放射科(55页)教学课件
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颈椎病
定义:是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。
其包括椎间盘、骨小关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其激发改变,而引起脊髓、神经、血管等组织受到损害。如压迫、刺激、失稳并由此产生的一系列临床症状,称为颈椎病。
颈椎病是一种常见病、多发病。好发于40~60岁,男多于女。主要临床症状有头、颈、臂、手及前胸某部位的疼痛,进行肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱、无力、大小便失禁、瘫痪;累及椎动脉及交感神经者可出现头晕、心慌、心悸等。因发生部位及程度不同,还可有心绞痛、吞咽困难,胃炎视力障碍、乳房疼痛、血压异常等症状,以上症状常规用药物无效时,其它检查无阳性发现,要考虑到颈椎病的可能.难治性头疼、三岔神经痛,无明原因的语言、听力、伸舌障碍、书写痉挛等均需作出严格鉴别后才能做出结论,以防误诊。
颈椎病发病因素
本病的病理生理和病理解剖与发病过程相当复杂。下列因素在本病的产生和复发有着中药作用。
1.退行性变:
年龄增长{1。负荷加重、劳损、外省均可引起.2。椎间盘、小关节韧带退变}
2.慢性劳损:
长期超过正常生理活动范围的最大限度活动、不良的睡眠体位,中做姿势及不适当的体育锻炼均可引起劳损,此种现象往往被忽视,但它确是造成颈椎关节退变的志远原因。
3.头部外伤:
颈椎病患者中,约有1/2 与外伤有关.如交通事故.工作于生活中意外。运动性损伤、不适当的推拿、牵引均可造成损伤而加剧退变.
4.咽部炎症:
当咽部或颈部有急慢性感染时,可诱发颈椎病出现症状也可使症状加重,也可直接刺激周围肌肉,韧带引起肌张力低下,韧带松弛,椎小关节内外失衡而影响椎体的稳定性.
5.发育性椎管狭窄(椎体融合,发育不全,颅底凹陷):
特别是矢状径狭窄与颈椎病发生有直接关系,当受外伤是即可发病,应早期手术。
颈椎病的病理及病理生理
搁射科疑易病例分解、计划记录之阳早格格创做
姓名:背继成 性别:男 年龄:17 科别:病愈
片号:34610 住院号:23719 摄片日期:20150102
临床表示:颅脑中伤3月余.
CT、X线表示:左侧额叶可睹小片状矮稀度影,其余脑真量内已睹非常十分稀度影,脑室系统大小形态平常;脑沟、脑池已睹删宽,其内已睹非常十分稀度影,中线结构居中.左侧额颞顶骨呈术后改变.
其余影像教表示或者病理:久缺
诊疗意睹:1、左侧额叶小片状脑硬化灶.
2、左侧额颞顶骨呈术后改变.
意睹补充:脑硬化灶需取缓性脑梗塞鉴别.
主持人:弛文化
介进人员:刘秋云 王隐 李战旗 罗枯誉 蒋峻伶 马念 开东燕 杨愿蓉 艾晏民
颈椎病
定义:是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。
其包括椎间盘、骨小关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其激发改变,而引起脊髓、神经、血管等组织受到损害。如压迫、刺激、失稳并由此产生的一系列临床症状,称为颈椎病。
颈椎病是一种常见病、多发病。好发于40~60岁,男多于女。主要临床症状有头、颈、臂、手及前胸某部位的疼痛,进行肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱、无力、大小便失禁、瘫痪;累及椎动脉及交感神经者可出现头晕、心慌、心悸等。因发生部位及程度不同,还可有心绞痛、吞咽困难,胃炎视力障碍、乳房疼痛、血压异常等症状,以上症状常规用药物无效时,其它检查无阳性发现,要考虑到颈椎病的可能。难治性头疼、三岔神经痛,无明原因的语言、听力、伸舌障碍、书写痉挛等均需作出严格鉴别后才能做出结论,以防误诊。
颈椎病发病因素
本病的病理生理和病理解剖与发病过程相当复杂。下列因素在本病的产生和复发有着中药作用。
1.退行性变:
年龄增长{1.负荷加重、劳损、外省均可引起。2.椎间盘、小关节韧带退变}
2.慢性劳损: 长期超过正常生理活动范围的最大限度活动、不良的睡眠体位,中做姿势及不适当的体育锻炼均可引起劳损,此种现象往往被忽视,但它确是造成颈椎关节退变的志远原因。
3.头部外伤:
颈椎病患者中,约有1/2 与外伤有关。如交通事故。工作于生活中意外。运动性损伤、不适当的推拿、牵引均可造成损伤而加剧退变。
4.咽部炎症:
当咽部或颈部有急慢性感染时,可诱发颈椎病出现症状也可使症状加重,也可直接刺激周围肌肉,韧带引起肌张力低下,韧带松弛,椎小关节内外失衡而影响椎体的稳定性。
5.发育性椎管狭窄(椎体融合,发育不全,颅底凹陷):
特别是矢状径狭窄与颈椎病发生有直接关系,当受外伤是即可发病,应早期手术。
颈椎病的病理及病理生理
第1页,-共5页 颈椎病 【2 】
界说:是因颈椎产生病变而导致的一种疾病.
其包括椎间盘.骨小关节.软骨.韧带.肌肉.筋膜等所产生的退行性转变及其激发转变,而引起脊髓.神经.血管等组织受到伤害.如榨取.刺激.掉稳并由此产生的一系列临床症状,称为颈椎病.
颈椎病是一种常见病.多发病.好发于40~60岁,男多于女.重要临床症状有头.颈.臂.手及前胸某部位的痛苦悲伤,进行肢体感到及活动障碍,重者可致肢体脆弱.无力.大小便掉禁.瘫痪;累及椎动脉及交感神经者可消失头晕.心慌.心悸等.因产生部位及程度不同,还可有心绞痛.吞咽艰苦,胃炎目力障碍.乳房痛苦悲伤.血压平常等症状,以上症状常规用药物无效时,其它检讨无阳性发明,要斟酌到颈椎病的可能.难治性头疼.三岔神经痛,无明原因的说话.听力.伸舌障碍.书写痉挛等均需作出严厉辨别后才能做出结论,以防误诊.
颈椎病发病身分
本病的病理心理和病理剖解与发病进程相当庞杂.下列身分在本病的产生和复发有着中药感化.
1.退行性变:
年纪增长{1.负荷加重.劳损.外省均可引起.2.椎间盘.小关节韧带退变}
2.慢性劳损:
长期超过正常心理活动规模的最大限度活动.不良的睡眠体位,中做姿态及不恰当的体育锤炼均可引起劳损,此种现象往往被疏忽,但它确是造成颈椎关节退变的志远原因.
3.头部外伤:
颈椎病患者中,约有1/2与外伤有关.如交通变乱.工作于生涯中不测.活动性毁伤.不恰当的按摩.牵引均可造成毁伤而加剧退变.
4.咽部炎症: 第2页,-共5页 当咽部或颈部有急慢性沾染时,可诱发颈椎病消失症状也可使症状加重,也可直接刺激四周肌肉,韧带引起肌张力低下,韧带松懈,椎小关节表里掉衡而影响椎体的稳固性.
5.发育性椎管狭小(椎体融会,发育不全,颅底凹陷):
特别是矢状径狭小与颈椎病产生有直接关系,当受外伤是即可发病,应早期手术.
颈椎病的病理及病理心理
负重.活动大.间盘变化. 弹力→ 纤维环隆起 间隙变窄 稳固性↓