉及处理情况。

3.工作积极性和主动性考核（1）工作态度和工作情绪；（2）主动承担工作任务；（3）发现问题及及时解决。

4.团队合作和协调能力考核（1）工作团队的合作情况；（2）协调内部工作关系；（3）协助其他部门解决问题。

5.工作成果和业绩考核（1）工作目标的实现情况；（2）个人及团队的出色表现；（3）个人及团队的贡献及收益。

七、考核结果处理1.月度考核结果，根据考核标准设立考核等级，分为优秀、良好、合格、不合格。

2.季度考核结果，根据季度工作总结及考核结果，确定下个季度的工作计划和目标，并制定奖惩措施。

3.年度考核结果，根据全年工作总结及考核结果，确定个人年度考核结果和奖惩措施。

四、考核奖惩1.优秀：对优秀人员及团队进行表彰和奖励，如荣誉证书、奖金等；2.良好：对良好人员及团队进行表扬和奖励，提升工作动力和激励；3.合格：对合格人员及团队进行鼓励和支持，提高工作水平和绩效；4.不合格：对未达标人员及团队进行批评和处罚，严肃工作纪律和规范行为。

医学影像（CT）科室医疗质量考核标准（100分）科室年月得分项目检查要求扣分标准扣分及理由得分医疗质量管理记录（20分）1、每月至少1-2次医疗质量检查记录，内容包括医疗核心制度执行情况、医疗安全工作、报告单质量等内容。

无记录扣30分2、对医疗过程中的不安全隐患进行分析、整改，如有纠纷或医疗差错出现医疗损害结果有详细记录及讨论记录。

缺1项扣1分3、每月有医疗质量及医疗安全工作小结缺1次扣2分疑难病例讨论会（10分）每周召开2次疑难病例讨论会无会议记录扣10分，缺1次扣5分集体阅片（10分）每天坚持集体读片，并有记录差一次-0.1分。

报告及时、准确、规范（30分）1、坚持集体阅片制度并有记录；出具影像诊断学报告的人员必须有执业医师资格；1、查看相关落实情况，缺集体阅片记录扣5分；报告者无相关资质每份扣2分2、常规放射检查的急诊的报告时间≤30分钟，一般平诊报告时间≤24小时，大型检查项目报告时间≤48小时2、抽查放射报告单及报告发放登记本；报告时间不符合要求每份扣1分3、诊断报告书写符合规范，准确，重要放射诊断报告（肿瘤、疑难病例、少见病）有审核签字3、抽查放射诊断报告，1份报告书写不规范扣1分；重要放射诊断报告（肿瘤、疑难病例、少见病）无审核签字每份扣1分。

1项目检查要求扣分标准扣分及理由得分设备管理（10分）有对大型设备的定期保养、检修记录无记录扣10分，缺1次扣2分5万元以上仪器设备有详细使用登记记录，50万元以上有效益分析、保养与维修记录无使用记录、效益分析、保养与维修记录各-1分，记录不全-0.5分/项固定资产均有入册登记，帐物相符无登记-3分，账物不符-1分建立检查项目目录一览表无目录-0.5分，不能提供24h急诊服务-0.5分危急值报告（10分）危急医疗信息及时报告相关科室每漏报或迟报1次-1分与临床科室的联系（10分）有收集意见的渠道，有记录，有整改措施差一次月联系-1分2。

医学影像科科绩效工资考核分配实施方案一、背景和目的医学影像科是医院的重要部门之一，担负着重要的医学影像检查和诊断任务。

为了激励医学影像科工作人员的积极性和提高工作效率，制定科室绩效工资考核分配实施方案是必要的。

该方案的目的是公平、公正、公开地对医学影像科人员进行绩效工资考核，并按照考核结果进行相应的工资分配。

二、考核指标和权重1.影像检查工作量（权重30%）：包括CT、MRI、X线等各项检查的数量和完成时间，以确保及时、准确地完成患者的检查需求。

2.影像质量和诊断准确度（权重40%）：评估医学影像科人员的诊断水平和工作质量，包括图像清晰度、病灶表现和诊断准确度等。

3.工作态度和沟通能力（权重15%）：评估医学影像科人员的工作态度和与患者、医生的沟通能力，包括对患者的耐心和友善态度，以及与医生的有效沟通和协作能力。

4.学习和科研成果（权重15%）：评估医学影像科人员的学习和科研能力，包括参与和发表的科研论文、学术会议报告等。

五、考核结果的工资分配根据以上考核指标和权重，对医学影像科人员进行绩效评定。

评定结果依据员工的考核得分进行排名，并依据科室的总工资预算进行工资分配。

1.总工资预算分配：医院根据科室的工作量、医疗项目收入等因素设置总工资预算，根据科室人数和工作负荷进行合理分配。

2.工资分配比例：按照员工的考核得分进行排名，高绩效员工的工资分配比例相对较高，低绩效员工的工资分配比例相对较低。

3.工资调整和奖励机制：绩效考核结果将作为下一年度的工资调整依据，高绩效员工可以得到更高的工资调整。

同时，医院将设立绩效奖金制度，对获得优异绩效的医学影像科人员给予额外奖励和激励。

六、考核流程和周期1.考核周期：每年进行一次绩效考核，考核周期为一年。

2.考核流程：a.制定考核计划：医学影像科根据年度工作计划和目标，制定绩效考核计划，确定考核指标和权重。

b.数据收集和整理：科室人员按照考核计划，收集和整理相关数据。

医学影像科规章制度考核一、考核概述医学影像科作为医院的重要科室之一，承担着医学影像学的临床诊断和治疗工作。

为加强医学影像科规章制度的执行和落实，提高医学影像科工作质量和效率，对医学影像科规章制度进行考核是必不可少的。

本考核旨在全面了解医学影像科规章制度的执行情况，发现问题并及时改进，确保医学影像科工作的顺利开展。

二、考核内容1. 医学影像科规章制度的建立和完善情况：医学影像科应建立完善的规章制度体系，包括科室管理制度、技术操作规范、质量控制规定等。

2. 医学影像设备的维护和管理情况：医学影像科的设备是工作的重要保障，应定期进行维护和管理，确保设备正常运转和长期使用。

3. 医学影像科人员的培训和考核情况：医学影像科人员应具备必要的专业知识和技能，保持学习进步的态度，定期参加培训和考核。

4. 医学影像科质量控制和安全管理情况：医学影像科应建立质量控制机制，确保影像质量符合标准要求，同时加强安全管理，预防意外事件的发生。

5. 医学影像科的服务质量和病人满意度情况：医学影像科是医院对外服务的窗口之一，应保持良好的服务态度和专业水平，提高病人满意度。

三、考核方式1. 文件查阅：对医学影像科规章制度文件进行查阅，了解规章制度的建立和完善情况。

2. 现场检查：对医学影像设备的维护和管理情况进行现场检查，了解设备的使用情况和管理制度。

3. 面谈考核：与医学影像科人员进行面谈，了解其培训和考核情况，同时考核其工作情况和态度。

4. 案例分析：通过对医学影像科质量控制和安全管理情况的案例分析，评估医学影像科的工作效果和管理水平。

5. 满意度调查：对病人进行满意度调查，了解他们对医学影像科服务质量的评价和意见建议。

四、考核标准1. 医学影像科规章制度的建立和完善情况得分不低于80分。

2. 医学影像设备的维护和管理情况得分不低于75分。

3. 医学影像科人员的培训和考核情况得分不低于70分。

4. 医学影像科质量控制和安全管理情况得分不低于85分。

影像科医疗质量管理与持续改进方案及质量考核标准
一、质量管理相关目标及相关评价指标
（一）质量管理相关目标
1.贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》等相关法律、法规和规章，依法取得《放射诊疗许可证》、《大型医用设备配置许可证》等。

2.专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求，满足临床需要，能提供24小时急诊检查服务。

3.执行技术操作规范，实行质量控制，开展临床随访，定期进行质量评价。

4.保证医学影像资料质量，报告及时、准确、规范，严格审核制度。

5.环境保护、操作人员与患者个人防护达到标准要求。

6.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意。

（二）评价指标：
1.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

2. CT检查阳性率≥70％。

3.MRI检查阳性率≥70％。

4.大型X光机检查阳性率≥70％。

5.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90％。

二、医院感染管理
三、患者安全目标管理。

影像科质量控制标准1.检查项目及回报时间：常规的透视、门诊照像（除特殊情况外)当时出报告，各种造影24小时出报告。

CT、MR 24小时出报告。

（除周六、日顺延）2.照片质量：X光片甲级≥90%，CT、MR≥99%，废片〈1%，造影成功率≥90%，失败率≤5％.（因机器故障造成废片除外）3.满足临床需要,需床旁照相者随请.随到.4.报告单质量标准：①应在规定的时间内完成报告的书写及下发,合格率〉95%；②书写规范，有诊断意见，签全名.5.对临床资料不全，诊断困难或需变换体位检查的应及时与临床医师联系,不得无故拖延。

6.与临床诊断符合率〉95%。

7.对归档照片有相应的工作管理制度。

8.借阅照片按规章制度办理.9.语言文明、和蔼,无冷、硬、顶、气、吵，无脱岗,有便民措施落到实处。

10．每月登记不合格检查申请单，并上报医务科，作为考评指标及督促规范。

药剂科质量考核标准1. 基本药品及时供应率〉98%。

（除外非药剂科本身原因）2. 特殊药品管理合格率100%，如毒、麻、放射性药物，科室内有相应的管理制度。

3。

药品质量完好率〉97%。

4. 调配处方出现差错率〈2%。

无发错药;小药房摆药差错率为零。

5. 中药饮片处方调配重量差异率±5％6. 划价正确率〉98%,误差不超过±2%.7．门诊药房、小药房、药库药品统一管理,各药房应有药品应备齐。

保证临床用药,部门负责人应该充分了解本部门的药品供应情况,随时调配临床用药。

8．药库存放药品符合要求.9．收集临床用药情况，向临床提供医药情报对合理用药进行监督指导，尤其是药物应用注意事项。

10．特殊用药随时购进。

11．进药品种应定期与临床进行协商，调剂（在协调会上通报解决）. 12．有便民措施落到实处，语言文明、和蔼、无冷、硬、顶、气、吵. 13．门诊药房记住院部药房，每月登记不合格处方，并上报医务科。

定期督促临床医师处方书写规范，并作为考评指标之一1．患者需高压氧疗者必经氧仓室医师会诊确定无禁忌症后，并做好记录在行治疗。