尿频尿急一有尿意就不能忍耐 治神经性尿频症方

中医儿科临床诊疗指南——神经性尿频神经性尿频是指由神经系统功能异常引起的尿频症状，主要表现为排尿频繁和排尿量多。

中医以“遗尿”、“遗尿频繁”、“尿频多”等术语来描述神经性尿频。

神经性尿频在儿童中较为常见，常见的病因包括神经系统发育不良、尿路感染、膀胱过度活动等。

中医对神经性尿频的治疗主要包括调通气机制、补益肾气、调理心脾等方面。

以下是中医儿科临床诊疗指南中关于神经性尿频的治疗方案：1.清热利湿法：对于尿频伴有尿急、尿痛等症状的患者，可选用清热利湿的中药治疗。

常用的药物包括黄连、大黄、车前子等，可以清热利湿，促进尿液排出。

2.补肾法：对于尿频伴有遗尿等症状的患者，可选用补肾法治疗。

常用的药物有枸杞子、淫羊藿、菟丝子等，可以补益肾气，增强膀胱控尿功能。

3.调理心脾法：对于尿频伴有大便溏泻、食欲不振等症状的患者，可选用调理心脾法治疗。

常用的药物有大黄、黄芩、茯苓等，可以调理心脾，增强膀胱控尿功能。

4.针灸疗法：对于神经性尿频的治疗，针灸疗法也是一种有效的治疗方法。

常用的穴位有足三里、大椎、悬颈、中风关等，针刺后可以调节膀胱功能，缓解尿频症状。

除了中药治疗和针灸疗法，中医还推荐一些生活调理方法来改善神经性尿频的症状。

例如，避免过度劳累，注意饮食卫生，保持尿频患者排尿的良好习惯等。

此外，中医还提倡对尿频患者进行心理疏导，缓解患者的焦虑和紧张情绪，促进康复。

需要指出的是，针对神经性尿频的治疗方案需要根据具体病情进行个体化的选择，在使用中药治疗时需要注意药物的剂量和使用时间，避免副作用的产生。

同时，治疗的过程中还需要密切观察患者的症状变化，及时调整治疗方案。

综上所述，中医在治疗神经性尿频方面有着丰富的经验和独特的理论体系，结合中药、针灸和生活调理等综合治疗方法，可以有效地改善尿频患者的症状，提高生活质量。

但在使用中需注意个体化的治疗方案，以及合理的剂量和时间，避免不良反应的发生。

同时，中医治疗神经性尿频还需要进一步加强科学研究，推动中医在治疗该疾病方面的发展和应用。

补中益气汤加味治疗神经性尿频  补中益气汤渊自金·李杲《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》功效开阳益气,补脾润胃,补中举陷。

主治脾胃气虚,气虚下陷。

标签： 补中益气汤神经性尿频笔者遵《内经》“虚者补之、劳者温之、陷者举之”治则。

对接诊中常见的实验室检查无异常的神经性尿频,投以补中益气汤加味,治疗取得较为满意的疗效。

现报道如下。

1临床资料本组16例中均为女性,年龄在40～65岁之间,临床证候为小溲短少,溲意频数,甚则失禁或淋漓不净,时作时止,劳则多发,日间为重,夜卧平安,伴有少腹坠胀,日久腰酸乏力,舌淡苔薄白,脉细数。

经B超检查肾、输尿管、膀胱及尿常规检查均无明显异常。

治疗过程,最短14d,最长70d,平均35d。

2治疗方法基本方:黄芪15g、炙草6g、党参10g、炒白术10g、陈皮6g、升麻3g、紫胡3g、当归10g、大枣五枚、山药10g、尿频加金樱子、煅牡蛎、芡实益肾固摄;少腹坠胀加重党参、黄芪、柴胡及升麻计量以补气开清,舌红苔少光则加熟地、龟板滋养肾阴。

用法:每日1剂,水煎2次混匀,分早、中、晚3次服用,每次约100mL 左右。

3治疗结果症状完全缓解,半年未发9例,症状缓解半年内复发者4例,症状未改善3例,总有效率81％。

4典型病例王xx,58岁,某高中体育教师。

尿急尿频,下腹坠胀3年,经B超、尿常规及相关检查无异常,选经抗生素等治疗,效果不显。

2008年4月6日投我就诊。

证见:溲频溲急淋漓不已,下腹坠胀,日重夜安,劳累多发,腰酸神疲,面色潮红,五心烦热,舌质红少苔,脉细数。

证候分析:淋证日久,伤及脾肾,膀胱气化失司,固尿淋漓不已,劳则气耗,故遇劳多发。

脾居中宫,中气不足则气虚下陷,导致尿频尿急(非炎症所致),下腹坠胀。

腰为肾府,脾肾阴虚则神疲腰酸。

阴虚火旺则面色潮红,五心烦热。

舌质红少苔,脉来细数,亦为两虚之象。

经方治尿频案
介绍医案如下：
国某，男，21岁，因不能憋尿超过30分钟2年。

曾多次就诊，查无器质性病变。

诊断：神经性尿频症（三焦决渎失调，膀胱气化失宜）。

检查：焦虑面容，淡红舌，脉略弦。

治宜疏通三焦，通利水道，助膀胱气化，方用小柴胡汤加五苓散。

柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，党参10克，猪苓10克，茯苓10克，泽泻10克，白术10克，桂枝9克，生姜10克，大枣3枚，炙甘草6克。

3天后复诊曰：服药3天期间，小便次数一直正常。

继服3剂，巩固疗效。

随访无复发。

按
神经性尿频症指非感染性尿频、尿急。

其发病特点为尿频、尿急，一有尿意就不能忍耐，睡眠后无尿频，排尿次数可从正常每天6～8次增至20～30次，甚至每小时10多次，且每次排尿量很少，多与精神因素有关。

《素问·灵兰秘典论》曰：“三焦者，决渎之官，水道出焉。

”“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

”中医学认为此病主要与三焦和肺脾肾有关。

患者因多年患病神经紧张，调节失常，而致膀胱功能失常。

小柴胡汤调和三焦，可以疏解紧张情绪。

五苓散为治水之圣剂，对于水液失常的小便不利或尿急，尿频，尤为适宜，故两者合用起效甚速，效如桴鼓。

李显春主任论治小儿神经性尿频的经验摘要：中医对治疗小儿神经性尿频有独特的优势。

李显春老师治疗本病疗效显著。

本文探讨总结李显春老师治疗小儿神经性尿频的经验，李显春老师认为本病主要责之小儿肾气不足，膀胱失约，气化失司。

故在治疗本病时注重温阳补肾，同时注重补肺脾之气，用药斟酌，疗效显著。

关键词：尿频、肾、小儿李显春老师，曾任通辽市中医医院儿科主任，教授，国家级名老中医专家学术导师，内蒙古自治区名老中医，擅长治疗小儿肺肾及脾系等疾病。

小儿神经性尿频是指非感染性尿频，尿急，又称为白天尿频综合征，致病因素为患儿脊髓排尿受到高级中枢神经的控制效果降低，加之惊吓、焦虑等因素影响，使得患儿膀胱神经功能失调。

主要的临床表现为白天小便次数多，每次排尿间隔20~30min，严重者一日排尿次数可达几十余次，尿量少，无尿痛、尿失禁、尿潴留等症状，夜间睡眠尿频症状消失，辅助检查中尿常规及泌尿系统彩超检查无异常 [1]。

本病好发于学龄前儿童，其中以4 ～ 5 岁儿童最为多见 [2]。

李显春老师谨遵中医经典，熟读《伤寒论》《黄帝内经》《小儿药证直诀》等著作，在中医临床诊治工作几十余年中，注重中医经典与临症诊疗相结合，李显春老师在临症诊治中重视实证与虚证的区分，《灵枢·本输》中“虚则遗溺”，说明本病病性以虚为主，李显春老师在尿频的中医诊治中，着重强调在治疗本病时，以温补肾阳为主，同时注重补益肺脾之气，佐以固涩小便。

现将李显春主任中医治疗尿频的学术思想及临症经验整理总结如下，为小儿神经性尿频治疗方法提供参考。

1 病因病机《素问• 脉要精微论》曰：“水泉不止，是膀胱不藏也。

” 故尿频病位在膀胱，发病机理为膀胱不能固藏所致。

《景岳全书》中云“惟水泉不止，膀胱不藏者，必以气虚而然。

盖气为水母，水不能蓄，以气不能固也”。

肾气不足不能温化水液，肾与膀胱气化失司而后失于固藏是本病的病机关键。

肾一方面肾主水，机体水液代谢的过程都依赖于肾的蒸腾气化作用，另一方面，肾主二阴，直接影响了尿液的生成与排泄。

神经性尿频中医治疗神经性尿频是儿科常见的泌尿系统疾病。

临床表现以尿频为主，可伴尿急，不伴有尿痛、遗尿、排尿困难、发热、水肿等。

本病病因不一。

小儿大脑皮层发育尚未完善，高级中枢对骶髓排尿反射初级中枢控制功能较弱。

膀胱容量小，舒缩调节功能欠佳。

不良环境因素的刺激，支配膀胱的副交感神经兴奋性增高，以致膀胱逼尿肌持续收缩，膀胱括约肌松弛，排尿反射亢进而引起尿频。

此外，还与前列腺素分泌过多、锌缺乏有关。

好发于学龄前期和学龄期儿童。

古代医籍无此病名，可参见于中医“尿频”病症。

一、诊断（一）病史一年四季均可发病。

既往无泌尿系统疾病、手术、外伤史，可有受精神刺激的病史。

（二）临床表现临床表现以尿频为主，可伴有尿急，日间及入睡前排尿次数增加，轻重程度不一，分散注意力可减轻尿频症状，入睡后恢复正常。

每次尿量较少，总尿量正常。

无尿痛和排尿哭闹史，不伴有遗尿、尿潴留、尿失禁、排尿困难、发热、腰痛、水肿、血尿、多饮等。

本病病程较长，症状无进行性加重，查体无阳性体征。

（三）实验室检查尿常规、血常规、肾功能检查正常，清洁中段尿细菌培养阴性，泌尿系统B 超检查正常。

必要时可做尿浓缩试验、垂体加压素试验、尿动力学检查、静脉尿路造影等检查。

（四）需与神经性尿频鉴别的病种尿路感染，儿童前列腺炎，尿路畸形，尿崩症，糖尿病，膀胱过度活动症，神经源性膀胱等。

二、辨证施治（一）脾肾气虚证病程日久，小便频数，淋漓不尽，入睡自止，尿液清或不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，或自汗出，易外感，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，舌质淡，或有齿痕、苔薄腻或薄白，脉细弱。

治法：健脾益肾，升提固摄。

主方：缩泉丸（《校注妇人良方》）合补中益气汤（《脾胃论》）加减。

常用药：益智仁、山药、乌药、黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、党参、甘草、当归。

加减：纳少厌食者，加鸡内金、炒谷芽、焦六神曲、焦山楂。

大便溏薄者，加炒薏苡仁、煨木香、煨葛根。

兼肺气虚者，合用玉屏风散。

常规侧切口开胸虽然治疗彻底,但损伤大、出血多,患者痛苦,瘢痕20～30cm,不美观,患者心理负担重。

胸腔镜手术具有微创性,但需要特殊的器械,费用昂贵[3]。

经腋下小切口治疗自发性气胸的优点:①切口小,不切断胸壁肌肉,疼痛轻,术后患者易自主咳痰,早期起床活动,有利于肺复张。

②手术时间短,出血少,住院时间也短。

③伤口隐蔽美观,患者心理负担轻。

④切口扩大方便。

如术中遇粘连明显,可切除部分背阔肌扩大切口,用双胸撑垂直撑开可暴露良好的视野。

一般无需改做后外侧切口。

即便改做后外侧切口也方便,只要沿肋间延长即可。

⑤操作简单易掌握,无需特殊器械,且费用低,易于在基层医院推广。

治疗体会:①手术指征。

凡青壮年首发,多次胸腔穿刺、闭式引流无效,观察7～10d肺不复张,持续漏气者;自发性血气胸出血量较大者;对侧曾发生过自发性气胸者;同侧气胸已发生过2次以上者;双侧气胸者。

均应积极手术治疗。

②麻醉有一定的要求,最好进行双腔气管插管,单肺通气,使患侧肺萎陷,暴露良好的手术视野,以利病灶的寻找和治疗。

③寻找肺大疱时要仔细,应按上下前后的顺序检查肺组织表面,一般可找到肺大疱及肺破口,必要时可在胸腔内注水,请麻醉师鼓肺寻找。

④肺大疱的处理。

手术应尽可能在切除或缝扎失去肺功能的病变基础上保肺。

肺叶边缘单个大疱,有蒂的可单纯结扎,大疱不予切除;宽蒂或串珠状大疱,基底部用细线连续水平褥式缝合和连续缝合2层,或作基底部荷包缝合再加连续缝合;在一叶或全肺弥漫葡萄样大疱时,尽可能多缝或做楔形切除或肺叶切除,以防止复发,但切肺叶要慎重,以免损失较多的肺功能;对血胸者要严密止血,彻底清除积血,对双侧者先做病变较重侧,对侧预置闭式引流,一侧结束后再进行另一侧,这样即安全又有效,同时使患者免受二次手术之痛苦,减轻经济负担。

⑤同时可用干纱布摩擦胸膜以求产生无菌性炎症,使脏、壁层胸膜粘连,避免气胸发生。

[参考文献][1]　王吉耀.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:149[2]　赵风瑞.普通胸部外科学[M].辽宁:教育出版社,1999:979-980[3]　王俊,刘桐林,陈鸿义,等.自发性气胸的胸腔镜手术治疗[J].中华外科杂志,1994,32(10):589[收稿日期]　2006-10-15　桂枝汤加味治疗小儿神经性尿频疗效观察魏荣乐(福建省南平市第二医院,福建南平354200)[关键词]　桂枝汤;儿童;神经性尿频[中图分类号]　R0694.52 [文献标识码]　B [文章编号]　1008-8849(2007)26-3834-02 小儿神经性尿频为儿科门诊常见病。

尿频尿急简单治疗方法尿频和尿急是指排尿频率明显增多和尿意迫切，给患者带来诸多不便。

尿频尿急的出现可能是因为多种原因引起的，如泌尿系感染、盆底肌肉过度紧张、药物副作用等。

针对轻度尿频尿急症状，我们可以尝试一些简单的治疗方法帮助缓解症状。

1. 多饮水多喝水可以增加尿液的稀释度，减少刺激膀胱的尿液浓度，从而缓解尿频尿急的症状。

建议每天饮水量控制在2000毫升以上，分散到全天各个时间段。

2. 规律排尿建立规律的排尿习惯有助于调整膀胱的功能，减少尿频尿急的发生。

尽量避免憋尿，当感到尿意时及时去厕所排尿。

根据个人情况，可以制定排尿计划，如每2-3个小时排尿一次，逐渐延长排尿间隔。

3. 盆底肌肉锻炼盆底肌肉是维持膀胱功能的重要组成部分，进行盆底肌肉的锻炼可以增加肌肉的弹性和稳定性，帮助改善尿频尿急的症状。

常见的盆底肌肉锻炼方法包括Kegel 运动和骑自行车运动。

Kegel运动指的是收缩盆底肌肉，然后慢慢松开，每天进行多次反复。

骑自行车运动则是通过骑自行车来锻炼盆底肌肉，可以选择适量的时间进行骑行。

4. 避免刺激物某些食物和饮品可能会刺激膀胱，加重尿频尿急的症状。

例如咖啡因、辛辣食物、酒精等。

在治疗尿频尿急的过程中，尽量避免摄入这些刺激物，以减少对膀胱的刺激。

5. 要求及时就医如果尿频尿急的症状严重且持续时间较长，以上简单治疗方法无法缓解症状，就应尽快就医寻求专业的治疗建议。

医生会针对具体情况进行详细评估，并给予相应的治疗方案。

6. 心理调适尿频尿急常常伴随着焦虑和紧张情绪，这些情绪的加重又可能进一步加剧尿频尿急的症状。

因此，进行一些心理调适是有必要的。

可以尝试一些放松身心的方法，如深呼吸、冥想、听音乐等，帮助缓解焦虑情绪。

7. 推荐药物治疗在一些情况下，简单治疗方法可能无法有效缓解尿频尿急的症状，此时可以考虑使用一些药物治疗。

常用的药物包括抗胆碱药物和α-受体阻滞剂等，具体使用方法应在医生指导下进行。

尿频尿急是一种常见的泌尿系统疾病，虽然症状可造成困扰，但通过上述简单治疗方法，我们可以尝试缓解症状并改善生活质量。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢夜晚尿频尿急怎么办？导语：现在的人的生活是快节奏的，很多人都不停的在做事，而忘了让自己休息。

很多人都经历过这样的事，自己在忙一件事，但是又想上厕所，于是就憋现在的人的生活是快节奏的，很多人都不停的在做事，而忘了让自己休息。

很多人都经历过这样的事，自己在忙一件事，但是又想上厕所，于是就憋一憋算了，其实这样对身体是不健康的，不久就会造成各种疾病。

我们今天要了解的是尿频尿急怎么办，大家一起来看下吧！尿频是一种症状，并非疾病。

由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。

尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。

对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。

尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿，难以控制。

第一、是控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。

饮食的酸碱平衡对于尿频的预防有很大关系。

第二、要经常进行户外运动，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，多呼吸新鲜的空气，减少发病的几率。

有助于人们的身体健康。

第三、保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。

适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，使尿频远离大家。

第四、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。

病毒容易入侵。

应当养成良好的生活习惯。

以上就是给大家推荐的治疗尿频尿急的方法，看到这里相信大家已经记住不少了。

尿频尿急并不是一种病而是一种症状，引起的原因有预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱的效果糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会给患者的生活带来很多不便和痛苦。

神经性膀胱是糖尿病患者常见的并发症之一，其主要特征是尿频、尿急、尿失禁，甚至尿潴留等症状。

加味八正散是中医传统的治疗方法之一，它在治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱方面有着显著的效果。

本文将从加味八正散的成分、作用原理和临床应用等方面对其治疗效果进行详细分析。

我们先来了解一下加味八正散的成分。

加味八正散是由桑叶、黄芩、苦参、泽泻、车前子、泽兰、桔梗、防风等草药组成的复方制剂。

这些草药具有清热利湿、活血化瘀、通络排毒的作用，能够缓解糖尿病患者湿热下注型神经性膀胱的症状。

加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱的作用原理是什么呢？根据中医理论，湿热下注型糖尿病神经性膀胱是由于肾气亏虚、膀胱湿热、气滞血瘀等因素导致的。

加味八正散能够清热利湿、活血化瘀、通络排毒，调和脾胃气机，益气养血，从而改善患者的症状，并且具有一定的预防复发的效果。

在临床应用方面，加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱已经取得了显著的效果。

临床研究表明，加味八正散能够显著改善患者的尿频、尿急、尿失禁等症状，缓解患者的疼痛和不适感，提高患者的生活质量。

加味八正散还能够减少患者的饮食量和尿量，改善患者的血糖控制，降低患者的血糖水平，减少并发症的发生。

加味八正散还具有一定的预防复发的效果，能够延缓病情的进展，减少患者的复发率。

加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱的效果是显著的。

它能够显著改善患者的症状，提高患者的生活质量，并且具有一定的预防复发的效果。

在临床实践中，加味八正散被广泛应用于湿热下注型糖尿病神经性膀胱的治疗中，并取得了良好的效果。

但需要注意的是，患者在服用加味八正散时应遵医嘱，不可随意更改剂量和服用方式，以免引起不良反应。

希望广大患者能够重视治疗，积极配合医生的治疗方案，尽快恢复健康。

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