中医方剂学-上篇
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方剂学试题集上篇总论第一章方剂学发展史A型题1现存医籍中最早记载方剂的医书是A《黄帝内经》 B《伤寒杂病论》C《五十二病方》 D《药对》E《集验方》2被誉为方书之祖的医著是A《黄帝内经》 B《五十二病方》C《备急千金药方》D《伤寒杂病论》E《伤寒明理论》3我国历史上第一部由政府编制的成药药典是A《济生方》 B《圣济总录》C《普济方》 D《太平惠民和剂局方》E《妇人大全良方》4我国现存古医籍中载方最多的一部方书是A《伤寒杂病论》 B《医方集解》C《医方考》 D《古今名医方论》E《普济方》5首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著是A《伤寒明理论药方论》B《古今名医方论》C《医方考》 D《宣明论方》E《三因极一病证方论》B型题A《五十二病方》 B《小品方》C《集验方》 D《伤寒杂病论》E《黄帝内经》1最早记载方剂的医书是2最早将理法方药融为一体的医书是3被后世誉为方书之祖的医书是A《太平圣惠方》 B《太平惠民和剂局方》C《备急千金药方》D《千金翼方》E《普济方》4我国历史上第一部由政府编制的成药药方是5我国现存古医籍中载方最多的方书是A《医方集解》 B《医方考》C《宣明论方》 D《普济方》E《古今名医方论》6金元四大家之一刘完素所著的医书是7明代朱橚编纂载方61739首的医书是8清代吴昆所著的医书是A《黄帝内经》 B《伤寒杂病论》C《伤寒明理论药方论》D《医方考》E《金匮方论衍义》9最早提出君药概念的医书是10最早依据君臣佐使剖析组方原理的专著是11开后世之论之先河的医书是D型题集唐以前医药文献并结合个人经验编撰而成的方书是A《太平圣惠方》 B《备急千金要方》C《肘后备急方》 D《千金翼方》E《普济方》X型题有关《普济方》的正确描述有现存古医籍中最大的方书 B成书于清代C成书于元代 D成书于明代E载方20000首 F载方61739首G载方16834首 H作者为朱橚I作者为汪昂 J作者为严用和K现存最早的方书第二章方剂与治法A型题1清代提出八法的医家是A汪昂 B程钟龄 C罗美D王孟英 E吴鞠通2提出中医八法的医书是A《医学心悟》 B《医方考》 C《医方集解》D《古今名医方论》 E《医林改错》3组成方剂的依据是A药物 B证候 C治法D病位 E病因B型题A外感表证 B宿食不消C热入营血 D阳气衰微E心脾两虚1汗法主要适用于2下法主要适用于3补法主要适用于A汗法 B吐法 C和法D消法 E温法4邪犯少阳首选地治法为5肝脾不和首选地治法为6表里同病首选的治法为D型题1燥屎内结宜用A涌吐法 B活血法 C寒下法D温下法 E发汗法2下列哪项属于和法范畴A寒热并用 B表里双解 C气血两清D温中散寒 E补脾养心X型题1八法的内容有A汗吐 B下和 C温清D消补 E寒热 F固因G攻散 H滑涩 I燥湿J宣通 K轻重2下列哪些属和法的范畴A和解少阳 B开达膜原 C滋补肝肾D回阳救逆 E调和肝脾 F疏肝和胃G气血两虚 H气血双补 I调和寒热J表里双解 K温血活血3下列哪些属于消法范畴A消食导滞 B行气 C活血D化痰 E利水 F驱虫第三章方剂的分类一选择题A型题1以病证分类的方书首推A《伤寒杂病论》 B《五十二病方》 C《小品方》D《太平圣惠方》 E《普济方》2下列医书中以组成分类方剂的是A《外台秘要》 B《五十二病方》 C《张氏医通》D《祖剂》 E《兰台轨范》3明确提出七方的医书是A《伤寒论》 B《伤寒明理论药方论》 C《药对》D《祖剂》 E《五十二病方》4提出八阵概念的医书为A《时方歌括》 B《景岳全书》 C《医方集解》D《圣济经》 E《千金要方》5十剂概念首见于哪本方书A《本草纲目》 B《五十二病方》 C《药对》D《伤寒明理论药方论》 E《时方歌括》6确切以组成分类的方书首推A《祖剂》 B《太平惠民和剂局方》 C《张氏医通》D《本草纲目》 E《景岳全书》7哪项分类法为最早的方剂分类法A病证分类 B病因分类 C脏腑分类D组成分类 E治法分类8急方是指药味多或用量大以治邪气方盛所需的重剂药性峻猛以致病势急重急于取效的方剂两方或数方组合的方剂药味少或用量小以治病浅邪微的轻剂单位药味组成的方剂9下列最早依据方剂的功能进行分类的方书是A《医方集解》 B《成方切用》 C《成方便读》D《五十二病方》 E《祖剂》10《方剂学》规划教材的方剂分类法最接近下列哪一方书的分类法A《五十二病方》 B《黄帝内经》 C《时方歌括》D《景岳全书》 E《医方集解》B型题A《五十二病方》 B《医方集解》 C《祖剂》D《太平圣惠方》 E《成方切用》1以病证分类的方书首推2最早依据方剂功能进行分类的医书是3以组成分类的方书首推A《伤寒明理论药方论》 B《时方歌括》 C《景岳全书》D《普济方》 E《千金要方》4明确提出七方概念的医书是5十剂概念首见于哪本方书6提出八阵概念的医书是A药味多或用量大以治邪气方盛所需的重剂B药味缓和以治病势缓慢需长期服用的方剂C药性峻猛以致病势急重急于取效的方剂D由单位药味组成的方剂E两方或数方组合的方剂7大方指8急方指9奇方指A病证 B病因 C脏腑 D组成 E功能10《五十二病方》方剂分类的依据是11《伤寒杂病论》方剂分类的依据是12《医方集解》方剂分类的依据是D型题金代成无己所著《伤寒明理论药方论》在前人基础上提出的方剂分类法有A七方 B八阵 C十剂 D十二剂 E二十四剂X性题1以病证分类方剂的医书包括A《五十二病方》 B《伤寒杂病论》 C《外台秘要》D《太平圣惠方》 E《普济方》 F《张氏医通》G《兰台轨范》 H《备急千金要方》 I《景岳全书》J《医方集解》 K《成方便读》2以治法分类的方书包括A《伤寒杂病论》 B《时方歌括》 C《景岳全书新方八略》D《医方集解》 E《成方便读》 F《成方切用》G《五十二病方》 H《备急千金要方》I《张氏医通》J《普济方》 K《太平圣惠方》3《黄帝内经》提出的七方包括A大 B小 C缓 D急 E奇 F偶G重 H 复 I 寒 J 热 K 固4《伤寒明理论药方论》一书提出A古方八阵 B七方 C十剂 D十二剂F新方八阵5《景岳全书》的古方八阵包括A补 B和 C攻 D散 E寒 F热 J固 H因 I 汗 J吐 K下6方剂的分类主要包括A病症分类 B脏腑分类 C病因分类 D组成分类E治法分类 F功能分类第四章方剂的组成与变化一选择题A型题组方原则最早见A《黄帝内经》 B《本草纲目》。
方剂学-完整版解表剂——辛温解表辛温解表是一种中药,可以用于治疗外感风寒表实证。
这种证候的症状包括恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。
成分包括麻黄、桂枝、杏仁、甘草。
麻黄汤—发汗解表,宣肺平喘麻黄汤是一种中药,可以用于治疗外感风寒表实证。
这种证候的症状包括恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。
成分包括麻黄、桂枝、杏仁、甘草。
桂枝汤—解肌发表,调和营卫桂枝汤是一种中药,可以用于治疗外感风寒表虚证。
这种证候的症状包括发热,恶风,汗出,脉浮。
成分包括桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。
服用后,需要少量饮食,并盖好衣被,以避免风寒助汗。
九味羌活汤—发汗祛湿,兼清里热九味羌活汤是一种中药,可以用于治疗外感风寒湿邪,兼有里热证。
这种证候的症状包括恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。
成分包括羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。
香薷散—祛暑解表,化湿和中香薷散是一种中药,可以用于治疗阴暑证候。
这种证候的症状包括恶寒发热,头重身痛,无汗,胸闷,舌苔白腻,脉浮。
小青龙汤—解表散寒,温肺化饮小青龙汤是一种中药,可以用于治疗外寒内饮证候。
这种证候的症状包括恶寒发热,无汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
成分包括麻黄、桂枝、细辛、干姜、芍药、五味子、半夏、甘草。
止嗽散—宣利肺气,疏风止咳止嗽散是一种中药,可以用于治疗风邪犯肺证候。
这种证候的症状包括咳嗽咽痒,咳痰不爽,或微有恶风发热,脉浮缓。
成分包括辛凉解表。
银翘散—辛凉透表,清热解毒银翘散是一种中药,可以用于治疗温病初起证候。
这种证候的症状包括发热无汗,微恶风寒,咳嗽咽痛,头痛口渴,脉浮数。
成分包括连翘、银花、薄荷、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、苦桔梗、竹叶、生甘草。
麻杏甘石汤—辛凉宣肺,清热平喘麻杏甘石汤是一种中药,可以用于治疗表邪未解,肺热咳喘证候。
这种证候的症状包括发热,喘急,舌苔薄黄,脉数。
成分包括麻黄、石膏、杏仁、甘草。
第一章、解表剂方名功效主治要点方歌(加粗为君药)麻黄汤发汗解表宣肺平喘外感风寒表实证取微汗,不啜粥。
记住禁忌证麻桂相须,麻杏相使麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施;桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒表虚证用法123456甘草:扶正(调和)驱邪(助桂助芍)桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,九味羌活汤发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪,内有蕴热治杂病:1 2 3恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,急汗热服缓汗温服九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。
加味香苏散发汗解表理气解郁外感风寒,兼有气滞证藿香正气:外感风寒+内伤暑湿新加香薷:夏日感寒暑湿内蕴加味香苏陈草煎,荆防艽芎生姜蔓;发汗解表理气郁,表寒重证止痺痛。
小青龙汤解表散寒温肺化饮外寒里饮证恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰多而稀,散收同用、驱邪护正解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
止嗽散宣利肺气疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。
温而不燥,润而不腻,散寒不助热,解表不伤正止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,银翘散辛凉透表清热解毒温病初起勿过煮银翘功效:1+2+辟秽化浊辛凉平剂(寒热并用)银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
桑菊饮疏风清热宣肺止咳风温初起,表热轻证咳嗽,身热不甚,口微渴辛凉轻剂桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
麻杏甘石汤辛凉宣泄清肺平喘肺热壅盛证身热不解,咳逆气急,,喘咳,辛凉重剂仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
柴葛解肌汤解肌清热外感风寒,郁而化热证葛根石膏-阳明;柴胡黄芩-少阳;羌活—太阳陶氏柴葛解肌汤,芷芩桔芍草枣姜。
升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起疹出不出(或出而不畅),升麻:透疹、解毒阎氏升麻葛根汤,赤芍甘草合成方;败毒散散寒祛湿益气解表气虚,外感风寒湿表证憎寒壮热,头项强痛,肢酸痛,人参:1扶正以驱邪外出2驱邪不伤正(护正)人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
败毒散气虚,外感风寒湿表证。
----散寒祛湿,益气解表。
羌活独活柴胡川芎柴胡桔梗枳壳前胡茯苓生姜薄荷人参甘草羌活祛上部风寒湿邪独活祛下部风寒湿邪通治一身风寒湿邪的常用组合川芎行气活血祛风柴胡解肌透邪行气二药助君解表散邪又行气活血加强宣痹止痛之力桔梗辛散宣肺利膈枳壳苦温理气宽中与桔梗相配,一升一降,是畅通气机、宽胸利膈的常用组合。
前胡化痰止咳茯苓渗湿消痰生姜薄荷为引助解表之力甘草调和药性益气和中人参益气扶正,一则助正气鼓邪外出,并寓防邪复入之义;二则令全方散中有补,不致耗伤真元。
用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自之。
称之“逆流挽舟”法。
泻下剂寒下温下润下逐水攻补兼施大承气汤阳明腑实证热结旁流证里热实证之热厥、痉病或发狂等---峻下热结大黄芒硝厚朴枳实大黄苦寒通降,泻热通便,荡涤胃肠实热积滞芒硝咸寒润降,泻热通便,软坚润燥,以除燥坚硝、黄配合,相须,泻下热结之功益峻。
厚朴下气除满枳实行气消痞二者合用,消痞除满+助泻下通便先煎枳实、厚朴,后下大黄,芒硝溶服。
大黄生用、后下则泻下力峻,久煎则泻下力缓。
辩证:痞满燥实四症见及舌红苔黄,脉沉实。
大承气汤—峻下剂小承气汤—轻下剂调胃承气汤—缓下剂大黄牡丹汤肠痈初起,湿热瘀滞证。
---泻热破瘀,散结消肿。
大黄牡丹芒硝桃仁冬瓜仁大黄苦寒攻下,泻热逐瘀,荡涤肠中湿热郁结之毒牡丹清热凉血,活血散瘀。
两药合用,泻热破瘀芒硝泻热导滞,软坚散结,助大黄荡涤实热。
桃仁活血破瘀,助牡丹散瘀消肿冬瓜仁清肠利湿,引湿邪从小便去,排脓消痈,为治内痈要药。
辩证:右下腹疼痛拒按,舌苔黄腻,脉滑数。
大黄附子汤寒积里实证—温里散寒,通便止痛。
大黄附子细辛大黄泻下通便,荡涤积滞附子温里散寒,止腹胁疼痛细辛散寒止痛助附子温里散寒大黄配伍附子、细辛之辛散大热之品,则寒性被制而泻下之功犹存,为去性取用。
辩证:腹痛便秘,手足厥冷,苔白腻,脉弦紧。
大黄用量一般不超过附子。
中医方剂学第一单元总论(1分)细目一:方剂与治法一、方剂与治法的关系方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。
二、常用治法1.汗法汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。
2.和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。
和法主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。
3.下法适用于胃肠有实邪阻结,大便不通,或泄泻不爽,以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。
4.消法通过消食导滞,软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实结缓消渐散的一种治疗方法。
5.吐法极易损伤胃气,所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。
体虚、新产和孕妇,即使有实邪壅塞,亦须慎用。
6.清法适用于火热或热毒在里所致的各种病证。
7.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。
8.补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的,以免闭门留寇,但扶正又可祛邪。
细目二:方剂的组成与变化一、方剂的基本结构方剂的一般结构,大体分为君、臣、佐、使四个部分。
1.君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
注:每一方中必须有君药。
君药的药味较少,其用量相应要大。
2.臣药有两种意义。
(1)辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。
(2)针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
3.佐药有三种意义。
(1)佐助药:配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证,或针对某一症状发挥治疗作用的药物。
(2)佐制药:用以消除或减弱君、臣药的毒性,或制约君、臣药峻烈之性的药物。
(3)反佐药:病重邪甚时,为防止拒药,配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
4.使药有两种意义。
(1)引经药:用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。
(2)调和药:用以调和方中诸药的药物。
二、方剂的变化形式1.药味加减的变化指通过调整方剂的组成药物,以适应病情变化和治疗需要的方法,习称“随证加减”。
运用前提:主证不变,君药不变。
变化方法:增加或减少方剂组成中的次要药物(只是臣、佐、使药的适当调整)。
方剂学-(1)方剂学-(1)一、A1型题1、针对兼病或兼证治疗作用的药物是A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.以上都不是2、制定方中君药的重要依据是A.珍稀或贵重药物B.针对主要病机的药物C.用量最大的药物D.兼有多种功效的药物E.无毒副作用的药物3、从方剂组成变化而论,桂枝汤与小建中汤之间的变化属于A.药味加减B.药量增减C.剂型更换D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用4、小承气汤与厚朴三物汤之间的变化属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化联合运用E.药味加减与剂型更换变化联合运用5、慢性疾病的治疗宜选用A.散剂B.汤剂C.硬膏剂D.针剂E.丸剂6、解表剂适用于下列除哪项以外的病证A.外感风寒B.麻疹初起C.麻疹已透D.风温初起E.水肿而有表证7、解表剂不宜用于A.疮疡初起B.风温初起C.外感风寒D.水肿见表证者E.麻疹已透8、桂枝汤的组成中不含有的药物是A.麻黄B.芍药C.生姜D.大枣E.甘草9、治疗外感风寒湿之表证,应首选A.大秦艽汤B.麻黄汤C.桂枝汤D.小青龙汤E.九味羌活汤10、桂枝汤中体现“散收配伍”,能调和营卫的药对是A.桂枝与大枣B.芍药与生姜C.芍药与甘草D.桂枝与芍药E.桂枝与生姜11、九味羌活汤的功用是A.散风除湿,宣痹止痛B.疏风通络,散寒除湿C.发汗祛湿,兼清里热D.疏风清热,宣痹止痛E.发汗解表,祛风胜湿12、桂枝汤的功用是A.发汗解表,泻肺平喘B.解肌发表,调和营卫C.温经散寒,养血通脉D.温通心阳,平冲降逆E.调和气血,缓急止痛13、桂枝汤的药物组成是A.桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草B.桂枝、芍药、杏仁、甘草、人参C.桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁D.桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草E.桂枝、芍药、生姜、大枣、人参14、患者素有水饮,复感风寒,恶寒发热,无汗,咳喘痰多而稀,身体重痛,舌苔白滑,脉浮。