第四季度临床合理用药监测结果及整改建议

内三科抗菌药物合理用药分析报告（第四季度）依据我科2015年四季度住院患者医院统计资料，结合病历查看，分别对药品收入、抗菌药物使用率、使用强度、抗菌药物使用比例等方面进行分析总结，并结合病历、医嘱进行点评，分析抗菌药物的合理使用情况。

现对我科四季度住院患者抗菌使用情况进行统计分析，结果如下：1、本科室药品占科室收入比例、抗生素费用占药品总费用比例、DDD与医院规定指标对比情况10月份科室指标11月份科室指标规定指标药品比例36.61 35.48 36抗生素比例16.22 15.55住院病人抗生素平均使用率53.2 54.660DDD 48.2 36.7 402、科室抗生素使用率对比情况及与全院住院病人抗生素平均使用率对比情况十月份? 十一月份十二月份四季度使用抗生素人数总住院人数抗生素使用率使用抗生素人数总住院人数抗生素使用率使用抗生素人数总住院人数抗生素使用率使用抗生素人数总住院人数抗生素使用率内三科196 112 193 58 126 204 61.8357 595 60 全院1077 788 1443 54.6 843 1615 52.2 2410 4521 53.3 由上述数据可以看出我科在四季度随气温降低，科室呼吸道疾病患者人数增加，每月抗生素使用率及DDD波动明显，均超过医院规定标准，未达到医院相关要求。

2、合理用药分析一（1）、明确用药指征是抗菌药物应用指导原则的首先要考虑的问题，我科不合理用药选择主要表现在：①、联合用指征掌握不严，存在无病原菌检查及药敏试验使用多种抗菌药物联合应用情况。

②、抗菌药物的序贯疗法使用率较低。

（2）、头孢类、青霉素类药物为时间依赖性抗菌药物有，其杀菌效果取决于血药浓度超过最低抑菌浓度的时间，与血药峰浓度高低不相关。

头孢菌素、青霉素类药物半衰期较短，日剂量应分为3~4次且0.5~1小时内滴完。

我科该类药物未严格Q8h或Q6h给药，给药间隔不尽合理，导致疗效降低，用药天数增加。

合理用药存在的问题及改进建议引言：合理用药是指根据医学知识和临床实践，根据患者的病情、年龄、性别、生活习惯等因素，选择适宜的药物并正确使用，从而达到治疗效果最大化的目标。

然而，在当前的医疗体系中，仍然存在着一些合理用药方面的问题。

本文将探讨这些问题，并提出改进建议。

一、过度用药1. 经济利益驱动：在某些医疗机构中，由于以谋取经济利益为目标，医生不择手段地对患者进行过量用药。

这种行为不仅增加了患者负担，还可能导致不必要的副作用和药物滥用。

2. 粗放式治疗：部分医生采用粗放式治疗策略，即将多种药物同时应用于患者身上，以期望获得更好的治疗效果。

然而，这却增加了患者承受副作用和相互作用的风险。

改进建议：1. 健全市场监管机制：政府应加大对医疗机构和从业人员的监管力度，严格控制药品的开销情况，减少因经济利益驱动而造成的过度用药现象。

2. 提高医疗水平：加强医生的职业培训和技术水平提升，使其在临床实践中能够更准确地判断患者的病情，从而避免不必要的多药联合治疗。

二、滥用抗生素1. 自我用药：由于缺乏足够的医学知识，一些患者在感冒、发烧等常见病时自行购买抗生素进行治疗。

这不仅增加了抗生素耐药性风险，还可能导致其他不良反应。

2. 过度使用：一些医生面对患者追求快速康复的心理需求，往往会过度使用抗生素。

然而，并非所有感染都需要使用抗生素治疗，滥用抗生素会增加细菌产生耐药性。

改进建议：1. 加强健康教育：政府可以通过宣传和教育活动普及合理用药的知识，加强公众对抗生素的正确使用认识，引导患者不轻易自行使用抗生素。

2. 强化医生教育：医学院校和临床培训机构应将合理用药的知识纳入医生培养计划中，并重视抗生素的正确使用培训。

三、不良反应1. 药物副作用：一些药物具有较强的副作用，特别是长期或高剂量使用时。

患者在接受治疗时可能会遇到不必要的困扰和疼痛。

2. 药物相互作用：由于患者经常同时服用多种药物，药物之间可能发生相互作用，导致不良反应。

医院合理用药整改措施第一，加强医务人员的药物知识培训。

医务人员是医院合理用药的主要执行者，因此必须具备丰富的药物知识。

医院可以组织定期的药物知识培训，包括药物的分类、作用机制、不良反应等内容，以提高医务人员的药物知识水平。

第二，制定严谨的用药指南与规范。

医院应根据药物的最新研究成果和临床实践经验，编制用药指南与规范，明确不同疾病的诊疗方案和用药原则，以规范医务人员的用药行为。

第三，建立合理用药监管机制。

医院应设立合理用药监控部门，负责对医务人员的用药行为进行监督和管理。

监控部门可以通过临床路径管理、用药审查、用药指导等方式，及时发现和纠正不合理用药的问题，并对医务人员进行培训和指导。

第四，加强药物信息共享与传递。

医院应建立完善的药物信息系统，将医生、药师、患者等相关人员纳入其中，实现药物信息的共享与传递。

医务人员可以通过系统查询药物的临床应用、剂量、禁忌等信息，以避免使用不适宜的药物。

第五，加强医患沟通与合作。

医务人员应与患者充分沟通，了解患者的需求和意愿。

同时，应积极引导患者减少不必要的用药，避免滥用药物。

医务人员还应与药师紧密合作，进行药品治疗方案的制定和优化，共同保证患者的用药安全和效果。

第六，加强药物管理与监测系统的建设。

医院应建立完善的药物管理与监测系统，包括药品采购、配药、发药、储存等环节的管理。

通过严格的质量控制和监测，确保药物的质量安全和有效性。

第七，加强医疗质量评估与奖惩机制。

医院可以建立医疗质量评估系统，对医务人员的用药行为进行评估，并通过奖惩机制对医务人员进行激励和约束。

对于合理用药的医务人员给予表扬和奖励，对于不合理用药的医务人员进行批评和处罚，以推动医务人员的合理用药行为。

综上所述，医院合理用药的整改措施包括加强医务人员药物知识培训、制定用药指南与规范、建立合理用药监管机制、加强药物信息共享与传递、加强医患沟通与合作、加强药物管理与监测系统的建设，以及加强医疗质量评估与奖惩机制。

合理用药存在的问题及改进措施导言合理用药是指在医生的指导下使用适当的药物、剂量和疗程，以获得最佳疗效并避免药物不良反应和滥用等问题。

然而，在现实生活中，我们往往会面临合理用药存在的一些问题。

本文将讨论这些问题，并提出相应的改进措施。

一、过度使用抗生素的问题及解决方案1.1 问题描述：过度使用抗生素已成为全球范围内广泛关注的问题。

部分患者对细菌感染过度依赖抗生素，导致耐药性产生，严重危害了公众健康。

此外，许多患者在感冒或流感等病情轻微时仍坚持要求医生开具抗生素。

1.2 解决方案：加强公众教育意识，提高患者对抗生素的正确认知；推广并加强使用预防性接种；加强医务人员培训，规范抗生素处方行为；加强监管力度，限制非必要场所销售抗生素。

二、过度用药与滥用非处方药的问题及解决方案2.1 问题描述：过度用药是指在同一时间内使用多种药物，可能导致不良反应、相互作用和中毒等问题。

而滥用非处方药则是指患者自行购买并未经医生指导的非处方药，并可能因剂量不当等原因引发健康问题。

2.2 解决方案：加强对公众的合理用药教育，提高人们对过度用药和滥用非处方药的风险意识；鼓励患者在出现疑问时咨询医生或药师，避免自行购买和使用未经医生指导的非处方药；建立健全市场监管体系，加大对非法销售非处方药的打击力度。

三、低效或无效治疗的问题及解决方案3.1 问题描述：由于某些不正确或缺乏科学依据的临床诊断，部分患者接受了低效或无效的治疗。

这种浪费了医疗资源、增加了患者负担，并可能延误正确诊疗和治疗时机。

3.2 解决方案：提高医务人员的专业素养和临床诊断能力，加强对医学教育及培训的规范；加强临床指南的制定和宣传，推广科学、合理、标准的诊疗流程；建立健全多学科协作机制，提高诊疗水平。

四、自我调节困难的问题及解决方案4.1 问题描述：部分患者在注重自我调节的同时存在一定困难。

例如，有些患者无法正确判断用药剂量和频率，并可能缺乏对药物不良反应的认知。

合理用药检查整改措施合理用药是指在医生的指导下，患者按照医嘱正确使用药物，以达到安全有效的治疗效果，并尽量减少患者的不必要的药物风险。

然而，实际上，合理用药并不普遍存在。

许多患者存在误用药物、滥用药物甚至药物依赖等问题，这不仅削弱了药物的治疗效果，还可能带来更多的健康风险。

因此，建立是非常重要的。

一、加强宣传教育合理用药的宣传教育可以通过不同形式的媒体进行，比如医院的宣传栏、电视广告、宣传册等。

需要重点向患者宣传以下内容：1. 合理用药的意义：让患者了解到合理用药对康复的重要性。

只有通过正确用药，才能最大限度地发挥药物的疗效，避免药物的不良反应。

2. 药物的副作用和注意事项：患者需要了解每种药物的副作用，以及使用时的注意事项，比如空腹服药还是饭后服药，是否可以与其他药物同时使用等。

3. 医嘱的执行：患者应该按照医嘱正确使用药物，不得随意增加或减少药物的剂量和频率。

同时，需要告知患者如果有任何不适，应及时向医生汇报。

二、建立合理用药的评估机制为了确保患者的用药安全，医院可以建立合理用药的评估机制。

具体措施如下：1. 多学科会诊：对复杂病例进行多学科会诊，由医生、药师、护士等专业人员共同审议，确保患者的用药方案合理有效。

2. 用药指导：对于需要长期用药的患者，医院可以安排专门的药师进行用药指导，包括药物的正确使用方法、剂量、时间等。

3. 药物治疗监测：对于一些有潜在风险的药物，比如抗生素、抗抑郁药等，医院可以建立药物治疗监测系统，定期对患者的用药情况进行评估，及时发现问题并进行整改。

三、提供合理用药的便捷途径为了方便患者的合理用药，医院可以采取以下措施：1. 在线咨询：医院可以开设在线咨询平台，让患者可以随时咨询药物相关的问题，包括剂量、用法、不良反应等。

2. 定期复诊：对于长期用药的患者，医院可以制定定期复诊制度，定期检查患者的用药效果和副作用，对不适当用药进行纠正。

3. 建立用药反馈渠道：医院可以建立患者用药反馈渠道，鼓励患者向医院反馈用药效果和副作用，以及对药物使用的建议和意见。

病历合理用药点评结果及改进措施
病历合理用药点评结果及改进措施应由本人根据自身实际情况书写，以下仅供参考，请您根据自身实际情况撰写。

病历合理用药点评结果：
根据对某医院门诊药房的250份病历进行点评，发现存在不合理用药的情况。

其中，用法用量不合理的有112例，占44.8%;适应症不适宜的有87例，占34.8%;联合用药不适宜的有41例，占16.4%。

改进措施：
1. 加强医师对药物知识的掌握，提高合理用药水平。

2. 加强对患者用药的指导，提高患者用药的依从性和安全性。

3. 加强对药品的管理，确保药品的质量和安全。

4. 加强对不合理用药的监测和管理，及时发现和纠正不合理用药的情况。

5. 加强对医疗质量的监管，提高医疗服务水平。

综上所述，加强医师对药物知识的掌握、加强对患者用药的指导、加强对药品的管理、加强对不合理用药的监测和管理、加强对医疗质量的监管等措施可以有效改善门诊药房不合理用药的情况。

临床合理用药情况总结针对基层医院临床用药中存在的隐患,提出安全用药对策。

下面是小编为你精心整理的临床合理用药情况总结，希望对你有帮助!临床合理用药情况总结篇1为贯彻落实卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》、《医疗机构药事管理规定》的精神，规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格，相关工作人员在我院领导的带领下，认真组织学习上级文件精神，并取得了明显成效。

一、开展处方和医嘱的点评，认真做好处方点评总结。

我院药械科根据院领导指示，每月抽查100张门诊处方和30份住院病历，对抽出的处方病历根据《处方管理办法》进行相关规定和参数指标的点评，并结合药品说明书、国内外公开发表的论文及药典等书籍对其中不合理用药处方进行系统分类和统计分析。

对其中存在问题的处方及病历在每周工作会议上进行共同讨论和总结，通报给各科室主任使对其科室的医生进行自查自纠学习。

通过坚持不懈对每月的处方及病历进行点评、总结、通报批评等措施，我院主要存在的‘未写临床诊断。

’、‘处方前记、正文、后记内容缺项，书写不规范。

’、‘单张处方超过5种药品。

’等问题得到了明显改善，最近两个月的处方合格率由原来的52%提高到现在的85%。

二、组织我院工作人员进行合理用药培训。

我院响应上级指示精神，前后两次请郑州大学第一附属医院教授来我院开展针对合理用药的讲座，全体医生及药械科工作人员通过认真听讲、自主学习，得到了很大的提高。

三、坚持不懈，继续努力。

今后，我院将继续根据上级指示精神，坚持不懈的进行处方及病历的点评总结工作，对出现的问题及时纠正，对出现问题的相关人员进行批评教育，并按规定进行处罚。

总之，在上级领导的指示下，我院处方点评及临床合理用药取得了很大提高，医疗行为得到了规范，药品使用安全得到了有效的控制，使广大人民群众得到了更好的医疗服务。

临床合理用药情况总结篇2按照院领导工作安排，由医务科、药剂科和医保科共同对全院药品合理使用情况进行了一次专项检查，通过对各临床现运行病例进行随机抽查，发现有以下情况：1、同一药理作用的药物重复用药。

医院合理用药整改措施一、前言如今，药品成为人们获得健康的重要手段之一，但虽然药品起着治疗作用，却也带来了很多问题，比如滥用、过度使用、低效用药等。

因此，医院需要在用药方面进行整改，合理用药是医院工作中一个重要的环节，是保障患者用药安全的关键。

本文将从医院合理用药的意义、目标、现状以及合理用药的具体整改措施等方面进行探讨，以期提升医院合理用药水平，确保患者的用药安全。

二、医院合理用药的意义1. 保障患者用药安全。

合理用药能够避免滥用、过度使用等不当用药行为，对患者的身体健康产生积极的促进作用。

2. 提高医院的信誉度。

合理用药能够提高患者对医院的满意度和信任度，有利于医院的良性发展。

3. 推动医疗卫生工作的发展。

合理用药有助于医疗卫生工作的规范化和科学化发展，提高整个卫生健康产业的水平。

三、医院合理用药的目标1. 提高合理用药的管理水平。

加强医院内部对合理用药的管理和监督，确保患者能够获得合适的药物治疗方案。

2. 降低滥用药品的风险。

通过加强药品信息的公开和建立完善的用药指导制度，减少患者滥用药品的风险。

3. 提高医务人员的合理用药意识。

通过培训和教育，提高医务人员对合理用药的重视程度，确保他们能够正确指导患者用药。

4. 引导患者合理用药。

通过提供患者用药指导、建立用药档案等措施，引导患者合理用药，提高患者的药物治疗效果。

四、医院合理用药的现状目前，我国医院合理用药存在以下问题：1. 药品滥用现象严重。

一些医务人员为了追求短期疗效，忽视了药品的副作用和患者的实际情况，导致药品滥用现象严重。

2. 超量开药和重复开药现象。

一些医务人员为了增加药品销售额度，存在超量开药和重复开药的现象，不仅增加了患者的经济负担，还增加了药物不良反应的风险。

3. 医务人员对合理用药知识的了解程度不高。

一些医务人员在用药方面的知识欠缺，导致他们无法给予患者正确的用药指导。

4. 患者对药品的认识错误。

一些患者对药品的功效和副作用认识不清，存在药物滥用和盲从医嘱的情况。

临床合理用药持续改进措施
临床合理用药持续改进措施
为了加强处方点评工作，促进门诊处方、住院病历的用药的合理性
一．药师在处方调剂时，应对用药的适宜性和合理性进行审核，发现不合理用药情况，应及时通知医师，情况严重的应拒绝调剂，并做好记录。

二．处方点评工作小组将处方点评结果上报门诊部、质控办，对于开具不合理处方的医师及其所在科室进行反馈，并按照医院有关规定进行处罚。

三．临床药师在参与临床查房、病例讨论、用药指导工作中，应把合理用药做为工作的重点内容，发现临床用药存在不合理现象，应及时指出，并督促改正。

如果发现有明显用药不合理现象，应及时报告药学部或药事管理委员会，研究后做出决定。

四．医务部、药学部应每年组织合理用药培训，向医师、药师、护师进行合理用药的教育。

五．以上情况，定期汇总，写出汇总报告，上报有关部门。

六．对不合理用药医师及其科室采取信息反馈、通报、公示、培训、处罚等措施，使其不断改进处方、病历质量，促进合理用药。

医院合理用药整改措施医院合理用药整改措施随着医疗技术的不断进步和生活水平的不断提高，医院的药品使用量也越来越大。

同时，由于缺乏规范化的管理和监督机制，一些医院在用药过程中出现了一些问题，如滥用抗生素、超量使用处方药等，这些问题严重影响了医疗服务的质量，增加了药物成本，造成浪费和安全隐患。

因此，医院合理用药整改措施的实施对于提高医疗服务质量非常重要。

一、加强管理制度建设医院要制定、落实、完善相关管理制度。

例如，完善药品进货与使用的管理制度，明确药品采购标准、药品管理人员的职责、药品库房的使用规定、药品库存的盘点等内容，提高药品管理的透明度、安全性和效率性。

二、推进信息化建设加强信息化管理，建立数字化的药品信息管理系统，全面跟踪药品出入库和使用情况。

将药品的医疗信息、质量信息、价格信息、供应商信息等信息纳入管理体系，实现药品信息的共享与查询，提高用药的准确性和规范性。

三、加强系统培训通过开展专门的培训，提高选用和稳妥使用药物的能力。

对医生、护士等用药人员进行系统的培训，让用药人员掌握药物的作用机制、药物的适应症、不良反应、药物的相互作用等知识，掌握科学、严谨的用药方法。

四、规范处方管理通过更严格的处方审查和控制，提高医生的用药水平。

建立处方审查机制，规范药品使用，严禁开出不规范的处方和超量处方药，使合理用药成为医生用药的指导思想，确保医生合理用药的意识更加强化。

五、完善用药监控机制建立健全的用药监控系统，及时发现用药中出现的问题。

通过医院的内部检查、外部审查、药品质量监管和投诉举报等多种手段，对医院用药情况进行监测和监管，并及时反馈用药信息，发现问题后立即采取措施，保证用药的安全性。

六、加强反馈机制对于发现的错误或不当用药时，要及时反馈信息给医生、药剂师及医疗单位，提高医疗机构的责任意识，避免类似问题再发生。

医院应建立质量反馈机制，将研究结果反馈给相关人员，要求他们对医疗质量问题提出改进措施，并进行监督和检查。

根据国家卫生健康委员会发布的《2024年四季度抗菌药物临床应用监测评估报告》，我国在该季度的抗菌药物使用情况进行了评估和监测。

本报告旨在分析和评估我国四季度抗菌药物使用的情况，以便为制定合理的抗菌药物使用政策提供依据。

其次，本报告还关注了我国四季度抗菌药物的使用方式。

据调查结果显示，四季度我国抗菌药物的使用主要集中在医院和社区两个层面。

医院内，抗菌药物的使用普遍较为频繁，其中在重症监护病房的使用量最高，说明了医院中重症患者对抗菌药物需求的高度。

社区层面的抗菌药物使用情况相对较低，但也不能忽视。

另外，本报告还关注了我国四季度抗菌药物的使用指标。

根据监测结果，四季度我国在抗菌药物使用方面存在一些不合理的指标。

首先，抗菌药物的使用时间过长，导致了药物的滥用和过度使用。

其次，抗菌药物的选择不够科学合理，往往存在过度使用广谱抗菌药物和忽视狭谱抗菌药物的情况。

此外，四季度我国抗菌药物的使用指标与标准的落实还有一定差距，需要加强相关政策的执行和监管。

最后，本报告对我国四季度抗菌药物使用情况进行了总结和建议。

根据评估结果，报告提出了以下几点建议：加强医院和社区抗菌药物使用监控体系的建立与完善；加强抗菌药物使用指标的制定和实施；加强医生和患者对抗菌药物理性使用的宣传与教育；加强抗菌药物的合理使用宣传与教育，以提高患者对抗菌药物的正确使用意识。

总结来说，2024年四季度抗菌药物临床应用监测评估报告对我国抗菌药物的使用情况进行了评估和监测，并提出了相应的建议。

希望我国能够根据此报告的评估结果，进一步加强抗菌药物的合理使用，以提高临床治疗效果，减少药物滥用和耐药菌株的产生。

合理用药存在的问题及改进一、引言随着现代医疗水平的不断提高，药物在治疗与预防疾病中起到了重要的作用。

然而，在合理用药方面，仍存在着一些问题。

本文将探讨合理用药存在的问题，并提出相应的改进措施。

二、问题分析1. 信息不准确当患者需要使用特定药物时，他们通常会寻求专业医生的建议。

然而，由于部分医生知识有限或没及时更新，会给患者提供错误或过时的信息，导致患者无法正确了解药物特性、剂量和使用方法等重要信息。

这样就会增加患者因药物滥用或误用引发的不良反应的风险。

改进措施：提高医生对于新进展和研究成果的关注。

通过培训和教育活动，定期更新医生们关于新药和治疗方案等信息。

此外，在联网云平台上建立医生执业证书注册制度，通过认证以保证其持续学习和专业技能水平。

2. 患者依从性低很多时候，患者不按照医嘱使用药物，例如未按时服药、漏服或过量服用。

这种不合理用药行为会使治疗效果降低，增加药物耐药性的发展，并可能导致更严重的健康问题。

改进措施：提供患者教育和指导。

通过电子媒体宣传、告知患者如何正确使用药物、存放和处理过期或剩余药品，并强调坚持按时用药的重要性。

同时，建立一套完善的信息监测系统，跟踪患者用药情况并及时提供准确有效的个人化健康管理建议。

3. 药物滥用由于社会压力增大、人们对健康需求的不断提高等原因，部分患者倾向于滥用药物。

例如，在感冒时滥用抗菌药物、在失眠时滥用安眠类药品等。

这种行为往往只能暂时缓解症状，却无法根治疾病本身，还可能引发其他的健康问题。

改进措施：加强公众教育和宣传。

通过各种方式向公众普及合理用药的重要性，让他们了解滥用药物所带来的危害。

同时，与药剂师、医生等医疗团队协作，共同制定科学合理的治疗方案，并提供替代方法和自我调节技能，以减少对药物的过度依赖。

4. 药物副作用任何一种药物都有可能产生不良反应或副作用。

在某些情况下，患者由于没有充分了解潜在的风险而使用不适当的药物，从而导致严重副作用。

改进措施：完善药品监管制度。

第四季度临床合理用药监测结果及整改建议2015年第四季度，我院进行了门急诊处方和归档病历医嘱的点评和不合理用药分析，以提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

本文总结了工作开展情况、取得成绩及存在问题。

首先，针对门急诊处方，我们从2015年10-12月份各门诊处方中随机抽取了100张进行分析评价，并抽查了300张处方。

结果显示，本季度处方合格率为98%，不合格处方共6张，其中不规范处方6张。

不规范处方主要存在问题是处方诊断书写不规范、抗菌药物使用不符合规定、处方超7日用量未注明理由。

同时，个别医生对需做皮试的药物未标明皮试结果。

我们希望医院加强对不合格处方的监管，信息科完善信息系统，提高处方质量。

其次，我们对出院病历进行点评，共点评了90份，存在不合理用药为26份，占26.67%。

不合理用药病历主要存在问题是时间依赖性抗生素使用不合理、某些药物的用量超说明书用量或不足、给药途径不适宜、开具的药物与诊断不符。

主要原因是医生在输入时缺乏责任心、对药品的用法用量不熟悉、根据自己的经验，用药情况与说明书不符。

我们建议医生加强对药品的了解和用法用量的研究，提高出院病历的质量。

最后，我们对全院抗菌药物使用及基药使用情况进行了统计。

2015年第四季度，门急诊处方张，其中抗菌药物处方数3152张，抗菌药物使用率为17.50%，达到了不超过20%的要求。

我们将继续关注抗菌药物的使用情况，加强管理，确保医疗安全。

2015年第四季度，本病区的抗菌药物使用率为53.35%，使用强度为44.92.虽然抗生素使用率符合规定要求，但有些科室的使用强度超过了预定指标。

因此，在今后的工作中，合理应用抗菌药物仍然是提高整改工作的重点。

根据系统统计出的各科室基本药物使用情况进行汇总分析，2015年第四季度全院基药金额占药品金额比例平均为35.56%。

然而，使用金额和使用品种均未达到国家优先、合理使用基本药物的规定。

这主要是由于部分科室使用基药品种数达不到规定，可能是由于科室常用的药品基药品种数相对不足。

医院合理用药整改措施随着我国医药卫生事业的发展，医院合理用药问题日益凸显。

为规范医院合理用药，保障患者用药安全，提高医疗质量，我国政府及相关部门出台了一系列政策法规。

然而，在实际工作中，医院合理用药仍存在一些问题，需要采取有效措施进行整改。

一、医院合理用药存在的问题1. 药物使用不合理：部分医生在用药过程中，未能充分考虑患者病情、药物疗效和安全性，导致药物使用不合理。

2. 药物滥用：个别医生为追求经济效益，过度使用抗生素、激素等药物，导致药物滥用现象严重。

3. 药物配伍禁忌：部分医生在开具处方时，未能充分考虑药物之间的相互作用，导致药物配伍禁忌。

4. 药物不良反应监测不到位：医院对药物不良反应的监测和报告工作不够重视，导致药物不良反应难以得到及时发现和处理。

5. 药品采购和供应管理不规范：部分医院在药品采购和供应过程中，存在违规行为，影响药物质量和供应。

二、医院合理用药整改措施1. 加强药品采购和供应管理：医院应严格执行药品采购和供应管理制度，确保药品质量，保障患者用药安全。

2. 提高医生合理用药意识：通过培训、考核等方式，提高医生对合理用药的认识，规范医生用药行为。

3. 加强药物使用监管：医院应建立健全药物使用监管机制，定期对医生用药情况进行检查和评估，确保药物使用合理。

4. 完善药物不良反应监测体系：医院应加强药物不良反应监测和报告工作，及时发现和处理药物不良反应。

5. 加强药物知识普及：医院应积极开展药物知识普及活动，提高患者对药物的认识，促进患者合理用药。

6. 建立药师制度：医院应建立健全药师制度，充分发挥药师在药物使用管理中的作用，提高药物使用安全性。

7. 加强信息化建设：医院应加强信息化建设，利用信息技术提高药物使用管理水平。

8. 加强宣传教育：医院应加强合理用药宣传教育，提高全社会对合理用药的认识。

通过以上措施，有望提高医院合理用药水平，保障患者用药安全，提高医疗质量。

同时，也需要政府及相关部门加强监管，推动医院合理用药工作持续改进。

合理用药、临床检查、高价耗材的专项检查整改措施业务副院长带领职能科室对合理用药、临床检查、高价耗材进行了专项现场监督检查，对存在的问题现场提出了相应改进和整改要求。

对于检查中存在的问题，院领导给予了高度重视，于XX月XX 日下午及时召开相关科室负责人会议，对存在的问题进行了深刻剖析，从制度、流程、执行过程上找原因，并讨论出切实可行的整改措施。

对于检查存在问题，具体整改措施如下：一、抗菌药物的合理使用存在问题：1.药物配备方面，按照X号文件配备抗菌药物头孢类X代头孢中XXX 未配备。

2.围手术期预防用药选用有不合理现象和术前预防用药未按时运用。

3．内、外科联合用药不合理。

4.医院抗菌药物的管理方面有缺陷（科室对质控办发出的整改信息反馈资料整改落实执行情况未反应）5．超剂量用药（特殊人群：老人、小孩用药剂量掌握不好）整改措施：1.医务科对相关责任医生进行诫勉谈话，令其加强相关知识学习和增加责任心，严格执行抗菌药物管理规范，避免以后类似情况发生。

2.医务科联合药剂科组织医师学习XX号和XX号文件，并进行严格考试，倡导医师在业务时间加强相关知识自学。

3.加强抗菌药物的监管力度，把合理使用抗菌素列入重要考核指标、监测指标，并制定必要的行政手段。

二、普通药物的合理使用方面1.诊断与用药不符，无用药指征整改措施1.强化监督力度，制定管控机制，要合理用药与医师经济利益挂钩。

2.科主任利用晨会、查房时、审核处方及病历时见缝插针的指导和管理合理用药。

三、临床合理检查方面1.无相关症状体征开具检查（检查针对性不强）2.泌尿系统疾病无大小便常规。

整改措施1.组织相关业务学习2.倡导医务人员业余时间加强相关知识学习3. 科主任利用晨会、查房时、审核处方及病历时见缝插针的指导和管理合理检查。

四、高值耗材检查方面1.高值耗材应用流程不明晰的（申请、讨论、知情同意……）2．病历中高值耗材的知情同意书不完善。

整改措施1.组织学习高值耗材的应用流程并坚决贯彻执行。

促进临床合理用药持续改进措施为促进临床合理用药的持续改进，可以采取以下措施：1.加强药物监管药物监管是保证临床用药合理性的基础。

加强对药品的质量监管，严格控制药品的上市和流通环节，加强对药品的审核和监督，加强对药品价格的监管，防止不合理涨价和药品虚高定价，推行按疾病支付和按疗效支付，减少药品对临床用药的影响。

2.制定明确的临床用药指南制定科学、权威的临床用药指南是临床合理用药的重要基础。

通过对药物的研究和临床实践，结合药物性质、适应症和安全性等因素，制定详细的用药指南，推广指南的应用，引导医生合理用药，加强医生的规范化管理。

3.加强医师培训与教育医师是临床合理用药的关键环节，加强医师的培训与教育十分重要。

可以组织专家进行临床用药的培训和学术交流，提高医师的临床用药知识和技能水平，提高医师的临床判断与决策能力，加强医师的规范化用药培训，提高医师对临床用药的意识和责任感。

4.建立药师制度药师是药物的专业人士，对于临床合理用药的保障至关重要。

建立药师制度，推广药师的职业发展，加强药师的培训与教育，提高药师的专业水平，发挥药师在临床用药中的作用，加强药师与医师之间的配合与沟通，协助医师合理用药。

5.推行药物治疗监护药物治疗监护是对患者药物治疗过程全程进行管控和指导的一种方式。

通过建立健全的药物治疗监护制度，对患者的用药情况进行全程监控，及时发现和解决问题，提高药物治疗的效果和安全性。

6.加强药物信息化建设药物信息化是提高临床合理用药的重要手段。

通过建立药物信息化系统，实现药品的检索、评价和管理，提供药品的全面和准确的信息，有针对性地推送合理用药指南和药品信息，并及时更新药品的不良反应和禁忌症等信息，方便医生选择和使用合适的药品。

7.加强患者教育提高患者对药物的认知和理解是临床合理用药的重要环节。

通过开展患者教育活动，向患者提供药物的相关知识和信息，加强患者的药物合理用药意识，引导患者正确使用药品，并及时了解和反馈药物的不良反应，提高用药安全性。

合理用药考核整改报告尊敬的领导：根据您的要求，我整理了我们单位的合理用药考核整改报告，具体情况如下：整改背景：根据最近的合理用药考核结果，我们单位在合理用药方面存在一些问题，包括医生开具不合理的处方、抗生素的滥用、药品的过度用药等。

这些问题不仅影响了患者的治疗效果，还增加了医疗费用，对患者和医院都造成了负面影响。

为了解决这些问题，我们制定了整改计划。

整改目标：1. 提高医生的合理用药意识，减少不合理处方的开具；2. 优化抗生素的使用，避免滥用；3. 合理控制药品的用量，避免过度用药。

整改措施：1. 加强医生的合理用药培训，提高他们的专业知识和能力；2. 制定内部规定，明确医生开具处方的要求和标准；3. 设立药物管理委员会，加强药品使用的监督和管理；4. 录入药品用量的信息系统，及时掌握药品使用情况，并进行监测；5. 定期进行内部审查，发现问题及时整改。

整改成果：经过一段时间的整改努力，我们单位在合理用药方面取得了一些成果。

医生的合理用药意识有所提高，不合理处方的开具有所减少。

抗生素的使用得到了严格控制，滥用现象有所改善。

药品的用量也得到了合理控制，过度用药现象有所减少。

患者的治疗效果得到了明显的改善。

改进计划：为了进一步提升合理用药水平，我们计划继续加强医生的培训，定期开展合理用药专题讲座和研讨会。

同时，我们还将加强内部的监督和管理，定期检查医疗记录和处方，确保其合理性。

我们还计划与其他医疗机构进行合作，共享经验和资源，进一步提高合理用药水平。

在整改过程中，我们也遇到了一些困难和挑战，比如医生的观念和习惯改变不容易，一些患者对药品的需求和期望过高等。

但我们相信只要我们坚持下去，采取有效的措施，就一定能够解决这些问题，提高合理用药水平。

感谢领导对我们工作的支持和指导，我们会继续努力，确保合理用药工作取得更好的成绩。

此致敬礼XXX（单位）。

合理用药点评及整改情况根据“第四季度医疗机构出院病历合理用药点评情况通报”精神，目前我院在合理用药方面存在很多不足之处，院领导对于此次通报内容高度重视,责成相关科室对点评中指出的不合理用药情况进行核查，责任落实到科室、到个人，深入分析及查找原因,不合理用药具体情况及初步拟定促进医院合理用药整改措施如下：一、不合理用药具体情况1、无指征用药，如门冬氨酸鸟氨酸粉针、甘露聚糖肽注射液、灯盏细辛注射液、醒脑静注射液、果糖注射液、复方氨基酸注射液、磷酸肌酸钠粉针、门冬氨酸钾镁注射液、前列地尔粉针、还原型谷胱甘肽粉针。

2、选药不适宜，如肾功能不全的患者给予秋水仙碱片、左氧氟沙星注射液,泌尿系损伤选用头孢硫脒粉针。

3、药物用法用量不合理,如秋水仙碱片、泮托拉唑粉针、头孢美唑粉针超剂量给药。

4、手术预防性使用抗菌药物给药无明确指征。

5、手术预防性使用抗菌药物给药时机不合理，多为术后给药。

6、给药途径不适宜，如地塞米松不宜雾化吸入。

7、药物配伍不合理,如维生素C注射液与胰岛素配伍使用.8、药物溶媒选择不当,如丙氨酰谷氨酰胺注射液未与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液相混合后输注。

9、联合用药不适宜,如甲硝唑氯化钠注射液+地塞米松注射液+枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊+硫糖铝咀嚼片。

10、重复给药，如灯盏细辛注射液与灯盏生脉胶囊同时使用。

11、抗菌药物疗程过短.二、合理用药整改措施1、为加强医院合理用药监管,坚决抵制不合理用药,对于通报中涉及到的相关药品，医院将将根据其不合理使用的严重程度，对其进行暂停使用或退出医院基本用药供应目录等处罚.2、对于不合理用药涉及到的科室及个人，医院将采取院内通报、绩效处罚等措施,对于屡次出现不合理用药问题的个人，将予以更为严厉的处罚，必要时暂停其处方权。

3、为做到奖罚分明,在处罚的同时，对于点评中未出现任何问题,在合理用药方面较为突出的个人，医院将予以全院表扬及适当的绩效奖励.4、医院应以多种方式组织对医务人员进行医德医风及合理用药知识的宣传教育，深入学习和了解药物的药动学和药效学特点及新药知识,不断提高自身的业务水平、学术水平及用药水平，提高认识,增强合理使用药物的自觉性。