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中国雄激素性秃发诊疗指南雄激素性秃发，也称为脂溢性秃发或男性型秃发，是一种常见的毛发疾病。
在中国，男性型秃发的患病率约为3%，女性型秃发的患病率约为0%，且发病人群呈年轻化趋势。
为了帮助患者更好地了解雄激素性秃发，提高诊疗水平，本文将详细介绍雄激素性秃发的定义、病因、诊断、治疗和预防方法。
雄激素性秃发是指在雄性激素影响下，发际线后移、头顶毛发变细变短的现象。
根据世界卫生组织的分类，男性型秃发分为七级，从发际线正常到发际线后移至头顶形成马蹄形。
女性型秃发则表现为头顶毛发变细，但发际线基本保持不变。
雄激素性秃发的病因复杂，主要与遗传、雄激素代谢、微炎症等因素有关。
遗传是雄激素性秃发发生的主要因素，患者往往有家族史。
雄激素代谢异常使得患者对雄激素更为敏感，加速了毛囊微型化的过程。
微炎症、精神压力、生活习惯等因素也可能对秃发的发生起到一定影响。
雄激素性秃发的诊断主要基于临床表现和实验室检查。
男性型秃发表现为发际线后移，女性型秃发表现为头顶毛发变细。
实验室检查包括性激素水平、甲状腺功能、血常规等，用以排除其他可能导致秃发的疾病。
医生在诊断时，还应询问患者的家族史、生活习惯等信息，以更准确地判断病因。
雄激素性秃发的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和中医治疗。
药物治疗包括口服抗雄激素药物和外涂抗脱发药物，如非那雄胺和米诺地尔等。
物理治疗包括激光照射、低能量激光治疗等，可刺激毛囊生长，延缓秃发进程。
中医治疗则包括中药内服和外敷，以及针灸等疗法，具有调理身体、改善血液循环等作用。
患者应根据个人情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗。
治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、保持心情舒畅等，以辅助治疗秃发。
预防雄激素性秃发的方法包括饮食调整、适量运动、保持良好生活习惯等。
患者应多吃富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜、水果等，避免过多摄入糖分和脂肪。
适量运动可以促进血液循环，有助于预防秃发。
中国雄激素性秃发诊疗指南雄激素性秃发(androgenetic alopecia，AGA)既往称为脂溢性脱发或早秃，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。
在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发(male pattem alopecia)，在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细．少部分表现为弥漫性头发变稀，发际线不后移。
称为女性型秃发(female pattem alopecia)。
本病的患病率在不同种族有明显不同，白种人的发生率较高。
黑人和黄种人较低。
我国最新流行病学调查显示，本病在我国男性的患病率为21．3％，女性患病率为6．0％。
本病对患者的心理健康和生活质量有重要影响，如能早期诊断并进行正确治疗，大部分患者可获改善。
1 病因与发病机制1．1 遗传因素AGA具有遗传倾向性，国内流行病学调查显示男性AGA患者中有家族遗传史的占53．3％~63．9％，父系明显高于母系。
全基因组扫描和定位研究发现了若干易感基因，但尚未发现致病基因。
有研究发现脱发区雄激素受体基因呈高表达。
此外，5仅一还原酶缺陷者不会发生男性型秃发，提示5号染色体sRD5A1基因和2号染色体SRD5A2基因与AGA相关。
AGA和多囊卵巢综合征有相同的染色体10q24．3位置的CYPl7基因变异，说明有一定的基因相关性。
1．2 雄激素男性阉割者不发生AGA，给予雄激素替代治疗可使基因易感者出现脱发，发生AGA．停用睾酮可以阻止脱发的进一步发展，提示AGA与雄激素有关。
男性雄激素主要来自睾丸，主要为睾酮，肾上腺皮质可合成少量脱氢表雄酮和雄烯二酮。
女性雄激素主要由肾上腺皮质合成，卵巢也可少量分泌，女性的雄激素主要是雄烯二酮，可被代谢为睾酮和5仅一二氢睾酮(DHT)，DHT是导致AGA的重要分子。
头皮毛囊是雄激素的靶器官之一．全身和局部雄激素代谢的异常改变是AGA发病过程中的重要环节。
男性型脱发患者毛囊干细胞分布及其雄激素受体表达的研究的开题报告一、研究背景和意义男性型脱发（Androgenetic Alopecia，AGA）是一种常见的遗传性疾病，特征为头发在发际线和头顶逐渐稀疏和脱落，导致毛发数量减少和头发变细。
该疾病的发病机制与遗传、雄激素水平和毛发毛囊的生长周期有关。
目前，AGA的治疗方法主要有药物治疗和毛发移植等。
干细胞有着自我更新和增殖能力以及分化为不同细胞类型的潜能，是治疗AGA 的一种新方法。
毛囊干细胞来源于毛囊皮肤基底部，能够分化成毛囊细胞系列，并对毛囊再生具有重要作用。
因此，研究AGA患者毛囊干细胞的分布和雄激素受体表达情况，可以探究AGA发病机制，了解毛囊干细胞在治疗AGA中的应用前景，为该疾病的治疗提供理论依据。
二、研究目的本研究旨在探究AGA患者头皮毛囊干细胞分布特点和雄激素受体表达情况，明确AGA发病的生物学机制，并为毛囊干细胞移植治疗AGA提供实验基础。
三、研究内容和方法3.1 研究内容本研究将对200例AGA患者头皮组织进行收集和处理，使用免疫组织化学和荧光定量PCR技术，探究AGA患者毛囊干细胞分布和雄激素受体表达情况。
3.2 研究方法（1）收集头皮组织标本：选取200例AGA患者头皮组织标本，包括稀疏区域和健康区域的毛囊组织，用于后续研究。
（2）免疫组织化学：采用免疫组织化学方法观察毛囊干细胞的分布，包括使用特异性抗体标记毛囊干细胞，获得标本具体图片和数据。
（3）荧光定量PCR：采用荧光定量PCR技术检测头皮组织及毛囊干细胞中雄激素和雄激素受体的表达水平，分析其与AGA疾病的关联。
四、研究预期结果及意义本研究将探究AGA患者的毛囊干细胞分布及其雄激素受体表达情况，明确AGA 的发病机制，为该疾病的治疗提供新思路和实验依据。
预期结果包括：（1）探究AGA患者毛囊干细胞分布的特点和变化趋势；（2）明确AGA头皮组织中雄激素和雄激素受体表达的情况；（3）为毛囊干细胞移植治疗AGA提供实验依据和理论基础。
中国人雄激素性脱发诊疗指南随着社会的发展和生活节奏的加快，脱发问题越来越受到人们的。
其中，雄激素性脱发是最常见的一种脱发类型，而在中国人中尤为普遍。
本文将根据相关文献整理和分析，提供针对中国人雄激素性脱发的诊疗指南。
雄激素性脱发，也称为脂溢性脱发，是一种由于遗传和激素因素导致的脱发类型。
在中国，男性雄激素性脱发的患病率约为3%，女性为0%。
症状主要包括发际线上移、头顶发稀疏等。
目前，治疗雄激素性脱发的药物包括口服和外用药物，以及激光和手术治疗。
雄激素性脱发是一种由于遗传和激素因素导致的脱发类型，主要由于5α-还原酶的作用，使睾酮转化为二氢睾酮，导致毛囊萎缩、毛发变细。
在中国，男性雄激素性脱发的患病率约为3%，女性为0%。
雄激素性脱发的症状主要包括发际线上移、头顶发稀疏等。
在中国，男性雄激素性脱发的平均发病年龄为21岁，女性为16岁。
随着年龄的增长，脱发的程度会逐渐加重。
目前，治疗雄激素性脱发的药物包括口服和外用药物。
口服药物主要包括抗雄激素药物和促毛发生长药物。
抗雄激素药物可以降低二氢睾酮的水平，减缓毛囊萎缩的速度，如非那雄胺等。
促毛发生长药物包括一些中药材和营养素，如锯棕榈、维生素B族等。
外用药物主要包括抗真菌药物和促进血液循环的药物，如米诺地尔等。
激光治疗和手术治疗也是治疗雄激素性脱发的有效方法。
激光治疗主要包括低能量激光照射和激光束照射，可以刺激头皮血液循环和毛囊生长。
手术治疗包括自体毛发移植和组织工程头发移植，可以增加头发的密度和美观度。
针对中国人雄激素性脱发的诊疗指南，我们建议：了解家族史：雄激素性脱发往往有家族遗传倾向，因此了解家族中是否存在雄激素性脱发患者有助于判断个人患病风险。
症状：如出现发际线上移、头顶发稀疏等雄激素性脱发的症状，应及时就医确诊和治疗。
合理饮食：保持均衡的饮食有助于头发的健康生长，应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
避免过度压力：长期处于高压力状态可能加重雄激素性脱发，应学会合理分配时间、放松心情，以减轻精神压力。
320例男性型脱发量表分析及非那雄胺治疗的临床研究一、本文概述本文旨在深入探讨非那雄胺在男性型脱发治疗中的临床应用价值，通过对320例男性型脱发患者进行系统的量表分析及临床观察，为这一常见而又影响深远的美容医学问题提供科学依据与治疗策略。
本研究于2005年6月至2007年6月期间，在皮肤科脱发专科门诊开展，聚焦于男性型脱发（亦称为脂溢性脱发、雄激素性脱发或遗传性脱发）的综合管理，特别是非那雄胺这一5还原酶抑制剂的疗效评估。
研究采用了自设量表，不仅全面考量了脱发对患者心理状态及生活质量的潜在影响，还细致记录了非那雄胺治疗前后的临床变化，包括毛发生长情况、脱发区域的变化以及可能的副作用。
通过统计学方法对数据进行深入分析，旨在揭示非那雄胺治疗男性型脱发的有效性、安全性和患者满意度，为临床实践提供有力证据，并指导未来脱发治疗方案的优化。
本文还将讨论非那雄胺的作用机制，即通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，从而减缓毛囊微型化过程，促进毛发生长，同时结合患者生活方式的调整，形成全方位的治疗策略。
二、研究方法研究样本来源于2005年6月至2007年6月期间就诊于某皮肤科脱发门诊的连续性病例。
纳入标准包括：诊断明确为男性型脱发，年龄在18岁及以上，无其他类型脱发或皮肤病混淆诊断，无禁忌症使用非那雄胺，且愿意签署知情同意书并承诺遵守治疗方案及随访安排。
最终，共纳入符合条件的患者320例。
所有患者在接受非那雄胺治疗前，均通过面对面访谈完成一系列自设量表的填写，以详尽评估其基线特征，包括年龄、病程、家族史、脱发严重程度（如使用Hamilton分级）、心理状况（如焦虑、抑郁症状评估）以及生活质量指标（如使用特定脱发相关生活质量量表）。
记录患者的生活习惯、饮食结构、既往疾病史等相关信息。
所有患者按照统一的治疗方案，每日口服非那雄胺1mg。
治疗期间，患者被要求避免使用可能干扰研究结果的其他抗脱发疗法。
随访安排在治疗开始后的第3个月、第6个月、第12个月进行，每次随访时重复进行量表评估及临床脱发状况检查。
非那雄胺治疗脱发有效率是多少？如何才能更有效？非那雄胺是II型5a还原酶的特异性抑制剂，1mg制剂的主要功效是治疗脱发。
但它并不是一吃就见效，非那雄胺并非对所有雄脱患者有效？如果非那雄胺无效，还可以采取什么样的措施？它的真实有效率有多少？非那雄胺治疗脱发的真实有效率？我们来看几组研究的数据：①2008年4月，《男性型脱发201例相关因素分析及非那雄胺治疗体会》给出数据：在72例服药大于3个月且资料完整的病人中，56例有效，占77.8%。
②2002年6月《非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察》给出数据：非那雄胺口服1mg/d治疗男性雄激素性秃发的有效率为70.8%。
其中17例患者中途退出了研究。
③2014年《非那雄胺1mg/d治疗杭州地区184例男性雄激素性秃发患者的疗效观察》给出数据：1mg/d非那雄胺治疗杭州地区男性AGA患者的总有效率为75%。
其中轻度改善，中度改善和明显改善分别为38.04%、23.37%和13.59%。
本次研究中的患者共入组462例。
④2011年，《Guidelinesfor the management of androgenetic alopecia (2010)》（雄激素脱发治疗指南2010）给出数据：连续用药12个月，中度以上改善的人占58%，脱发停止加重的人占98%。
综上，我们可以对这些文献做一个初步的总结：坚持使用6个月，非那雄胺的真实有效率可以达到70%左右，但这只是临床上的数据，如果说达到肉眼可见的改善，这个数据应该在50%上下。
坚持使用12个月以上，98%的患者的脱发可以完全停止。
从上边这些数据来看，非那雄胺确实不是对所有雄脱患者都有效果，但使用后依然大量掉发这种情况应该不会出现。
此外，大部分实验，最终的结论都是基于使用非那雄胺最低24周，也就是6个月的效果，可能对于一些患者的体质来说，3个月的时间还是有些短，如果前期的使用效果不好，可以再继续使用一段时间3~6个月的时间。
非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效比较慕彰磊;柳小婧;徐峰;盛友渔;齐思思;何欣颐;杨勤萍【期刊名称】《临床皮肤科杂志》【年(卷),期】2011(40)6【摘要】目的:比较1 mg非那雄胺、5%米诺地尔及两者联合治疗男性雄激素性秃发(AGA)的疗效。
方法:观察206例Hamilton-Norwood分级为Ⅲv、Ⅳ和V级的男性AGA患者,分别给予1 mg非那雄胺(68例)、5%米诺地尔(74例)、1 mg非那雄胺和5%米诺地尔联合治疗(64例),疗程6个月。
结果:治疗3个月时,联合治疗组有效率优于非那雄胺组。
6个月时非那雄胺组、米诺地尔组及联合治疗组有效率分别为67.65%、62.16%和81.25%,联合治疗组优于米诺地尔组。
脱发程度和病程不同者有效率差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:非那雄胺和米诺地尔联合治疗男性AGA起效较早,病程较短、脱发程度较轻、疗程较长者治疗效果较好。
【总页数】3页(P374-376)【关键词】雄激素性秃发;非那雄胺;米诺地尔【作者】慕彰磊;柳小婧;徐峰;盛友渔;齐思思;何欣颐;杨勤萍【作者单位】复旦大学附属华山医院皮肤科;复旦大学附属华山医院南汇分院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R758.71【相关文献】1.非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效分析 [J], 张朝晖2.非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效分析 [J], 张朝晖;3.非那雄胺及米诺地尔治疗雄激素性秃发疗效分析 [J], 胡志帮;向光;向进;黎斌;周宇涵4.外用米诺地尔与口服非那雄胺联合治疗男性雄激素性秃发的Meta分析 [J], 张树丹;李琪5.低剂量非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄性激素性秃发临床疗效和安全性 [J], 周镇东;汪小华;潘颖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
