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5第五章老年期精神心理卫生

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老人的心理卫生与精神卫生讲课文档

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（四）心理护理 1.阻断负向思考 2.鼓励患者抒发自己的想法 3.怀旧治疗 4.学习新的应对技巧
现在三十一页，总共五十八页。
（五）健康指导 1.不脱离社会，培养兴趣 2.鼓励子女与同住 3.社会重视
护理评价
现在三十二页，总共五十八页。
案例分析
王师傅，66岁，一年前退休，有失落感，不能 适应生活。近半年，常失眠、头痛，有时血压偏高。 曾到各大医院检查，疑有脑血管硬化，体检血压偏 高，神经系统未见异常体征。患者常为之着急、忧 愁、焦虑不安，整天沉默不语，暗自流泪。怕自己 瘫痪，连累家人。故不如一死了之，曾服大量安眠 药自杀未遂。
老年人的心理卫生与精神卫生
现在一页，总共五十八页。
（优选）老年人的心理卫生与精神卫 生
现在二页，总共五十八页。
学习目标
掌握老年期抑郁症的护理、老年期痴呆患者 的护理
熟悉老年人的心理特点及影响因素，老年人 常见的心理问题及护理
了解心理健康的定义及标准
现在三页，总共五十八页。
第一节 老年人的心理卫生
现在九页，总共五十八页。
预防和护理 （1）评估焦虑程度：可用汉密尔顿焦虑量表和焦虑状态特质问卷对
老人的焦虑程度进行评定。
（2）针对原因处理：指导和帮助老年人及其家属认识分析焦虑的原因和表现，
正确对待离退休问题，想法解决家庭经济困难，积极治疗原发疾病，尽量避免 使用或慎用可引起焦虑症状的药物。
（3）指导老年人保持良好心态：学会自我疏导和自我放松，建立规律的活动
缓慢持续进展，不 呈阶梯式
可逆
(stepwise)进展
可出现全面障碍 有一定的自知力
人格
常有改变
保持良好
神经系统体征 发生在部分患者中，在痴呆的早期就有 多在疾病后期发生 明显的脑损害的局 灶性症状、体征
《老年护理学》教学大纲

《老年护理学》教学大纲

《老年护理学》教学大纲（供护理专业本科四年制使用）前言老年护理学(gerontological nursing)是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及及的社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科，是老年学研究的一项重要内容。

课程主要内容包括老化的概念和理论、老化对老人身体、心理、社会的影响、老年人健康评估、老年人健康促进和老年人常见健康问题护理。

本课程作为开阔学生学科视野，拓宽知识面的选修课程，可满足学生个人发展的需要，并使其感受不同学科的思维方法，有助于学生的全面发展。

本大纲适用于护理专业本科学生使用，以XXX主编，XXX第一版老年护理学以及自编讲义为主要参考教材。

课程总时数为36学时，其中理论学时32，见时数4学时。

教学内容和要求第一章老年护理学概论【目的要求】1．了解人口老化带来的社会问题及应对措施；2．了解老年生物学研究的内容；3．熟悉世界人口老化的特点；4．熟悉老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学研究的内容；5．掌握三种老年人年龄划分的标准；6．掌握发达国度和发展中国度分别老化社会的标准；7．掌握中国人口老化的特点。

【教学内容】一、老年人与人口老龄化11.老年人的年龄划分标准、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、世界人口及我国人口老化的特点、人口老龄化带来的问题2.老年学研究的内容：老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学【教学方法】讲授、提问第二章老化理论【目的要求】1．了解细胞损耗理论、份子串联理论、脂褐质和游离放射理论、神经内排泄理论；2．了解持续理论、次文化理论、社会环境适应理论；3．熟悉基因理论、免疫理论；4．熟悉自我概念理论；5．熟悉活泼理论、角色理论；6．掌握长寿和朽迈理论、预期寿命和功用健康理论；老化的生物学理论与护理；7．掌握人的需求理论、品德发展理论；8．掌握老化的心理学理论与护理之间的关系；9．掌握隐退理论、年龄阶层理论；老化的社会学理论与护理。

第五章 老年护理学ppt课件

第五章 老年护理学ppt课件


三、老年人心理健康的维护与促进
【老年人的心理健康】 定义：所谓心理健康，是指身体、智能以及
情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围 内，将个人心境发展成最佳状态。
老年人的心理健康
标准：综合国内外标准，结合我国老年人实 际情况，制定了6个标准： ①认知正常 ②情绪健康 ③关系融洽 ④环境适应 ⑤行为正常 ⑥人格健全
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 二、老年痴呆
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 老年期最常见的功能性精神障碍，以持
久的抑郁心情为特征，表现为情绪低落、 焦虑、迟滞和躯体不适等。
护理评估
（一）健康史
遗传史、生化异常、神经-内分泌失调、心理 社会因素 （二）身体状况 （三）辅助检查 （四）心理社会状况
六、空巢综合征
目前，我国空巢老人占老年人口的一半。 原因：①离退休后生活不适应
②对子女情感依赖强 ③本身性格方面的缺陷 表现：①精神空虚，无所事事 ②孤独、悲观、社会交往少 ③躯体化症状：失眠、早醒、头痛等
六、空巢综合征
预防与护理：①未雨绸缪，正视“空巢” ②夫妻扶持 ，相惜相携 ③回归社会、安享悠闲 ④对症下药，心病心医 ⑤子女关心，精神赡养 ⑥政策扶持，社会合力
思考题
1、相对中青年而言，老年期抑郁症的表现有 何特点？
2、如何保护老年痴呆患者的安全？
护理 措施
5、心理护理 ① 陪伴关心老人 ② 开导老人 ③ 维护老人的自尊 ④ 不嫌弃老人 6、照顾者的支持指导
护理 措施
7、健康指导 ⑴ 及早发现痴呆：开展科普宣传，普及有关
老年期痴呆的预防知识和痴呆早期症状 ⑵早期预防痴呆 ① 预防从中年做起 ② 积极合理用脑、劳逸结合，保护大脑，保
【精品】老年护理学 第五章 老年期常见心理与精神问题的护理

【精品】老年护理学 第五章 老年期常见心理与精神问题的护理

责怪子女
活动减少 兴趣减退 深居简出
老年护理学 第五章
老年人常见心理问题—空巢综合征
1
指导老人正 确面对现实
指导老人安 排合适社会活 动
护理措施 单击此处编辑母版标题样式
2
3
支持丧偶 老人再婚
鼓励表达 情感，积极 获取应对技 巧资源
帮助老年 人适应老年 机构的生活
老年护理学 第五章
老年人常见心理问题—高楼住宅综合征
1．周老先生目前发生了何种健康问题？
2．针对周先生的健康问题应采取哪些护理措施？
第二节 老年期常见精神障碍 主要内单容击此处编辑母版标题样式
1
老年期精神障碍的特点
2 老年人常见精神障碍与护理
老年护理学 第五章
老年期精神障碍的特点
伴有躯体疾病 掩盖精神症状
耐药性差、易 药物副作用
单击此处编辑母版标题样式
平时，仅老两口在家。只 有每年春节时才能和孩子们相 聚一次，每次最多也就是10来 天。这样的日子已经过了十几 年了。
老年护理学 第五章
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老年人常见心理问题—空巢综合征
定义：
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指老年人生活在“空巢”环
境中，由于人际关系疏远而
产生被疏离、舍弃的感觉，
出现孤独、寂寞、空虚、伤
单击此处编辑母版标题样式
离退休前缺乏足够心理准备 离退休前后生活境遇反差太大 存在个性缺陷或适应能力差 社会支持系统缺乏 价值感丧失
老年护理学 第五章
老年人常见心理问题—离退休综合征
主 要 表单击现此处编辑母版标题样式
焦虑
抑郁
躯体不适
心烦意乱 情绪不安
老年护理学 第五章
《老年护理》第5章 老年人的心理卫生试题及答案

《老年护理》第5章 老年人的心理卫生试题及答案

《老年护理》第5章老年人的心理卫生试题及答案一、单项选择题1、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A.指导家人与老人相互理解B.促进家庭成员的相互沟通C.认真对待老人的再婚问题D.老人要善于倾听子女的意见和建议E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执2、老年人记忆力下降的表现需除外（ D）A.记忆的广度降低B.远期记忆下降C.再认能力减退D.回忆能力减退E.机械记忆下降3、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（ E ）A.指导老人树立正确的健康观B.指导老人做好社会角色转换时的心理调适C.教育老年人正确看待死亡D.指导老人做好日常生活保健E.鼓励老人尽量减少脑力劳动4、"空巢家庭"的含义是（ A ）A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世，只剩一人独自生活的家庭D.无父母，只剩子女单独生活的家庭E.以上都不是5、下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是（A ）A.个人爱好B.居住环境C.人际关系D.职业性质E.以上都不是6、下列关于老年期心理-精神障碍的特点，正确的是（ A ）A.起病潜隐B病程进展迅速C.患者表现出典型的精神症状D.对服用的精神药物的耐受性较好E.以上都不是7、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A. 指导家人与老人相互理解B. 促进家庭成员的相互沟通C. 认真对待老人的再婚问题D. 老人要善于倾听子女的意见和建议E. 子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执8、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（E ）A. 指导老人树立正确的健康观B. 指导老人做好社会角色转换时的心理调适C. 教育老年人正确看待死亡D. 指导老人做好日常生活保健E. 鼓励老人尽量减少脑力劳动9、老年人对下列哪种情况记忆力较好（ A ）A．理解记忆B．曾感知过而不在眼前的事物C．生疏事物的内容D．与过去有关的事物E．需要死记硬背的内容10、离退休综合征属于（ A）A．适应性障碍B．文化休克C．压力源D．自理缺陷E．病理改变11、老年人智力特点下列描述错误的是（A ）A．知觉整合能力随增龄而逐渐减退B．近事记忆力及注意力逐渐减退C．词汇理解能力随增龄而逐渐减退D．晶态智力并不随增龄而逐渐减退E．液态智力随年龄增长而减退较早12、下列哪项不是老年人心理变化的特点（A ）A.日常生活能力下降B.对事物的整体认识下降C.以自我为中心D.遗忘E.定向力下降13、老年人对刚感知过的事物有印象，但持续时间较短，这种记忆称为（D ）A.逻辑记忆B.机械记忆C.近事记忆D.初级记忆E.次级记忆14、下列有关记忆相关因素的描述中，不正确的是（ A ）A. 生理因素B. 精神状况C. 社会环境D.性格问题E.记忆的训练15、老年人最常出现的认知改变是（ C ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格16、人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是（ A ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格17、关于老年人的思维特点，下列描述不正确的是（ A ）A.思维衰退较早B.计算速度减慢C.计算能力减退D.心算能力减退E.联想缓慢18、关于老年人的人格改变，下列描述不正确的是（D ）A.与增龄无关B.总体上是稳定连续的C.常表现为以自我为中心D.性格趋向于外向型E.情绪易激动19、关于老年人焦虑，下列描述不正确的是（B ）A.普遍存在B.焦虑百害无一益C.可分为急性焦虑和慢性焦虑D.焦虑是对未来事件的恐惧不安E.常伴有自主神经功能紊乱20、急性焦虑的典型表现是（ C ）A.血压升高B.紧张不安C.惊恐发作D.脉搏加快E.尿频尿急21、当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分、实事求是地分析自己时，就容易产生的心理问题是（ A ）A.自卑B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.绝望22、关于老年人常见心理问题的防治，下列描述不正确的是（ E ）A.鼓励老年人树立正确的人生观、价值观B.养成规律的生活习惯C.多参加社会实践活动D.鼓励家属和社会给予支持E.一旦出现症状，服用药物控制最好23、关于心理健康，下列描述不正确的是（B ）A.是个体心境发展的最佳健康状态B.仅无心理疾病C.能积极调整自己的心理状态D.个体有良好的适应能力E.能不断完善自我24、老年男性，60岁，某机关干部，退休在家，感到整日无所事事，别人不再叫他某某领导，感觉很不适应。

[课件]老年人心理照护PPT

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老年人心理 照护
第五章 老年人心理与精神照护
主讲：黄岩松副教授
目
录
• 第一节 老年人的心理学特征 • 第二节 老年人常见的心理和精神问题
【教学目的】
1、掌握老年人的心理学特征
（记忆、智力、思维、人格）
2、熟悉老年人常见的心理和
精神问题及其表现
【教学重点与难点】
老年人常见的心理和精神问题及其表现
照护措施
常见心理、精神方面的照护措施
记忆受损
老年人神经系统的衰老变化
老年人离退休后远离社会生活 群体，易产生与世隔绝感
相 关 因 素
常见心理、精神方面的照护措施
照护措施
教育老人注意脑保健， 指导老人合理用脑， 保证有充足睡眠， 注意学习与运动相结合， 有利于脑代谢和 使智力发挥， 脑功能恢复。 加强记忆。
第一组：脑衰弱综合征
讨 论
பைடு நூலகம்
第二组：焦虑症 第三组：抑郁症 第四组：离退休综合征
与
答 辩
第五组：空巢综合征
第六组：高楼住宅综合征 第七组：老年期谵妄
第八组：老年期痴呆
老年人常见的心理和精神问题
要 点 提 示
脑衰弱综合征 离退休综合征 焦虑症 抑郁症 老年期谵妄 老年期痴呆 高楼住宅综合征 空巢综合征 原因：烦恼、焦虑；生活太 原因：体弱多病，行动不便，力不 表现：情绪低落、焦虑、迟滞、躯 指发生在老年期的谵妄状态或 指职工在离退休以后出现的适应 老年期痴呆（dementia in 指无子女或子女成人后相继离 是指一种因长期居住于城市的 意识模糊状态。伴有注意力、认知 闲，与周围人交往甚少；脑 从心；疑病症；退休后收入 体不适。早期多表现为神经 性障碍。多见于平时工作繁忙、事 elderly）主要包括阿尔茨海默病 开家庭，形成中年人独守老巢的特 高层闭合式住宅里，与外界很少接 能力、精神运动和睡眠周期障碍。 动脉硬化、脑损伤、慢性酒 减少，生活水平下降；安全 衰弱的症状，后期表现为情 （Alzheimer disease,AD；又称 业心强、争强好胜、对退休毫无准 临床以意识障碍为主，可能出现复 精中毒、脑缺氧。 问题；社会治安问题。 感障碍、思维活动障碍、精 点，特别是老人单亲家庭，西方国 触，也很少到户外活动，从而引起 老年性痴呆）、血管性痴呆 备的老年人，平时活动范围大、爱 表现：疲乏、精疲力竭、头晕、记 表现：分为急性焦虑和慢性焦虑。 杂多变的精神症状和各种异常行为 神活动障碍、意志行为障碍 （vascular dementia,VD，又称 家称之为“空巢”。 一系列生理和心理上的异常反应的 好广泛、女性老年人较少患病。 防治：保持良好心态，学会自我疏 ，如定向力障碍，记忆力障碍，对 忆力下降、注意力不集中、 躯体症状。 多发性梗死痴呆）、混合性痴呆 一组症状群。 高发年龄： 周围事物理解判断障碍，思维混 睡眠不稳、多梦易醒、醒后 导，自我放松，必要时使用 50～60 岁，80岁以上少 （mixed dementia ，MD，即AD 治疗：抗抑郁药 乱、不连贯，有视听幻觉及被害妄 疲乏、头晕、头痛、情绪不 药物。 合并VD）和其他类型痴呆。 想等。 稳，易激惹。
(完整word版)《老年护理》第5章老年人的心理卫生试题及答案,推荐文档

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《老年护理》第5章老年人的心理卫生试题及答案一、单项选择题1、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A.指导家人与老人相互理解B.促进家庭成员的相互沟通C.认真对待老人的再婚问题D.老人要善于倾听子女的意见和建议E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执2、老年人记忆力下降的表现需除外（ D）A.记忆的广度降低B.远期记忆下降C.再认能力减退D.回忆能力减退E.机械记忆下降3、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（ E ）A.指导老人树立正确的健康观B.指导老人做好社会角色转换时的心理调适C.教育老年人正确看待死亡D.指导老人做好日常生活保健E.鼓励老人尽量减少脑力劳动4、"空巢家庭"的含义是（ A ）A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世，只剩一人独自生活的家庭D.无父母，只剩子女单独生活的家庭E.以上都不是5、下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是（A ）A.个人爱好B.居住环境C.人际关系D.职业性质E.以上都不是6、下列关于老年期心理-精神障碍的特点，正确的是（ A ）A.起病潜隐B病程进展迅速C.患者表现出典型的精神症状D.对服用的精神药物的耐受性较好E.以上都不是7、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A. 指导家人与老人相互理解B. 促进家庭成员的相互沟通C. 认真对待老人的再婚问题D. 老人要善于倾听子女的意见和建议E. 子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执8、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（E ）A. 指导老人树立正确的健康观B. 指导老人做好社会角色转换时的心理调适C. 教育老年人正确看待死亡D. 指导老人做好日常生活保健E. 鼓励老人尽量减少脑力劳动9、老年人对下列哪种情况记忆力较好（ A ）A．理解记忆B．曾感知过而不在眼前的事物C．生疏事物的内容D．与过去有关的事物E．需要死记硬背的内容10、离退休综合征属于（ A）A．适应性障碍B．文化休克C．压力源D．自理缺陷E．病理改变11、老年人智力特点下列描述错误的是（A ）A．知觉整合能力随增龄而逐渐减退B．近事记忆力及注意力逐渐减退C．词汇理解能力随增龄而逐渐减退D．晶态智力并不随增龄而逐渐减退E．液态智力随年龄增长而减退较早12、下列哪项不是老年人心理变化的特点（A ）A.日常生活能力下降B.对事物的整体认识下降C.以自我为中心D.遗忘E.定向力下降13、老年人对刚感知过的事物有印象，但持续时间较短，这种记忆称为（D ）A.逻辑记忆B.机械记忆C.近事记忆D.初级记忆E.次级记忆14、下列有关记忆相关因素的描述中，不正确的是（ A ）A. 生理因素B. 精神状况C. 社会环境D.性格问题E.记忆的训练15、老年人最常出现的认知改变是（ C ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格16、人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是（ A ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格17、关于老年人的思维特点，下列描述不正确的是（ A ）A.思维衰退较早B.计算速度减慢C.计算能力减退D.心算能力减退E.联想缓慢18、关于老年人的人格改变，下列描述不正确的是（D ）A.与增龄无关B.总体上是稳定连续的C.常表现为以自我为中心D.性格趋向于外向型E.情绪易激动19、关于老年人焦虑，下列描述不正确的是（B ）A.普遍存在B.焦虑百害无一益C.可分为急性焦虑和慢性焦虑D.焦虑是对未来事件的恐惧不安E.常伴有自主神经功能紊乱20、急性焦虑的典型表现是（ C ）A.血压升高B.紧张不安C.惊恐发作D.脉搏加快E.尿频尿急21、当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分、实事求是地分析自己时，就容易产生的心理问题是（ A ）A.自卑B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.绝望22、关于老年人常见心理问题的防治，下列描述不正确的是（ E ）A.鼓励老年人树立正确的人生观、价值观B.养成规律的生活习惯C.多参加社会实践活动D.鼓励家属和社会给予支持E.一旦出现症状，服用药物控制最好23、关于心理健康，下列描述不正确的是（B ）A.是个体心境发展的最佳健康状态B.仅无心理疾病C.能积极调整自己的心理状态D.个体有良好的适应能力E.能不断完善自我24、老年男性，60岁，某机关干部，退休在家，感到整日无所事事，别人不再叫他某某领导，感觉很不适应。

老年护理学本科教学大纲

老年护理学本科教学大纲

老年护理学教学大纲（供2016级护理本科用）前言老年护理学(gerontological nursing)是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科，是老年学研究的一项重要内容。

课程主要内容包括老年人与人口老龄化、老年护理学概述、老年护理学的发展；老年护理相关理论；老年人的健康评估；老年人的健康保健与养老照顾；老年人的心理卫生与精神护理；老年人的安全用药与护理；老年人常见健康问题与护理；老年人常见疾病与护理；老年人的临终护理；老年人虐待问题与老年人权益保障。

本课程是为护理专业学生设置的一门专业课，目的在于帮助学生将所学的知识运用于护理实践，在工作中能正确评估老年人现存的和潜在的健康问题，并能为老年人的生活提供有针对性的护理措施和健康教育。

教学活动主要通过课堂讲授、讨论、自学、见习等形式进行。

本大纲适用于护理本科学生，以化前珍、胡秀英主编，人民卫生出版社第四版老年护理学以及自编讲义为主要参考教材。

共计36学时，其中理论28学时，实践8学时。

第一章绪论教学目标：1.掌握WHO对老年人的年龄划分及老龄化社会的标准；2.掌握健康期望寿命、人口老龄化、健康老龄化的概念；3.掌握老年护理学的概念及重点；4.掌握老年护理的目标及原则；5.熟悉我国老龄化的特点及主要影响；6.熟悉老年护理专业化的发展状况与趋势；7.熟悉老年护理的道德准则和执业标准；8.了解各国老年护理发展的发展及特点。

教学内容：1.老年人与人口老龄化：人的寿命和老年人的年龄划分、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、人口老龄化的现状与趋势、人口老龄化的主要影响、人口老龄化的对策。

2.老年护理学概述：老年护理学及其相关概念、老年护理学的范畴和特点、老年护理的目标与原则、老年护理的道德准则和执业标准。

3.老年护理学的发展：国外老年护理的发展、我国老年护理的发展。

老年人的心理卫生与精神护理ppt课件

老年人的心理卫生与精神护理ppt课件

• 问题：该老人主要存在哪些护理问题？ • 该老人存在哪些安全风险？
3
虽然老年人的不良心理健康，尤其 是抑郁，已经被认为是公共事件中缺乏 处理的一个领域，但应该公认的是，大 多数老年人并没患有需要精神护理的心 理疾病。
——Craing和Mindell,2007
4
第一节 老年人的心理卫生
一、老年人的心理特点及影响因素 二、老年人常见的心理问题与护理 三、老年人心理健康的维护与促进
33
34
（四）自卑
自我评价偏低，就是自己瞧不起自 己，是一种消极的情绪体验。
35
原因
• 老化引起的生活能力下降 • 疾病引起的生活自理能力和适应环
境的能力的部分或全部丧失 • 离退休后角色转换障碍 • 家庭矛盾
36
表现
1.怀疑自己的能力→不能表现自己的 能力
2.慎于与人交往→孤独的自我封闭
37
70
老年期抑郁症 depression in the elderly
• 抑郁症：是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑 郁心境为主要临床表现的精神障碍，又称情感障碍。
• 老年抑郁症：泛指存在于老年期（≥60岁）这一特 定人群的抑郁症 包括： 1、原发性抑郁（含青年或成年期发病，老年期复 发） 2、继发性抑郁(老年期)
• 遗传因素：家族遗传倾向 • 生化因素：5-HT、NE↓，MAO↑ • 神经-内分泌功能失调 • 心理社会因素
– 经济状况 – 医疗费用支付形式 – 疾病、日常生活自理能力、认知功能 – 社会支持 – 鳏寡老人
73
临床表现
早期表现为神经衰弱症状 后期表现为抑郁心境
71
老年抑郁症分类
• 原发性抑郁:以持久的抑郁心境为主要
第五章-老年人的心理健康

第五章-老年人的心理健康

康标准的研究，结合我国老年人的实际情 况，老年人心理健康的标准可以从以下7 个方面进行界定
智力正常 情绪健康 意志坚强 ▽关系融洽 适应环境 人格健全 行为正常
第二十七页，编辑于星期三：二点 三十一分。
三、老年人心理健康的维护与促进 （一）维护和增进心理健康的原则
1、适应原则 心理健康强调人与环境能动地协调适
老年期焦虑症：指发生在老年期的以广泛性和持续性焦
虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经性障碍。 分类：①广泛性焦虑 ②惊恐发作
第三十六页，编辑于星期三：二点 三十一分。
（一）焦虑的原因 ①各种生活事件 如：
离退休、丧偶、空巢； ②某些疾病或某些药
物的副作用 如：疑病症、 抑郁症、咖啡因；。
③体弱多病，行动不 便，力不从心。
第十四页，编辑于星期三：二点 三十一分。
1、整合良好型（1）重组型 （2）中心型 （3）离退型
2、防御型 （1）坚持型 （2）收缩型
3、被动依赖型（1）寻求援助型 （2）冷莫型
4、整合不良型
第十五页，编辑于星期三：二点 三十一分。
二、老年人心理变化的影响因素
1、各种生理功能减退 2、社会角色的变化 3、家庭人际关系和经济状况的改变 4、丧偶 5、疾病 6、疾病
5、注重日常生活中的心理保健 （1）培养广泛的兴趣爱好 （2）培养良好的生活习惯 （3）坚持适量的运动 6、营造良好的社会支持系统 （1）树立尊老、敬老的社会风尚 （2）尽快完善相关立法，维护老年人的 合法权益 （3）尽快发展老年人的服务事业
第三十四页，编辑于星期三：二点 三十一分。
第四节 老年人常见的心理问题
第二页，编辑于星期三：二点 三十一分。
进入老年期，人的各种生理功能都逐 渐进入衰退阶段，并面临社会角色的改变、 丧偶等生活事件，老年人必须努力面对和 适应这些事件。在面对和适应过程中，老 年人常会出现一些特殊的心理变化，影响 着老化过程、健康状况、老年病的防治和 预后。
老年护理学(学堂在线) 吉林大学考试题库答案

老年护理学(学堂在线) 吉林大学考试题库答案

老年护理学第一章绪论习题1.衡量人类寿命主要有两种指标，平均寿命和（） D. 最高寿命2.人类的最高寿命有3种计算方法，下列哪项不属于（） D. 细胞更换学说3. 在发展中国家，60岁以上人口占人口总数的（）％以上，定义为老龄化社会。

B 104.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（）D 655. 世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（） A. 35岁以下为青年人6.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（） B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会7. 下列哪项不是老年护理的原则? （） C.关注局部第二章老年护理学相关理论习题1. 下列哪种理论认为机体免疫功能减退，自我识别功能障碍，可诱发疾病，加剧老化（） B. 免疫理论2.精神科医生埃里克森将整个人生过程从出生到死亡分为几个阶段（） D. 八3. 下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（） A. 人格发展理论4.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席”，人到了一定年龄，必须从社会上退出，即成功老化的必由之路（） B. 隐退理论5.下列哪种理论认为社会活动是生活的基础，是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径（） D. 活跃理论6.下列哪个学者提出次文化理论（） A. Rose7.下列哪项不属于老化的社会学理论（） C. 预期寿命和功能健康理论8. 老年时期只要延续（）时期的爱好、习惯，或寻找一些替代性的活动，即能获得成功的老化。

C 中年期第三章老年人的健康评估习题1. 正常人从多少岁开始身高可缩短？（）C、502. 老年人的健康评估原则，哪一项不正确（） C 注意其家庭背景3. 老年人的脊柱和四肢变化哪一项正确（） D 头部前倾4. 评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估基本自理能力（）A、Katz ADL 量表5. 评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估烹饪、购物、家务等复杂活动能力（） D IADL 量表6. 老年人的血常规检查中，哪一项是因机体的退行性变而可能会发生的（）A 红细胞会减少7. 下列关于老年人的健康评估哪一项是错误的（） A 老年人的健康评估应该由护士一次性完成，不可以分次进行8. 老年人既往健康状况应包括（） A 家族史9. 老年人应该多久（）进行一次全面的健康检查 B 1-2年。

老年人心理照护ppt课件


抚慰其病痛，满足其需求。
加强与老年人身体接触频度，增加信任感。
在老年人身体条件许可的情况下，
扩大其社交范围。
照护措施
常见心理、精神方面的照护措施
角色紊乱
老年推行性改变
与疾病困扰
相
关
丧偶与再婚
因
素
对离、退休
的不适应
常见心理、精神方面的照护措施
角色紊乱
指帮导助老丧年偶人老进人行克适服当社的会、 活动家和庭保、帮鼓持经助尊励良济老重老好等年老人的方人年参心面适人与态阻应社，力会
老年人常见的心理和精神问题
第一组：脑衰弱综合征
讨
第二组：焦虑症
论
第三组：抑郁症
与
第四组：离退休综合征
第五组：空巢综合征
答
第六组：高楼住宅综合征
辩
第七组：老年期谵妄
第八组：老年期痴呆
老年人常见的心理和精神问题
要点提示
脑衰离高焦弱空退抑楼虑综老巢休郁老住症合年综综症年宅征期合合期综谵征征痴合妄呆征 原原表因性因现：障：指意：烦闲碍体从职指识情体恼，e。弱心是工无模绪不l、指与d多多老；指在子糊e低适焦发周r见病年疑一离l女状落。虑生围y于，期病种）退或态、早；在人平行痴症因主休子。焦期生老交时动呆；长要以女伴虑多活年往工不（退期包后成有、表太期甚作便d休居括出人注迟现的少e繁，后住阿m现后意滞为谵；忙力收e于尔的相力、神妄脑n、不入城茨t适继、躯经状ia事市海应离认态in的默知或病
老年人机体功能衰退，投入社会交往的精力减弱 年老体弱多病的限制 缺乏可依靠的亲属或朋友 缺乏老人参与社交活动的环境 社会—文化的不协调 社会地位、角色、身份、性别与兴趣爱好的差异 思维过程改变
相关因素

老年护理总复习

老年护理学复习资料第一章绪论（三）填空题1 、世界卫生组织（WHO）对老年人年龄的划分有两个标准：在发达国家将65岁以上人群定义为老年人，而在发展中国家（特别是亚太地区）则将60岁以上人群称为老年人。

2 、老龄化社会的划分有两个标准发达国家的标准65岁以上人口占总人口比例的7％以上定义为老龄化社会（老龄化国家或地区）。

发展中国家的标准60岁以上人口占总人口的10％以上，定义为老龄化社会（老龄化国家或地区）。

（五）问答题1 、人口老龄化的对策？1) 推动经济快速发展2) 完善养老福利政策和社会保障制度3) 健全老年人医疗保健防护体系4) 创建健康老年化和积极老龄化2 、老年护理的目标? P61) 增强自我照顾能力2) 延缓恶化与衰退3) 提高生活质量4) 做好临终关怀（优逝）3 、老年护理的原则?社会护理、整体护理、个体化护理、早期防护、持之以恒第二章老化理论（三）填空题1. 老化的心理学理论包括人的需求理论、自我概念理论、人格发展理论。

2.老化的社会学理论包括隐退理论、活跃理论、持续理论、次文化理论、年龄阶层理论。

3．遗传因素是预告寿命的最重要因素。

（四）问答题1.老化的生物学理论的主要观点有哪些？P11-13生物老化影响所有有生命的生物体；②生物老化是随着年龄的增长而发生自然的、不可避免的、不可逆的、以及渐进的变化；③因年龄增长引起个体老化改变的原因，根据每个人的特点而各自不同；④机体内不同器官和组织的老化速度各不相同；⑤生物老化受非生物因素的影响；⑥生物老化过程不同于病理过程；⑦生物老化可增加个体对疾病的易感性。

2. 请解释人格发展理论？人格是指人与人之间在心理与行为上的差异。

弗洛伊德于19世纪末20世纪初创立了科学心理史上的第一个人格心理学体系，及精神分析，又称为发展理论。

他主张人格发展经历五个阶段（口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期）。

埃里克森认为人格是终身发展的，人格的发展必须包括机体成熟，自我成长和社会关系不可分割的过程，分为八个主要阶段（婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄前、少年期、青年期、成年期和晚年期）3．请简要的阐述几种你熟悉的老化的生物学理论（至少三种），并指出与护理结合的意义。

《老年护理》老年人的心理卫生试题及答案

《老年护理》第5章老年人的心理卫生试题及答案一、单项选择题1、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（E）A.指导家人与老人相互理解B.促进家庭成员的相互沟通C.认真对待老人的再婚问题D.老人要善于倾听子女的意见和建议E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执2、老年人记忆力下降的表现需除外（D）A.记忆的广度降低B.远期记忆下降C.再认能力减退D.回忆能力减退E.机械记忆下降3、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（E）A.指导老人树立正确的健康观B.指导老人做好社会角色转换时的心理调适C.教育老年人正确看待死亡D.指导老人做好日常生活保健E.鼓励老人尽量减少脑力劳动4、"空巢家庭"的含义是（A）A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世，只剩一人独自生活的家庭D.无父母，只剩子女单独生活的家庭E.以上都不是5、下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是（A）A.个人爱好B.居住环境C.人际关系D.职业性质E.以上都不是6、下列关于老年期心理-精神障碍的特点，正确的是（A）A.起病潜隐B病程进展迅速C.患者表现出典型的精神症状D.对服用的精神药物的耐受性较好E.以上都不是7、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（E）A.指导家人与老人相互理解B.促进家庭成员的相互沟通C.认真对待老人的再婚问题D.老人要善于倾听子女的意见和建议E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执8、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（E）A.指导老人树立正确的健康观B.指导老人做好社会角色转换时的心理调适C.教育老年人正确看待死亡D.指导老人做好日常生活保健E.鼓励老人尽量减少脑力劳动9、老年人对下列哪种情况记忆力较好（A）A．理解记忆B．曾感知过而不在眼前的事物C．生疏事物的内容D．与过去有关的事物E．需要死记硬背的内容10、离退休综合征属于（A）A．适应性障碍B．文化休克C．压力源D．自理缺陷E．病理改变11、老年人智力特点下列描述错误的是（A）A．知觉整合能力随增龄而逐渐减退B．近事记忆力及注意力逐渐减退C．词汇理解能力随增龄而逐渐减退D．晶态智力并不随增龄而逐渐减退E．液态智力随年龄增长而减退较早12、下列哪项不是老年人心理变化的特点（A）A.日常生活能力下降B.对事物的整体认识下降C.以自我为中心D.遗忘E.定向力下降13、老年人对刚感知过的事物有印象，但持续时间较短，这种记忆称为（D）A.逻辑记忆B.机械记忆C.近事记忆D.初级记忆E.次级记忆14、下列有关记忆相关因素的描述中，不正确的是（A）A.生理因素B.精神状况C.社会环境D.性格问题E.记忆的训练15、老年人最常出现的认知改变是（C）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格16、人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是（A）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格17、关于老年人的思维特点，下列描述不正确的是（A）A.思维衰退较早B.计算速度减慢C.计算能力减退D.心算能力减退E.联想缓慢18、关于老年人的人格改变，下列描述不正确的是（D）A.与增龄无关B.总体上是稳定连续的C.常表现为以自我为中心D.性格趋向于外向型E.情绪易激动19、关于老年人焦虑，下列描述不正确的是（B）A.普遍存在B.焦虑百害无一益C.可分为急性焦虑和慢性焦虑D.焦虑是对未来事件的恐惧不安E.常伴有自主神经功能紊乱20、急性焦虑的典型表现是（C）A.血压升高B.紧张不安C.惊恐发作D.脉搏加快E.尿频尿急21、当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分、实事求是地分析自己时，就容易产生的心理问题是（A）A.自卑B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.绝望22、关于老年人常见心理问题的防治，下列描述不正确的是（E）A.鼓励老年人树立正确的人生观、价值观B.养成规律的生活习惯C.多参加社会实践活动D.鼓励家属和社会给予支持E.一旦出现症状，服用药物控制最好23、关于心理健康，下列描述不正确的是（B）A.是个体心境发展的最佳健康状态B.仅无心理疾病C.能积极调整自己的心理状态D.个体有良好的适应能力E.能不断完善自我24、老年男性，60岁，某机关干部，退休在家，感到整日无所事事，别人不再叫他某某领导，感觉很不适应。

老年人的心理卫生试题及答案

精品文档《老年护理》第5章老年人的心理卫生试题及答案一、单项选择题1、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A.指导家人与老人相互理解B.促进家庭成员的相互沟通C.认真对待老人的再婚问题D.老人要善于倾听子女的意见和建议E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执2、老年人记忆力下降的表现需除外（ D）A.记忆的广度降低B.远期记忆下降C.再认能力减退D.回忆能力减退E.机械记忆下降3、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（ E ）A.指导老人树立正确的健康观B.指导老人做好社会角色转换时的心理调适C.教育老年人正确看待死亡D.指导老人做好日常生活保健E.鼓励老人尽量减少脑力劳动4、"空巢家庭"的含义是（ A ）A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世，只剩一人独自生活的家庭D.无父母，只剩子女单独生活的家庭E.以上都不是5、下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是（A ）A.个人爱好B.居住环境C.人际关系D.职业性质E.以上都不是6、下列关于老年期心理-精神障碍的特点，正确的是（ A ）A.起病潜隐B病程进展迅速C.患者表现出典型的精神症状D.对服用的精神药物的耐受性较好E.以上都不是7、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A. 指导家人与老人相互理解B. 促进家庭成员的相互沟通C. 认真对待老人的再婚问题D. 老人要善于倾听子女的意见和建议E. 子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执精品文档8、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（E ）A. 指导老人树立正确的健康观B. 指导老人做好社会角色转换时的心理调适C. 教育老年人正确看待死亡D. 指导老人做好日常生活保健E. 鼓励老人尽量减少脑力劳动9、老年人对下列哪种情况记忆力较好（ A ）A．理解记忆B．曾感知过而不在眼前的事物C．生疏事物的内容D．与过去有关的事物E．需要死记硬背的内容10、离退休综合征属于（ A）A．适应性障碍B．文化休克C．压力源D．自理缺陷E．病理改变11、老年人智力特点下列描述错误的是（A ）A．知觉整合能力随增龄而逐渐减退B．近事记忆力及注意力逐渐减退C．词汇理解能力随增龄而逐渐减退D．晶态智力并不随增龄而逐渐减退E．液态智力随年龄增长而减退较早12、下列哪项不是老年人心理变化的特点（A ）A.日常生活能力下降B.对事物的整体认识下降C.以自我为中心D.遗忘E.定向力下降13、老年人对刚感知过的事物有印象，但持续时间较短，这种记忆称为（D ）A.逻辑记忆B.机械记忆C.近事记忆D.初级记忆E.次级记忆14、下列有关记忆相关因素的描述中，不正确的是（ A ）A. 生理因素B. 精神状况C. 社会环境D.性格问题E.记忆的训练15、老年人最常出现的认知改变是（ C ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格16、人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是（ A ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格17、关于老年人的思维特点，下列描述不正确的是（ A ）A.思维衰退较早B.计算速度减慢C.计算能力减退D.心算能力减退E.联想缓慢18、关于老年人的人格改变，下列描述不正确的是（D ）A.与增龄无关B.总体上是稳定连续的C.常表现为以自我为中心D.性格趋向于外向型E.情绪易激动19、关于老年人焦虑，下列描述不正确的是（B ）A.普遍存在B.焦虑百害无一益C.可分为急性焦虑和慢性焦虑D.焦虑是对未来事件的恐惧不安E.常伴有自主神经功能紊乱20、急性焦虑的典型表现是（ C ）A.血压升高B.紧张不安C.惊恐发作D.脉搏加快E.尿频尿急21、当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分、实事求是地分析自己时，就容易产生的心理问题是（ A ）A.自卑B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.绝望22、关于老年人常见心理问题的防治，下列描述不正确的是（ E ）A.鼓励老年人树立正确的人生观、价值观B.养成规律的生活习惯C.多参加社会实践活动D.鼓励家属和社会给予支持E.一旦出现症状，服用药物控制最好23、关于心理健康，下列描述不正确的是（B ）A.是个体心境发展的最佳健康状态B.仅无心理疾病C.能积极调整自己的心理状态D.个体有良好的适应能力E.能不断完善自我24、老年男性，60岁，某机关干部，退休在家，感到整日无所事事，别人不再叫他某某领导，感觉很不适应。

老年护理学复习资料

老年护理学1，老化：指随着年龄的增长而产生的一系列人体结构和功能上的进行性、衰退性的变化。

2，人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化，它是老年人人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。

3，健康老龄化：指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。

4，积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，它强调老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，继续为社会做出有益的贡献。

5，老年护理学：是以老年人为研究对象，研究老年期的身心健康和疾病护理特点与预防保健的学科，也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应学科。

6，老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。

7，流体智力：指获得新概念、洞察复杂关系的能力，如知觉速度、机械记忆、识别图形关系等，主要与人的神经系统生理结构和功能有关。

8，晶体智力：指对词汇、常识等的理解能力，与后天的知识、文化和经验的积累有关。

9，离退休综合征：指老年人退休后不能适应新的社会角色及生活环境和生活方式的变化而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性心理障碍，往往还会引发其他生理疾病，影响身体健康。

10，空巢家庭：是指家中无子女或者子女成人后相继分离出去，只剩下老年人独自生活的家庭。

10，空巢综合征：生活在空巢家庭中的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰籍而产生被疏远、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。

11，药物不良反应（ADR）：指在常规剂量情况下，由于药物或药物相互作用而发生与防治目的无关的、不利或有害的反应，包括药物副作用、毒性作用、变态反应、继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。

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三、护理诊断： 1.焦虑 与恐惧、担心、不愉快的观念反复出现 等有关。 2.知识缺乏 缺乏引起焦虑的原因和减轻焦虑措施 的知识 3.个人应对无效 与严重焦虑、无力应对压力情境 有关。 4.睡眠形态改变 与焦虑引起的生理，心理症状有 关。 5.有自杀、自伤行为的发生的危险。
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(四) 辅助检查 1.采用密尔顿焦虑量表(HAMA)测评焦虑程度。 2.超声、心电图、X线摄片等帮助诊断心脑血管疾 病及其他慢性疾病可能引起焦虑的基础病变。 (五) 心理社会状况 1. 评估老年人的个性特点，有无经历负性生活事 件及心理应对方式。 2.评估老年人的家庭状况、婚姻、子女、生活环 境及社会支持系统。如家庭经济状况、家人对老 年人患病的态度等。
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Байду номын сангаас
四、护理目标 1.病人的紧张、焦虑、情绪减轻或消失。 2.病人能描述焦虑的常见原因和减轻焦虑的方法。 3.病人能应用所学习的适应性行为控制或缓解焦 虑，应对压力。 4.病人自诉睡眠状态有所改善。 5.无自杀、自伤行为的发生。 三、护理措施 1. 生活护理 (1) 协助照顾个人卫生
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(3)鼓励病人表达自己的焦虑和不愉快的感受，倾 听病人内心的宣泄，释放内心储积的焦虑，帮助 病人认识自己的焦虑，发现病人的心理问题。 (4)与病人及家庭成员共同探讨与疾病有关的压力 源，协助病人应对各种心理、社会事件，尽可能 帮助解决问题。引导老年人的子女学会谦让和理 解老年人，避免与老年人发生争执。 (5)协助老年人建立正性的自我概念和正向调适技 巧。帮助老年人重新认识自己，肯定老年人的正 向特质，改变其对自我的负面评价。协助找到帮 助其解除压力的方法，但护士不能代替病人做决 定，而应鼓励病人自己做出决定。
二、护理评估 (一)致病因素 1. 遗传因素 2.生物学因素 3.病前性格特征 4.精神刺激因素 (二) 健康史 1.既往史评估老年人的身体健康状况 部份老年 人体弱多病，造成身体残障或功能障碍，存在 行动不便或日常生活处理的能力下降。 2.评估老年人的焦虑症状及程度，可借助汉密 尔顿焦虑量表(HAMA)来评估。
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1.情感障碍 2.思维活动障碍 3.意志行为障碍 4.疑病症状 5.自我评价降低 6.孤独无助感 7.抑郁性假性痴呆 8.躯体症状 9.自杀的企图和行为 (四) 辅助检查 可用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)来评估患者有无抑郁及其 程度。
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第一节 老年人心理活动的特点与变化规律
（三）老年人思维特点 ：①老人思维过程减慢。联 想困难，反映迟钝，语言缓慢。②逻辑障碍。概 念及推理混乱，思维过程复杂曲折，缺乏逻辑联 系。③思维方式固定，创造性思维下降。 （四）老年人情感及情绪变化特点 ：①老年人的情 绪难以自控，尤其表现在喜悦、愤怒、悲伤和厌 恶等方面；②老年人积极情绪较少，消极成份较 多；③老年人由于过度关注健康，易产生抑郁感； ④老年人过多计较个人得失而易产生愤怒的情绪； ⑤老年女性常有疑病倾向。 （五）老年人人格特征 ：①人生观、价值观的改变 ②自私倾向日趋突出③自尊心的变化：表现出低 自尊高服从改变。④部份老年人出现性格变异。
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第三节 老年焦虑症病人的护理
一、概述 老年焦虑症是老年人 常见的心理障碍，指 发生在老年期以广泛 和持续性焦虑或反复 发作的惊恐不安的情 绪障碍伴有植物神经 系统症状和运动不安 等为特征的神经症性 障碍。
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第三节 老年焦虑症病人的护理
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二、老年人心理活动的变化规律
1.生理功能衰退 2.疾病损害 3.社会角色、地位的改变 4.老年人的心理创伤 ：(1)丧偶 (2)丧子 (3) 经济困难 (4)再婚 5.家庭不和睦
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三、老年人常见的心理需要
1.尊重的需要 2.情感的需要 血缘情感需求 亲密情感需求 友谊情感面求 3.社会交往需要 4.自我情感需求
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八、病案情景训练(作业) 案 例 分 析 王大爷，62岁，因头晕、出汗、心跳加速、失眠、 情绪低落就医。三月前承担家庭主要经济来源的 儿子因车祸受重伤，家庭经济突然紧张，王大爷 对目前状况充满担忧，不时伤心落泪，整天闷闷 不乐，精神不振、头晕、出汗、心跳加速、失眠、 情绪低落，胸闷气短。同时伴有人睡困难。 思考：根据该病人表现应采取哪些护理措施？
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(三) 临床表现 2.广泛性焦虑障碍 ①精神焦虑：对日常琐事 过度而持久的不安、担心、焦虑。在精神上体 验为对一些指向未来的或不确定的事件过分担 心，害怕有不吉利或灾难、意外或不可控制的 事件发生。患者常常处于恐怖预感之中；②自 主神经功能失调：有心悸、胸闷、出汗、呼吸 困难、颤抖、面色苍白，腹胀、腹泻、便秘、 食管异物感等；③运动不安：表现为紧张性头 痛、肌肉紧张痛和强直，常搓手顿足，坐立不 安，来回走动。也可出现入睡困难、易醒、噩 梦、夜惊等。
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三、护理诊断 1. 个人应对无效 与情绪抑郁、消极悲观、疑病有 关。 2. 睡眠形态紊乱 与焦虑、忧愁、沮丧、悲观有关。 3.营养失调，低于生理需要量 与抑郁导致食欲缺 乏有关 4.生活自理缺陷 与意志活动减退，无力照顾自己 有关。 5. 社交隔离 与精神状态改变和社会行为不被接受 有关。 6.有自伤、自杀的危险 与自我评价过低、严重抑 郁悲观、无助、绝望、自责、自罪有关。
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第四节 老年期抑郁症病人的护理
一、概述 老年抑郁症是一种以情绪 持续低落(抑郁心境)为基 础，焦虑症状为主，并伴 有相应的思维、行为和自 主神经系统方面症状的综 合征。典型表现为：情绪 低落、思维迟缓和意志活 动减弱等“三低症状”。 高发年龄50～60岁。 二、护理评估 (一)致病因素
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(二) 健康史 1.了解老年人家庭成员中是否有过类似病例或其 他精神疾病。 2.评估老年人的健康状况、自我照顾能力及活动 能力情况。 3.评估老年人的智力和对病情的自知力，了解患 者的思维过程及思维内容。 (三) 临床表现 抑郁症普遍表现为三大主要症状：即情感障碍、 思维障碍和意志行为障碍，其中情感低落是最突 出的表现。
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第二节 老年期常见心理问题及护理
一、 老年人常见的心理问题 （一）自尊心理强化 (二）孤独心理 （三） 疑老心理 （四） 怀旧心理 （五）疑病倾向 （六）返童现象 (七) 性心理障碍
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二、 老年人的整体心理护理
（一）老年人整体护理程序 （二） 老年人常见的心理护理问题 1.焦虑
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(2) 加强饮食和排泄的护理 (3) 改善活动与睡眠 2.保证老年人的安全 2. 心理护理 (1)与病人建立良好的护患关系：以和善、真诚、 支持和理解的态度接触病人，耐心地协助病人， 使病人感受到自己被接受、被关心。 (2)接受病人：承认老人的感受，充分理解老人的 焦虑心态，协助老人认识存在的问题，解除心理 压力。护理人员应以接受的态度听取病人主诉躯 体不适，并做到确实的身体评估。
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第一节 老年人心理活动的特点与变化规律
一、老年人心理活动的特点 (一)认知 是指认识和反映客观世界的心理活动，包 括感觉、知觉、记忆、思维和注意等。 1.老年人感知觉减退的特点 :视物不清 ,误听 等。 2.老年人记忆力下的降特点 ：①理解性记忆保持较 好，机械记忆明显衰退；②回忆记忆明显衰退， 再认能力衰退不明显；③记忆速度明显减慢；④ 短时记忆能力明显下降；⑤远事记忆良好，近事 记忆衰退。 （二）老年人智力特点 ：“晶体智力”不降低，反 而增高，而 “流体智力”下降
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老年护理
第五章 老年期精神心理卫生
学习目标
1.通过本章学习，认识老年人常见的心理健康问题，并 列出其护理要点 2.能够说出老年焦虑症、老年抑郁症、离退休综合征、 阿尔茨海默病、老年疑病症的临床表现特点，列出护理 诊断及护理要点。 3.能通过具体病例拟定出老年离退休综合征、“空巢” 综合征、高楼住宅综合征护理计划。 4.根据老年护理的特点，表现出对老年人患者的理解、 关心与尊重态度。
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第一节 老年人心理活动的特点与变化规律
一、老年人心理活动的特点 （二）老年人智力特点 ： 从心里角度来说，我们说智力一般可以分成 流体智力和晶体智力，流体智力就是先天的一些 推理和图形类和记忆等的智商，晶体智力就是后 天学习，经验，知识。 流体智力在16岁达到顶峰，27岁左右开始衰 退，其实一般对人的学习能力影响较少，一般在 70岁左右才有大幅度衰减，晶体智力才是我们重 要培养的部分，多学习，多看书，养成良好的适 宜自己的方法，积累是智力提高的一个重要方式， 呵呵，虽然说知识并不等于智慧，但知识的确可 以启迪智慧。
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(三) 临床表现 1. 惊恐障碍 ①主要表现为反复的不 可预测的突然惊恐发作；②突然感到情 绪紧张、坐立不安，或即将失去理智， 使其难以忍受；③出现大汗、口渴、心 悸、气促、脉搏加快、血压升高、潮热 等自主神经症状；④一般突然发作，很 快症状达到高峰(十分钟左右)，发作的 意识清楚，事后能回忆，发作完后，症 状缓解或消失。
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3.社会方面的护理 (1)协助老年人寻求支持系统 帮助老年人认清现有的人际 资源，鼓励扩大社交范围，使老年人的情绪需求尽可能得 到满足。 (2)帮助老年人协调家庭人际关系。 4.用药护理 六、护理评价 1．病人是否感到焦虑已消除或明显减轻。 2. 能描述焦虑的常见原因和减轻焦虑的方法。 3．病人是否应用所学习的适应性行为应对压力。 4．病人是否睡眠状态有所改善。 5．病人是否有自杀、自伤行为的发生。