三级助产技术服务机构基本条件(2020年版)
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助产技术服务基本标准助产技术服务基本标准(二级)一、规模及设置(一)产科1、床位:市级≥30张、县级≥20张。
2、产科门诊(1)面积:市级≥80M2、县级≥60M2。
(2)房屋设置:①设水池、候诊场所;②面积≥12M2的诊室,市级≥3间、县级≥2间;③围保门诊分设,面积≥12M2;④高危孕产妇门诊:设有高危孕产妇转诊系统及咨询热线;⑤优生、母乳喂养咨询、乳腺保健、产后康复等科室。
3、病房(1)分娩区:分娩区总面积:市级≥150M2,县级≥100M2。
设缓冲间、待产室、分娩室、刷手消毒间、隔离分娩间、污物处理间、更衣间等。
待产室与分娩室相通。
分娩室面积:市级≥60M 2、县级≥40M2;瓷砖墙面,瓷砖或水磨石地面,有倾斜度及下水道易刷洗;有足够的电源接口;有上下水道;光线充足,有空气消毒设施。
分娩室应有调温、控湿设备,温度保持在24-26℃。
湿度以50--60%为宜,新生儿微环境温度在30--32℃。
(2)母婴同室病房:市级≥15间、县级≥10间,室内安静、清洁、通风、日照好,便于消毒;每床占地≥5M2;婴儿床占地≥1M 2 ,有调温设备,室内安静、清洁、通风、舒适、日照好、色调温馨,每床应配备夜用灯。
设置新生儿沐浴室,室内应有保暖和热水供应设施。
应设有隔离病房。
(3)高危新生儿监护中心(室)面积:市级≥80M2、县级≥600M2。
(二)宣教室(专用)≥40M2。
有妇幼保健知识系列宣传版面,开展孕产妇、儿童保健知识宣传教育。
1、突出“母亲安全、儿童优先”,具体体现以人为本、维护权益,突出个性化、关怀、温馨的人文服务模式。
2、产科服务项目分布位置标志醒目、便于群众认知。
3、设有孕产妇急救绿色通道并保持24小时畅通。
(四)专业人员1、助产工作应由2名以上获得助产技术资格的执业医师、助产士承担,并有儿科医师参与;取得母婴保健技术服务考核合格证并在产房工作的护士可作为助产士。
产科应有6名以上医生,护士与助产士之和应不少于10名;科室至少有一名副主任医师,门诊至少有一名高年资主治医师,专业人才梯队合理;产科医生、助产(护理)专业人员总数:市级≥20人、县级≥15人。
XX省助产技术服务机构基本标准(一)房屋标准及布局:1.从事助产技术服务的乡级医疗机构分娩区设:待产室、缓冲间(带)、分娩室,分娩区总使用面积40平方米以上。
2.从事助产技术服务的县级以上医疗保健机构分娩区设:更衣室、卫生间、缓冲间(带)、待产室、刷手室、分娩室、隔离分娩室、污物处理间。
3.从事助产技术服务的县级医疗保健机构分娩区总使用面积80平方米以上。
4.从事助产技术服务的市级以上医疗保健机构分娩区总使用面积100平方米以上。
5.分娩区应集中设在病房一端,远离不洁区域,保持空气流通,光线充足,环境清洁,安静。
6.分娩室内地面、墙壁、天花板应便于清洁。
7.分娩区内各房间屋门应设自由门,窗户严密,有采暖、降温设备。
8.分娩区各房间应设足够量的电源接口,上下水道,便于使用。
9.产科母婴同室每床净使用面积,县级以上不少于6平方米,乡镇级不少于5平方米。
(二)设备标准:1.从事助产技术服务的乡级医疗机构基本设备:产床、器械台、婴儿秤、卧式身长测量器、血压计、听诊器、胎心听诊器(或多普勒)、骨盆测量器、局部照明灯、紫外线灯、石英钟、消毒接生及产道裂伤缝合器械、新生儿吸痰器、吸氧设备、输液和输血设备、新生儿复苏囊。
有条件的乡级医疗机构配胎头吸引器等。
2.从事助产技术服务的县(区)级以上医疗保健机构基本设备:在乡级医疗机构基本设备的基础上,增加胎心监护仪、产钳、胎头吸引器、输液泵、产后刮宫器械、新生儿抢救台、新生儿暖箱、新生儿窒息复苏抢救设备以及产妇应急抢救设备。
有条件的配空气消毒设备(如空气消毒柜)。
(三)人员标准:1.按照卫健委规定的医疗保健机构相应级别配备助产技术人员。
2.从事助产技术服务的人员,必须取得《医师执业证书》和《母婴保健技术考核合格证书》。
3.从事助产技术服务取得《护士执业证书》的人员,必须具有助产士及以上技术职称或经助产专业技术培训考核合格,取得《母婴保健技术考核合格证书》。
4.省、市级医疗保健机构的产科主任必须具有副主任医师以上技术职称;县级医疗保健机构的产科主任必须具有主。
助产机构分级
助产机构分级顺序如下:
一级助产机构:
一级助产机构是指具备一定规模的综合性医院或妇幼保健院。
这些机构设有完备的助产科,配备专业的助产师和医疗设备,能够提供全方位的孕产妇保健服务。
一级助产机构具备较高的技术水平和丰富的临床经验,能够处理各种复杂的孕产妇疾病和并发症。
此外,一级助产机构还可以进行高风险孕妇的筛查和诊断,及时采取相应的干预措施,降低妊娠风险。
二级助产机构:
二级助产机构是指中小型医院或妇幼保健院。
这些机构在设备和技术水平上可能相对一级机构有所限制,但仍具备一定的助产能力。
二级助产机构能够提供基本的孕产妇保健服务,包括孕前咨询、孕期保健、分娩护理和产后恢复等。
在一些基本的孕产妇疾病和并发症的诊治上,二级助产机构也能够进行一定的处理,但对于复杂病例仍需转诊至一级助产机构。
三级助产机构:
三级助产机构是指乡镇卫生院或社区卫生服务中心等基层医疗机构。
这些机构的助产能力相对较弱,主要提供基本的孕产妇保健服务和
常见病的诊治。
三级助产机构的助产师通常具备基本的助产技能,能够进行正常分娩的护理和产后恢复的指导。
对于一些复杂的病例,三级助产机构通常需要转诊至二级或一级助产机构,以确保孕产妇的安全。
总结:
助产机构的分级是为了保障孕产妇的健康和安全。
一级助产机构具备最高的技术水平和资源,能够处理各种复杂疾病和并发症;二级助产机构能够提供基本的孕产妇保健服务,并对一些疾病进行处理;三级助产机构主要提供基本的保健和常见病的诊治。
根据孕产妇的具体情况和需求,选择合适的助产机构进行就医,有助于提高孕产妇的生育体验和健康水平。
附件4 助产技术服务基本标准助产技术包括正常分娩服务\剖宫产术、产钳术、臀位接生、内倒转术、毁胎术等技术。
乡镇卫生院原则上为一级助产技术服务机构,条件较好的中心卫生院经验收合格后可为二级助产技术服务机构。
(一)业务用房1、产科门诊。
有妇产科门诊诊断室、妇科检查室各一间,面积不少于25M2。
2、分娩区:分娩区总面积应在40M2以上,相对独立,远离污染源,分娩区与外界之间应有缓冲区,缓冲区内有更衣、换鞋处。
分娩区内应设有待产室和分娩室。
待产室应设待产床1张。
分娩室面积不少于12M2,地面、墙壁天花板应便于清洁和消毒,光线充足,室内应有调温设备,应设电源接口和流水洗手设施。
3、母婴同室区:每组母婴床使用面积不少于5M2,有调温设备,室内安静,清洁,通风,日照好,温度适宜。
4、孕期保健室:在门诊至少设置一间孕期保健宣教室,有1名从事妇女保健工作的专职卫生专业技术人员,悬挂孕产期保健和科学育儿的彩图,备有宣传资料。
(二)必备设备1、基本设施:检查床、待产床、照明灯、敷料灯、器械台推车、(担架)、急救药品柜(内放急救设备药品)、紫外线灯,常规消毒设备,刷手与污物处理设备,污物桶、调温设备。
2 、诊断测量用具类:体重计、听诊器,血压计、体温计、婴儿磅秤、软尺、盆测量器、多普勒胎心仪(或筒式、额头式听诊器)、集血器、量杯、磅秤、时钟、消毒手套。
3、治疗器械类:注射器、开口器、舌垫(压舌板)、电动吸引器、胎头吸引器、产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、氧源及吸氧装置、新生儿气管导管、吸痰管、新生儿复苏囊、新生儿保温用品、给氧面罩、新生儿喉镜、输液器、输液架、沙袋、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆钳、刮匙。
4、其它设备:医院(卫生院)应具备B超、心电图机、X光机、健康教育基本设备和材料,应能开展血、尿、便常规、乙肝五项、血小板、红细胞压积、出凝血时间及肝肾功能等检查,应有测定血型条件。
以上设备要定时检查维修,应保证在功能状态,要随时可及、随时能够投入抢救。
助产技术服务基本标准助产技术服务基本标准(二级)一、规模及设置(一)产科、床位:市级≥张、县级≥张。
、产科门诊()面积:市级≥、县级≥。
()房屋设置:①设水池、候诊场所;②面积≥的诊室,市级≥间、县级≥间;③围保门诊分设,面积≥;④高危孕产妇门诊:设有高危孕产妇转诊系统及咨询热线;⑤优生、母乳喂养咨询、乳腺保健、产后康复等科室。
、病房()分娩区:分娩区总面积:市级≥,县级≥。
设缓冲间、待产室、分娩室、刷手消毒间、隔离分娩间、污物处理间、更衣间等。
待产室与分娩室相通。
分娩室面积:市级≥、县级≥;瓷砖墙面,瓷砖或水磨石地面,有倾斜度及下水道易刷洗;有足够的电源接口;有上下水道;光线充足,有空气消毒设施。
分娩室应有调温、控湿设备,温度保持在-℃。
湿度以为宜,新生儿微环境温度在℃。
()母婴同室病房:市级≥间、县级≥间,室内安静、清洁、通风、日照好,便于消毒;每床占地≥;婴儿床占地≥,有调温设备,室内安静、清洁、通风、舒适、日照好、色调温馨,每床应配备夜用灯。
设置新生儿沐浴室,室内应有保暖和热水供应设施。
应设有隔离病房。
()高危新生儿监护中心(室)面积:市级≥、县级≥。
(二)宣教室(专用)≥。
有妇幼保健知识系列宣传版面,开展孕产妇、儿童保健知识宣传教育。
(三)总体设置、突出“母亲安全、儿童优先”,具体体现以人为本、维护权益,突出个性化、关怀、温馨的人文服务模式。
、产科服务项目分布位置标志醒目、便于群众认知。
、设有孕产妇急救绿色通道并保持小时畅通。
(四)专业人员、助产工作应由名以上获得助产技术资格的执业医师、助产士承担,并有儿科医师参与;取得母婴保健技术服务考核合格证并在产房工作的护士可作为助产士。
产科应有名以上医生,护士与助产士之和应不少于名;科室至少有一名副主任医师,门诊至少有一名高年资主治医师,专业人才梯队合理;产科医生、助产(护理)专业人员总数:市级≥人、县级≥人。
产科医师助产(护)士之比为∶,助产护师以上占护理人员的。
助产技术服务基本标准第一篇:助产技术服务基本标准助产技术服务基本标准助产技术服务基本标准(二级)一、规模及设置(一)产科1、床位:市级≥30张、县级≥20张。
2、产科门诊(1)面积:市级≥80M、县级≥60M。
(2)房屋设置:①设水池、候诊场所;②面积≥12M的诊室,市级≥3间、县级≥2间;③围保门诊分设,面积≥12M;④高危孕产妇门诊:设有高危孕产妇转诊系统及咨询热线;⑤优生、母乳喂养咨询、乳腺保健、产后康复等科室。
3、病房(1)分娩区:分娩区总面积:市级≥150M,县级≥100M。
设缓冲间、待产室、分娩室、刷手消毒间、隔离分娩间、污物处理间、更衣间等。
待产室与分娩室相通。
分娩室面积:市级≥60M、县级≥40M;瓷砖墙面,瓷砖或水磨石地面,有倾斜度及下水道易刷洗;有足够的电源接口;22222有上下水道;光线充足,有空气消毒设施。
分娩室应有调温、控湿设备,温度保持在24-26℃。
湿度以50--60%为宜,新生儿微环境温度在30--32℃。
(2)母婴同室病房:市级≥15间、县级≥10间,室内安静、清洁、通风、日照好,便于消毒;每床占地≥5M;婴儿床占地≥1M,有调温设备,室内安静、清洁、通风、舒适、日照好、色调温馨,每床应配备夜用灯。
设置新生儿沐浴室,室内应有保暖和热水供应设施。
应设有隔离病房。
(3)高危新生儿监护中心(室)面积:市级≥80M、县级≥600M。
(二)宣教室(专用)≥40M。
有妇幼保健知识系列宣传版面,开展孕产妇、儿童保健知识宣传教育。
222 1(三)总体设置1、突出“母亲安全、儿童优先”,具体体现以人为本、维护权益,突出个性化、关怀、温馨的人文服务模式。
2、产科服务项目分布位置标志醒目、便于群众认知。
3、设有孕产妇急救绿色通道并保持24小时畅通。
(四)专业人员1、助产工作应由2名以上获得助产技术资格的执业医师、助产士承担,并有儿科医师参与;取得母婴保健技术服务考核合格证并在产房工作的护士可作为助产士。
三级助产技术服务机构基本条件
(2020年版)
目录
一、机构条件 (2)
二、人员条件 (2)
三、房屋条件 (3)
四、设施设备配备条件 (6)
五、必备急救药品 (7)
六、管理组织及制度保障 (7)
七、技术条件 (9)
三级助产技术服务机构指能开展孕前、孕产期保健、正常分娩、手术助产和高危孕产妇、新生儿诊治技术服务以及孕产妇和新生儿疑难、危重症救治的医疗保健机构。
一、机构条件
(一)有区域卫生规划的,需符合区域卫生规划。
(二)取得《医疗机构执业许可证》,诊疗科目至少具有产科、麻醉科、儿科(或新生儿科)专业,包括与开展技术服务相适应的二级专业。
(三)设置输血科和重症监护病房(ICU)。
(四)年接生量原则上大于等于600人次,承担公共卫生服务的特殊医疗机构除外。
二、人员条件
(一)配备10名以上同时具备下列条件的助产技术人员,其中,执业医师不少于6名,至少3名妇产科高级技术职称医师以该机构为主要执业地点。
1.具有国家认可的大专及以上医学专业学历,每人每年接受县级及以上相关业务培训不少于30学时。
2.取得执业医师资格、执业助理医师资格或执业护士资格,按规定进行注册或备案。
3.取得《母婴保健技术考核合格证书》,批准的技术项目有相应助产技术项目。
(二)产科门诊须由妇产科医师承担,至少配备1名副
主任医师。
产科床位配备护士不少于1:0.6,产房每2张待产床至少配备1名助产人员,每张产床至少配备3名助产人员。
护师以上职称占护士总数的20%以上,且医护比例不低于1:2。
(三)配备3名以上取得执业资格的儿科(新生儿专业)医师,其中,至少1名副主任医师。
(四)配备2名以上取得执业资格的麻醉医师,其中,至少1名主治医师。
实际配备应与服务能力、工作量及床位相适应。
三、房屋条件
产科门诊、产房和病房的设置、布局和流程符合《医院感染管理办法》相关标准,需达到以下要求:
(一)产科门、急诊
1.总面积不少于100平方米,有独立的产科诊断室、妇产科急诊诊断室、高危妊娠门诊、优生咨询室、宣教室(孕妇学校),有产科候诊区。
2.产科诊断室不少于3个,每室面积不少于15平方米。
设置检查区,与诊断区有屏障分隔,有条件的分别设置诊断室与检查室。
3.急诊诊断室面积不少于20平方米。
4.宣教室(孕妇学校)面积不少于20平方米。
(二)产房
1.独立设置,与产科病房和新生儿室相邻近,周围环境清洁、无污染源,设有污物通道,各房间应设布局合理、足够的电源接口,产房总面积不少于150平方米。
有条件的医院可设有家庭式分娩室(L-D-R)和/或急诊手术间。
2.有标识明显的工作人员与孕产妇独立进出的专用通道,有污物通道。
3.三区划分有明确的标识和物理隔断,由外向内依次设:
非限制区/缓冲区:孕产妇入室区、工作人员更衣更鞋区、卫生间、处置间及污物通道等;
半限制区:办公室(区)、待产室、隔离待产室,治疗准备间;
限制区:外科洗手间(区)、分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间。
4、分娩区总面积应在100 平方米以上,分娩间单人单间,面积不少于25平方米/床/每室。
光线充足,环境安静,有照明电路及布局合理的电源插座和应急电源等;门窗严密、防鼠防蝇并能通风、换气;地面、墙面、天花板使用便于清洁和消毒的材质,缝隙均应抹平;地面平整、防滑、耐磨、易清洗、不易起尘。
设污物传递窗,通向清洁走道的门为弹簧门或自动启闭门。
有调温设备,温度保持在25—28℃,湿度以50—60%为宜,新生儿微环境温度控制在32—34℃。
各房间应设足够的电源接口。
5.分娩床与待产床床位比不低于1:3,至少设1张隔离待产床;待产床每床使用面积不少于6平方米。
6.洗手池水龙头采用非手触式(脚踏式、感应式),室内配备动态空气消毒装置。
(三)产科病房
1.设普通病房、母婴同室病房、检查室、抢救室等,有条件的设高危病房、产科重症监护病房(MICU)、新生儿检查室、配奶间等。
病房内清洁、安静、通风、防鼠、防蝇,有调温设施。
婴儿沐浴室面积与功能任务相适应,门窗严密,光线充足,有沐浴设施和水温、室温控制设施。
2.住院床位不少于20张,每床应配备夜用灯。
母婴同室病房内每张产妇床位的使用面积不应少于6平方米。
每名婴儿应有一张婴儿床,占地面积不应少于2平方米。
3.抢救室邻近护士站,面积不少于15平方米/床,光线充足,门窗严密。
设有产科重症监护病房(MICU)的应参照《重症医学科建设与管理指南(试行)》要求设置。
(四)手术室
手术室按《医院手术部(室)管理规范》布局、设置。
配备产科专用手术间,并有备用产科手术间。
(五)新生儿科Ⅲ级新生儿病房
住院床位不少于4张,有条件的应参照《新生儿病室建
设与管理指南(试行)》要求,设置新生儿重症监护病房(NICU)。
总床位20张以上,其中设置新生儿重症监护室抢救床位不少于5张。
辅助用房要求同二级产科。
四、设施设备配备条件
除二级助产技术服务机构要求的设施设备外,还应配备以下设施设备:
(一)产房
输液泵、新生儿脐静脉插管包、经皮氧饱和度测定仪等,备宫腔止血球囊。
(二)手术室
备用手术床,备宫腔止血球囊。
(三)其他相关设备
新生儿转运设施、高分辨率B超或彩色超声多普勒、丙肝及血气检测设备等。
以上设备设施要满足功能及服务需求,并保持在正常功能状态。
(四)Ⅲ级新生儿病房
非接触式洗手池、氧源或中心供氧、婴儿暖箱(不少于床位数)、新生儿辐射台(不少于2套),负压吸引器不少于5台,喉镜5套,复苏气囊不少于5套,蓝光治疗仪5台,经皮黄疸测定仪不少于2台,微量输液泵和注射泵(不少于。