医院科室工作流程图

宁夏回族自治区人民医院医疗服务工作流程一、入院服务流程1、患者住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

2、接到住院患者通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

3、患者进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待患者，向患者介绍住院规则和有关事项，并签字。

同时协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。

病房护士应及时通知负责医师查看患者，根据病情共同制定整体诊疗计划，并做好病情评估。

4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。

二、出院服务流程1、患者出院，须经上级医师或科主任同意，由经治医师下出院医嘱，方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前病情；服用的药物剂量、作用、副作用；日常饮食、活动注意事项；复诊时间；预约复印病历等。

3、患者出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。

在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。

4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。

三、转科服务流程1、患者因病情需要转科诊疗的，须请相关科室会诊。

2、会诊医师确认需要转科治疗后，主管医生告知患者及家属，并书写转科记录及开出患者转科医嘱。

责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知患者及家属做好转科准备。

3、责任护士携带病历、药物，护送患者及家属至转入病区，与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。

医院工作流程图汇集目录1.医院行政管理工作流程图 (4)1.1行政会议流程图 (4)1.2文件管理工作流程图 (7)1.3人力资源管理工作流程图 (17)1.4医院文化工作流程图 (25)1.5接待工作流程图 (27)1.6医务科工作流程图 (29)1.7科教管理工作流程 (44)1.8护理工作流程图 (46)1.9 感染管理工作流程圄 (54)1.10预防保健工作流程图 (63)1.11 财务管理工作流程图 (66)1.12信息统计工作流程图 (81)1.13设备器材科工作流程图 (85)1.14后勤管理工作流程圈 (88)1.14.2物资供应管理工作流程图 (89)2. 门诊工作流程圄 (102)2.1门诊咨询工作流程图 (102)2.2门诊挂号工作流程图 (103)2.3住院病人住院流程图 (104)2.4住院病人出院流程图 (105)2.5门诊部医师工作流程图 (106)2.6门诊部护士工作流程图 (107)3．临床科室工作流程图 (109)3.1临床科室主任医疗行政管理工作流程图 (109)3.1.2 临床科室医师日常医疗工作流程图 (110)3.1.3临床科室新入院病人医师工作流程图 (111)3.1.4住院手术病人工作流程图 (112)3.1.5临床用血工作流程 (113)3.2临床科室护理工作流程图 (115)3.2.3危重患者抢救护理工作流程 (117)3.2.4临床科室手术病人护理工作流程图 (118)3.2.5 护理各班次工作流程图 (119)3.3 急诊科工作流程图 (124)3.3.1 急诊科院前诊疗工作流程图 (124)3.3.2 急诊科院内诊疗工作流程图 (125)3.4 麻醉科工作流程图 (126)3.4.1麻醉科医师日常工作流程图 (126)3.4.2麻醉科护士工作流程图 (127)3.4.3 麻醉科值班护士工作流程图 (128)3.5放射治疗工作流程图 (129)3.6高压氧舱治疗工作流程图 (130)4. 抢救工作流程图 (131)4.1 危重病人抢救工作流程图 (131)4.2 休克抢救流程图 (132)4.3 感染性休克抢救流程图 (133)4.4 心源性休克抢救流程图 (134)4.5 过敏性休克抢救流程图 (135)4.6 低血容量性休克抢救流程图 (136)4.8高渗性脱水抢救流程图 (138)4.9低、等渗性脱水抢救流程图 (139)4.10昏迷病人抢救流程图 (140)4.11不稳定心绞痛抢救流程图 (141)4.12心肌梗死抢救流程图 (142)4.13 室性心动过速抢救流程图 (143)4.14 心动过缓抢救流程图 (144)4.15 心室颤动（室颤）抢救流程图 (145)4.16 上消化道出血抢救流程图 (146)4.17 糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (147)4.18糖尿病高渗性昏迷（HNDC）抢救流程图 (148)4.19低血糖症抢救流程图 (149)4.20出血性脑血管病抢救流程图 (150)4.21 缺血性脑血管病抢救流程图 (151)4.22 脑疝抢救路程图 (152)5.护理部工作流程 (153)5.1护理质量控制工作流程图 (153)5.2护士长例会会议流程图 (154)5.3护理业务查房工作流程图 (155)5.4护理行政查房工作流程图 (156)5.5护士长夜查房工作流程图 (157)5.6护理人员业务培训工作流程图 (158)5.7护士外出学习、进修管理工作流程图 (159)5.8接收护理实习生、志愿者护理人员管理工作流程图 (160)1.医院行政管理工作流程图1.1行政会议流程图1.1.1院长办公会议流程图1.1.2中层干部例会会议流程图1.1.3大型会议会务组织工作流程图舞1.2文件管理工作流程图1.2.1职代会行政文件制作流程图1.2.2公文制发工作流程图1.2.3上级文件收发工作流程图1.2.4印章使用管理工作流程图1.2.7文书档案管理工作流程图1.2.8复印工作流程图1.3人力资源管理工作流程图1.3.1职工调入（毕业生分配）工作流程图1.3.2员工劳动合同管理工作流程图1.3.3办理退休手续工作流程图1.3.4职称管理工作流程图1.3.5岗前培训工作流程图1.3.6科室考核管理工作流程图服1.4医院文化工作流程图1.4.1院报制发工作流程图1.4.2 定期报送信息工作流程图1.5接待工作流程图1．5.1外事接待工作流程图1.5.2患者来信、来访处理工作流程图1.5.3出院病人满意度调查工作流程图1.6医务科工作流程图1.6.1医疗行政管理工作流程图临1.6.2医务人员业务培训工作流程图1.6.3接收医师实习进修人员管理工作流程图1.6.4外出进修培训工作流程图1.6.5院内临床病历讨论工作流程图1.6.6医疗质量管理工作流程图1.6.7病历质量考核工作流程图单1.6.8新技术项目开展工作流程图1.6.9医疗纠纷接待处理工作流程图1.6.10医疗大查房工作流程图反1.6.11临床科室危重人会诊工作流程图1.6.12病人转诊工作流程图1.6.13科主任例会流程图1.6.14公共卫生事件应急救援工作流程图1.6.15卫生“三下乡”活动流程图1.7科教管理工作流程1．7.1科研管理工作流程图1.7.2论文、专著、成果登记奖励工作流程图1.8护理工作流程图1．8.1护理质量控制工作流程图病1.8.2护士长例会会议流程图。

目录目录1.医院行政管理工作流程 (5)1.1行政会议工作流程 (5)1.1.1院长办公会议流程图 (5)1.1.2中层干部例会会议流程图 (6)1.1.3大型会议会务组织工作流程图 (7)1.2文案管理工作流程 (8)1.2.1职代会行政文件制作流程图 (8)1.2.2公文制发工作流程图 (9)1.2.3上级文件收发工作流程图 (10)1.2.4印章使用管理工作流程图 (11)1.2.5报刊收发工作流程图 (12)1.2.6图书管理工作流程图 (13)1.3人事管理工作流程 (14)1.3.1办理退休手续工作流程图 (14)1.3.2职称管理工作流程图 (15)1.3.3岗前培训工作流程图 (16)1.3.4医德医风检查工作流程图 (17)1.4接待工作流程 (18)1.4.1外事接待工作流程图 (18)1.4.2患者来信、来访处理工作流程图 (19)1.4.3出院病人满意度调查工作流程图 (20)1.5医务部工作流程 (21)1.5.1医疗行政管理工作流程图 (21)1.5.2医务人员业务培训工作流程图 (22)1.5.3外出进修培训工作流程图 (23)1.5.4院临床病历讨论工作流程图 (24)1.5.5医疗质量管理工作流程图 (25)1.5.6病历质量考核工作流程图 (26)1.5.7新技术项目开展工作流程图 (27)1.5.8医疗纠纷接待处理工作流程图 (28)1.5.9医疗大查房工作流程图 (29)1.5.10临床科室危重病人会诊工作流程图 (30)1.5.11病人转诊工作流程图 (31)1.5.12病案管理工作流程图 (32)1.5.13公共卫生事件应急救援工作流程图 (33)1.5.14卫生“三下乡”活动流程图 (34)1.6科教管理工作流程 (35)1.6.1科研管理工作流程图 (35)1.6.2论文、专著、成果登记奖励工作流程图 (36)1.7医院感染科工作流程 (37)1.7.1医院感染控制工作流程图 (37)1.7.2医院感染控制质量检查工作流程图 (38)1.7.2医院感染病例监测工作流程图 (39)1.7.3医院感染暴发应急处理工作流程图 (40)1.7.4院感知识继续教育工作流程图 (41)1.7.5消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图 (42)1.7.6医护人员职业暴露处理与报告工作流程图 (43)1.7.7一次性医疗用品管理工作流程图 (44)1.8保健科工作流程 (45)1.8.1医疗废物回收、处理工作流程图 (45)1.8.2预防保健工作流程图 (46)1.8.3传染病管理工流程图 (47)1.8.4疫苗管理工作流程图 (48)1.8.5卫生管理工作流程图 (49)1.9财务科工作流程 (50)1.9.1年度预算工作流程图 (50)1.9.2年度决算工作流程图 (51)1.9.3账务处理工作流程图 (52)1.9.4财务报表工作流程图 (53)1.9.5收入工作流程图 (54)1.9.6银行、出纳付款工作流程图 (55)1.9.7薪金发入工作流程图 (56)1.9.8效益工资核算工作流程图 (57)1.9.9固定资产及物资核对工作流程图 (58)1.9.10社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图 (59)1.9.11票据管理工作流程图 (60)1.9.12财务审计工作流程图 (61)1.9.13收费工作流程图 (62)1.9.14退费工作流程图 (63)1.9.15患者医疗保险管理工作流程图 (64)1.9.16本院职工及家属医疗费审核工作流程图 (65)1.10信息采集工作流程 (66)1.10.1工作量报表工作流程图 (66)1.10.2日报表工作流程图 (67)1.10.3信息工作流程图 (68)1.10.4网络管理工作流程图 (69)1.11设备科工作流程图 (70)1.11.1医疗设备器材购置工作流程图 (70)1.11.2医疗设备管理工作流程图 (71)1.11.3医用器材管理流程图 (72)1.11.4计量管理工作流程图 (73)1.12后勤管理管理工作流程 (74)1.12.1固定资产及物资购置工作流程图 (74)1.12.2物资供应管理工作流程图 (75)1.12.3物品领取工作流程图 (76)1.12.4报废工作流程图 (77)1.12.5固定资产管理工作流程图 (78)1.12.6工勤维修工作流程图 (79)1.12.7电梯检修保养工作流程图 (80)1.12.8供汽锅炉运气操作工作流程图 (81)1.12.9供氧工作流程图 (82)1.12.10供暖锅炉运行操作工作流程图 (83)1.12.11发电工作流程图 (84)1.12.12中央空调运行工作流程图 (85)1.12.13冼衣房工作流程图 (86)1.12.14电梯驾驶员操作工作流程图 (87)1.13 保卫科工作流程 (88)1.13.1安全检查工作流程图 (88)1.13.2应急突发事件管理工作流程图 (89)1.13.3安全保卫工作流程图 (90)2.门诊工作流程 (91)2.1门诊咨询工作流程图 (91)2.2门诊挂号工作流程图 (92)2.3住院病人住院流程图 (93)2.4住院病人出院流程图 (94)2.5门诊部医师工作流程图 (95)2.6门诊部护士工作流程图 (96)2.7门诊手术工作流程图 (97)2.8理疗门诊工作流程图 (98)3．临床科室工作流程图 (99)3.1临床科室主任医疗行政管理工作流程图 (99)3.1.1临床科室主任医疗行政管理工作流程图 (99)7.1.2 临床科室医师日常医疗工作流程图 (100)3.1.3临床科室新入院病人医师工作流程图 (101)3.1.4住院手术病人工作流程图 (102)3.1.5临床用血工作流程 (103)3.1.6住院病人医院医疗工作流程 (104)3.2临床科室护理工作流程图 (105)3.2.1临床科室入院病人护理工作流程图 (105)3.2.2临床科室出院病人护理工作流程图 (106)3.2.3危重患者抢救护理工作流程 (107)3.2.4临床科室手术病人护理工作流程图 (108)3.2.5 护理各班次工作流程图 (109)3.4 急诊科工作流程图 (114)3.4.1 急诊科院前诊疗工作流程图 (114)3.4.2 急诊科院诊疗工作流程图 (115)3.5 麻醉科工作流程图 (116)3.5.1麻醉科医师日常工作流程图 (116)3.5.2麻醉科护士工作流程图 (117)3.5.3 麻醉科值班护士工作流程图 (118)3.6放射治疗工作流程图 (119)3.7高压氧舱治疗工作流程图 (120)4. 抢救工作流程图 (121)4.1 危重病人抢救工作流程图 (121)4.2 休克抢救流程图 (122)4.3 感染性休克抢救流程图 (123)4.4 心源性休克抢救流程图 (124)4.5 过敏性休克抢救流程图 (125)4.6 低血容量性休克抢救流程图 (126)4.7代性酸中毒抢救流程图 (127)4.8高渗性脱水抢救流程图 (128)4.9低、等渗性脱水抢救流程图 (129)4.10昏迷病人抢救流程图 (130)4.11不稳定心绞痛抢救流程图 (131)4.12心肌梗死抢救流程图 (132)4.13 室性心动过速抢救流程图 (133)4.14 心动过缓抢救流程图 (134)4.15 心室颤动（室颤）抢救流程图 (135)4.16 上消化道出血抢救流程图 (136)4.17 糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (137)4.18糖尿高渗性昏迷（HNDC）抢救流程图 (138)4.19低血糖症抢救流程图 (139)4.20出血性脑血管病抢救流程图 (140)4.21 缺血性脑血管病抢救流程图 (141)4.22 脑疝抢救路程图 (142)5.护理部工作流程 (143)5.1护理质量控制工作流程图 (143)5.2护士长例会会议流程图 (144)5.3护理业务查房工作流程图 (145)5.4护理行政查房工作流程图 (146)5.5护士长夜查房工作流程图 (147)5.6护理人员业务培训工作流程图 (148)5.7护士外出学习、进修管理工作流程图 (149)5.8接收护理实习生、志愿者护理人员管理工作流程图 (150)1.医院行政管理工作流程1.1行政会议工作流程1.1.1院长办公会议流程图1.1.2中层干部例会会议流程图1.1.3大型会议会务组织工作流程图1.2文案管理工作流程1.2.1职代会行政文件制作流程图1.2.2公文制发工作流程图1.2.3上级文件收发工作流程图1.2.4印章使用管理工作流程图1.2.5报刊收发工作流程图1.2.6图书管理工作流程图1.3人事管理工作流程1.3.1办理退休手续工作流程图1.3.2职称管理工作流程图1.3.3岗前培训工作流程图1.3.4医德医风检查工作流程图1.4接待工作流程1.4.1外事接待工作流程图1.4.2患者来信、来访处理工作流程图1.4.3出院病人满意度调查工作流程图1.5医务部工作流程1.5.1医疗行政管理工作流程图1.5.2医务人员业务培训工作流程图1.5.3外出进修培训工作流程图1.5.4院临床病历讨论工作流程图1.5.5医疗质量管理工作流程图1.5.6病历质量考核工作流程图1.5.7新技术项目开展工作流程图1.5.8医疗纠纷接待处理工作流程图1.5.9医疗大查房工作流程图1.5.10临床科室危重病人会诊工作流程图1.5.11病人转诊工作流程图1.5.12病案管理工作流程图1.5.13公共卫生事件应急救援工作流程图1.5.14卫生“三下乡”活动流程图1.6科教管理工作流程1.6.1科研管理工作流程图1.6.2论文、专著、成果登记奖励工作流程图1.7医院感染科工作流程1.7.1医院感染控制工作流程图1.7.2医院感染控制质量检查工作流程图1.7.2医院感染病例监测工作流程图1.7.3医院感染暴发应急处理工作流程图1.7.4院感知识继续教育工作流程图1.7.5消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图1.7.6医护人员职业暴露处理与报告工作流程图1.7.7一次性医疗用品管理工作流程图1.8保健科工作流程1.8.1医疗废物回收、处理工作流程图1.8.2预防保健工作流程图1.8.3传染病管理工流程图1.8.4疫苗管理工作流程图1.8.5卫生管理工作流程图1.9财务科工作流程1.9.1年度预算工作流程图。

（管理流程图）各类医院流程图康复科对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非计划再次手术”流程检验科危急值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程实验室安全管理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程院内会诊管理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程ICU转入（出）工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情况下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术管理流程科室无空床处理流程科室医疗设施有限时处理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程院内感染科锐器伤后处理流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图HIV职业暴露处理方法与报告流程图对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程患者的服务流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程非计划再次手术”流程急诊检验科危急值报告流程临床医生立即作相应的诊疗处理，医生、护士、检验人员分别作相应的记录并存档检验新项目审批流程→病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程以下情况必须记成对器官双侧器官椎体水平腹部正中切口单手术医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程留观服务流程病人入院流程。

科室考核管理工作流程图
职工考评管理工作流程图
效益工资核算工作流程图（绩效工资二次分配核算流程）
固定资产及物资购置工作流程图
物资供应管理工作流程图
物品领取工作流程图
报废工作流程图
固定资产管理工作流程图
工勤维修工作流程图
电梯（升降机）检修保养工作流程图
供氧工作流程图
供暖锅炉运行操作工作流程图
发电工作流程图（不需要）
负压病房通风工作流程图
洗衣房工作流程图
电梯(升降机)驾驶员操作工作流程图
安全检查工作流程图
应急突发事件管理工作流程图
安全保卫(值班)工作流程图
卫生管理工作流程图
医院总值班工作流程（办公室）
21。

洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。

2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。

3、根据缺失物品类别及发现缺失时段，估计物品可能遗留的区域，分区域查找，洗手护士查找无菌区，手术医生探查切口，巡回护士查找手术间。

4、未及时发现则报告护士长，由其主持全方位查找。

（1）查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。

（2）查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间，外走廊（3）如缝针等金属器械，可显影敷料缺失寻查：①电话通知放射进行照X片。

②X线结果显示若在切口内，手术医生探查取出；未在切口内，关闭切口，在其它区域继续查找。

（5）手术医生探查、体腔。

（6）与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通，是否取用或将其带出手术间。

5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果，由手术医生签字。

6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的，填写工作缺陷报告单，详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。

7、手术室统一保存工作缺陷报告单。

手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件：手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。

2发生手术护理不良事件后，当事人应第一时间报告护士长；护士长了解情况后立即报告护理部主任，严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门，如分管护理院长、医务科。

3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告，对造成不良事件的药物、储血袋，输液瓶、器具等，医患双方共同封存并签字。

医务科工作制度1.在院长、副院长领导下，对全院医疗工作和医疗行政工作实施管理。

协调全院各专业科室正常地进行医疗业务工作，保证科室间工作紧密联系、密切配合，对病人实施完善的医疗服务，办理日常的医疗事务。

2.组织实施卫生支农及临时性院外医疗任务。

3.制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。

负责发布医院医疗业务的有关通告、通知。

配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。

4.制定医院医疗工作总体计划，经批准后组织实施、督促检查、并总结汇报。

5.深入科室、了解情况。

经督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。

6.组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。

7.组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理，重大事故、纠纷应及时采取有效措施，并上报医院和卫生行政主管部门。

工作制度流程一、日常医疗事务督查内容二、医疗质量控制流程图二、纠纷处理流程概要1、纠纷处理流程图2、接待流程1.各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织抢救和有关治疗。

2.须报告的重大抢救及特殊病例包括（1）涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。

（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

（3）本院职工的住院及抢救。

（4）涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。

（5）特殊及危重病例的医疗及抢救。

（6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

3.应报告的内容（1）灾难事故、突发事件的发生时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性别，致伤、死亡的原因，伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。

（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。

（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。

4.报告程序及时限（1）参加抢救的医务人员应立即向科室护士长、科主任报告，科主任、护士长立即向有关职能部门报告，节假日、夜间想总值班报告。

检验科工作流程图住院病人就诊检验流程门诊病人就诊检验流程检验科不合格标本处理流程.检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图.免疫室岗位日常工作流程图.血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图.微生物室岗位日常工作流程图.HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生化室临检室 微生物 1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等 2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等3.一次性手套、口罩、帽子等。

1.废弃的血液 、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等3.实验室质控品等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等 6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等 7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等 8.化学试剂等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。

3.血图片，各类染色分片4.废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便等。

1各个仪器使用后的废液等。

2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等 2.结核等传染病人的标本等 3.一次性用品、棉签、衣、帽、试管等 4.接种生化反应管等黄色利器盒用防渗漏的专用桶加入2000mg /L 的含氯消毒剂浸泡24小时后倒入下水道 每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）医疗废物集中处理机构由产生废物的实验室负责 免疫室 黄色包装袋每日由专人用密闭容生活 垃圾1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医 疗 废 物环卫部门 设置的普通垃圾筒、箱黑色代经专用管道排入医院污水处理系统废液医疗废物处理流程医疗废物产生地.采血室岗位日常工作流程图。

病案室工作流程图1.病历接收a.医院各科室将患者病历送至病案室。

b.病案室工作人员接收病历并进行初步审核。

c.若病历内容齐全，病案室工作人员记录病历信息。

2.病历整理a.病案室工作人员根据病历内容进行分类整理。

3.病历归档a.病案室工作人员根据病历分类将其归档至相应的病历袋或文件夹。

b.病案室工作人员将病历编号，并在病历袋或文件夹上标注编号和患者姓名。

c.归档后的病历袋或文件夹放置于病案室的存档室中。

4.病历检索a.医院各科室需要查阅病历时，向病案室提出申请。

b.病案室工作人员根据申请内容，在存档室中检索相应的病历。

c.病案室工作人员将被检索的病历送至相应科室，并记录检索情况。

5.病历借阅a.医院外部医生或病案评审专家需要借阅病历时，向病案室提出申请。

b.病案室工作人员核实申请人身份，并记录借阅信息。

c.病案室工作人员将借阅的病历交给申请人，并告知规定的借阅期限。

6.病历质量评审a.病案室定期对归档的病历进行质量评审。

b.病案室工作人员检查病历的完整性、准确性和规范性。

c.对于存在问题的病历，病案室工作人员与相关科室沟通，要求整改。

7.病案统计a.病案室根据病历信息进行统计分析。

b.病案室工作人员生成各类统计报表，并提交给医院管理部门。

8.病历销毁a.病案室根据规定的保留期限对病历进行销毁。

b.病案室工作人员按照规定的程序对病历进行销毁，并记录销毁情况。

9.病案室信息管理a.病案室工作人员使用电子病案管理系统进行病历信息的录入和查询。

b.病案室工作人员负责对病历信息进行备份和恢复，确保数据的安全性。

病案室工作流程图的具体细节可以根据不同医院的实际情况进行调整和补充。

病案室工作流程图是医院病案管理的重要组成部分，它描述了病案室在接收、整理、归档和统计病历信息时的具体工作流程。

下面是一份1000字以上的病案室工作流程图：1.病历接收a.医院各科室将患者病历送至病案室。

b.病案室工作人员接收病历并进行初步审核。