浅谈脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用
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【摘要】目的:早期康复护理改善老年脑梗塞偏瘫病人肢体功能与生活能力的体会。
方法:选择2021-10至2022-10月期间至本院就诊的50例脑梗塞偏瘫老年患者作为基础研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,每组25例。
对照组以基础性护理进行干预,观察组通过早期康复护理展开干预,比较两组老年患者的生活能力和肢体功能。
结果:干预后观察组整体生能力显著比对照组更高,组间比较存在统计学差异(P<0.05);预前两组患者肢体功能并没有显著差异,干预后观察组整体肢体功能显著优于对照组,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。
结论:借助早期康复护理形式来对老年脑梗塞偏瘫患者展开干预,可以进一步提升康复的总体效果,同时还可以促进患者生活能力和肢体功能得到显著改善,值得在临床中进行推广。
【关键词】早期康复护理;老年脑梗塞偏瘫;肢体功能;生活能力脑梗死属于临床发病率极高的一种脑血管类疾病,该病的诱因是因患者脑部出现血液供应障碍,使得患者产生缺血或者缺氧的问题,最终导致脑组织逐渐缺血坏死或者软化。
患者通常会出现猝然昏倒、半身不遂以及语言和智力障碍等症状,该病发病较急,且致残率和致死率均相对较高,对患者的身体健康和生命安全带来了极大的威胁。
近些年以来,该病的死亡率随着医疗技术的不断发展有所控制,但是出现偏瘫的问题仍然没有得到很好的解决,有学者表示[1-2],高效的护理措施能够帮助患者尽快康复并促进其生活质量进一步提高,为了验证这一观点,本文选择2021-10至2022-10月期间至本院就诊的50例脑梗塞偏瘫老年患者作为基础研究对象,现嫁给你研究结果作如下报道。
1.资料与方法1.1基础资料选择2021-10至2022-10月期间至本院就诊的50例脑梗塞偏瘫老年患者作为基础研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,每组25例。
对照组中分别有14例男性和11例女性患者;患者年龄在61至80岁之间,年龄均值(69.59±8.11)岁;观察组中分别有13例男性和12例女性患者;患者年龄在62至81岁之间,年龄均值(70.18±9.79)岁;两组患者上述基础资料差异不大(P>0.05),因此可以纳入本次研究并展开基础比较,且本研究已经过我院医学伦理会统一批准,患者对本次研究知情同意。
早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者下肢运动功能恢复的效果及改善下肢肌力状况分析摘要:目的:为了深入研究对脑梗塞偏瘫患者实施早期康复护理干预后,患者Barthel(巴塞尔)和日常生活活动能力评分改善情况。
方法:选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的脑梗塞偏瘫患者共150例,将其随机分组,给予早期康复护理干预措施组为观察组,给予常规护理干预措施组为对照组,观察组和对照组各75例患者。
对比两组患者Barthel(巴塞尔)和日常生活活动能力评分改善情况。
结果:干预期结束后,观察组Barthel(巴塞尔)和日常生活活动能力评分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床对脑梗塞偏瘫患者实施早期康复护理干预,可有效改善患者Barthel(巴塞尔)和日常生活活动能力评分,故方案值得推广。
关键词:早期康复护理;脑梗塞偏瘫患者;下肢运动功能恢复急性脑梗死发生几率较高的群体是中老年群体,中老年群体中,男性患者和女性患者比例无显著差异。
患者在急性脑梗死病发前往往有一些显著的征兆,如经常性头昏、头痛等,部分患者病发前曾经有过短暂性的脑梗死病史,患者病发时多处于睡眠或休息期间,病发后语言功能障碍、肢体障碍都可能发生。
我院选取2019年6月至2020年6月入院的150例脑梗塞偏瘫患者作为研究对象,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的脑梗塞偏瘫患者共150例,将其随机分组,给予早期康复护理干预措施组为观察组,观察组75例患者中,患者年龄居于58-84岁,平均年龄为(67.21±2.51)岁;给予常规护理干预措施组为对照组,对照组75例患者中,患者年龄居于59-85岁,平均年龄为(67.48±2.35)岁;对比两组患者Barthel(巴塞尔)和日常生活活动能力评分改善情况。
所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
康复训练调节脑梗塞偏瘫肢体功能及生活质量的体会摘要:目的:分析康复训练对改善脑梗塞偏瘫患者肢体功能及生活质量的效果。
方法:以我院收治的62例脑梗塞偏瘫患者为试验对象,均来自2020年1月至2021年1月,分组方法为抽签法,对照组31例应用常规治疗,研究组31例在对照组基础上加用康复训练,观察两组患者治疗效果、肢体运动能力和生活质量改善情况、治疗满意度。
结果:研究组患者治疗总有效率(96.77%)高于对照组(77.42%),治疗后患者FMA评分、Barthel指数也高于对照组,治疗满意度(96.77%)高于对照组(74.19%),两组对比P<0.05。
结论:对脑梗塞偏瘫患者实施康复训练有助于改善其病情,提升其肢体运动能力和生活质量,并营造良好的护患关系,此治疗方法适宜在临床中推广应用。
关键词:脑梗塞;偏瘫;康复训练;FMA评分;Barthel指数脑梗塞是一类发病率高、危害性极大的脑血管疾病,中医称其为缺血性卒中,该病多发于45-80岁人群,其特点为发病突然、病情进展快、致残率和致死率高[1]。
脑梗塞患者多会遗留偏瘫等后遗症,其生活质量会受到很大影响,还会增加家庭负担,提升脑梗塞偏瘫患者肢体功能和生活质量已临床治疗工作的核心。
本研究中我院将康复训练应用于脑梗塞偏瘫患者治疗中,现具体介绍其治疗效果。
1,资料和方法1.1一般资料以我院收治的62例脑梗塞偏瘫患者为试验对象,均来自2020年1月至2021年1月,分组方法为抽签法,研究组与对照组各有31例。
研究组中男、女各有18例、13例;年龄50-79岁,均值(65.25±4.58)岁。
对照组中男、女各有16例、15例;年龄47-81岁,均值(65.87±4.64)岁。
两组患者上述基础资料对比P>0.05,试验可行。
入选病例均诊断为脑梗塞伴肢体偏瘫,患者认知能力良好,自愿参与本研究;排除合并严重精神类疾病、中途退出试验、正参与其他试验者;本研究得到我院医学伦理委员会批准。
急性脑梗死后偏瘫患者日常康复护理大全急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。
它是一种常见的神经系统疾病,其发病率和病死率均较高,给家庭带来了沉重的负担和压力。
ACI发病后常出现偏瘫,治疗方法不仅包括药物治疗,还应趁早进行康复护理,以减轻神经功能缺损症状,尽快促进机体功能恢复,减轻残障程度。
◆ACI发生偏瘫的原因和临床症状脑梗塞导致偏瘫,是由于脑梗塞引起的一种肢体运动功能障碍。
常见于基底节区梗塞或大脑半球梗塞,主要是由于这些部位的梗塞,容易导致患者皮质脊髓束受损,致使其支配肌肉的神经受到损害,诱发脑功能障碍,引起一系列神经功能缺损症状。
患者主要表现为病灶对侧的功能障碍,使患者出现偏身感觉障碍、麻木、疼痛等症状,如果损伤患者的语言中枢,还可能会引起构音障碍或失语等。
严重的患者可有意识障碍,可以引起脑水肿、颅内压增高,甚至可引起脑疝,导致患者死亡;基底节区脑梗塞的患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,一般无意识障碍。
■ACI偏瘫患者康复护理措施▲早期肢体康复训练(1)良姿位的摆放:早期患者体位是上肢保持肩关节向前,肘伸直,腕关节伸展、旋后,指关节外展。
患者下肢处于中立位,膝关节微屈,防止下肢外旋。
发病急性期防止肢体受压应采用健侧卧位;为防止褥疮、坠积性肺炎等并发症,需要经常交换体位,采用健侧卧位与平卧位交替的方法,每两小时翻一次身。
(2)患侧肢体功能锻炼:包括下床主动锻炼和床上被动锻炼两种方式。
被动锻炼注意加强患侧功能锻炼,当出现水肿或萎缩时,进行全身擦浴,按摩并抬高患肢,改善微循环,以减轻水肿;在患者病情平稳时,应尽早训练主动活动能力,从指导简单动作开始,锻炼时间每天3次,一般在输液前、后、睡前进行,活动量逐日增加,从3人协助活动到1人协助,最后独立行走。
(3)日常生活训练:患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早、正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。
临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用分析摘要:脑梗塞是一种常见的中风类型,常常导致患者的功能障碍。
康复功能锻炼对于脑梗塞患者的康复非常重要。
临床护理路径是一种有计划、系统的护理模式,能够有效地指导和管理患者的治疗过程。
本文将以临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用为主题,进行详细的分析和讨论。
一、引言脑梗塞是由于脑血管阻塞造成的供血不足,导致脑组织损伤和功能障碍的疾病。
脑梗塞患者常常伴随有偏瘫、言语障碍、认知障碍等症状,严重影响了患者的生活质量。
康复功能锻炼是脑梗塞患者康复的重要手段之一,通过适当的锻炼可以促进患者的功能恢复,提高生活自理能力。
临床护理路径是一种以患者为中心、目标明确、过程连续的护理模式,能够为脑梗塞患者的康复功能锻炼提供系统的指导和管理。
本文将结合临床实践,对临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用进行分析,探讨其在临床实践中的作用和意义。
2.1 临床护理路径的概念和特点临床护理路径是一种基于临床实践和临床指南,结合医护科技进展和临床资源配置的有计划、系统的护理模式。
它以患者为中心,以团队合作为基础,通过明确的目标和标准化的程序,指导和管理患者的诊疗过程。
临床护理路径具有操作简便、效果明显、成本可控等特点,已经在临床实践中得到广泛的应用。
2.2 康复功能锻炼在脑梗塞患者康复中的重要性康复功能锻炼是脑梗塞患者康复的关键环节之一,通过科学、系统的锻炼能够促进患者的肢体功能恢复,提高生活质量。
康复功能锻炼包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等多种形式,能够有效地改善患者的生活能力和社会参与度。
2.3 临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用在脑梗塞患者康复中,临床护理路径能够通过系统的评估和规范的操作流程,为患者的康复功能锻炼提供指导和管理。
临床护理路径能够帮助护理人员对脑梗塞患者进行全面评估,了解患者的病情和康复需求,为后续的锻炼制定个性化的康复计划。
临床护理路径能够规范康复功能锻炼的操作流程,包括锻炼的频次、强度、持续时间等,确保患者得到科学、规范的锻炼。
谈谈急性脑梗死患者康复训练的意义【摘要】心理护理及康复训练联合针刺治疗能显著改善急性脑梗死患者的症状,心理干预、吞咽功能训练、针刺疗法等综合干预措施,不但减少了脑梗死患者吞咽障碍的发生,同时有效预防了其他并发症的发生。
增强患者自信,提高生活质量,促进患者全面康复;综合干预效果显著,体现了专业自主性,值得进一步临床重视和推广。
【关键词】康复训练;急性脑梗死;临床意义随着经济的发展,脑梗塞患者的发生率呈上升趋势,且发病年龄趋于年轻化,脑梗死患者造成的偏瘫给患者及家属、社会造成了沉重的负担,严重影响了患者的生活质量。
怎样提高脑梗塞患者的康复质量,是临床心血管医生所面对的重要课题。
根据患者所处疾病阶段的不同,应采取不同的康复训练方法,提高患者的康复质量。
急性期患者康复训练的目的是对异常原始反射活动进行抑制,使患者建立适宜的运动模式,其次是通过锻炼恢复患者的肌肉力量[1]。
笔者依据多年的护理经验,谈谈康复训练的方法。
1 肢体活动训练脑梗死患者发生偏瘫及的机率较大,加强患者的肢体活动训练,可有效预防患者发生偏瘫或者防止偏瘫的进一步加重[2]。
对于已经发生偏瘫的患者,可通过在患肢上举位进行适当的运动以改善患肢的活动能力。
手指握拳和松拳动作、抓木棒、拧毛巾等都是较易实施且运动量适宜的训练项目。
同时进行一定量的被动活动训练项目,如:健肢带动患肢活动,在无痛的前提下,做前臂前后旋转活动等,通过这些活动,可使健肢的关节保持灵活[3]。
在进行上述活动训练时应采用循序渐进的方法,根据患者的身体状态分阶段进行。
应尽量使患者坚持训练,切忌一曝十寒,应反复进行维持功能的各种训练要持之以恒,直到争取最大。
2 体位训练急性脑梗死患者宜采用良姿位[4]。
良姿位对于改善患者的静脉回流,防止或者减轻手部肿胀等具有良好的效果;良姿位能为患者后续的站立与步行打下坚实的基础。
如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练;当患侧负重良好后,进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练,纠正患肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物,双摆放与肩同宽,下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习,继而膝关节交替屈曲,髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。
脑梗塞偏瘫患者早期康复锻炼在现代社会,由于各种因素的影响,脑梗塞的发生约占急性脑血管病的80%左右。
脑梗塞可怕之处不仅在于极高的致死率,还在于脑梗塞的后遗症,脑梗塞会给患者留下许多后遗症,例如四肢功能退化和语言功能障碍等,其中瘫痪是后遗症中经常出现的。
脑梗塞大多时候会影响到神经系统,造成患者瘫痪,不仅在生理上给患者带来了困难,在心理上也对患者产生消极的影响,严重的时候会导致患者出现抑郁和自杀等现象。
有研究表明,早期的康复锻炼治疗对于脑梗塞偏瘫患者身体功能的恢复具有重要的作用,能够有效的提高患者的生活质量。
因此本文将围绕肢体锻炼、大脑锻炼和心理康复这三个方面对脑梗塞偏瘫患者的早期康复锻炼进行有关介绍。
一、肢体锻炼的方法。
其一是训练不能下床活动的病人在床上进行翻身练习。
正常情况下,患者需要在床上每隔1-2小时翻身一次,不仅可以预防褥疮的发生,还可以帮助患者恢复四肢活动的功能。
当患者处于仰卧时,可以引导患者进行肩关节外展、外旋等动作,可以预防肩关节挛缩和畸形。
当患者位于侧卧位的时候,需要引导患者展开肘关节,向后旋转前臂,保持膝关节轻度屈曲,从而防止偏瘫一侧受压。
其二是引导患者在生命体征保持平衡后进行适当的肢体运动,首先引导患者进行被动活动,让患者借助外力来活动身体,然后再安排患者参与到主动活动中,能够自主完成相关训练,在这个过程中,患者和家属需要放平心态,不能操之过急。
被动运动是指轻柔缓慢的帮助患者进行肢体活动,例如肩关节、肘关节、腕关节的屈伸活动,保持每天约4-5次的频率即可,过多或过少都不利于患者的康复。
主动运动是指患者能够自主的活动,同样是遵循先易后难的规律,例如患者可以先从手指活动开始,再逐渐过渡到下肢以及全身。
其三是对患者进行坐位、站立和行走的训练。
坐位训练指的是当患者的精神状态变得平和稳定的时候,可以在床上放好坐垫,训练患者使用健侧肢体支撑患侧肢体坐下,训练过程中,一定要注意动作轻柔缓慢,防止患者受伤。
脑梗死后遗症患者如何进行偏瘫护理脑梗死是怎样造成的呢?由于大脑缺血缺氧,短时间难以供应大脑需求,而导致脑组织坏死,造成大脑部分神经功能相应丧失。
偏瘫是脑梗死的一种常规表现。
部分神经功能的丧失影响到了皮质脊髓束,牵扯运动功能的损害,引起运动障碍,运动障碍是脑梗死致残的重要因素。
了解脑梗死偏瘫的症状能够更好的掌握脑梗死后遗症患者偏瘫护理的方法。
脑梗死的后遗症主要包括偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。
或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。
对于脑梗死的症状进行相应的护理,是脑梗死偏瘫恢复至关重要的环节。
首先,我们应关注病人心理健康的问题,良好的心态有助于患者的康复。
脑梗死偏瘫主要发生在高龄人群之中,这部分人群大多具有焦虑、烦躁、恐慌的心理情绪,尤其是肢体障碍会带给患者极大的心理负担,因此对于患者心理问题的疏导,缓解负面其情绪是关键的一步。
其次,患者长期卧床可能引发褥疮、便秘、坠床、泌尿感染等问题,长期卧床也会使得患者的精神状态下降。
另外脑梗死偏瘫导致的不同程度的语言和肢体功能障碍,患者生活自理困难,甚至丧失自理能力。
因此对于脑梗死偏瘫患者的护理要兼顾心理精神与肢体健康恢复两方面。
一、肢体功能健康的恢复患者长期处于卧床状态,正确的卧床姿势会减少患者肢体损害,有利于恢复的进一步进行。
早期患者应保持肩部向前,肘关节伸直,腕关节旋后伸展,手指外展。
为防止下肢外旋的风险,应将患者膝关节微曲,放置于中立位。
适时翻身,大概两小时一次,翻身时应选择健卧位与平卧位交替使用,尽量避免侧卧位,避免对患者身体造成严重挤压。
对于瘫痪肢体,应进行相应的按摩伸展锻炼。
护理时,加强对瘫痪肢体的运动,进行床上被动训练,带动患者四肢运动,配合全身擦拭按摩,以提高患者血液循环,消除水肿,改善肢体萎缩等问题。
等到患者病情稳定且恢复自主意识后,可根据病人实际状况安排床下主动活动。
浅析脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会【摘要】脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练在临床护理中扮演着重要的角色。
本文从康复训练的重要性、内容和方法,护理措施的重要性等角度进行了探讨,同时总结了在康复训练过程中所面临的困难与挑战。
通过对护理体会的分析,提出了结论总结和未来展望。
通过本文的研究可以更好地了解脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的重要性,并为临床护理工作提供一定的参考和指导。
康复训练不仅关注技能的训练,更要关注患者的心理和生活品质,促进他们尽快康复。
未来的工作应该进一步完善康复方法,提高康复训练的效果,为患者的康复之路提供更好的帮助。
【关键词】脑梗塞, 偏瘫, 肢体康复, 训练, 临床护理, 护理体会, 困难, 挑战, 结论, 展望1. 引言1.1 背景介绍脑梗塞是一种常见的中风类型,由于脑血管的阻塞导致脑部血液供应不足,使得局部神经细胞缺氧、缺血而出现损害。
脑梗塞常常会导致肢体偏瘫,患者在瘫痪一侧的肢体功能会受到不同程度的影响,严重影响患者的生活质量和自理能力。
为了帮助脑梗塞患者康复恢复,偏瘫肢体康复训练成为至关重要的环节。
随着医疗技术的不断发展和完善,现代康复训练方法也得到了大幅提升,包括物理治疗、运动康复、作业治疗等多种手段结合的综合康复方案,为偏瘫肢体的康复提供了更为有效的保障。
在康复训练过程中,患者的家人和护理人员起着至关重要的作用,他们的护理措施和关怀能够极大地促进患者的康复进程。
本文将结合临床护理实践经验,浅析脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会,探讨康复训练的重要性,康复训练内容和方法,护理措施的重要性,护理体会以及康复训练中的困难与挑战。
希望通过本文的分享,能够为护理工作者和关注偏瘫肢体康复的人士提供一些参考和启发。
1.2 研究目的研究目的的关键在于深入探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会,从而为临床护理实践提供有效的指导和帮助。
具体的目的包括:深入分析偏瘫肢体康复训练的重要性,探讨康复训练的内容和方法,探讨护理措施的重要性,总结护理体会,分析康复训练中的困难与挑战。
浅谈脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用
摘要:目的研究分析脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用效果。
方法此次研究的对象是选择2014年3月~2016年3月以来收治的50例伴有肢体偏瘫的脑梗塞患者,将其临床资料进行回顾性分析。
随机将其分为对照组及观察组,两组各25例,对照组给予常规护理,观察组给予偏瘫肢体康复训练,比较两组护理效果。
结果观察组患者的肌力测验、护理满意度与对照组相比,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论偏瘫肢体康复训练护理方法在脑梗塞患者护理中的应用效果显著,值得临床推广应用。
关键词:偏瘫肢体康复训练护理方法;脑梗塞;应用
Objective to study and analyze the application effect of hemiplegia limb rehabilitation training nursing in cerebral infarction nursing. Methods 50 cases of cerebral infarction with hemiplegia were selected from March 2014 to March 2016,and the clinical data were retrospectively analyzed. Randomly divided into control group and observation group,two groups of 25 cases,the control group was given routine care,the observation group was given hemiplegia rehabilitation training,compared two groups of nursing effect. Results compared with the control group,the muscle strength test and nursing satisfaction of the observation group were statistically significant(P<0.05). Conclusion hemiplegia rehabilitation training nursing method in patients with cerebral infarction Nursing application effect is remarkable,worthy of clinical application.
Key words:hemiplegia limb rehabilitation training nursing method;cerebral infarction;application
脑梗塞属于脑血管疾病中的多发病,老年人是多发群体。
该病具有起病速度快、致残率高的特点。
尽管及时抢救患者后,但仍有部分患者出现不同程度的肢体障碍症状。
因此,有效恢复患者的瘫痪肢体肌力至关重要。
本文为了探讨偏瘫肢体康复训练护理的应用效果,特选取我院收治的50例伴有肢体偏瘫的脑梗塞患者作为此次研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院神经科自2014年3月~2016年3月以来收治的50例伴有肢体偏瘫的脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均经CT或MRI证实,发病到住院时间均在1~3d;将伴有意识障碍、住院时间在2w以内等的患者排除在外。
依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组(25例)和对照组(25例)。
观察组中男性患者15例,女性患者10例,年龄为45~79岁,平均年龄为(68.23±11.52)岁;对照组中男性患者18例,女性患者7例,年龄为43~81岁,平均年龄为(65.69±11.55)岁。
两组患者基线资料不具有统计学差异
(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者常规护理,给予观察组患者常规护理基础上的偏瘫肢体康复训练护理,具体操作方法如下。
1.2.1患肢训练
若脑梗塞患者具有稳定的病情,则可由责任护士对患者进行有效的指导,使
其分阶段训练,先卧位,再坐位,再立位,再站位,最后行走,在此过程中对急于求成的心理和行为进行有效的避免,依据患者的实际耐受情况让患者对训练计划进行有效的过渡和施行[1]。
1.2.2坐位训练
当患者肌力测验结果达到Ⅱ级,同时健侧能够对患肢活动进行有效的协助,患者对正确的方法进行熟练的掌握后,可以让患者进行坐位训练,具体步骤为责任护士首先将患者的病床床头摇高,帮助患者坐起,然后让患者慢慢下地,轮椅配合,定时训练,开始时约5min,之后依据患者的实际耐受情况对每天的训练时间进行有效的调整,逐渐增加到30min~1h/d。
1.2.3站立训练
当患者肌力测验结果达到Ⅲ级时,可让患者进行站立训练。
首先,患者的站立训练需要在旁人的搀扶下完成,以对跌倒进行有效的防止,依据患者的实际耐受情况决定患者的站立时间,开始时1min左右[2],之后逐渐增加,直到15min 左右,搀扶着应该将自身对患者的支撑力逐渐减少。
同时,对患者进行积极的鼓励,使其自己从轮椅中站立起来。
1.2.4步行训练
当患者肌力测验结果达到Ⅳ级或能够坚持30min的独立徒手站立时,可对患者进行有效的指导,使其进行正确的步行训练。
临床护理人员在患者患侧搀扶患者,患者行走过程中是临床护理人员的内侧推将患者的患侧下肢拖带起来向前行走,在此过程中应该给予患者的中心偏移向健侧这一现象以充分的重视,尤其应该对跌倒进行有效的防止。
1.3疗效评定
若患者的功能缺损评分减少90%~100%,病残程度为0级,则评定为基本康复;如果患者的功能缺损评分减少46%~89%,病残程度为Ⅰ-Ⅱ级,则评定为显效;如果患者的功能缺损评分减少18%~45%,则评定为有效;如果患者的功能缺损评分减少18%以内,甚至有增加的迹象,则评定为无效。
1.4统计学分析
本次所有调查数据均采用软件SPSS21.0进行统计分析,肌力测验标准及护理满意度均采用%表示,用χ2检验。
当P<0.05时表示两组数据差异具有统计学意义。
2 结果
Ⅳ级、Ⅴ级所占比率40%(10/25)、44%(11/25)均明显比对照组8%
(2/25)、0高(P<0.05)。
观察组患者对临床护理工作的满意度88%(22/25)明显比对照组60%(15/25)高(P<0.05)。
3 讨论
由于脑梗塞的病理基础是动脉硬化,如果患者已经发生了脑梗塞,那么常规的用药治疗将只是可靠的防治措施中的一种。
临床经验表明,患者的患肢功能残缺能够在早期康复训练治疗的作用下得到较为显著的改善。
大部分患者及其家属认为,临床常规药物治疗就能够将脑梗塞治愈,从而没有给予康复训练以充分的重视,甚至有的患者在悲观心理因素的影响下还会不愿意接受康复训练,或者对训练持消极的配合态度[3]。
因此,临床护理人员应该对患者的实际情况有一个清晰的了解,积极对患者进行指导宣教,使患者树立其战胜疾病的信心。
相关医学文献报道[4],早期康复训练能够使脑梗塞患者的脑功能最低限度地恢复过来,同时使大脑皮层功能在感受器管接收的传入行冲动的作用下得到可塑性发展,从而
重新恢复患者丧失的功能。
本研究结果表明:观察组患者的肌力测验、护理满意
度与对照组相比,均有差异统计学意义。
和上述相关医学文献报道结果相似,充
分说明了偏瘫肢体康复训练护理方法在脑梗塞患者护理中的积极作用。
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