国医大师朱良春运用虫类药经验——蝼蛄（一）概述【药性】味咸性寒，无毒，入胃、膀胱经。
【功效】①利水通便；②消痈解毒；③下胞衣，出肉中刺；④淋巴结核；⑤促进皮肤黏膜创面愈合。
适用于水肿，小溲不利，尿路结石，痈肿恶疮，胞衣不下，淋巴结核，小儿疳积等症。
【用量】煎剂用6～12g，如作散剂，每次1～2g，日3次，效果较汤剂为著。
外用适量，研末调涂。
【禁忌】蝼蛄是一味利水通便的佳药，配合蟋蟀并用，则其效更彰。
但对虚弱患者，用量宜小，或伍以补益之品始妥，诚如朱丹溪指出的：“蝼蛄治水甚效，但其性急，虚人戒之”。
（1）《本经》：味咸寒，主产难，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮。
（2）《日华》：水肿，头面肿。
（3）《本草纲目》：利大小便，通石淋，治瘰疬骨哽。
（4）朱震亨：治口疮甚效。
（二）应用1．水肿蝼蛄（去头、足、翼），文火焙微干脆，研细末，每服2g，开水或米汤送下，一日3次。
朱老认为，凡水肿而体气不太虚弱者均可用，服后尿量增加，大便可由此转稀，次数增多，肠鸣而并不腹痛。
一般可连续服用5～7天。
体虚者可用黄芪、党参各15g煎汤送服。
此外，合肥张孟林氏［6］利用附姜蝼蛄散治肾阳虚顽固性水肿也取得较好疗效。
组成：蝼蛄100条（焙干），淡附片50g，淡干姜30g。
用法：上方共研细末，分成30包，每日2次、每次1包。
2．术后尿潴留蝼蛄用于腹部手术后膀胱麻痹引起的尿潴留也甚效。
宋·许叔微《本事方》用蝼蛄、蜣螂虫七个，新瓦焙焦黄，研末，白开水一次送服，治二便闭结有速效。
今人以之治肠及膀胱麻痹而引起之二便不通亦效，可以相互参证。
3．产后尿潴留产后癃闭无论中医、西医都认为是病在膀胱。
从中医角度来看乃属妇女产后血虚气弱、膀胱气化失职所致。
前者为患病之本，但气血难以速生；后者为患病之标，而标甚急，急需通小便。
使用蝼蛄一味，直入主题，药症相契，力专效宏。
［7］产后使用蝼蛄，其一因其利尿作用确凿，民间又有其治产后癃闭的效验传闻。
