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神经病学口诀
神经病学口诀是一种用于帮助医学生和临床医生记忆神经病学知识的简短而易于记忆的词句。
这些口诀通常涵盖了神经解剖、疾病分类、临床表现和治疗等方面的内容。
下面是几个常见的神经病学口诀和它们的含义：
1. 上行通路的门户是感觉神经，下行通路的门户是运动神经。
这个口诀提醒我们上行通路主要负责传递感觉信息，而下行通路主要负责传递运动指令。
2. 黄斑是最清晰的地方，视杆细胞对黑暗敏感。
这个口诀提醒我们人眼黄斑区是视觉最为敏锐的地方，而视杆细胞则在黑暗环境中更为敏感。
3. 七神经是短小粗，两侧一共有十二对。
这个口诀指的是头颈部的七对脑神经，它们较短且较粗，而整个人体一共有十二对脑神经。
4. 大脑皮质有四叶，颞叶内有海马。
这个口诀指的是大脑皮质的四个叶：额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
其中，颞叶内含有海马结构，与记忆和情绪等功能密切相关。
这些口诀虽然简短，但它们可以帮助人们记忆重要的神经病学知识点。
然而，口诀只是辅助记忆的工具，对于理解和应用这些知识还需要深入学习和实践。
当遇到疑难问题时，仍需要借助综合分析和临床经验来解决。
因此，神经病学口诀只是学习的起点，而不是终点。
神经病学名词及问答题1、神经病学：是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防一门临床医学学科。
2、定位诊断：即确定神经系统损伤部位、如脑、脊髓、周围神经还是肌肉，并应判断病变为弥散性、局灶性、多灶性还是系统性。
3、定性诊断：是在准确定位基础上，根据病史、主要症状、体征及辅助检查结果，进一步确定疾病病因及性质。
4、上运动神经元：即锥体系统，包括额叶中央前回运动区大椎体细胞及其轴突组成皮质脊髓束和皮质脑干束。
功能是发放和传递随意运动冲动至下运动神经元，并控制和支配其活动，损伤后可产生中枢性瘫痪（痉挛性瘫痪）。
5、下运动神经元：包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出轴突，是接受锥体系统、锥体外系和小脑系统冲动最后通路，是冲动到达骨骼肌唯一通路，损伤可产生周围性瘫痪（迟缓性瘫痪）6、蛛网膜下腔出血：通常为脑底部或脑表面病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起一种临床综合征，表现为剧烈头痛、脑膜刺激征阳性以及玻璃体下片状出血。
7、偏头痛：是临床常见原发性头痛，特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4-72小时，可伴有恶心、呕吐，对声光刺激敏感，安静环境、休息可缓解，特异性药物为麦角类制剂和曲普坦类药物。
8、癫痫：是多种原因导致脑部神经元高度同步化异常放电临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性特点。
9、痫性发作：是指癫痫临床上每次发作或每种发作全过程，一个患者可有一种或多种形式痫性发作。
10、癫痫综合征：是指在癫痫中由特定症状和体征组成特定癫痫现象，包括各类痫性发作组合。
11、癫痫持续状态（SE）指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或一次癫痫发作持续30分钟以上未自行停止,称“癫痫持续状态”或“癫痫状态”。
12、急性脊髓炎(Acute myelitis)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪，传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
神经病学：是研究神经系统和骨骼肌疾病的病因,发病机制,病理,临床表现,诊断,治疗,康复,预防的科学。
感觉Senses是感受器接受到的各种形式的刺激在大脑中的综合反映。
瘫痪:是指骨骼肌的收缩能力(肌力)的减弱或丧失。
瘫痪是由运动神经元(上，下运动神经元)损害引起。
脊髓休克：瘫痪肢体肌张力降低，深，浅反射消失，病理反射引不出，尿潴留。
颈膨大：颈部上肢神经出入处形成膨大，相当于C5～T2，在C7 处最宽，发出神经支配上肢.腰膨大：腰部下肢神经出入处形成膨大，大小次于颈膨大，相当于L1~S1节段，L4处最宽，发出神经支配上肢.马鞍回避：髓内病变，感觉障碍由内向外扩展，骶部保留，直到病变后期，才影响骶部的感觉。
霍纳(Horner)综合征：颈8~胸1节段侧角细胞受损，瞳孔缩小(病损同侧)，眼球内陷(眼眶肌麻痹)，眼裂变小(眼睑肌麻痹),同侧面部出汗减少；癫痫:一组由已知或未知病因所引起的，脑部神经元高度同步化异常放电，且异常放电常具自限性所导致的综合征.癫痫三要素:脑部持续存在的癫痫反复发作的易感性,至少一次癫痫发作的病史,发作引起的神经生化、认知、心理及社会功能障碍.癫痫发作：癫痫发作是脑部神经元高度同步化异常活动所引起，由不同症状和体征组成的短暂性临床现象。
癫痫发作三要素:脑部神经元高度同步化的异常活动,特殊的临床现象,发作的短暂性.~自限性发作:癫痫发作最常见和最典型的发作表现.突出特征:病人的发作能在短时间内自行终止，多数病人发作持续时间少于30分钟.癫痫持续状态:癫痫全面性或部分性发作在短时间内频繁发生，全面性发作在两次发作之间神经功能没有恢复到正常基线，或单次发作超过这种发作类型大多数患者平均持续时间.自动症automatism 癫痫复杂部分性发作的一种类型，在意识模糊的情况下出现发作性行为异常，看起来有目的，但实际上没有目的，发作后意识模糊，不能回忆发作中的情形。
假性发作 pseudoseizures是一种非癫痫性的发作性疾病,是心理因素引起运动、感觉、情感和体验异常,可出现发作性行为异常、四肢抽动，呼之不应等，①假性发作持续的时间较长,常超过半15min ②发做表现多种多样③发作时意识存在，没有真正的意识丧失④发作时脑电图上无痫性放电⑤抗癫痫药治疗无效。
神经病学口诀神经病学是研究神经疾病的学科，其以病历记忆和辨证论治为基础。
对于医学生来说，神经病学是一门非常重要的课程。
为了帮助医学生更好地掌握神经病学知识，我整理了以下几个口诀。
1.神经病学不妨记，“三病七损”。
三病指脑血管病、脑肿瘤、脑外伤，是神经病学中最常见的三种疾病。
七损指的是意识、记忆、定向、行为、语言、感觉和运动七大方面的损害。
2.“三反四检查”俩都记。
三反指脑积水、脑膜炎、脑梗死以上的意识障碍、呕吐和头痛。
四检查指CT扫描、脑脊液检查、神经电生理检查和脑血管造影检查，是神经诊断中的“铁四项”。
3.八个方面学习重，脑神经三大名。
八个方面分别是运动、感觉、肌张力、病理反射、对侧征、同侧征、锥体束损害、前角细胞受损。
其中，脑神经指的是第三、四、六对脑神经，也是神经病学诊断中的重要方面。
4.“单侧偏瘫看手，下肢对称力堪夸”。
偏瘫是指一侧肢体运动功能障碍，是神经病学中常见的症状。
在观察偏瘫时，需要注意受损的肢体，特别是手部的病理反应。
同时，对于下肢偏瘫，需要注意两侧下肢的力度是否对称。
5.“神经核缩测膝双，空气水银两论答”。
神经核缩指的是周围神经性肌萎缩症，是一种基因缺陷引起的疾病。
对于患者，医生需要检查膝反射是否减弱或消失，同时需要进行神经电生理检查以确诊。
在进行核缩检查时，使用膝反射和双侧水银试验来作为参考方法。
以上是几个常用的神经病学口诀。
对于医学生来说，掌握这些口诀可以帮助他们更好地记忆和理解神经病学知识，从而更好地应对神经疾病的情况。
同时，医生们也需要不断学习和探索，不断提升自己的医学水平，为患者的康复做出更大的贡献。
神经病学教学大纲一、引言神经病学是医学中的一门重要学科，主要研究神经系统解剖、生理、病理、病变和治疗等方面的知识。
作为一门跨学科的学科，神经病学涉及到解剖学、生理学、病理学、药理学等多个领域，是医学教育中不可或缺的一部分。
本教学大纲旨在为神经病学的教学提供指导，帮助学生掌握神经病学的基本知识和技能，为今后的临床实践打下坚实的基础。
二、教学目标1、掌握神经系统的解剖和生理基础，了解神经系统在人体中的重要地位和作用。
2、掌握神经系统的常见疾病和病理机制，了解其临床表现和治疗原则。
3、掌握神经系统的检查方法和诊断技术，包括神经系统体格检查、影像学检查、电生理检查等。
4、掌握神经系统疾病的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5、培养学生的临床思维能力和解决问题的能力，提高学生的综合素质和专业技能。
三、教学内容1、神经系统解剖和生理基础：包括神经系统的组成、结构和功能，以及神经元的信号传导和突触传递等方面的知识。
2、神经系统常见疾病和病理机制：包括脑血管疾病、帕金森病、癫痫、脑炎等疾病的病理机制和临床表现。
3、神经系统检查方法和诊断技术：包括神经系统体格检查、影像学检查、电生理检查等检查方法和技术的原理和应用。
4、神经系统疾病的治疗方法：包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等治疗方法的原理和应用。
5、临床病例分析和讨论：通过实际病例的分析和讨论，培养学生的临床思维能力和解决问题的能力。
四、教学方法1、理论授课：通过课堂讲解、示教等方式，传授学生神经病学的基本知识和理论。
2、实验实训：通过实验、实训等方式，让学生亲身实践神经病学的检查方法和诊断技术。
3、临床实习：通过临床实习的方式，让学生了解神经病学的临床实践和治疗原则。
4、病例分析和讨论：通过实际病例的分析和讨论，培养学生的临床思维能力和解决问题的能力。
5、自习和作业：通过学生的自习和作业，巩固和加深学生对神经病学知识的理解和掌握。
五、考核方式1、理论考试：通过笔试等方式，考核学生对神经病学基本知识和理论的掌握程度。
神经病学期末重点第一章绪论1、期末重点：（重点正文内容）神经病学包括两部分疾病：神经系统疾病和肌肉疾病。
讲述这两类疾病的症状、发病机制、病因和病理、诊断和鉴别诊断、预防和治疗是神经病学的主要内容。
第二、三章神经系统疾病的常见症状1、期末重点：（重点正文内容）神经病学：是研究神经系统和骨骼肌疾病的病因,发病机制,病理,临床表现,诊断,治疗,康复,预防的科学。
一、意识障碍1．意识：指大脑的觉醒程度，是机体对自身和周围环境的感知和理解能力。
2．意识的解剖学基础：大脑皮层及脑干上行网状激活系统完整性是维持意识或觉醒状态的基础。
【临床分类】1．意识水平下降的意识障碍(1)嗜睡：持续睡眠状态，可唤醒，醒后基本上能正常交谈，配合检查，停止刺激后又进入睡眠状态。
(2)昏睡：较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激方可唤醒，醒后对问话作简单模糊的回答，旋即入睡。
(3)昏迷：意识丧失，对言语刺激无应答反应。
可分为浅、中、深昏迷。
1)浅昏迷：对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，存在无意识自发动作，各种生理反射存在，生命体征平稳。
2)中度昏迷：对重的疼痛刺激稍有反应，很少无意识自发动作，各种生理反射减弱，生命体征轻度改变。
3)深昏迷：对疼痛无反应，无意识自发动作、各种生理反射消失，生命体征异常。
2．伴意识内容改变的意识障碍(1)意识模糊：轻度意识障碍伴定向力障碍，有错觉。
(2)谵妄状态：较意识模糊严重，有丰富的错觉、幻觉，躁动不安，定向力障碍，与外界不能正常接触。
急性谵妄状态常见于高热或中毒，慢性谵妄状态多见于慢性酒精中毒。
3．特殊类型意识障碍(醒状昏迷)包括：(1)去皮层综合征(dedcorticated syndrome)：能无意识睁眼闭眼、咀嚼、吞咽，瞳孔光反射、角膜反射存在，对刺激无反应，呈上肢屈曲、下肢伸直姿势(去皮层强直)，尿失禁，可有病理征，保持觉醒-睡眠周期。
为大脑皮层广泛损害而脑干上行网状激活系统正常，见于缺氧性脑病、脑外伤和严重脑卒中等大脑皮质广泛损害。
神经病学重点1.神经病学的定义是什么？神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。
2.神经系统检查法包括哪几个主要部分？精神状态、脑神经、运动、共济运动、反射、感觉、步态和姿势3.维持意识的解剖学结构是什么？脑干上行网状激活系统和双侧大脑皮质4.根据意识水平障碍程度，简述意识障碍的分级。
⑴以觉醒度为主的意识障碍：①嗜睡；②昏睡；③昏迷（浅、中、深）。
⑵以意识内容改变为主的意识障碍：①意识模糊；②谵妄。
5.何谓认知障碍？认知是指人脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在的心理活动，从而获取知识或应用知识的过程，包括记忆、语言、视空间、执行、计算或理解判断等方面，认知障碍是上述几项认知功能中的一项或多项受损。
6.简述认知障碍的主要临床症状？记忆障碍、视空间障碍、执行功能障碍、计算力障碍、失语、失用、失认、轻度认知障碍和痴呆。
7.简述遗忘综合征及其常见临床类型？遗忘综合征为一种独立存在的记忆障碍，或急性意识模糊状态或痴呆的一种临床表现。
类型：急性遗忘综合征（临床多伴有急性意识模糊状态）、慢性遗忘综合征（临床多伴有痴呆）8.简述Broca失语、Wernicke失语、传导性失语的主要病变部位和临床特点。
⑴Broca失语：又称表达性失语或运动性失语，由优势侧额下回后部病变引起。
临床表现以口语表达障碍最突出，谈话为非流利型、电报式语言、讲话费力，找词困难，只能讲一两个简单的词，且用词不当，或仅能发出个别的语音。
口语理解相对保留，对单词和简单陈述句的理解正常，句式结构复杂时则出现困难。
复述、命名、阅读和书写均有不同程度的损害。
⑵Wernicke失语：又称听觉性失语或感觉性失语，由优势侧颞上回后部病变引起。
临床特点为严重听理解障碍，表现为患者听觉正常，但不能听懂别人和自己的讲话。
口语表达为流利型，语量增多，发音和语调正常，但言语混乱而割裂，缺乏实质词或有意义的词语，难以理解，答非所问。
大学神经病学心得体会大学期间我在学习神经病学方面有着一些体会和心得，以下是我对于神经病学的一些认识和体会的总结。
首先，我深刻认识到神经病学是临床医学领域重要的学科之一。
神经病学研究的对象是人体正常和异常的神经系统结构、功能和疾病，对于这一领域的学习和研究，不仅是医学专业学生必备的基础知识，也是临床医生在诊断和治疗神经系统疾病中必须具备的专业能力。
其次，学习神经病学需要扎实的基础知识。
作为一门综合性的学科，神经病学涉及到解剖学、生理学、病理学等多个学科的知识，在学习神经病学的过程中，我们需要系统地学习和掌握这些基础知识，才能更好地理解和应用神经病学的理论和方法。
另外，学习神经病学需要具备扎实的解剖学基础。
神经病学的研究对象是人体神经系统，因此对于神经解剖学的知识要有深入的理解和掌握，只有清晰地了解人体神经系统的结构和功能，才能更好地理解和诊断神经系统疾病。
此外，学习神经病学需要具备良好的临床观察和分析能力。
在神经病学的诊断和治疗中，临床观察和分析是至关重要的，只有通过观察和分析患者的症状、体征以及实验室检查等综合信息，才能准确地诊断和治疗神经系统疾病。
因此，我们需要积极参与实际工作，锻炼自己的临床观察和分析能力。
另外，学习神经病学需要对疾病的治疗和康复具备全面的了解。
神经系统疾病的治疗和康复是一个复杂的过程，需要多学科的合作和综合治疗手段的应用。
在学习神经病学的过程中，我们需要了解和掌握各种治疗手段的原理和方法，以便在临床实践中能够为患者提供全面的治疗和康复方案。
最后，学习神经病学需要具备不断学习和更新知识的意识。
神经病学作为一门发展迅速的学科，知识更新和变革的速度非常快，因此我们需要时刻保持对最新研究成果和临床实践的关注，不断学习和更新自己的知识，以便更好地适应和应对神经病学领域的发展和变化。
总之，学习神经病学是一项充满挑战和机遇的任务，我们需要通过扎实的基础知识和专业技能的学习，培养良好的观察和分析能力，掌握各种治疗和康复手段，不断学习和更新知识，以便能够在临床实践中为患者提供更好的服务。
神经病学：是研究神经系统疾病和肌肉疾病病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗及康复等内容的一门临床学科。
感觉性失语：患者能听见对方和自己说话的声音，但不能理解说话的含义。
运动性失语：又称Broca失语，由优势侧额下回后部病变引起，以口语表达障碍为突出特点，听理解相对较好，呈非流利型口语。
脑疝：是颅内压增高的严重后果，是部分脑组织因颅内压力差而造成移位，当位移超过一定的解剖界限时则称之为脑疝。
三偏综合征：指内囊包含大量上、下行纤维，一侧内囊小范围损伤时，可引起对侧肢体偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）和偏身感觉障碍（丘脑中央辐射受损），大范围损伤还可以有对侧同向性偏盲（视辐射受损），即出现“三偏综合征”Horner综合征：颈8～胸1节段侧角细胞受损，瞳孔缩小（病损同侧），眼球内陷（眼眶肌麻痹），眼裂变小（眼睑肌麻痹），同侧面部出汗减少脊髓休克：当脊髓与高位中枢断离时，脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象。
颈膨大：颈部上部神经出入处形成膨大，相当于C5～T2，两上肢呈下运动神经元性瘫痪，两下肢呈上神经元性瘫痪。
腰膨大：腰部下肢神经出入处形成膨大，相当于L1～S2，受损时出现双下肢下运动神经元性瘫痪，双下肢及会阴部各种感觉缺失，括约肌障碍。
延髓麻痹：舌咽、迷走神经彼此邻近，有共同的起始核，常同时受损，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，也称真性延髓麻痹。
假性延髓麻痹：舌咽、迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配，当一侧损害时不出现延髓麻痹症状，当双侧皮质延髓束损伤时才出现构音障碍和吞咽因难，而咽反射存在，称假性延髓麻痹。
昏迷：是一种严重的意识障碍。
患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的自主活动，不能自发睁眼。
脑膜刺激征：为脑膜受激惹的表现，脑膜病变导致脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
Chapter1.2.3 神经病学概论1.神经系统的解剖以及病损的定位诊断（1）内囊以及丘脑内囊损害引起三偏——偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍丘脑—对侧感觉缺失，深感觉和精细感觉障碍重于浅感觉，伴感觉异常和自发性疼痛（2）脑干1）延髓延髓背外侧综合症（wallenberg syndrome）：交叉性感觉障碍，同侧面部浅感觉丧失，对侧偏身痛，浅感觉丧失；同侧软腭、咽喉肌瘫痪，表现为吞咽困难、构音困难、咽反射消失等2）脑桥脑桥腹外侧综合征（Millard-Gulber syndrome）：同侧展神经、面神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，对侧偏身感觉障碍。
脑桥腹内侧综合征（Foville syndrome）：两眼向病灶对侧凝视，同侧展神经、面神经麻痹，对侧中枢性偏瘫闭锁综合征：又称去传出状态，是双侧脑桥基底部病变，典型临床症状为意识清醒，咽部、四肢不能活动，仅以眼部的某些动作与外界交流（2）中脑大脑脑脚综合症（weber syndrome）：动眼神经交叉瘫，病侧动眼神经麻痹，对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫（3）脊髓1）不完全性脊髓损害•脊髓前角损害：节段性下运动神经元瘫痪，表现为下运动神经元瘫痪如肌肉萎缩、腱反射消失，无感觉障碍和病理反射。
•后角损害：同侧痛温觉缺失、触觉保留的分离性感觉障碍，常见于脊髓空洞症。
•侧角损害：C8~L2是脊髓交感神经中枢，受损出现血管舒缩功能障碍、泌汗障碍和营养障碍等，C8~T1病变时出现Horner综合征；S2~4侧角为副交感中枢，损害时产生膀胱直肠功能障碍和性功能障碍。
•前联合型：见于脊髓中央部病变（肿瘤、脊髓空洞症），双侧对称性节段性分离性感觉障碍（对称性、节段性、浅感觉障碍，而深感觉保留）•前索损害:对侧病变水平以下粗触觉障碍，刺激性病变出现病灶对侧水平以下弥散性疼痛•后索损害：振动觉、位置觉障碍，感觉性共济失调、精细触觉障碍。
•侧索损害：对侧肢体病变水平以下上运动神经元瘫痪和痛温觉障碍•脊髓束性损害：以选择性侵犯脊髓个别传导束为特点•脊髓半切综合征（Brown-Sequard Syndrome)：表现为病变对侧浅感觉丧失，同侧深感觉丧失和上运动神经元瘫痪。
《神经病学》练习题1.患者处于熟睡壮态，强刺激能唤醒，作简单模糊的回答，随即熟睡，此为___状态。
A. 嗜睡B. 昏睡C. 浅昏迷D. 深昏迷E. 朦胧状态2. Broca失语病变位于优势半球的___区。
A. 额下回后部B. 颞上回后部C. 额中回后部D. 颞横回E. 顶叶3. 病变累及内侧纵束，出现单眼的内直肌或外直肌的分离性麻痹，可合并分离性水平眼震，属于___眼肌麻痹。
A. 周围性B. 核性C. 核上性D. 核间性E. 中枢性4. 非疼痛刺激诱发疼痛感觉是。
A. 感觉过敏B. 感觉倒错C. 感觉过度D. 感觉异常E. 感觉减退5. 以下哪个不是下运动神经元瘫痪的临床表现。
A. 肌力下降或丧失B. 肌张力降低C. 病理征阳性D. 肌肉萎缩E. 腱反射减弱6. 病灶侧外展神经及面神经瘫，对侧上下肢上运动神经元性瘫痪及中枢性舌下神经麻痹，为。
A.Weber 综合征B.Foville 综合征C. Jackson 综合征D. Millard-Gubler 综合征E. Benedikt综合征7. 以下哪个不是感觉性共济失调的临床表现。
A. 睁眼时共济失调不明显，闭眼时明显B. 闭目难立征阳性C. 吟诗样语言D. 关节位置觉缺失E. 走路踩棉花感8. 闭锁综合征的病变部位A. 边缘系统B. 上行网状激活系统C. 脑桥基底部D. 广泛大脑皮质E. 丘脑9. 参与瞳孔对光反射的传导径路的结构不包括A. 中脑顶盖前区B. E-W核C. 睫状神经节D. 枕叶视中枢E. 视束10. 以下哪个为假性球麻痹的表现A. 咽部感觉缺失B. 舌肌萎缩C. 强哭强笑D. 咽反射消失E. 软腭上抬无力11. 查体发现患者对别人和自己的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解，最可能的失语是。
A. Broca失语B. Wernicke失语C. 皮质下失语D. 传导性失语E. 混合性失语12. 动眼神经麻痹的临床表现中不包括A. 外斜视B. 上睑下垂C. 复视D. 瞳孔散大E. 外斜视13. 病变对侧视野同向性偏盲，病变部位不包括A. 视束B. 视交叉C. 枕叶视皮质D. 外侧膝状体E. 上丘14. 以下哪个是脊髓半切综合征的表现A. 同侧深、浅感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪B. 同侧深、浅感觉障碍，对侧上运动神经元瘫痪C. 同侧深感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪，对侧痛、温感觉障碍D. 对侧深感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪，同侧痛、温感觉障碍E. 对侧深感觉障碍、上运动神经元瘫痪，同侧痛、温感觉障碍15. 剪刀样步态见于A. 帕金森病B. 脑性瘫痪C. 脑血管病D. 腓总神经麻痹E. 小儿麻痹16. 肱二头肌反射的反射中心为A. C5～6B. C6～7C. C7～T1D. C4～5E. C2～317. 以下哪个为牵张反射A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Pussep征D. Rossolimo征E. Babinski 征18. 脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于A. 病毒性脑膜炎B. 化脓性脑膜炎C. 霉菌性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 囊虫病性脑膜炎19. 成年人脑脊液总量为A.80～100 mLB.110～200 mLC.180～300 mLD.280～400 mLE.400～600 mL20. 成人平均每天生成脑脊液约___mL 。
A. 100B. 300C. 500D. 600E. 70021. Wernicke失语病变位于优势半球的___区。
A.额下回后部B.颞上回后部C.额中回后部D.顶叶角回E.颞横回22. 传导性失语病变位于优势半球的___区。
A. 颞中回后部B. 额中回后部C. 缘上回皮质D. 颞枕交界区E. 额上回后部23. 跨阈样步态见于A.帕金森病B.脑性瘫痪C.进行性肌营养不良D.腓总神经麻痹E.小儿麻痹24. 8岁小儿，反复突然意识丧失发作，每次持续数秒，可以自发缓解，发作时面部抽动，脑电图提示为棘慢复合波，应诊断为A. 痫性发作B. 脑源性晕厥C. 癔症D. 反射性晕厥E. 脑缺血发作25. 患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于A.浅昏迷B.中昏迷C.深昏迷D.昏睡E.嗜睡26. 膝腱反射的反射中心为A. L1～3B. L2～3C. L2～4D. L1～4E. L3～427. 病损侵及延髓前部橄榄体内可出现病灶侧周围性舌下神经瘫及对侧偏瘫，此为A.Weber 综合征B.Foville 综合征C.Jackson 综合征lard-Gubler 综合征E.Benedikt综合征28. 新纹状体病变特征A. 肌张力降低，运动过多B. 肌张力降低，运动过少C. 肌张力增高，运动过多D. 肌张力增高，运动过少E. 以上均不对29. 关于小脑性共济失调的协调运动障碍的描述中不正确的是A. 一般上肢重于下肢B. 远端重于近端C. 精细动作重于粗大动作D. 字迹不匀，愈写愈小E. 走路不稳30. 下列关于胸部皮节的体表标志不正确的描述为A. 胸骨角平面为T2B. 乳头平面为T4C. 脐平面为T7D. 腹股沟为T12～L1E. 肋骨下缘为T631. 阿罗瞳孔表现为A. 对光反射存在，调节反射消失B. 对光反射消失，调节反射存在C. 对光反射、调节反射均消失D. 对光反射、调节反射均存在E. 以上均不正确32. 以下哪个不是周围性眩晕的表现A. 眩晕程度重，持续时间短B. 多为粗大眼震C. 常伴耳鸣、听力减退D. 严重的自主神经症状E. 多为水平性眼震33. 患者突然出现四肢活动无力，查体可见双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪，二便障碍，病变平面下深浅感觉消失，病变部位可能在A. 脑干B. 高位颈髓C. 颈膨大D. 内囊E. 旁中央小叶34. 以下哪个不是大脑额叶病变可以出现的症状A. 强握反射B. 运动性失语C. 精神症状D. 视野缺损E. 运动性失语35. 小脑病变不出现的症状为A. 锥体束征B. 肌张力降低C. 眼球震颤D. 共济失调E. 语言缓慢36. 患者不能按指令作伸舌动作，进食时却可以无意地将留在唇边的米粒舔摄，此为A.结构性失用症B.观念性失用症C.肢体运动性失用症D.观念运动性失用症E.面-口失用症37. 以下哪个不是视乳头水肿的临床表现A.视乳头边缘模糊B.早期中心视野缺损C.可有视网膜出血D.可继发视神经萎缩E.视网膜静脉充盈38. 患者突发偏瘫，头CT显示为脑梗死，查体可见对侧肢体肌力下降，伴对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲，其病变部位应在A.皮质B.皮质下C.脑干D.内囊E.延髓39. 下列关于丘脑性感觉障碍的描述不正确的是A.常有感觉过度B.深感觉重于浅感觉C.止痛药有效D.远端重于近端E.难以描述的感觉异常，持续时间长40. 在头CT检查中，以下哪个病变表现为高密度影A.出血B.水肿C.梗死D.囊肿E.炎症41. 椎基底动脉系统TIA的常见症状是A.眩晕、平衡失调B.跌倒发作C.短暂性全面遗忘症D.吞咽困难、构音不清E.偏瘫42. 下列哪项不是椎基底动脉系统TIA的特征性症状A. 跌倒发作B. 短暂性全面遗忘症C. 吞咽困难、构音不清D. 双眼视力障碍发作E. 眩晕、呕吐43. 脑血管病的危险因素不包括A. TIA发作B. 高脂血症C. 脑动脉硬化D. 肺心病E. 吸烟44. 颈内动脉系统TIA的特征性症状不包括A.眼动脉交叉瘫B.Horner征交叉瘫C.主侧半球受累时出现失语症D.对侧同向性偏盲E.偏瘫45. 有关脑梗死描述正确的是A. 头MRI检查长T1、长T2信号B. 头MRI检查短T1、短T2信号C. 头CT出现高密度影D. 头CT如未显影可排除脑梗死E. 头CT出现占位效应46. 进展性卒中在多少时间内神经功能缺失逐渐进展或呈阶梯样加重A. 12 hB. 24 hC. 48 hD. 72 hE. 36 h47. 不属于大脑中动脉主干闭塞三偏症状的是：A. 病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫B. 病灶对侧偏身感觉障碍C. 主侧半球受累可出现失语D. 病灶对侧同向偏盲E. 眼球向病灶对侧凝视麻痹48. 下列哪个不是脑栓塞的来源：A. 高血压性心脏病B. 心房纤颤C. 动脉粥样硬化斑块脱落D. 长骨骨折E. 风心病瓣膜赘生物脱落49. 脑栓塞最常见的栓来源是：A. 血管源性B. 心源性C. 感染性D. 原因不明性E. 脂肪性50. 在下列疾病中起病最快的是A. 脑血栓形成B. 脑出血C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血E. 腔隙性脑梗死51. 脑出血最常见的病因是：A. 糖尿病B. 心脏病C. 高血压D. 动脉硬化E. 高血脂52. 脑出血最常见的部位是：A. 丘脑B. 尾核头C. 脑干D. 壳核E. 脑叶53. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：A. 脑血管畸形B. 先天性动脉瘤C. 脑底异常血管网D. 脑血管炎E. 高血压54. 以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现：A. 剧烈头痛、呕吐B. 脑膜刺激征阳性C. 偏瘫D. 血性脑脊液E. 动眼神经瘫55. 蛛网膜下腔出血最主要的危险是：A. 动脉瘤再破裂B. 血管痉挛C. 心肌梗死D. 脑积水E. 高血压56. 下列哪些疾病不能引起癫痫A.脑栓塞B.帕金森病C.脑囊虫D.脑出血E.脑炎57. 成年期痫性发作最常见的类型是A.部分性发作B.失神性发作C.强直一阵挛性发作D.强直性发作E.癫痫状态58. 复杂部分性发作首选药为A.丙茂酸钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.乙琥胺E.苯妥英钠59. 失神发作首选药为A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙茂酸钠D.乙琥胺E.氯硝西泮60. 癫痫大发作首选下列哪种药物A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.扑癫酮E.氯硝西泮61. 下列哪种检查对癫痫诊断、治疗、预后有重要作用A.腰穿B.PETC.MRID.脑电图E.头CT62. 有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是A．瞳孔散大，光反射消失B．调节反射消失C．眼球向内、上、下运动受限，复视D．眼球震颤E．角膜反射消失63. 关于重症肌无力下述哪项是错误的A．临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B．症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻C．是一种获得性身免疫性疾病D．抗胆碱酯酶药物有效E．高频神经重复电刺激动作电位波幅升高64. 关于进行性肌营养不良，下列哪项是错误的A．由遗传因素所致的原发性肌肉变性病B．病程进展缓慢，进行性加重C．对称性肌肉萎缩、无力D．个别类型可有心机受累E．肌电图示运动单位电位波幅增高，时程增加、多相波增多65. 关于进行性肌营养不良，下述哪项是不正确的A．假肥大型肌营养不良男女患病机会均等B．Duchenne肌营养不良大多伴有心肌损害C．面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病D．肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传E．眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传66. 低钾型周期性瘫痪常见诱因不包括A．过劳B．饥饿C．寒冷D．焦虑E．饱餐67. 低钾型周期性瘫痪A．肌无力常由双上肢开始，双侧对称，以近端较重B．肌无力常由双上肢开始，双侧不对称，以远端较重C．肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以近端较重D．肌无力常由双下肢开始，双侧不对称，以近端较重E．肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以远端较重68. 低钾型周期性瘫痪发作一般持续A．1～3 hB．3～6 hC．6～24 hD．1～2周E．1～3周69. 甲亢性周期性瘫痪属A．低钾型B．高钾型C．正常血钾型D．不定E．以上均不是70. 下列选项不属于低钾型周期性瘫痪心电改变的有A．U波出现B．病理性Q波C．Q-T间期延长D．S-T段下降E．P-R间期延长71. 下列不属于低钾型周期性瘫痪的有A．男性多于女性B．常有诱因C．肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以远端为重D．眼球活动常不受影响E．发作一般持续6～24 h，有时长达一周以上72. 低钾型周期性瘫痪的治疗不正确的有A．发作时10%氯化钾40～50 mL顿服B．发作时10%枸橼酸钾40～50 mL顿服C．24 h内补钾的总量为100 gD．平时应少食多餐E．避免过饱73. 高钾型周期性瘫痪发作一般持续A．30～60 minB．3～6 hC．6～24 hD．1～2天E．1～3天74. 下列不属于高钾型周期性瘫痪的有A．发病多在30岁左右B．饥饿、寒冷、激烈运动可诱发C．发作一般持续30～60 minD．肢体放入冷水中易出现肌肉僵硬E．有的在肌电图检查时出现肌强直电位75. 下列不属于正常钾型周期性瘫痪的有A．为常染色体显性遗传病B．多在10岁之前发病C．常于夜间或清晨醒来时发现四肢瘫痪D．发作持续时间较长，一般在10天以上E．本病患者常极度嗜盐，故应限制食盐摄入76. 进行性肌营养不良假性肥大不常见的肌肉为A．腓肠肌B．口轮匝肌C．三角肌D．肱二头肌E．臀肌77. Duchenne肌营养不良的遗传类型是A．常染色体显性遗传B．常染色体隐性遗传C．X性连锁显性遗传D．X性连锁隐性遗传E．以上均不是78. 有关进行性肌营养不良的描述错误的是A．是我国常见的X性连锁隐性遗传的肌病B．起病隐袭，多在4岁以前发病C．四肢远端出现肌萎缩D．鸭步E．翼状肩胛79. 肌营养不良与慢性多发性肌炎的鉴别诊断依据中不正确的是A．有无遗传病史B．肌肉病理改变C．肌电图有无肌原性改变D．皮质类固醇的药物疗效E．以上均不是80. 肌强直性营养不良的原因是A．肌膜对钠离子的通透性增加B．肌膜对钠离子的通透性减退C．肌膜对氯离子的通透性增加D．肌膜对氯离子的通透性减退E．肌膜对钾离子的通透性增加81. 先天性肌强直的原因是A．肌膜对钠离子的通透性增加B．肌膜对钠离子的通透性减退C．肌膜对氯离子的通透性增加D．肌膜对氯离子的通透性减退E．肌膜对钾离子的通透性增加82. 重症肌无力的病人可以合用A．氨基甙类抗生素B．奎尼丁C．阿托品D．心得安E．氯丙嗪83. 以下不属于突触前病变的是A．肉毒杆菌中毒B．Lambert-Eaton综合征C．重症肌无力D．氨基苷类抗生素引起的神经肌肉麻痹E．高镁血症引起的肌肉麻痹84. 重症肌无力的病变部位在A．大脑皮层运动区B．突触前膜C．突触间隙D．突触后膜E．脊髓前角细胞85. 重症肌无力最常见的首发症状A．咀嚼、进食困难，饮水呛咳B．上睑下垂，眼球活动受限，复视C．转头耸肩无力D．四肢无力E．闭目无力86. 对重症肌无力的诊断有特征性意义的是A．合并有自身免疫性疾病B．患者血清中可测到AChR抗体C．新斯的明实验阳性D．侵犯呼吸肌E．疲劳试验阳性87. 对诊断肌强直性营养不良具有重要价值的是A．常染色体显性遗传B．30岁以后发病，进展缓慢C．用力握拳后不能立即将手指伸直D．叩诊锤叩击四肢肌肉可见局部肌球形成E．多系统受累88. 肌强直性营养不良肌电图特异性改变为A．失神经改变B．肌原性改变C．大运动单元电位D．肌强直放电E．可见纤颤电位89. Thomsen病指的是A．肌强直性营养不良B．先天性肌强直C．多发性肌炎D．肌营养不良E．以上均不是90. Lambert-Eaton综合征属哪种疾病A．神经本身病变的疾病B．遗传性疾病C．炎症性疾病D．神经－肌肉接头传递障碍性疾病E．肌肉本身病变的疾病91. Lambert-Eaton综合征常合并下列哪种疾病A．小细胞肺癌B．甲状腺功能亢进C．多发性肌炎D．胸腺肥大或胸腺瘤E．系统性红斑狼疮92. 关于Lambert-Eaton综合征临床表现，下列哪项正确A．女性患者居多B．不出现自主神经症状C．肌无力以躯干肌为主D．眼外肌常最先受累E．患肌短暂用力后肌力增强93. 关于副肿瘤综合征下述哪项是错误的A．周围神经末梢突触前膜电压依赖性钙通道受累B．腾喜龙试验、新斯的明试验可呈阳性反映C．肌无力症状休息后减轻，短暂重复活动后加重D．高频神经重复电刺激动作电位升高E．AChR-Ab水平不增高94. 癌性肌无力主要发病机制A．AChE活性增高B．AChE活性受限C．AChR-Ab水平增高D．ACh释放增多E．ACh释放减少95. 帕金森病的临床特点为A．细微震颤B．扑翼震颤C．动作性震颤D．静止性震颤E．特发性震颤96. 痛、温度觉消失，病变在A．脊髓后索受损B．脊髓前角C．脊髓丘脑束D．脊髓后角E．中央后回97. 深感觉检查包括A. 震动觉B. 痛觉C. 图形觉D. 温度觉E. 两点辨别觉98. 运动障碍的检查不包括A．肌容积B．肌力C．肌张力D．腱反射E．共济运动99. 周围神经损伤，感觉障碍表现为A. 传导束性感觉障碍B. 节断性感觉障碍C. 偏身性感觉障碍D. 交叉性感觉障埃E. 末梢性感觉障碍100. 属于脑膜刺激征的是A. 霍夫曼征B. 克尼格征C. 戈尔登征D. 奥本汉姆征E. 卡达克征101. 右侧周围性面神经麻痹伴左侧上下肢瘫痪，病变部位在A. 左侧内囊B. 左侧中脑C. 右脑桥D. 右延髓E. 右侧大脑皮质102. 下列哪些疾病不能引起中枢性瘫痪A. 脑血管意外B. 脑外伤C. 一氧化碳中毒D. 周期性瘫痪E. 脊髓外伤103. 下列哪体征属于锥体束征A. 颈强直B. 霍夫曼征C. 克尼格征D. 布鲁津斯基征E. 戈尔登征阳性104. 下列哪项不属于锥体束征A. Babinski征B. Oppenheim征C. Hoffmann征D. Chaddock征E. Kering征105. 高血压患者突然出现昏迷伴一侧肢体瘫痪，此时查体可能出现A. 瘫痪侧肌张力降低B. 病侧肌萎缩明显C. 病侧腱反射亢进D. 病侧病理反射阳性E. 以上均是106. 内囊病变引起的瘫痪可表现为A. 单瘫B. 偏瘫C. 截瘫D. 四肢瘫E. 交叉瘫107. 下列哪种疾病见不到偏瘫A. 脑血管意外B. 蛛网膜下腔出血C. 脑肿瘤D. 脊髓灰质炎E. 颅脑外伤108. 下列何种属于深感觉检查A. 痛觉B. 温度觉C. 触觉D. 振动觉E. 两点辨别觉109. 检查角膜反射消失，是因为A. 对侧动眼神经病变B. 对侧三叉神经病变C. 同侧面神经病变D. 对侧面神经病变E. 同侧动眼神经病变110. 膝腱反射的中枢位于A. 腰髓1～2节B. 腰髓2～4节C. 腰髓3～5节D. 骶髓1～2节E. 骶髓2～4节111. 跖反射的反射中枢位于A. 腰髓1～2节B. 腰髓2～4节C. 骶髓1～2节D. 骶髓2～4节E. 骶髓2～3节112. 下列哪个属于深反射A. 角膜反射B. 提睾反射C. 跟腱反射D. 腹壁反射E. 跖反射113. 以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲A. 视束B. 交叉束C. 枕叶D. 颞叶E. 丘脑114. 一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大，是哪对脑神经损伤A. 舌咽神经B. 外展神经C. 面神经D. 滑车神经E. 动眼神经115. 右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，是哪个部位损害A. 三叉神经B. 动眼神经C. 面神经周围支D. 面神经核上性损伤E. 外展神经116. 一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反射正常，是哪对脑神经损害A. 动眼神经B. 外展神经C. 滑车神经D. 面神经E. 三叉神经117. 核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤A. 视束B. 视辐射C. 膝状体D. 内侧纵束E. 动眼神经118. 一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤，是什么性质的眼肌麻痹A. 核上性眼肌麻痹B. 核性眼肌麻痹C. 核间性眼肌麻痹D. 核下性眼肌麻痹E. 外周性眼肌麻痹119. 联合性眼球运动障碍，无复视，是什么性质的眼肌麻痹A. 核间性眼肌麻痹B. 核性眼肌麻痹C. 核下性眼肌麻痹D. 外周性眼肌麻痹E. 核上性眼肌麻痹120. 右眼瞳孔扩大，直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔间接反射消失，提示病灶部位在A. 右视束B. 视交叉C. 右侧视反射D. 右侧视神经E. 左侧视神经121. 左眼瞳孔散大，直接及间接光反射均消失，右眼直接及间接光反射均存在，病变部位为A. 左侧动眼神经B. 左侧三叉神经C. 左侧视束D. 左侧面神经E. 右侧面神经122. 开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对脑神经损害A. 右面神经B. 右三叉神经C. 右三叉神经运动支D. 左面神经E. 左三叉神经123. 左侧直接及间接角膜反射均消失，提示损伤部位在A. 左动眼神经B. 左三叉神经C. 右面神经D. 右三叉神经E. 左面神经124. 左耳气导大于骨导，Weber试验偏向右，Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短，属什么性质的耳聋A. 左耳传导性耳聋B. 右耳传导性耳聋C. 右耳神经性耳聋D. 左耳神经性耳聋E. 混合性耳聋125. 左侧舌咽神经麻痹，发"啊"时悬雍垂偏向何侧A. 偏向左B. 偏向右C. 居中D. 不动E. 以上均不正确126. 右侧副神经损伤，颈部向何侧转动力量减弱A. 左面向右转无力B. 颈后伸受限C. 转颈不受影响D. 颈前曲受限E. 颈向左转无力127. 右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有A. 右侧舌肌萎缩及震颤B. 左侧舌肌萎缩及震颤C. 伸舌偏向病灶对侧D. 伸舌偏向病灶同侧E. 伸舌不受影响二、填空题：1. TIA是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍导致供血区局限性神经功能缺失症状，每次发作持续数分钟至A小时，不超过 B 小时既完全恢复，但常有反复发作。
