执业西药师专业知识一药理学辅导：苯妥英钠的药物相互作用

药学（士）《专业知识》试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、甲丙氨酯E、司可巴比妥正确答案：C2.急性有机磷酸酯类中毒时，患者出现呼吸困难，口唇青紫，腺体分泌物增多，应立即静脉注射A、肾上腺素B、阿托品C、螺内酯D、氨茶碱E、筒箭毒碱正确答案：B3.AUC表示的是A、药物的负荷量B、药物进入人体循环的相对量C、药物的血浆半衰期D、药物的清除率E、药物的坪浓度正确答案：B4.阿托品用于眼底检查的药理机制是A、松弛眼外肌作用B、调节麻痹作用C、升高眼压作用D、调节痉挛作用E、扩瞳作用正确答案：E5.下列药物相互作用错误的是A、硝苯地平与硝酸酯类同用，抗心绞痛作用增强B、硝酸酯类与降压药合用，可增强降压作用C、硝酸甘油和普萘洛尔合用，对心绞痛治疗有协同作用D、川芎嗪注射液酸性较强，不得与碱性药配伍E、双嘧达莫与肝素合用可导致血栓形成正确答案：E6.能兴奋中枢神经系统的药物是A、咖啡因B、乙琥胺C、氯丙嗪D、地西泮E、三唑仑正确答案：A7.大多数药物通过生物膜的转运方式是A、主动转运B、经离子通道C、简单扩散D、滤过E、易化扩散正确答案：C8.氨茶碱属于A、止血药B、止泻药C、止咳药D、祛痰药E、平喘药正确答案：E9.枸橼酸铁胺可用于治疗A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、恶性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：E10.强心苷采用每日维持量疗法时，常选用的药物是（）。

A、毒毛花苷KB、地高辛C、毛花苷丙D、洋地黄毒苷E、去乙酰毛花苷正确答案：B11.下列哪一个不属于非甾体抗炎药A、巴氯芬B、氟比洛芬C、酮洛芬D、布洛芬E、对乙酰氨基酚正确答案：A12.可引起轻泻的药物是（）。

A、三硅酸镁B、铝酸铋C、碳酸钙D、碳酸氢钠E、氢氧化铝正确答案：A13.静脉滴注浓度多大、时间过长可引起局部组织缺血性坏死的药物是A、肾上腺素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、多巴酚丁胺E、普萘洛尔正确答案：C14.一儿童因食欲不振，日渐消瘦来就诊，经查发现脸部发黄，黄中杂白，又经大便化验后确诊为蛔虫寄生，那么驱虫药无效的是（）。

苯妥英钠片的功能主治一、苯妥英钠片简介苯妥英钠片是一种抗癫痫药物，多用于控制癫痫发作。

它属于巴比妥类药物，通过调节中枢神经系统的活动来减少癫痫的发作频率和严重程度。

以下是苯妥英钠片的功能主治。

二、苯妥英钠片的功能主治1.控制癫痫发作：苯妥英钠片是一种常用的抗癫痫药物，主要用于控制多种类型的癫痫发作。

它通过抑制神经元的兴奋性以及调节神经传递途径，有效减少癫痫的发作频率和持续时间，提高患者的生活质量。

2.预防热性惊厥：苯妥英钠片也可用于预防热性惊厥，热性惊厥是婴幼儿常见的急性发作性疾病，多由感染或高热引起。

苯妥英钠片通过调节中枢神经系统的活动，减少热性惊厥的发作风险，保护婴幼儿的神经系统健康。

3.治疗焦虑症：苯妥英钠片在一定剂量下可用于治疗焦虑症。

焦虑症是一种常见的心理疾病，患者常伴有紧张、不安、恐惧等情绪。

苯妥英钠片通过抑制神经元的活动，调节中枢神经系统的功能，减轻焦虑症状，帮助患者恢复正常的情绪状态。

4.协助治疗睡眠障碍：苯妥英钠片也可用于协助治疗睡眠障碍，包括失眠和睡眠过度。

苯妥英钠片通过调节中枢神经系统的活动，改善睡眠质量，帮助患者获得充足的睡眠，提高睡眠效果。

5.协助治疗肌阵挛和震颤：苯妥英钠片在一定剂量下可用于协助治疗肌阵挛和震颤。

肌阵挛和震颤是神经系统疾病的常见症状，包括肌肉的抽搐、颤动等。

苯妥英钠片通过抑制神经元的兴奋性，减少肌肉的不自主运动，改善患者的运动功能。

三、注意事项使用苯妥英钠片时，需要注意以下事项：1.用药剂量和频次：使用苯妥英钠片时，应按照医生的指导准确使用药物，避免过量使用或频繁调整剂量。

同时，患者应定期复诊，根据病情调整用药剂量和频次。

2.不良反应监测：使用苯妥英钠片时，应定期监测不良反应。

常见的不良反应包括头晕、恶心、皮疹等，如果出现严重不良反应，应立即联系医生并停药。

3.药物相互作用：使用苯妥英钠片时，应注意避免与其他药物的相互作用。

苯妥英钠片与某些药物（如抗凝血药、口服避孕药、抗生素等）可能发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应风险。

如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、药效学是研究：A、药物的疗效B、药物在体内的变化过程C、药物对机体的作用规律D、影响药效的因素E、药物的作用规律标准答案：C2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的：A、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学B、药理学又名药物治疗学C、药理学是临床药理学的简称D、阐明机体对药物的作用E、是研究药物代谢的科学标准答案：A3、药理学研究的中心内容是：A、药物的作用、用途和不良反应B、药物的作用及原理C、药物的不良反应和给药方法D、药物的用途、用量和给药方法E、药效学、药动学及影响药物作用的因素标准答案：E4、药理学的研究方法是实验性的，这意味着：A、用离体器官来研究药物作用B、用动物实验来研究药物的作用C、收集客观实验数据来进行统计学处理D、通过空白对照作比较分析研究E、在精密控制条件下，详尽地观察药物与机体的相互作用标准答案：E第二章机体对药物的作用——药动学一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、药物主动转运的特点是：A、由载体进行，消耗能量B、由载体进行，不消耗能量C、不消耗能量，无竞争性抑制D、消耗能量，无选择性E、无选择性，有竞争性抑制标准答案：A2、阿司匹林的pKa是3.5，它在pH为7.5肠液中，按解离情况计，可吸收约：A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99% 标准答案：C3、某碱性药物的pKa=9、8，如果增高尿液的pH，则此药在尿中：A、解离度增高，重吸收减少，排泄加快B、解离度增高，重吸收增多，排泄减慢C、解离度降低，重吸收减少，排泄加快D、解离度降低，重吸收增多，排泄减慢E、排泄速度并不改变标准答案：D4、在酸性尿液中弱酸性药物：A、解离多，再吸收多，排泄慢B、解离少，再吸收多，排泄慢C、解离多，再吸收多，排泄快D、解离多，再吸收少，排泄快E、以上都不对标准答案：B5、吸收是指药物进入：A、胃肠道过程B、靶器官过程C、血液循环过程D、细胞内过程E、细胞外液过程标准答案：C6、药物的首关效应可能发生于：A、舌下给药后B、吸人给药后C、口服给药后D、静脉注射后E、皮下给药后标准答案：C7、大多数药物在胃肠道的吸收属于：A、有载体参与的主动转运B、一级动力学被动转运C、零级动力学被动转运D、易化扩散转运E、胞饮的方式转运如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！标准答案：B8、一般说来，吸收速度最快的给药途径是：A、外用B、口服C、肌内注射D、皮下注射E、皮内注射标准答案：C9、药物与血浆蛋白结合：A、是永久性的B、对药物的主动转运有影响C、是可逆的D、加速药物在体内的分布E、促进药物排泄标准答案：C10、药物在血浆中与血浆蛋白结合后：A、药物作用增强B、药物代谢加快C、药物转运加快D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性标准答案：E11、药物在体内的生物转化是指：A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸收标准答案：C12、药物经肝代谢转化后都会：A、毒性减小或消失B、经胆汁排泄C、极性增高D、脂／水分布系数增大E、分子量减小标准答案：C13、促进药物生物转化的主要酶系统是：A、单胺氧化酶B、细胞色素P450酶系统C、辅酶ⅡD、葡萄糖醛酸转移酶E、水解酶标准答案：B14、下列药物中能诱导肝药酶的是：A、氯霉素B、苯巴比妥C、异烟肼D、阿司匹林E、保泰松标准答案：B15、药物肝肠循环影响了药物在体内的：A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间E、与血浆蛋白结合标准答案：D16、药物的生物利用度是指：A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度E、药物吸收进入体循环的分量和速度标准答案：E17、药物在体内的转化和排泄统称为：A、代谢B、消除C、灭活D、解毒E、生物利用度标准答案：B18、肾功能不良时，用药时需要减少剂量的是：A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、自胃肠吸收的药物E、以上都不对标准答案：B19、某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等，表明其：A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服的生物利用度低如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！D、口服药物未经肝门脉吸收E、属一室分布模型标准答案：B20、某药半衰期为4小时，静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5%以下：A、8小时B、12小时C、20小时D、24小时E、48小时标准答案：C21、某药按一级动力学消除，是指：A、药物消除量恒定B、其血浆半衰期恒定C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E、消除速率常数随血药浓度高低而变标准答案：B22、dC/dt=-kC n是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中正确的是：A、当n=0时为一级动力学过程B、当n=1时为零级动力学过程C、当n=1时为一级动力学过程D、当n=0时为一室模型E、当n=1时为二室模型标准答案：C23、静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为10mg ／d1，经计算其表观分布容积为：A、0、05LB、2LC、5LD、20LE、200L标准答案：D24、按一级动力学消除的药物、其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为：A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血浆药物浓度标准答案：A25、决定药物每天用药次数的主要因素是：A、作用强弱B、吸收快慢C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度标准答案：E26、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着：A、药物作用最强B、药物的消除过程已经开始C、药物的吸收过程已经开始D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物在体内的分布达到平衡标准答案：D27、属于一级动力学药物，按药物半衰期给药1次，大约经过几次可达稳态血浓度：A、2～3次B、4～6次C、7～9次D、10～12次E、13～15次标准答案：B28、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，达到稳态浓度的时间取决于：A、静滴速度B、溶液浓度C、药物半衰期D、药物体内分布E、血浆蛋白结合量标准答案：C29、需要维持药物有效血浓度时，正确的恒量给药的间隔时间是：A、每4h给药1次如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！B、每6h给药1次C、每8h给药1次D、每12h给药1次E、据药物的半衰期确定标准答案：E二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

方法原理：供试品加水溶解后，加稀盐酸，用乙醚振摇提取，置105℃恒重的蒸发皿中，低温蒸去乙醚，并在105℃干燥至恒重，精密称定，所得残渣重量与1.087相乘，即苯妥英钠的重量。

试剂：1.稀盐酸 2.乙醚仪器设备：蒸发皿试样制备：1.稀盐酸取盐酸234mL加水稀释至1000mL. 操作步骤：取供试品约0.3g，精密称定，加水50mL溶解后，加稀盐酸10mL，摇匀，用乙醚振摇提取5次，第一次100mL，以后每次各25mL，合并乙醚液，用水洗涤2次，每次5mL，合并洗液，用乙醚10mL振摇提取，合并前后两次得到的乙醚液，置105℃恒重的蒸发皿中，低温蒸去乙醚，并在105℃干燥至恒重，精密称定，所得残渣重量与1.087相乘，即得供试量中含苯妥英钠（C15H11N2NaO2）的重量。

参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.323.。

执业药师《药学专业一》药理学：抗心律失常药抗心律失常药序号题干选项1.抗心律失常药降低心肌自律性的方式有抑制4相N a+内流、抑制4相C a2+内流、促进4相K+外流2.属ⅠA类抗心律失常药的是奎尼丁、普鲁卡因胺属ⅠB类抗心律失常药的是利多卡因、苯妥英钠属ⅠC类抗心律失常药的是普罗帕酮、氟卡胺、英卡胺属I I类抗心律失常药的是普萘洛尔（β受体阻断剂）属I I I类抗心律失常药的是胺碘酮（延长动作电位时程药）属I V类抗心律失常药的是维拉帕米、地尔硫卓（C C B）属V类抗心律失常药的是腺苷3.奎尼丁药理作用有 A.降低自律性——减少4相N a+内流B.减慢传导——抑制0相N a+内流C.延长有效不应期——抑制3相复极化时K+外流E.抑制心肌收缩力——阻滞C a2+内流4.奎尼丁临床应用包括广谱抗心律失常药，主要用于心房颤动、心房扑动5.奎尼丁不良反应有消化道反应、心血管反应、金鸡纳反应、奎尼丁晕厥、变态反应【奎尼丁，真要命；会晕厥，会过敏，还有胃肠道反应。

血压下降血管堵，心脏抑制心搏停！】。

6.普鲁卡因胺主要用于阵发性室性心动过速及频发性室性期前收缩7.长期应用普鲁卡因胺可出现红斑性狼疮样综合征8.选择性作用于浦肯野纤维，只对室性心律失常有效利多卡因9.急性心肌梗死引起的室性心律失常首选利多卡因10.强心苷中毒引起快速性心律失常首选苯妥英钠11.具有抗心律失常与抗癫痫作用的药物是苯妥英钠12.有普鲁卡因样局麻作用的抗心律失常药普罗帕酮13.交感神经功能亢进引起的窦性心动过速首选药普萘洛尔14.普萘洛尔主要用于室上性心律失常，如窦速、房颤、房扑或阵发性室上性心动过速，尤其对交感神经兴奋性过高引起的窦性心律失常疗效更好。

15.能阻滞钠、钙、钾三种通道，还有阻断α及β受体作用的药物胺碘酮16.可引起甲状腺功能紊乱、角膜碘微粒沉淀的药物/可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物胺碘酮17.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物维拉帕米18.治疗折返性阵发性室上性心律失常的药物腺苷（V 类）。

苯妥英钠的功效与作用苯妥英钠（Phenytoin Sodium）是一种常用的抗癫痫药物，也称为达尔文（Dilantin）。

它被广泛应用于治疗各种类型的癫痫发作，包括部分性和全身性发作。

苯妥英钠通过调节脑内神经元的活动，减少过度电活动，从而控制癫痫发作。

除了治疗癫痫，苯妥英钠还具有一些其他的功效和作用，下面将详细介绍。

一、抗癫痫作用苯妥英钠是一种抗癫痫药物，它通过作用于脑内神经元，减少其过度兴奋状态，从而控制癫痫发作。

苯妥英钠主要通过两种机制发挥作用：一是抑制高频放电，降低脑内神经元的兴奋性；二是延长钾离子流入和钠离子流出的时间，使神经元传导速度减慢。

这些作用能够有效地阻断癫痫发作的传导途径，达到抗癫痫的效果。

二、镇静作用苯妥英钠具有一定的镇静作用，可以缓解焦虑和紧张情绪。

这是因为苯妥英钠可以增加脑内γ-氨基丁酸（GABA）的含量，GABA是一种主要的抑制性神经递质，具有镇静和抗焦虑的作用。

苯妥英钠通过促进GABA的合成和抑制GABA的降解，增加其在脑内的浓度，从而发挥镇静作用。

三、抗心律失常作用苯妥英钠在抗心律失常中也有一定的作用。

它通过抑制心肌兴奋性，延长心肌动作电位的持续时间，防止异常的兴奋传导和心律失常的发生。

此外，苯妥英钠还可以抑制心肌细胞内的钙流入，减少收缩力，从而降低心肌耗氧量，改善心脏供应不足的症状。

四、抗焦虑作用苯妥英钠还具有一定的抗焦虑作用。

焦虑是一种常见的心理疾病，常表现为紧张、恐惧、对未来的焦虑和担忧等。

苯妥英钠通过增加GABA的含量，来发挥抗焦虑的作用。

GABA是一种能够抑制中枢神经系统的神经递质，能够减少神经系统的兴奋性，从而缓解焦虑症状。

五、抗炎作用苯妥英钠还具有一定的抗炎作用，可以减轻炎症反应和炎症导致的细胞损伤。

这是因为苯妥英钠可以抑制炎症介质的合成和释放，减少炎症反应过程中的细胞损伤。

此外，苯妥英钠还可以抑制缺血和再灌注损伤，提高细胞的抗氧化能力，从而减轻炎症反应过程中的损伤。

西药执业药师药学专业知识(一)-20-1-2(总分37,考试时间90分钟)药理学部分一、A型题1. 强心苷引起的传导阻滞可选用A．氯化钾B．氨茶碱C．吗啡D．阿托品E．肾上腺素2. 强心苷治疗心衰的原发作用是A．使已扩大的心室容量缩小B．降低心肌耗氧量C．减慢心率D．减慢房室传导E．正性肌力作用3. 钠通道阻滞药分为Ia，Ib，Ic三个亚类的依据是A．药物对钾通道的抑制强度B．药物对钠通道产生阻滞作用的强度C．对动作电位时程的影响D．对有效不应期的影响E．根据化学结构特点4. 下列药物哪种能增强地高辛的毒性A．氯化钾B．阿托品C．苯妥英钠D．奎尼丁E．地高辛抗体Fab片段5. 在整体能抑制心脏但无β受体阻滞作用的抗心绞痛药是A．普萘洛尔B．维拉帕米C．硝酸甘油D．酚妥拉明E．硝酸异山梨酯6. 治疗窦性心动过速首选下列哪一药物A．胺碘酮B．苯妥英钠C．普萘洛尔D．利多卡因E．奎尼丁7. 利多卡因抗心律失常作用之一是A．延长APD和ERPB．仅缩短APDC．仅缩短ERPD．绝对延长ERPE．相对延长ERP8. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A．扩张冠状动脉B．降低心脏前负荷C．阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力D．降低左心室壁张力E．以上都不是9. 连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物是A．卡托普利B．硝苯地平C．硝酸甘油D．普萘洛尔E．维拉帕米10. 有关血管紧张素转化酶抑制药的叙述，错误的是A．促进内皮细胞释放一氧化氮B．可反射性加快心率C．可减少血管紧张素Ⅱ的生成D．可抑制缓激肽降解E．可降低心脏前、后负荷11. 使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，因为后者能A．拮抗奎尼丁的血管扩张作用B．拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用C．提高奎尼丁的血药浓度D．增强奎尼丁的抗心律失常作用E．对抗奎尼丁使心室率加快的作用12. 治疗窦性心动过缓的首选药是A．奎尼丁B．利多卡因C．苯妥英钠D．普萘洛尔E．阿托品13. 血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是A．扩张冠脉，增加心肌供氧B．减少心肌耗氧C．减轻心脏的前、后负荷D．降低血压，反射性兴奋交感神经E．降低心输出量14. 硝酸酯类舒张血管的作用机制是A．阻断血管平滑肌β2受体B．兴奋血管平滑肌α受体C．间接松弛血管平滑肌D．在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NOE．阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道15. 可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是A．硝苯地平B．米力农C．卡托普利D．苯妥英钠E．哌唑嗪16. 下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是A．硝普钠B．洋地黄毒苷C．吗啡D．地高辛E．米力农17. 普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪一种不利的作用A．心脏舒张期相对延长，增加心肌供血B．心率减慢，降低心肌耗氧量C．心室容积增加，射血时间延长D．心肌收缩力减弱E．心肌耗氧量减少，使非缺血区血管阻力增高18. 硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A．减慢心率B．缩小心室容积C．扩张冠脉D．降低心肌耗氧量E．抑制心肌收缩力19. 关于地高辛的叙述哪项是错误的A．主要用于心功能不全的治疗B．主要经肝脏代谢C．增强迷走神经的活性D．口服有效E．加强心肌收缩性20. 奎尼丁不具有下列哪一项作用A．降低心房肌自律性B．阻断钠离子内流和钾离子外流C．减慢传导速度D．延长有效不应期和动作电位时程E．拟胆碱样作用21. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A．氯化钾B．阿托品C．利多卡因D．肾上腺素E．吗啡22. 强心苷中毒引起快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的A．停药B．呋塞米C．氯化钾D．苯妥英钠E．消胆胺23. 强心苷增强心肌收缩性的作用机制与下列哪种离子变化有关A．心肌细胞内K+增加B．心肌细胞内Na+增加C．心肌细胞内Ca2+增加D．心肌细胞内Mg2+增加E．心肌细胞内Cl-增加24. 强心苷中毒最多见的心脏毒性反应是A．房性早搏B．室性心动过速C．室性早搏D．房室传导阻滞E．心房颤动二、B型题A．量反应B．停药反应C．副作用D．变态反应E．质反应25. 平滑肌舒缩反应的测定26. 反跳反应27. 过敏反应28. 硝酸甘油引起头痛29. 疗效用痊愈、显效、无效为指标表示A．简单扩散B．易化扩散C．膜孔扩散D．胞饮E．主动转运30. 小分子水溶性高的药物可通过31. 青霉素通过肾小管细胞分泌排泄是32. 葡萄糖进入红细胞内是A．快速耐受性B．成瘾性与戒断现象C．耐药性D．耐受性E．反跳现象33. 长期应用抗肿瘤药可产生34. 吗啡易引起35. 脑垂体后叶素短期内反复用可产生36. 长期应用氢化可的松突然停药可发生37. 长期应用抗病原微生物药可产生A．β2受体激动B．α1受体激动C．M受体激动D．N2受体激动E．DA受体激动38. 血管舒张39. 支气管平滑肌舒张40. 瞳孔变大41. 骨骼肌收缩42. 分泌增加A．影响叶酸代谢B．抑制核酸代谢C．抑制细菌细胞壁的合成D．抑制蛋白质合成E．影响细胞膜的通透性43. 制霉菌素类抗生素的抗菌机制是44. β－内酰胺类抗生素的抗菌机制是45. 四环素类抗生素的抗菌机制是46. 磺胺类抗生素的抗菌机制是47. 喹诺酮类抗生素的抗菌机制是A．前列腺肥大、尿潴留B．手术后腹胀气C．青光眼D．支气管哮喘E．以上均不可48. 毛果芸香碱可用于治疗49. 烟碱可用于治疗50. 氨甲酰甲胆碱可用于治疗。

执业药师考试年药学专业知识重点难点练习试题 The following text is amended on 12 November 2020.执业药师考试《药学专业知识(一)》重点难点练习试题一、单项选择题（每题1分）第1题下列抗心律失常药不良反应中，错误的是（）A.丙吡胺可致口干、便秘及尿潴留B.普鲁卡因胺可引起药热、粒细胞减少C.利多卡因可引起红斑狼疮综合征D.普罗帕酮可减弱心肌收缩力，诱导急性左心衰竭或心源性休克E.胺碘酮可引起间质性肺炎、肺泡纤维化正确答案：C,第2题麦角碱类对子宫平滑肌的作用表现为（）A.能选择性地兴奋子宫平滑肌B.与子宫的功能状态无关C.与缩宫素比较，作用弱而持久D.对子宫体和子宫颈的兴奋作用差异明显E.有效激动α肾上腺素受体的作用正确答案：A,第3题取某药物约50mg，加稀盐酸1ml使溶解，加入0．1mol／L亚硝酸钠溶液数滴，再滴加碱性β-萘酚试液数滴，则生成橙黄到猩红色沉淀．该药物应为（）A.对乙酰氨基酚B.盐酸普鲁卡因C.盐酸肾上腺素D.盐酸丁卡因E.盐酸苯海拉明正确答案：B,第4题在酸碱滴定中，“滴定突跃”是指（）A.指示剂变色范围B.滴定终点C.等当点前后滴定液体积变化范围D.化学计量点E.化学计量点附近突变的pH范围正确答案：E,第5题下列对妥布霉素的描述错误的是（）A.由卡那霉素脱氧制成B.对铜绿假单胞菌作用强C.可用于结核病的治疗D.即使产生铜绿假单胞菌的耐药株也有抗菌作用E.可用于严重的革兰阴性菌感染正确答案：C,第6题具有链霉胍结构的抗生素药物的鉴别反应是（）A.麦芽酚反应B.茚三酮反应C.坂口反应D.硫酸盐反应甲基葡萄糖胺反应正确答案：C,第7题下述何药可诱发或加重支气管哮喘（）A.肾上腺素B.普萘洛尔C.妥拉唑林D.酚妥拉明E.甲氧明正确答案：B,第8题下列苯二氮(艹卓)类药物中催眠作用最强的是（）A.地西泮B.三唑仑C.奥沙西泮D.硝西泮E.氟西泮正确答案：B,第9题碘解磷定对下列哪种药物中毒无效（）A.内吸磷B.马拉硫磷C.对硫磷D.乐果E.敌敌畏正确答案：D,第10题氯丙嗪治疗精神失常疗效最好的是（）A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经官能症E.以上都不对正确答案：C,第11题《中国药典》(2010年版)收载磺胺甲恶唑的含量测定方法为（）A.非水溶液滴定法B.紫外分光光度法C.氟测定法D.亚硝酸钠滴定法E.碘量法正确答案：D,第12题各国药典对甾体激素类药物常用HPLC测定其含量的主要原因是（）A.不能用滴定分析法进行测定B.它们没有特征紫外吸收，不能用紫外分光光度法C.由于“有关物质”的存在，色谱法可消除它们的干扰D.色谱法比较简单，精密度好E.色谱法准确度优于滴定分析法正确答案：A,第13题可使蛋白质分子内及分子间的氢键发生变化而使蛋白质凝聚，进而使与之结合的药物释放（）A.加入脂溶性的有机溶剂B.加入水溶性的有机溶剂C.加入强酸D.加入强碱E.加入无机盐正确答案：B,第14题《中国药典》(2010年版)测定盐酸麻黄碱滴鼻液含量采用的方法是（）A.提取酸碱滴定法B.酸性染料比色法C.紫外分光光度法D.非水溶液滴定法E.高效液相色谱法正确答案：E,第15题以下抗菌谱最广的药物是（）A.卡那霉素B.妥布霉素C.小诺米星D.阿米卡星E.奈替米星正确答案：D,第16题氯丙嗪用药数周或数月患者可出现（）A.恶性高热B.血压升高C.室颤D.药源性帕金森综合征E.成瘾正确答案：D,第17题先天性遗传异常对药物的影响主要表现在（）A.口服吸收速度不同B.药物在体内生物转化异常C.肾排泄速度不同D.药物体内分布差异E.药物起效时间不同正确答案：B,第18题治疗急性动脉栓塞首选的抗凝剂为（）A.华法林B.肝素C.新抗凝D.尿激酶E.潘生丁正确答案：D,第19题不属于氟喹诺酮类药物的共同特点的是（）A.口服吸收好B.细菌对其不产生耐药性C.抗菌谱广D.抗菌作用强E.不良反应少正确答案：B,第20题吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是（）A.促进组胺释放B.抑制呼吸，对抗缩宫素作用C.激动蓝斑核的阿片受体D.抑制去甲肾上腺素神经元活动E.以上都不是正确答案：B,第21题能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是（）A.米力农B.卡托普利C.扎莫特罗D.硝普钠E.多巴酚丁胺正确答案：B,第22题哌替啶不具有下列哪项作用（）A.抑制呼吸B.镇痛、镇静C.扩张血管D.提高胃肠道平滑肌及括约肌张力E.中枢性止咳作用正确答案：E,第23题苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是（）A.抑制病灶本身异常放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元D.具有肌肉松弛作用E.对中枢神经系统普遍抑制正确答案：B,第24题HPLC速率理论数学表达式为（）=A+B／u+Cu=A+Cu=B／u+Cu=A+B／u=A+B正确答案：B,第25题细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是（）A.细菌胞浆膜通透性改变B.细菌产生了大量PABAC.细菌产生水解酶D.细菌改变代谢途径E.细菌产生钝化酶正确答案：E,第26题阿莫西林中阿莫西林聚合物的检查采用高效液相色谱法中的分子排阻色谱法，是根据阿莫西林聚合物与阿莫西林（）A.分子大小不同而被分离B.电荷大小不同而被分离C.吸附系数不同而被分离D.极性大小不同而被分离E.极性官能团多少不同而被分离正确答案：A,第27题有关普罗布考的描述错误的是（）A.能明显降低血浆TC和LDLB.有较强的升高HDL—C的作用C.与胆汁酸结合树脂合用作用加强D.可用于各种类型的高胆固醇血症E.能抑制动脉粥样硬化形成，降低冠心病发病率正确答案：B,第28题下面有关乙酰胆碱描述错误的是（）A.无明显中枢作用B.对腺体无作用C.有N样作用D.有M样作用E.可以使瞳孔括约肌和睫状肌收缩正确答案：B,第29题有关苯妥英钠的正确叙述是（）A.口服吸收慢而不规则，肌注生效快B.抗癫痫作用与钠、钾、钙通道的开放有关C.血药浓度过高按零级动力学消除，易致中毒D.无诱导肝药酶作用E.有镇静催眠作用正确答案：C,第30题卡托普利的抗高血压作用的机制是（）A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素I转换酶活性C.抑制血管紧张素I的生成D.抑制β-羟化酶的活性E.阻滞血管紧张素受体正确答案：B,第31题中枢抑制作用最强的药物是（）A.苯海拉明B.阿司咪唑C.吡苄明D.氯苯那敏E.氯雷他定正确答案：A,第32题关于氨基糖苷类抗生素叙述正确的是（）A.呈酸性B.属于生物碱C.口服易吸收D.大部分经肾脏排泄E.化学性质不稳定正确答案：D,第33题帕金森病引起强直、震颤等症状的原因是（）A.黑质-纹状体多巴胺神经功能减弱B.黑质-纹状体通路胆碱能神经占优势C.黑质内多巴胺能神经变性D.纹状体内多巴胺含量下降E.以上均是正确答案：A,第34题醋酸地塞米松与碱性酒石酸铜反应的依据是（）A.醋酸地塞米松上α-醇酮基具有还原性B.醋酸地塞米松酯的水解反应C.酮的组合反应D.双键共轭体系的特征E.母核特性正确答案：A,第35题血管紧张素转换酶抑制剂的降压特点不包括（）A.适用于各型高血压B.降压时可使心率加快C.长期应用不易引起电解质和脂质代谢障碍D.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥厚E.能改善高血压患者的生活质量，降低病死率正确答案：B,第36题选择性延长复极过程的药物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.地尔硫(艹卓)D.胺碘酮E.普萘洛尔正确答案：D,第37题对室性心动过速疗效最好的药物是（）A.普萘洛尔B.异丙吡胺C.维拉帕米D.利多卡因E.苯妥英钠正确答案：D,第38题古蔡法是检查下列杂质的方法之一（）A.氯化物B.铁盐C.重金属D.砷盐E.硫酸盐正确答案：D,第39题可的松对炎症后期的作用机制是（）A.促进炎症的消散B.降低毛细管通透性C.抑制毛细血管和成纤维细胞增生，延缓肉芽肿的形成D.稳定溶酶体膜E.抑制炎症介质的释放正确答案：C,第40题关于罗通定的描述错误的是（）A.镇痛作用较哌替啶弱B.对慢性持续性钝痛效果好C.口服难吸收D.可用于胃肠及肝胆等疾病引起的钝痛E.还有安定、镇静、催眠等作用正确答案：C,第41题能竞争醛固酮受体的是（）A.螺内酯B.氨苯喋啶C.布美他尼D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪正确答案：A,第42题强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是（）A.抑制窦房结B.抑制房室传导C.加强心肌收缩力D.缩短心房有效不应期E.降低自律性正确答案：B,第43题对恶性淋巴瘤有显效的（）A.环磷酰胺B.博来霉素C.氟尿嘧啶D.放线菌素DE.巯嘌呤正确答案：A,第44题主要作用部位在髓袢升支皮质部的是（）A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.布美他尼D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪正确答案：E,第45题欧洲药典（）．P．Eur以下外国药典的缩写是正确答案：E,第46题降低心脏前、后负荷，对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好的是（）A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利正确答案：D,第47题影响细菌RNA合成的是（）A.阿奇霉素B.环丙沙星C.利福平E.头孢拉定正确答案：C,第48题中和过多胃酸，缓解疼痛的药物是（）A.奥美拉唑B.米索前列醇C.甲氧氯普胺D.西咪替丁E.氧化镁正确答案：E,第49题对乙酰氨基酚中检查的特殊杂质是（）A.酮体B.对氨基苯甲酸C.对氨基酚D.游离水杨酸E.游离苯酚正确答案：C,第50题破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是（）氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.多柔比星D.丝裂霉素E.长春碱正确答案：B,第51题青光眼、前列腺肥大者慎用的是（）A.卡比多巴B.苯海索C.左旋多巴D.溴隐亭E.维生素正确答案：B,第52题为长效的COX-2抑制药的是（）A.尼美舒利B.吡罗昔康C.塞来昔布D.美洛昔康E.氯诺昔康正确答案：D,第1209题 (单项选择题)(每题分) 题目分类:药理学部分 > 单项选择题 >长春新碱（）A.阻碍蛋白质合成B.阻碍DNA合成C.阻碍纺锤丝形成D.与DNA连接，破坏DNA的结构与功能E.与DNA结合，阻碍RNA的转录正确答案：A,第54题作用维持最短的巴比妥类药物（）A.司可巴比妥B.苯巴比妥C.戊巴比妥D.硫喷妥钠E.异戊巴比妥正确答案：D,第55题HPLC检查硫酸庆大霉素C组分时所用试剂（）A.乙酰丙酮B.硫酸铁铵C.茚三酮D.邻苯二醛羟基喹啉正确答案：D,第56题片剂含量均匀度的检查为（）A.有效性检查B.均一性检查C.纯度检查D.安全性检查E.测定含量正确答案：B,第57题地西泮的鉴别反应是（）A.取供试品0．1g，加水与％氢氧化钠溶液各3ml，加硫酸铜试液1滴，生成草绿色沉淀B.取供试品在盐酸酸性条件下加热煮沸，再加亚硝酸钠和碱性β-萘酚试液生成橙红色沉淀C.取供试品10mg，加水1ml溶解后，加硝酸5滴，即显红色，渐变淡黄色D.取供试品适量，加硫酸溶解后，在365nm的紫外光下显黄绿色荧光E.取供试品，加香草醛试液，生成黄色结晶，结晶的熔点为228-231℃正确答案：D,第58题重金属检查法所用的酸是（）A.稀硝酸B.稀盐酸C.硝酸D.盐酸E.醋酸盐缓冲液正确答案：E,第59题只抑制细胞免疫，不抑制体液免疫的药物是（）A.环孢素B.糖皮质激素C.环磷酰胺D.干扰素E.左旋咪唑正确答案：A,第60题普鲁卡因的特征反应（）A.三氯化铁反应B.三氯化锑反应C.钼硫酸反应D.硫色素反应E.重氮化-偶合反应正确答案：E,第61题直接进入体循环，没有吸收的过程的是（）A.静脉注射B.经皮给药C.口服给药D.吸入给药E.舌下含服正确答案：A,第62题可抑制磷酸二酯酶活性的药物是（）A.阿司匹林B.噻氯匹定C.双嘧达莫D.氨甲环酸E.华法林正确答案：C,第63题属胃壁细胞泵抑制药的是（）A.西咪替丁B.哌仑西平C.奥美拉唑D.丙谷胺E.甲硝唑正确答案：C,第64题紫外分光光度计波长校正用（）A.氘灯B.棱镜C.聚乙烯薄膜D.标准石英旋光管E.硅油正确答案：A,第65题异烟肼的鉴别反应用（）A.地西泮对照品B.碱性β-萘酚试液C.氨制硝酸银试液D.溴化氰试液E.碘化钾淀粉试纸正确答案：C,第66题主要抗菌机制是使细菌胞膜的通透性增加，导致细菌死亡的是（）A.红霉素B.头孢曲松C.四环素D.链霉素E.多黏菌素正确答案：E,第67题硫酸阿托品中特殊杂质莨菪碱的检查方法是（）A.旋光法B.高效液相色谱法C.铈量法D.原子吸收分光光度法E.紫外分光光度法正确答案：A,第68题维生素的鉴别试验为（）A.与碘化汞钾试液生成淡黄色沉淀的反应B.与硝酸银试液生成黑色沉淀的反应C.与硝酸生成橙红色化合物的反应D.紫外分光光度法E.异羟肟酸铁反应正确答案：A,第69题利多卡因消除单向传导阻滞是因为（）A.促进钠离子内流B.促进钾离子外流C.抑制钠离子内流D.抑制钙离子内流E.抑制钾离子内流正确答案：B,第70题用于抑制器官移植排斥反应的是（）A.丙硫氧嘧啶B.放射碘C.糖皮质激素D.甲状腺素E.大剂量碘正确答案：C,第71题倍氯米松的不良反应是（）A.心脏毒性B.肝肺毒性C.口腔感染D.诱发哮喘E.肺纤维化正确答案：C,第72题新型磺酰脲类口服降血糖药物是（）A.格列吡嗪B.氯磺丙脲C.阿卡波糖D.苯乙双胍E.罗格列酮正确答案：A,第73题盐酸普鲁卡因的伸缩振动吸收峰是（）A.B.C.D.E.正确答案：C,第74题在重复性试验中，对峰面积测定值的RSD的要求是（）B.>C.≤%D.≤％正确答案：C,第75题抑制ACE活性，扩张血管的是（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.卡托普利D.哌唑嗪E.硝普钠正确答案：C,第76题诺氟沙星胶囊需进行（）A.溶出度的测定B.释放度的测定C.片重差异检查D.崩解时限检查E.均匀度检查正确答案：A,第77题用标准缓冲液校正pH计时，应以第二种标准缓冲液核对仪器的示值，误差不得大于（）>9B.熔点C.衍射图谱．5—7．0．02pH单位正确答案：E,第78题烧伤引起铜绿假单胞菌感染时最好选用（）A.克拉霉素B.青霉素C.庆大霉素D.两性霉素BE.氯霉素正确答案：C,第79题急性心肌梗死时室性早搏的首选药物是（）A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.氟卡尼E.美西律正确答案：B,第80题醋酸地塞米松的含量测定方法是（）B.紫外-可见分光光度法C.四氮唑比色法D.柯柏反应比色法E.异烟肼比色法正确答案：A,第81题HPLC（）A.气相色谱法B.高效液相色谱法C.十八烷基硅烷键合硅胶D.红外分光光度法E.差示扫描量热法以下缩写是指正确答案：B,第82题有中枢抑制作用的药物是（）A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.后马托品E.哌仑西平正确答案：B,第83题肾上腺素中酮体的检查用（）A.比色法B.薄层色谱法C.比浊法D.紫外分光光度法E.旋光度法正确答案：D,第84题非水滴定法（）A.醋酸汞C.淀粉或糊精D.邻苯二甲酸二丁酯E.一氯化碘。

药学专业知识一
药理学知识是执业药师应当具备的药学专业知识的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要，药理学部分的考试内容主要包括以下几方面：
1.药效学和药动学的基本理论、基本概念和基本内容，以及影响药物作用的因素。

2.药物的分类及其各类代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应、药物的相互作用及其用药注意事项。

3.各类常用药物的药理作用、临床应用及其主要不良反应。

4.各类相关药物的药理作用特点及其应用。

药物分析知识是执业药师必备的药学专业知识的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要，药物分析部分的考试内容主要包括以下几个方面：
1.药典和药物分析的基本知识。

2.常用的分析方法及其在药品检验中的应用。

3.药物的杂质检查。

4.常用药物及其制剂的分析。

5.体内样品中药物的分析。

【药物名称】苯妥英钠Phenytoin Sodium【药物类别】抗心律失常药【药物别名】大仑丁Dilantin【分子式成分】化学名为：5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐。

分子式：C15H11N2NaO2。

分子量：274.25【制剂规格】片剂：100mg、500mg；粉针剂：100mg、250mg。

【药理毒理】（1）抗癫痫作用本药对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用，防止了异常放电的传播，而抗癫痫。

对大发作、局限性发作疗效好、对精神运动性发作次之，对小发作无效。

机制尚未完全阐明，有人认为由于本品能稳定细胞膜，从而减少高频放电的扩散。

近年来证明，本品能增加脑中抑制性递质γ-氨基丁酸（GABA）的含量，与其抗癫痫作用亦有关。

本品无催眠作用，亦对正常活动无影响。

主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作。

因本品在脑组织中达有效浓度较慢，故出现疗效缓慢，需连服数日后才始出现疗效。

而苯巴比妥的作用则出现较快（口服后1～2小时即显效）。

所以，控制症状仍以苯巴比妥为主，而维持或预防发作则以本品为佳。

静注可控制癫痫持续状态，但不良反应较大，疗效不如苯巴比妥。

（2）治疗三叉神经痛和坐骨神经痛有一定疗效，可减少发作次数或减轻疼痛或使疼痛消失。

此作用亦与其稳定细胞膜有关。

（3）抗心律失常为一个较好的抗心律失常药，对心房与心室的异位节律点有抑制作用，亦可加速房室的传导，降低心肌自律性，故可用于治疗室上性或室性早搏，室性心动过速，尤适用于强心甙中毒时的室性心动过速，室上性心动过速亦可用。

（4）降压作用对轻症高血压患者的血压可降低，其疗效与利尿剂、普萘洛尔、甲基多巴、利血平等的相似。

口服可吸收，但慢而不全。

一次剂量平均4～6小时达血浆峰浓度（早者3小时，晚者12小时）。

一般口服数日方能达稳态血浓度。

肌注有刺激性，且吸收不规则。

在血液中约90％与血浆蛋白结合。

抗癫痫作用的有效血浓度为10～20μg／ml。

可分布全身，易透过血脑屏障。

执业西药师考试：2021药学专业知识（一）真题及答案(1)1、患者，男，25岁，因食用大排档小吃后出现高热、腹泻，诊断为“细菌性痢疾”。

对此患者应采取的隔离措施是（单选题）A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离E. 保护性隔离试题答案：B2、患者，男，27岁。

车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。

尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。

护士应采取的护理措施是( ) （单选题）A. 洗脸，闭合眼睑B. 头下垫枕头C. 擦洗身体，填塞身体孔道D. 第一张尸体识别卡系于右手腕部E. 第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部试题答案：B3、根据生物药剂学分类系统,属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是()（单选题）A. 双氯芬酸B. 吡罗昔康C. 阿替洛尔D. 雷尼替丁E. 酮洛芬试题答案：E4、根据选项，回答{TSE}题 A.增溶剂 B.防腐剂 C.矫味剂 D.着色剂 E.潜溶剂 {TS}液体制剂中，苯甲酸属于（配伍题）试题答案：B5、关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法，正确的是（）（不定项题）A. 用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关B. 用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关C. 用米氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关D. 用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K 0上E. 用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K上试题答案：B6、紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油，其作用是（）（不定项题）A. 助悬剂B. 稳定剂C. 等渗调节剂D. 增溶剂E. 金属螯合剂试题答案：D7、根据下面选项，回答{TSE}题 A.羟米乙酯 B.明胶 C.乙烯-醋酸乙烯共聚物 D.β-环糊精 E.醋酸纤维素酞酸酯 {TS}属于肠溶性高分子缓释材料的是（）（配伍题）试题答案：E8、患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。

2022-2023年执业药师之西药学综合知识与技能练习题(一)及答案单选题（共50题）1、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。

引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。

A.口服避孕药致阿米替林的清除率下降B.服用阿司匹林出现哮喘、慢性荨麻疹等C.氯霉素在新生儿体内蓄积呈现灰婴综合征D.肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、低血压等【答案】 A2、主要通过肝脏清除的药物的代谢速度和程度降低，是指A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物排泄E.药效学改变【答案】 C3、可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是A.氮芥类B.甲巯咪唑C.雌孕激素D.沙立度胺E.叶酸拮抗剂【答案】 D4、1g葡萄糖可提供的热量是A.1KcalB.2KcalC.3KcalD.4KcalE.9Kcal【答案】 D5、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。

A～X级致畸系数递增。

有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。

A.青霉素B.链霉素C.氯霉素E.克林霉素【答案】 B6、下述药物中，具有肝药酶抑制作用的是A.利托那韦B.卡马西平C.西咪替丁D.苯巴比妥E.苯妥英钠【答案】 C7、治疗咳嗽应依据咳嗽的频率和程度选药，剧咳者宜首选的止咳非处方药是A.吗啡B.可待因C.苯丙哌林D.右美沙芬E.喷托维林【答案】 C8、属于胃黏膜保护剂的是（）A.埃索美拉唑B.法莫替丁D.多潘立酮E.碳酸氢钠【答案】 C9、男性，45岁。

反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是冠心病C.支气管哮喘还是心源性哮喘D.双肺炎症还是肺间质纤维化E.左心衰竭还是ABDS【答案】 C10、舒肝丸与甲氧氯普胺合用A.两者合用作用相反，互相降低药效B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收，降低疗效D.合用后增加毒性，出现药物中毒E.合用后发生中和反应，降低疗效【答案】 A11、用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是A."欣弗事件"B."亮菌甲素事件"C."关木通事件"D."鱼腥草事件"E."达菲事件"【答案】 B12、下列止咳药中，夜间咳嗽患者宜选用的是A.氨溴索B.可待因C.喷托维林D.右美沙芬E.苯丙哌林【答案】 D13、药物治疗结核病的原则不可随意间断用药、停药、换药A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程【答案】 D14、属于整合酶抑制剂(Ⅱ)进入抑制剂的是A.扎西他滨B.恩夫韦替C.奈韦拉平D.沙奎那韦E.粒细胞集落刺激因子【答案】 B15、妊娠期妇女治疗眼疾不宜应用的药品是A.酞丁安滴眼剂B.硫酸锌滴眼剂C.利福平滴眼剂D.醋酸可的松滴眼剂E.磺胺醋酰钠滴眼剂【答案】 A16、患者，男，56岁，因高血压常年服用苯磺酸氨氯地平10mg qd，近期体检血脂指标为LDL—C4.8mmol／L，药师应建议患者加服A.阿托伐他汀B.福辛普利C.二甲双胍D.叶酸E.氢氯噻嗪【答案】 A17、下列疾病中，WH0视为艾滋病最常见的机会性感染的是A.肺炎B.腹泻C.结核病D.卡氏肉瘤E.弓形体病【答案】 C18、某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1～2h后缓解，以冬春季多发。

苯妥英钠（phenytoinsodium）为二苯乙内酰脲的钠盐。

作为最常用的抗癫痫药已有半个多世纪的历史。

【药理作用】苯妥英钠对各种组织的可兴奋膜，包括神经元和心肌细胞膜，有稳定作用，降低其兴奋性。

这与其治疗浓度（10μmol/L以下）时即阻滞Na+通道，减少Na+内流有关。

苯妥英钠的这一作用具有明显的使用-依赖性（use-dependence）。

因此，对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用明显，抑制其高频反复放电，而对正常的低频放电并无明显影响。

苯妥英钠还抑制神经元的快灭活型（T型）Ca2+通道，抑制Ca2+内流。

此作用也呈使用信赖性。

较大浓度时，苯妥英钠能抑制K+外流，延长动作电位时程和不应期。

近又知，高浓度苯妥英钠能抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，由此间接增强GABA的作用，使Cl-内流增加而出现超极化，也可抑制异常高频放电的发生和扩散。

【临床应用】1.抗癫痫苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。

但对小发作（失神发作）无效，有时甚至使病情恶化。

2.治疗中枢疼痛综合征中枢性疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等，其神经元放电与癫痫有相似的发作机制。

医学教育网搜|索整理感觉通路神经元在轻微刺激下即产生强烈放电，引起剧烈疼痛。

苯妥英钠能使疼痛减轻，发作次数减少。

3.抗性律失常【体内过程】苯妥英钠口服吸收慢而不规则，达峰浓度时间可早于3小时，也可迟于12小时。

不同制剂的生物利用度显著不同，且有明显的个体差异。

由于本品呈强碱性（pH=10.4），刺激性大，故不宜肌内注射。

癫痫持续状态时可作静脉注射。

血浆蛋白结合率约90%.60～70%在肝内质网中代谢为无活性的对羟基苯基衍生物，以原形由尿排出者不足5%.消除速率与血浆浓度有密切关系。

低于10μg/ml时，按一级动力学消除，血浆t1/2约6～24小时；高于此浓度时，则按零级动力学消除，血浆t1/2可延长至20～60小时，且血药浓度与剂量不成比例地迅速升高，容易出现毒性反应。

2024年《药理学》专业知识考试题库及答案（B卷）一、单选题1.强心苷疗效最好的心衰是A、甲亢引起的心衰B、风湿性心瓣膜病引起的心衰C、心肌炎引起的心衰D、肺源性心脏病引起的心衰E、缩窄性心包炎引起的心衰参考答案：B解析：强心苷对各种原因所致的心力衰竭在效果上有很大差别：1.对高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等低心排出量型心力衰竭效果较好；2.对严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症等所致的心力衰竭疗效较差；3.对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎等所致的心力衰竭疗效差；4.对心肌外机械因素如严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎等所致的心力衰竭几乎无效。

2.伴有窦房结功能低下的高血压病人不宜单用A、可乐定B、利血平C、氢氯噻嗪D、普萘洛尔E、α-甲基多巴参考答案：D解析：支气管哮喘，严重心功能不全，心动过缓和重度房室传导阻滞者禁用3.A药比B药安全，正确的依据是A、A药的LD50/ED50比B药大B、A药的LD50比B药小C、A药的LD50比B药大D、A药的ED50比B药小E、A药的ED50比B药大参考答案：A4.某患者腹部手术后发生尿潴留，经过分析为膀胱麻痹所致，最好选用A、卡巴胆碱B、乙酰胆碱C、毛果芸香碱D、新斯的明E、毒扁豆碱参考答案：D解析：新斯的明治疗手术后肠胀气、尿潴留5.为延长局麻药作用时间并减少吸收，宜采用的措施是A、增大局麻药用量B、加大局麻药的浓度C、加入少量的去甲肾上腺素D、加入少量肾上腺素E、调节药物的pH至弱酸性参考答案：D解析：加入少量肾上腺素，以收缩局部血管，延缓局麻药吸收，减少毒性反应的发生，延长局麻药作用时间6.吗啡的镇痛作用最适于A、诊断未明的急腹症B、分娩止痛C、颅脑外伤的疼痛D、其它药物无效的急性锐痛E、用于授乳妇女的止痛参考答案：D解析：吗啡镇痛主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛。

7.患者，男，35岁。

上腹部节律性疼痛3年，伴有嗳气、反酸，胃镜检查：胃溃疡。

应选用何种药物治疗A、阿司匹林B、哌仑西平C、哌替啶D、咖啡因E、布洛芬参考答案：B8.强心苷治疗心衰的原发作用是A、使已扩大的心室容量缩小B、降低心肌耗氧量C、减慢心率D、正性肌力作用E、减慢房室传导参考答案：D解析：强心苷的正性肌力作用，即加强心肌收缩性，该作用是强心苷治疗CHF的主要药理学基础。

苯妥英钠与其它药物的相互作用1抗凝药〔如香豆素类，噻氯匹定〕、磺胺类、西咪替丁、甲硝唑、氯霉素、克拉霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、氟康唑、维生素B6、保泰松、氯苯那敏、舍曲林、地昔帕明、奈法唑酮、氟伏沙明、维洛沙秦、氟西汀、舒噻美、右旋哌甲酯、氯巴占、奥卡西平、甲琥胺、苯琥胺、萘咪酮、地尔硫、硝苯地平、替尼酸、尼鲁米特等可降低苯妥英钠的代谢，从而增强苯妥英钠的效果和〔或〕毒性。

与香豆素类抗凝药合用时，开始可增加抗凝效应，但持续应用那么可降低。

2长期应用对乙酰氨基酚的患者使用苯妥英钠可增加肝脏中毒的危险性，而且疗效降低。

3苯妥英钠有肝微粒体酶诱导作用，可加速肾上腺皮质激素〔包括糖皮质激素、盐皮质激素〕、促肾上腺皮质激素，雌激素及含雌激素的口服避孕药、左甲状腺素、溴芬酸、芬太尼、安非拉酮、环孢素、白消安、紫杉醇、咪达唑仑、氯氮平、哌替啶、沙贝鲁唑、帕罗西汀、左旋多巴、卡马西平、拉莫三嗪、乙琥胺、洋地黄类、非洛地平、尼莫地平、维拉帕米、奎尼丁、美西律、阿伐他汀、辛伐他汀、印地那韦、地拉夫定、多西环素、甲苯达唑、吡喹酮、伊曲康唑、酮康唑等与这些酶有关的药物代谢，使后者药效降低。

与肝药酶抑制剂如氯霉素、异烟肼、保泰松等合用时，可增加苯妥英钠血药浓度。

4博来霉素、卡铂、卡莫司汀、长春碱、氨茶碱、阿昔洛韦以及含镁、铝或碳酸钙的制酸药可降低苯妥英钠在胃肠道的吸收，从而降低苯妥英钠的生物利用度。

制酸药应与苯妥英钠相隔2～3h分开服用。

此外，苯妥英钠还可使氨茶碱半衰期缩短，效果降低。

5苯妥英钠可使血糖升高，与口服降糖药或胰岛素合用时，可能需要注意并调整降糖药的用量。

6苯妥英钠可消耗体内的叶酸，但加用叶酸反可降低苯妥英钠的血药浓度，降低其对癫痫发作的控制作用。

7长期应用多巴胺的患者，静脉注射苯妥英钠时可因儿茶酚胺耗竭，引起突发性低血压和心率减慢，且与苯妥英钠的用量和吸收速度有关，原那么上用多巴胺的患者，需用抗惊厥药时，不宜采用苯妥英钠。