优质护理服务在基层神经内科的应用与体会

２０１　１年９月第９卷第２７期　

录时应在抢救结束后６ｈ内据实补记，并加以注明。了解医疗事故处理　

条例和相关的国家法律法规，用法律规范自己的行为，预防医疗事故　的发生【４Ｊ。学会用法律维护医院、维护医护人员和患者合法权益。　

３．２建立和谐的人际关系在急诊抢救中起着非常重要的作用　和谐的人际关系能够稳定患者情绪，改善不良心理状态，有利于　急诊患者的抢救与治疗。急诊护士要善于处理好人际关系，具备建立　

良好的人际关系的能力和素质。因为急诊抢救工作是医护共同负责完　成的，良好医患关系首先应处理好医务工作人员之间的关系，来共同　处理医患关系，达到和谐境界，为此，工作中护士要同医生以及其他　

有关工作人员齐心协力、密切配合，要以患者为中心，尊重、关心、　

爱护患者，平等对待患者，待患者如亲人。同时急诊护患关系又是一　种特殊的、复杂的护患关系，它的特点是建立时间短，要求高、矛盾　多，所以护患沟通和理解最重要。工作中要讲究沟通技巧，其中包括　

语言沟通和非语言沟通，要开诚布公、设身处地、诚恳、将心比心，　充分与患者及其家属交流思想，这样不仅会使患者从躯体上、生理上　・管理・教育・教学・３２３　

得到治疗而且可以使抢救顺利进行，杜绝医疗护理事故。　

综上所述，急诊护士的工作更为具体、复杂多变、涉及面广，在　全院护理工作中肩负着重要作用。急诊科是医院多学科的结合，特殊　

的工作性质决定急诊护士必须具备良好的职业素质，才能保证急诊工　作的顺利进行，提高护理质量，减少和杜绝医疗护理差错事故的发　

生，低护理纠纷，提高急、危重患者的抢救成功率。　参考文献　［１］孙亚林．医皖文化建设中的误区［Ｊ］．中国医院管理，２００２，１０（２２）：　

５７．５９　［２】刘颖，赵秋玲．浅谈急诊护士与病人的沟通［Ｊ］．吉林医学，２００７，２　

（２８）：２７８．　

［３】唐永平．提高ＩＣＵ护士法律意识减少医疗纠纷［Ｊ】．护理管理杂志，　２００３，３（６）：４６．　［４］刘均艳．医疗事故处理条例对护士影响［Ｊ】．护理研究，２００２，１６　

神经内科开展优质护理服务措施与效果

我院自2010年9月开始积极响应卫生部开展“优质护理服务”活动的号召，我科积极行动，经过不断探索，不断改进，采取一系列服务措施，取得了一定成效，2013年我科被医院命名为优质护理服务模范科室。现报道如下：

1.工作原则和目标

以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理，逐步落实护士分层级管理，履行护理职责，深化专业内涵,进一步完善绩效考核方案和激励机制，充分体现优劳优酬。

2.措施

2.1转变服务观念，营造优质护理服务氛围

护士长带领全科护理人员认真学习卫生部、河南省卫生厅“优质服务示范工程”活动的指示及我院开展优质护理服务的领导精神和实施细则。教育大家转变服务观念，走近病人，贴心服务，主动服务。科室张贴了图画精美、内容丰富实用的服务标语、健康教育知识等宣传版面，公示了基础护理服务项目和护理级别服务内容。医院和科室设立优质护理服务明星，对外公示给予激励，并给予物质奖励。大家逐步积极主动参与到创建优质护理服务活动中来。

2.2认真落实责任制整体护理

科室根据床位编制，申请补足护理人力配置，制定并修改规章制度、工作流程及标准、工作职责，进一步落实责任制整体护理。科室开放床位40张，共17名护士，每名护士分管3-4名患者。每名护士都是责任护士，加强了护士的责任感，每位患者都在责任护士心中，对每位患者的情况都了如指掌。护士能够主动巡视病房，黄氏［1］认为想在病人开口之前，真正体现“您在我心中，我在您身边”的服务理念，走在红灯前面，减少患者亮灯次数。责任护士工作更有针对性，有重点，能够对每位患者切实负起责任。同样每位患者都知道责任护士，心中有了归属感，遇到问题时找责任护士能更直接解决。

2.3全面履行护理职责

进一步加强基础护理、专科护理、病情观察、健康教育、康复指导、心理护理等工作，切实为患者提供全面、全程、连续的护理服务。神经内科专科特点比较突出。很多病人需要护士做好基础护理，责任护士不怕脏不怕累，洗头、剪指甲、擦澡、更换尿垫，用实际行动感动了病人。健康教育和康复指导尤为重要。为使患者能及时得到全面的健康指导，掌握保健知识，我们制作了图文并茂的专科常见疾病宣传册发给病人；同时，还将专科常见疾病健康知识制作成精美的幻灯片，进行多媒体讲座；并制定规范的健康教育流程，责任护士健康宣教内容更加全面、规范；我们加强与患者的沟通交流，注重心理护理，增强患者的自信心，积极配合治疗护理。并选派护士进修康复专业，使康复指导更加及时、到位。责任护士指导并协助病人功能锻炼，促进了病人的康复，得到了病人和医生的一致好评。

－１６８－　ＴＯＤＡＹ　ＮＵＲＳＥ，Ｍａｙ，２０１２，Ｎｏ．５　

神经内科开展优质护理的实践与成效　

梁红丽　陈阳新　郭亚金舒雪霞　张俊兰　

摘要总结了神经内科开展优质护理服务的实践经验和成效，包括统一思想，提高认识，转变护理服务观念；简化护理记术书写，把时　

间还给护士，把护士还给病人；实行责任大包干，改变护理模式；加强护士语言行为服务规范学习，创建病区护理文化；制订绩效考核　

制度，调动护士的积极性；严格落实各项核心制度，确保护理质量与安全；根据《住院病人基础护理服务项目》的要求，做好基础护理。　

认为优质护理服务能提高护士护理服务理念，增强护士的主动服务意识，提高病人的满意度。　

关键词：优质护理服务；神经内科；实践；效果评价　

中图分类号：Ｒ４７３．７４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—６４１１（２０１２）０５—０１６８—０２　

２０１０年１月卫生部在全国开展“优质护理服务示范工程”活　

动，主题为“夯实基础护理，提供满意服务”，根据《住院病人基础　

护理服务项目》的要求扎实做好病人的基础护理，改善服务，逐步　解决依赖病人家属或家属自聘护工承担生活护理的问题，减轻病　

人的家庭负担，让病人得到实惠。本科作为首批试点病房之一，从　

２０１０年５月开始，通过不断摸索总结出适合本科室的工作模式，转　变服务理念，科室的护理工作质量和水平显著提高，病人满意度　

提高到９５％以上。现将本科开展优质护理的体会介绍如下。　

１实施优质护理服务的实践　１．１统一思想、提高认识，转变护理服务观念组织全科护士学　

习２０１０年全国护理　作会议精神和国家卫生部有关创优的３个文　件。科室选派高年资的护士参加广东省及清远市举办的“创优示　

范Ｔ程”的学习班，组织参观学习省内各大三级甲等医院开展“创　优示范科室”，培养骨干力量，以点带面，促进护士逐步提高对开　

展“创优质护理服务示范工程”的认识。转变服务观念，形成“我要　服务”的主动意识，提升病人的满意度，减少和避免护患纠纷。　

优质护理在神经内科护理中的运用

摘要：优质护理的主题是“夯实基础护理，提高病人满意度”。我院自2011年3月以来对神经内科患者实施优质护理，取得了令人满意的效果，现报道如下。

关键词：优质护理；神经内科；患者

【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0205-01

1前言

现代护理随着生物-心理-社会-环境医学模式的发展，护理工作的重心由“疾病护理”转变为“以人的健康为中心”的护理。2010年卫生部提出开展“优质护理服务示范工程”活动，认真落实基础护理，把责任制整体护理落实到细节上，切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念，夯实基础护理，丰富服务内涵，进一步提高护理质量。神经内科的患者大多数是肢体偏瘫或者失语的老年中风患者，为了降低神经内科中风患者的复发率，减少至残率，提高患者的生存质量，要求神经内科的护理要向优质护理的方向发展。

2优质护理在神经内科的应用

2.1人员调配和弹性排班模式：神经内科改革排班方式，实行弹性排班和apn排班相结合[、责任制扁平化的排班方式，实现“护士人人管病人，我的病人我负责”。根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，责任到人，每名护

士平均负责患者数量不超过8个。我科有50张床位，20名护士，分设两个责任组，设两名总责任护士，其中以年资高、业务能力强、服务态度好的护士为责任小组组长，其余护士按职称、年龄不同，平均分配至每个小组，作为辅助护士，协助护理组长工作，由主管护师分管病情危重的病人。护士长根据患者的需求安排每天的人员，每班随时调整。责任组长在工作中落实责任制整体护理，把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体，为患者提供全程、连续的护理服务，改革后的护理分组方式充分调动了护士的积极性和主动性。责任组长除担任一般责任护士工作之外，还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士工作的指导。前移护士工作站，护士的岗位不在护士办公室而在病房。