锥体系和锥体外系损害如何鉴别7
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锥体系和锥体外系损害如何鉴别7
(1)锥体系损害的病变在锥体通路上,表现有瘫痪,精细的随意运动功能丧失。这在手、指和面部
最易发现。肌张力增高,腱反射亢进和病理反射阳性。其肌张力增高表现伸屈肌不一致,上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力增高分别占优势,检查呈折刀状。无不自主运动.体征比较恒定。
(2)锥体外系损害的病变在基底神经节,基底神经节包括
纹状体(尾状核、壳核和苍白球)、 考医网
红核、黑质和丘脑底核。表现为屈肌和伸肌的肌张力增高一致,检查时呈齿轮状或铅管状。通常不伴有瘫痪,病理反射阴性。可有不自主运动如静止性震颤、舞蹈症、手足徐动症和扭转痉挛等。体征变化不恒定,不自主运动常在睡眠时消失。
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