优质服务基层行培训之功能任务管理PPT课件
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基层机构服务能力标准及评价指南培训—患者安全管理及其他业务管理2021年04月20日3.3患者安全管理3.4护理管理3.5医院感染管理3.6 医疗废物管理条款主要内容3.3.1 查对制度3.3.2 手术安全核查制度★3.3.3危急值报告管理3.3.4患者安全风险管理3.3.5患者参与医疗安全C C1:制度和操作规程C2:身份确认制度与程序C3:门诊与住院身份识别C4:两种身份识别方式C5:特殊核对方式与流程【卫生院和中心服务能力标准】异同点说明-无不同点。
该项指标C-B-A档级分布结构B B1:关键流程识别措施B2:住院病历唯一标识管理A A1:特殊患者条码管理A2:监督、反馈与持续改进一、能力评价指标解读——国家要求基层做什么?【C-1】有查对规章制度和操作规程,并在诊疗活动中严格执行-所有临床、医技科室有查对制度和医疗操作规程资料,所有医务人员均应掌握。
查对制度可包含:医嘱查对制度,服药、注射、输液查对制度,输血查对制度,手术室查对制度,药房查对制度,检验科查对制度,放射科查对制度,理疗科查对制度,治疗室查对制度等。
在一切诊疗活动中都有严格执行相关制度和操作规程。
-评价方式方法:现场查看和考核。
【C-2】有标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时就诊者身份确认制度、方法和核对程序。
–评价方式方法:现场查看制度、程序执行情况等。
【C-3】对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规定。
建立本机构门诊和住院患者的身份标识制度,并监督执行。
-评价方式方法:现场查看。
【C-4】至少同时使用包括姓名在内的两种身份识别方式,如出生日期、年龄、性别、床号、病历号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)-评价方式方法:现场查看相关资料。
【C-5】重点科室及对无法进行身份确认者,有身份标识的方法和核对流程。
-制定重点科室和无法进行身份确认的患者特殊的身份识别方法和核对流程,可从病历号、性别、床号等方面进行身份确认。