【发展战略】我市农村卫生工作现状及发展思路
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乡镇卫生院现状与发展思路摘要】乡镇卫生院对构建覆盖城乡的基本公共卫生服务体系具有重要作用,是农村卫生工作的核心,关注乡镇卫生院新的运动态势,破除束缚发展的旧框架,求解发展的新难,不仅是为了改善农村卫生事业现状,也是为了给予农村卫生机构平等发展的机会,更是为了维护农民的根本利益。
目前,乡镇卫生院现状与发展面对的困窘境遇,不仅与社会经济发展、农村医疗卫生市场竞争息息相关,与农村卫生发展的原有弱势、深层矛盾和潜在危机更有着紧密的联系。
对照卫生事业发展取得成效和新医改目标要求,我们清楚地看到乡镇卫生院的差距,相当一部分乡镇卫生院滞后的管理方式、错位的机构职能、孱弱的市场竞争能力、沉重的医疗成本等等,这些都需要我们研究思考对策,寻找市场经济条件下乡镇卫生院发展的崭新模式。
【关键词】乡镇卫生院农村卫生网现状发展思路【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)34-0051-02随着社会经济的发展,居民群众对医疗卫生服务的需求不断提高,现有农村卫生资源已不能满足社会需求,而作为农村三级保健网枢纽的乡镇卫生院却成为三级网中最薄弱的环节,乡镇卫生院面临着越来越严重的挑战和考验。
如何摆脱困境,加快发展步伐,保持可持续发展,是摆在我们面前的新课题。
2009年元月21日,国务院常务会议审议并原则通过新医改方案,开始实施新一轮医改,2012年基本医疗保障制度已全面覆盖城乡居民,农村居民的医疗保障大大提高,“看病难、看病贵”问题有所缓解。
同时,新医改也是乡镇卫生院健康发展的大好机遇,我们应该抓住机会,调整方向走出困境,更好地发挥应有的职能。
1.乡镇卫生院现状1.1 政府投入严重不足目前,乡镇卫生院的实际发展状况与国家对乡镇卫生院的要求不相适应。
政府责任落实不到位,对于农村初级卫生保健,公共卫生和最基本医疗服务所需经费投入严重不足,导致乡镇卫生院生存压力大,发展底气不足。
据统计,近五年来,上级财政对乡镇卫生院的投入只能占到乡镇卫生院实际支出的20%左右[5],大部分支出仍依靠乡镇卫生院业务收入来支撑,这种沉重的经济负担,严重影响乡镇卫生院的发展和生存,造成多数乡镇卫生院医务人员工资得不到保障,福利待遇偏低,医护人员的积极性得不到有效发挥,进一步加重乡镇卫生院的负担。
农村医疗卫生现状与发展趋势分析随着我国农村经济的快速发展,农村医疗卫生事业也迎来了新的发展机遇。
然而,与城市相比,农村地区的医疗卫生现状仍然存在许多问题和挑战。
本文将从多个角度对农村医疗卫生现状进行分析,并探讨其未来的发展趋势。
一、提升基础设施建设水平农村医疗卫生基础设施的不足是制约农村医疗卫生发展的主要问题之一。
农村地区的医疗机构数量少、设备陈旧,很难满足农村居民的医疗需求。
因此,提升基础设施建设水平是农村医疗卫生发展的首要任务。
政府应加大对农村医疗设施的投入,新建、改建和扩建农村诊所、卫生院等医疗机构,提供更好的医疗卫生服务。
二、加强卫生人才队伍建设优秀的医疗人才是农村医疗卫生事业发展的重要支撑。
然而,由于工作环境相对较差、待遇不高等原因,农村地区医生和卫生技术人员普遍不愿意留在农村工作。
因此,加强卫生人才队伍建设是农村医疗卫生事业发展的关键。
政府应制定相关政策,提高农村医务人员的待遇和工作环境,吸引更多的医学人才投身农村医疗卫生事业。
三、推进医疗卫生服务社会化在农村地区,由于医疗资源的短缺,居民只能选择到城市就医,造成了“看病难、看病贵”的问题。
因此,推进医疗卫生服务社会化是解决农村医疗卫生难题的重要途径之一。
开展医疗服务社会化,引入社会资本,充分发挥农村合作医疗制度的作用,可以有效增加农村医疗资源的供给,方便农村居民就医。
四、加大政策扶持力度政府的政策扶持是推动农村医疗卫生事业发展的重要保障。
政府应制定相关政策,加大对农村医疗卫生事业的扶持力度,包括加大财政投入、提高医疗补贴标准、完善医疗保险制度等。
此外,要加强对农村医疗卫生机构的监管,保障农村医疗卫生服务的质量和安全。
五、提高医疗卫生服务水平提高医疗卫生服务水平是农村医疗卫生发展的根本目标。
医疗机构应加强医疗技术的提升和创新,提升服务质量和水平。
同时,应加强医患沟通,改善医患关系,提高农村居民对医疗卫生服务的满意度。
另外,加强对农村居民的健康教育和健康知识普及,提高农村居民的健康意识和健康素养。
基层卫生2024年工作思路和计划基层卫生事业是保障群众健康的第一道防线,对于建设健康中国具有重要意义。
在2024年,基层卫生工作需要围绕“服务群众、创新发展、提高质量”的总体思路进行规划和实施。
一、提高基层医疗服务能力1.增加基层医疗机构数量和规模,加强对偏远地区医疗资源的保障。
加大对农村地区基层医疗机构的人才和物质支持,提高其服务能力。
2.鼓励医生、护士等医疗人员到基层岗位工作,完善岗位设置和工作待遇,提高他们的积极性和责任心。
3.加强基层卫生人才培养,建立健全人才队伍。
加强对基层医务人员的培训和培养,提高其专业水平和综合素质。
4.推广信息化技术应用,提高基层医疗机构的管理和服务水平。
加强电子健康档案的建设和应用,提高基层卫生信息的准确性和及时性。
二、加强基层疾病预防控制1.加强公共卫生体系建设,提高基层疾病预防控制能力。
加强流行病学监测、传染病防控和慢性病管理,提高基层医疗机构的应急能力。
2.加强健康教育和健康促进工作,提高群众的健康意识和健康素养。
开展健康知识宣传,提供健康生活方式指导,推动群众积极参与健康管理。
3.加强疫苗接种工作,提高基层疫苗接种率。
加大对农村地区疫苗接种点的建设和补贴力度,提高疫苗的可及性和接种率。
4.加强食品安全监管,提高基层食品卫生安全水平。
加强对农村食品加工和餐饮行业的监管,推动从源头抓起,确保食品的安全和卫生。
三、加强基层医疗机构管理1.建立健全基层医疗机构管理机制,提高管理效能。
加强对基层医疗机构的考核和评价,推动其规范运作和持续改进。
2.提高基层医疗机构的管理水平,完善各项管理制度。
加强人事管理、财务管理、药品采购管理等方面的监管,提高基层医疗机构的管理规范性和透明度。
3.加强基层医疗机构的设施建设,提供更便捷和舒适的就医环境。
加大对农村地区医疗设施建设的投入力度,提高医疗服务设施的质量和水平。
四、促进基层卫生工作创新发展1.加强基层卫生工作创新研究和实践,提高卫生服务的质量和效益。
村级卫生设施与医疗资源工作总结与下年计划近年来,村级卫生设施与医疗资源的建设和发展已成为农村地区的重要任务。
本文将对村级卫生设施与医疗资源的现状进行总结,并提出下一年度的发展计划。
一、村级卫生设施建设情况村级卫生设施是农村地区的基础设施之一,对于保障农民的健康和生活质量具有重要意义。
近年来,在政府的大力支持下,村级卫生设施的建设取得了显著进展。
首先,村级卫生室的建设得到了重视。
通过兴建新的卫生室和改造旧有的卫生室,村级卫生设施的整体水平得到了提升。
卫生室的设施、设备和服务能力都得到了有效改善,为农民提供了便捷的就医服务。
其次,乡村医生队伍的建设也取得了积极成效。
通过加强对乡村医生的培训和管理,提高了他们的业务水平和服务质量。
同时,政府还出台了一系列的政策措施,吸引更多的医生到农村地区执业,有效缓解了乡村医生不足的问题。
然而,村级卫生设施建设仍存在一些问题。
首先,部分地区的卫生室设施和设备仍然不完善,无法满足农民的基本医疗需求。
其次,部分乡村医生队伍的专业技术水平有待提高,需要加强培训和学习。
此外,农村地区的医疗资源分配不均衡,一些偏远地区的医疗资源严重不足。
二、医疗资源的发展现状医疗资源作为支撑医疗服务的重要组成部分,对农村地区的卫生事业起到了关键性作用。
近年来,医疗资源的发展取得了一定的成绩。
首先,政府加大了对医疗机构的扶持力度。
通过补贴和政策优惠等方式,吸引更多的医疗机构进入农村地区开展服务,提高了医疗资源的供给水平。
其次,互联网技术的快速发展也为农村地区的医疗服务带来了新的机遇。
通过建立远程医疗平台和互联网医院,患者可以在家就诊,减少了就医的时间和经济成本。
然而,医疗资源的发展仍然存在一些问题。
首先,农村地区的医疗资源总量仍然不足,一些地区的医疗资源严重不足,导致农民就医困难。
其次,医疗机构的质量和服务水平不一,亟需提高。
三、2022年工作计划为了进一步推动村级卫生设施与医疗资源的发展,我们提出了以下几点工作计划:1.加强村级卫生设施的建设。
2024年农业农村工作总结及工作思路2024年是农业农村发展的关键一年,我省在农业农村工作中取得了显著的成绩,但也面临着一些挑战和问题。
下面我将对2024年农业农村工作进行总结,并提出未来工作的思路和目标,以推动农业农村现代化进程。
一、总结1.粮食产量增长稳定。
通过推广先进农业技术和科学管理方法,我省粮食产量保持了较高增长态势,有效保障了人民生活需要。
2.农村农业结构调整取得进展。
积极推动农村经济多元化发展,加大农产品加工和农业产业化经营力度,提高农民收入水平。
3.农村环境改善显著。
加强农村生态建设和环境保护,推动农村区域生态环境整治和农村污水治理工作,提升了农村生态环境质量。
二、工作思路1.加强农业科技创新。
加大对农业科技创新的支持力度,培养和引进一批农业科技人才,推广应用高效农业技术和设备,提高农业生产效率和质量,保障粮食和农产品供给。
2.发展农产品加工和农业产业化。
加快农产品加工产业园区建设,推动农产品深加工,增加附加值,延长产业链条,提高农民收入水平。
同时加强农业产业化经营,推动农业农村现代化进程。
3.推进乡村振兴战略。
加强农村基础设施建设,提升农村交通、水利、电力等基础设施水平。
加大对小农户的扶持力度,加强农村教育、文化、卫生等公共服务,提高农民的幸福感和获得感。
4.加强农村生态建设和环境保护。
加强农田水利建设,优化农田水利工程布局,提高农田灌溉效率。
加强农村环境污染治理,推动农村垃圾分类处理工作,保护农村生态环境。
5.促进农民就业创业。
鼓励农民参与农业农村产业链条各环节,推动农业服务业和休闲农业发展,提供更多就业机会。
支持农民创办合作社和农民专业合作社,带动农村经济发展。
三、工作目标1.粮食产量稳定增长。
力争到2024年,我省粮食总产量达到XX万吨,年均增长X%。
2.农产品供给保障。
加强农产品质量安全监管,确保农产品供应稳定,全面提高农产品质量水平。
3.农民收入增长。
通过推动农村产业发展和创业就业,力争到2024年,我省农民人均可支配收入年均增长X%,提高农民生活水平。
村级卫生健康服务工作总结与下年计划近年来,我村在卫生健康服务工作方面取得了一定成绩,但也存在一些问题和亟待解决的挑战。
本文将对村级卫生健康服务工作进行总结,并制定下年计划,以进一步提高村民的健康水平。
一、工作总结1. 提供基本卫生设施和服务为了满足村民的基本卫生需求,我们在村内建立了健康服务站,配备了必要的医疗设备和药品。
每周定期向村民提供健康体检服务,对患者进行基本检查,并根据需要转诊到医院。
此外,我们还组织开展了卫生宣传活动,提高了村民的健康意识和卫生习惯。
2. 加强健康教育健康教育是预防疾病的重要手段。
我们利用村级广播系统、墙报、宣传册等媒体,定期向村民传递健康知识和生活小贴士。
组织开展培训班,邀请医生和专家为村民讲解常见疾病的预防和治疗方法,提高了村民的健康素养。
3. 加强妇幼保健工作妇幼保健是保障家庭和社区健康的基础。
为了提高妇幼健康水平,我们组织了孕前、孕期和产后的健康咨询和指导活动。
通过开展计划生育宣传工作,加强了生殖健康的意识,提升了妇女和儿童的健康水平。
为了及时掌握村民健康状况和疾病发生情况,我们建立了卫生监测和报告机制。
定期收集村民的健康档案和疾病报告,并及时进行统计和分析。
通过这一机制,我们可以针对问题制定相应的卫生干预措施,确保村民的健康。
二、下年计划1. 提供更全面的卫生服务下年计划中,我们将继续完善健康服务站的设施和医疗设备,拓展服务范围。
增加重点疾病的早期筛查项目,提高村民对常见疾病的认知和预防能力。
此外,我们还将邀请专业医生定期到村级健康服务站坐诊,提供更全面的医疗服务。
2. 开展定期健康大讲堂活动健康大讲堂活动是为了让村民更深入地了解与健康相关的问题。
下年计划中,我们将定期邀请医生和专家为村民开设健康大讲堂,涵盖健康饮食、常见疾病、心理健康等方面的知识。
通过这些讲座,提高村民的健康意识和健康素养。
3. 继续加强妇幼保健工作妇幼保健工作是我们的重点之一。
下年计划中,我们将继续组织孕前、孕期和产后的健康咨询和指导活动,为准妈妈们提供全方位、个性化的服务。
2024年市农委年度三农的工作总结及工作思路一、总结2024年是市农委深入贯彻落实中央农村工作会议精神的关键一年,各项农业农村工作取得了显著成绩。
在市委、市政府的正确领导下,市农委认真贯彻落实党中央决策部署,紧紧围绕全面建设社会主义现代化强国的目标,坚决贯彻农业农村优先发展的战略方针,积极推进乡村振兴战略,全力推动三农工作取得了新的突破和进展。
1. 农业产业发展取得新成就。
我们深入推进农业供给侧结构性改革,加快农业转型升级,积极引导农民转变经营理念,推动农业现代化水平提升。
在推进粮食安全和产业结构优化的同时,我们大力发展特色农业产业,培育龙头企业,促进农村经济发展。
农产品质量和安全监管加强,符合质量标准的农产品得到更好的市场认可。
2. 农村基础设施不断改善。
我们坚持以农村为重点的基础设施建设,大力推进农村公路、农村饮水安全等工程,不断提高农村基础设施水平,进一步改善农村居民的生活条件。
特别是在解决农村电网不足、农村宽带网络覆盖不足等问题上,加大了建设力度,实现了农村信息化水平的大幅提升。
3. 农村治理体系不断完善。
我们坚持党的全面领导,推进农村社会治理体系建设,提高社会组织的服务水平和有效性。
通过推进乡村治理方式的创新和改革,促进农村社会和谐稳定,增强农民的获得感、幸福感和安全感。
4. 农民生活水平得到显著提高。
我们注重增加农民收入,改善农民生活质量,推动农村社会保障制度建设和农村医疗卫生事业发展。
通过深化农村土地制度改革,提高农民土地经营权的流转和保值增值能力,帮助农民增加收入。
加强教育、卫生、文化等公共服务,提高农民获得公共服务的能力和水平。
二、工作思路2024年市农委将继续坚持以乡村振兴战略为总抓手,坚决落实中央重大决策部署,坚定不移推进农业现代化,加快农村全面发展,营造农民增收致富的良好环境。
1. 加强农业产业发展。
继续推进农业供给侧结构性改革,加快推进农业现代化,提高农业综合生产能力,推动农产品质量提升和品牌建设。
农村卫生健康事业发展策略农村卫生健康事业的发展是实现全面建设小康社会的重要组成部分,也是保障广大农民身体健康的基础。
面对当前我国农村卫生健康事业存在的一些问题,需要采取有效的发展策略,以提高农村居民的健康水平。
下面就农村卫生健康事业的发展策略展开讨论。
1. 优化医疗资源配置农村地区医疗资源相对匮乏,医疗人才流动性较大,因此需要优化医疗资源配置。
可以通过加大对农村卫生人才的培训力度,引导更多医务人员到农村地区从事医疗工作,提高农村地区医疗服务水平。
2. 加强基层卫生服务机构建设基层卫生服务机构是农村卫生健康事业的重要基础,应当加强对基层卫生服务机构的建设和支持。
可以逐步完善基层卫生服务设施,提高基层医务人员的技术水平,增加卫生服务项目,提高基层卫生服务水平。
3. 推广健康知识宣传健康知识的普及对提高农村居民的健康意识至关重要。
可以通过开展健康知识讲座、宣传健康生活方式等方式,让农村居民了解更多健康知识,提高自我保健意识。
4. 加大环境卫生治理力度环境卫生是农村卫生健康事业的重要组成部分,影响着农村居民的健康水平。
应当加大对农村环境的治理力度,加强环境保护,确保农村环境卫生达到一定标准。
5. 发展远程医疗利用现代信息化技术,可以在农村地区发展远程医疗服务。
通过远程医疗平台,可以实现医生与患者的在线咨询、诊疗等,提高农村地区医疗服务的便捷性和效率。
6. 建立健康档案管理系统建立健康档案管理系统是提高农村卫生健康事业的重要举措。
可以通过建立电子健康档案、定期体检等方式,全面了解农村居民的健康状况,制定有针对性的健康管理措施。
7. 加强慢病防治工作慢性疾病已成为威胁全球人类健康的主要疾病之一,对农村居民的健康也造成了重大影响。
应当加强对慢性病的防治工作,采取有效措施预防和控制慢性疾病的发生和发展。
8. 推进家庭医生签约服务家庭医生签约服务是推进家庭医生制度的重要方式,可以实现家庭医生与居民的长期绑定关系,提供个性化的医疗和健康管理服务,更好地维护农村居民的健康。
“三农”工作总结及工作思路8篇篇1一、总体情况在过去的一年中,我市“三农”工作紧紧围绕乡村振兴战略,坚持农业农村优先发展,全面落实强农惠农政策,切实加强农村基础设施建设,积极发展现代农业,不断深化农村改革,取得了显著成效。
二、主要工作及成效(一)粮食生产稳定发展一是政策落实到位。
全面落实粮食安全责任制,及时将上级下达的粮食生产任务分解到各县(区),并签订责任书。
二是加强技术指导服务。
市、县两级农业技术推广部门积极开展技术培训和技术指导,推广优质品种和高产栽培技术。
三是积极应对自然灾害。
加强与气象部门的沟通会商,及时发布预警信息,组织农民做好防灾减灾工作。
(二)农业产业结构不断优化一是特色农业快速发展。
各地依托资源优势,大力发展特色农业,形成了多个具有一定规模的特色农产品生产基地。
二是农产品加工业不断提升。
鼓励和支持龙头企业开展技术创新和产品研发,提高产品附加值和市场竞争力。
三是休闲农业和乡村旅游蓬勃发展。
通过政策扶持和宣传推介,休闲农业和乡村旅游在丰富业态、扩大就业、增加收入等方面发挥了积极作用。
(三)农村改革持续深化一是农村集体产权制度改革稳步推进。
按照中央和省的统一部署,积极开展农村集体产权制度改革试点工作,明晰集体资产产权归属,保护农民合法权益。
二是土地流转市场不断完善。
通过规范土地流转程序、建立土地流转服务平台、培育新型农业经营主体等方式,推动土地流转市场健康发展。
三是农业社会化服务体系建设取得新进展。
通过政府购买服务、项目支持等方式,引导和支持农业社会化服务组织发展壮大,为农民提供全方位、多层次的服务。
三、存在的问题及原因分析(一)农业基础设施依然薄弱尽管我市在农业基础设施建没方面取得了显著进展,但仍然存在一些薄弱环节。
一些地区农田水利设施老化失修,抗灾能力较弱;农村道路、供水、供电等基础设施仍需进一步完善。
(二)农业产业链有待进一步延伸目前,我市农业产业链仍主要集中在初级产品生产环节,加工转化率和附加值较低。
调研报告我市农村卫生工作现状及发展思路亳州市卫生局我市是农业大市,农村人口占总人口的90%,农村卫生既是卫生工作的战略重点,也是农村小康建设的关键环节之一。
开展深入、认真的农村卫生工作调研,把握现状,总结经验,分析问题,理清思路,是做好农村卫生工作的基础。
一、基本情况全市三县一区有医疗卫生机构2158个,其中:县级医疗卫生机构27个、乡镇中心卫生院16个、乡镇卫生院91个、村卫生室2024个,基本形成了县乡村三级预防、保健、医疗卫生服务网络。
县、乡、村三级卫生技术人员9508人,其中:县级1797人、乡镇2198人、乡村医生4439人、卫生员1074人;执业医师1777人、执业助理医师531人、注册护士1167人。
每千人拥有医生1.26名,每千人拥有护士0.42名。
医疗机构病床总数4202张,其中:县级医疗机构1371张、乡镇卫生院2831张。
县级医疗机构病床周转次数27次、使用率66.67%,乡镇卫生院周转次数36次、使用率44.53%。
每千人拥有病床0.79张。
县级医疗机构拥有万元以上医疗设备569台,乡镇卫生院拥有万元以上医疗设备459台。
我市人均期望寿命男70.89岁,女73.87岁。
婴儿死亡率18.4‰,孕产妇死亡率46.4/10万。
二、近年来农村卫生工作的进展近年来,在市委、市政府的正确领导下,各级卫生部门始终把农村卫生作为工作重点,摆上重要位置,做了很大努力。
一是通过实施初级卫生保健,提高农村卫生工作水平,三县一区先后基本达到了第一轮初级卫生保健合格目标。
二是加强农村卫生“三项建设”,采取上级支持、争取项目、引进境内外资金和医院自筹“四点结合”方式,共计筹资305.2万元,改建、扩建乡镇卫生院,进一步强化了农村卫生的枢纽,使乡镇卫生院的综合服务能力得到不断提高。
有60%的乡镇卫生院、县区防疫保健机构基本上达到“一无三配套”标准。
三是不断强化农村公共卫生任务落实,计划免疫定点接种覆盖率达84.11%。
四苗单苗接种率由95%提高到99%以上,乙肝疫苗接种率由85%提高到99.1%。
顺利启动结核病控制-日本援助项目,有32所乡镇卫生院通过“爱婴卫生院”验收。
四是积极探索农村卫生管理体制改革,蒙城县推行乡村卫生服务一体化管理,涡阳县、谯城区进行困难乡镇卫生院托管试点,都取得了一定的成效。
五是大力开展卫生支农和卫生下乡活动,组织城镇医疗卫生机构,利用义诊服务、健康咨询、支援药械、带教培训、派驻志愿者等形式,支援农村卫生建设。
三、存在的困难和问题在肯定我市农村卫生工作成绩的同时,也看到面临的困难和问题:一是农村卫生事业投入不足、卫生机构设施条件比较差,2001年和2002年我市人均卫生事业费分别为4.75元和5.08元,居全省末位。
蒙城县和涡阳县的财政拨款分别为300.9万元和168万元,连离退休人员费用都不够。
补偿机制不健全,严重制约了卫生工作开展,乡镇卫生院生存和发展举步维艰,预防保健工作也存在程度不同的滑坡现象。
二是农村医疗服务水平较低,不能适应农民健康需求。
由于前几年招工、顶替进入卫生院的人员过多,乡镇卫生院存在一方面人员过剩,人浮于事,另一方面技术骨干又缺乏的问题,人员素质偏低,业务水平较差。
三是农村卫生管理体制改革滞后,机制不活、效率不高;农村的医疗卫生服务机构广覆盖、低水平的状况没有明显改善,甚至在慢慢萎缩。
制约农村医疗服务能力的主要因素,一是管理体制不顺,二是运行机制不活。
20世纪90年代后,大多数农村卫生院管理权下放给乡镇政府。
由于乡镇政府对卫生行业特点不熟悉,难以实施有效管理和推动医疗卫生事业的发展。
四是农村三级卫生网络基础薄弱。
乡镇卫生院经营状况良好的占1/3,勉强维持的占1/3,业务萧条经营困难或名存实亡或濒临解体的占1/3。
多数村卫生室分散单干,实为个体开业,不能发挥应有的作用。
五是一些重点传染病防治形势严峻,严重威胁广大农民的健康和安全,在经济落后地区的农村,传染病和地方病的危害依然十分严重。
如艾滋病病毒感染者中,有90%以上在农村。
六是农民缺乏健康保障制度,难以抵御重大疾病风险。
“脱贫三五年,一病回从前”,“小病拖,大病抗,得了重病见阎王”,因病致贫、因病返贫现象在一些地方较为突出。
据统计,因病致贫约占农村贫困户的50%。
调查农村死亡人口中,有14.3%的死亡诊断不明,有12.4%的死亡人员生病期间没到过医院就诊,88%死在家里。
说明许多农民得病后因经济困难无法进行细致、全面的检查诊断,以至到死也不知道病因。
四、农村卫生工作面临的机遇党的十六届三中全会提出了科学发展观的重要思想,强调要求统筹城乡、经济和社会协调发展。
中共中央、国务院下发《关于进一步加强农村卫生工作的决定》。
明确了当前和今后一个时期我国农村卫生工作的指导思想、基本目标、主要任务和进一步加强农村卫生工作的若干重大政策措施,为农村卫生工作带来了新的历史机遇。
农村卫生工作直接关系到广大农民的身体健康,关系到城乡协调和社会公平,关系到全面建设小康社会目标的实现。
加强农村卫生工作,是繁荣农村经济、减轻农民负担、促进农村稳定的重要条件,是发展先进文化、提高农民文明水平的重要途径,是增强农民素质、提高农民健康水平的重要保障。
这不仅是个重大的经济问题和社会问题,而且是个重大的政治问题。
在全面建设小康社会的新的历史时期,在应对非典等突发公共卫生事件的新形势下,充分认识发展农村卫生事业的重大意义,增强责任感和紧迫感,解决农村卫生面临的问题和矛盾,显得尤为重要和日益迫切。
加强我市农村卫生工作,推进农村卫生事业改革和发展,提高广大农民的健康保障水平,已经引起市委、市政府的高度重视,并且成为市委、市政府领导和社会各方面的共识。
2003年9月16日,市委、市政府召开全市卫生工作会议,对我市农村卫生工作进行全面部署。
并出台了《关于进一步加强农村卫生工作的意见》、《关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见》、《关于推行乡村卫生服务一体化管理的实施意见》等重要文件,为我市农村卫生工作指明了方向。
五、农村卫生工作的思路和措施我市农村卫生工作要以“三个代表”重要思想为指导,坚持以农村为重点的卫生工作方针,深化改革,加大投入,发挥政府引导和市场调节的作用,优化卫生资源配置,全面落实初级卫生保健发展纲要,逐步缩小城乡卫生差距,逐步提高农民健康水平。
基本目标是:到2010年,基本建立符合我市农村社会经济发展水平和农民健康需求的农村卫生服务体系和新型合作医疗制度。
建立基本设施齐全的农村卫生服务网络和新型合作医疗制度。
以县为单位基本实现初级卫生保健第二个十年规划目标,农村卫生和农民健康的主要指标达到全省平均水平。
农村卫生改革与发展的主要措施是:一是分类指导。
将全市三县一区分为两类:谯城区、蒙城县农村卫生基础较好,重点加压,争取率先突破;涡阳县和利辛县农村卫生基础较差,重点扶持,抓好基础建设。
二是抓好试点。
要求谯城区重点抓初级卫生保健示范点和计划免疫定点接种扩面;蒙城县重点抓乡村卫生一体化管理扩面和乡村卫生院院长公开选聘试点;涡阳县重点抓乡镇卫生院解困试点;利辛县重点抓艾滋病综合防治示范区创建工作等。
三是打好基础。
通过开展创建十佳乡镇卫生院、示范乡镇卫生院及标准化村卫生室活动,进一步提高农村卫生基础建设和规范化服务水平。
四是深化改革。
打破部门和所有制界限,合理配置、综合利用卫生资源,在公有制为主导前提下,发展投资主体多元化、多种所有制形式的农村办医;对少数经营困难的乡镇卫生院,在确保预防保健任务到位的前提下,允许探索公有民营、租赁托管、资产重组等运行机制改革。
当前,要突出抓好以下几项重点工作:第一,积极开展新型合作医疗制度试点。
我市准备在利辛县先行试点,以后每年扩展1个县(区),参加合作医疗的农民中央定额补助每人每年10元,省、市、县(区)三级按3:2:5的比例合计补助每人每年10元,农民个人每年缴费原则上不低于10元。
各县区要积极宣传,进行基线调查,为开展试点做好充分准备。
到2007年全市要达到新型合作医疗制度要覆盖50%以上农民的目标。
第二,推进农村卫生服务管理体系建设和发展。
认真贯彻落实市委、市政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》,从2004年起政府举办的乡镇卫生院人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理。
一要引入竞争机制,内部搞活,提高效率。
坚持公开、平等、竞争、择优的原则,在县(区)或更大的范围内公开招聘卫生院院长,并实行院长负责制和任期目标责任制,由县(区)卫生局负责聘任和管理。
改革分配制度,实行全员聘用制,竞争上岗,双向选择,清退和分流非卫生技术人员和不具备相应执业资格的人员。
二要分期分批改建、扩建县(区)级医院、预防保健机构和乡镇卫生院,逐步实现房屋、设备、技术及管理“四配套”,每个县区首先要抓好20个示范乡镇卫生院和200个标准化村卫生室建设。
三是大力推行乡村卫生服务一体化管理,实现优势互补、利益协调。
乡镇卫生院对村卫生室实行“六统一”——统一设置规划、统一建设标准、统一人员准入、统一规范服务、统一药品器械、统一考核管理。
到2005年覆盖50%的乡镇,到2008年争取覆盖80%以上的乡镇。
第三,实施新一轮农村初级卫生保健。
初级卫生保健是农村卫生工作的龙头,集中了农村卫生的主要内容。
要按照省政府办公厅下发的《初级卫生保健规划纲要》要求,启动第二周期初级卫生保健,按照分级管理、以县为主的农村卫生管理体制,承担起农村卫生工作的全面责任。
一要制定规划,健全组织,抓好示范点,谯城区要作为初保示范区率先启动,三县要重点抓2—3个示范乡镇。
二要全面落实艾滋病、霍乱、病毒性肝炎、结核病等重大疾病综合防控措施,重点控制艾滋病,提高人群防治知识的知晓率,加强对艾滋病人及病毒携带者的管理,严格控制二代、三代传播。
三要进一步强化计划免疫,坚决防止计划免疫工作滑坡。
四要依法规范母婴保健服务,认真开展婚前保健和婚前医学检查,提高孕产妇系统管理和儿童系统管理的覆盖面。
五要进一步巩固和扩大创建爱婴卫生院成果,突出抓好县乡两级医疗保健机构的产科建设,提高妇幼保健服务水平。
第四,加大农村卫生人才培养和卫生扶贫工作力度。
利用多种形式培养农村留得住、用得上的卫生技术人才,要认真实施农村卫生人员定向培养制度,鼓励农村在职卫生技术人员和管理人员接受医学和卫生管理的学历教育和医学继续教育。
今后进入乡镇卫生院的各类卫生技术人员都必须具备医药卫生类中专以上学历并具备相应的执业资格,到2005年全市乡镇卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上执业资格,到2010年全市75%的乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格。
同时要落实好稳定农村卫生队伍的配套政策,鼓励城市卫生机构的在职或离退休卫生技术人员到农村服务。