社区医院门诊与大医院门诊差异分析
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人称 为 “ 人 医 生 ” 私 。
６ 诊 疗 费 用 方面
社区业务用房， 由政府财政解决 ，相对减轻 门诊经 营成本 ，而且，我们 也学习了 “ 高州人民医院”服务精 神 ，坚持全心全意为人 民服务 的宗 旨，走 “ 价廉质优 ” 路线 ，而且收费标准 为一级医院收费标准 ，诊疗费用低
廉 ，相对 解 决 了看 病难 、看 病 贵 的 问题 。 ７ 管理上 的差异 首先 ，是强调工作 的主动性， ，医生在大医院上班 ， 从不愁没病人 ，病人都看不完 ，但在社区 门诊完全不一
病，只要到大医院就像吃 了 “ 定心丸 ” ，产生这一差异的 原因很多：①社区医疗 水平也相对较低 ，有调查显示部
卫生 服 务 的发 展 。 １ 信 任 度 方面 是 目前社 区 门诊 与 大 医 院 门诊 的主 要 区 别 ，城 市居 民 已经 形 成定 性 思 维 ，有 病 到 大 医 院求 医 ，不 管 大病 小
床，开展上 门诊疗服务解决病人就诊需求 ，被病
◎ 毫
李 洁
） Ｆ Ｃ
第 Ｏ总刊 ２ ｌ下期 ０９ 第 ８８半 １期 ９ ０月 月 卷 ・８ 年 第
社 区医院 门诊 与大 医院 门诊 差 异分析
广 东省第二 中医院登峰街社 区卫生服务 中心 （ １０ ５） ５０ ９
文 章编号 ： １７ —７９ （００ １－１２Ｏ ６ ２２７ ２ １ ）一８０３一１ 关键 词 ；社区 医院 门诊 ；医 院 门诊；信任 度 ；诊疗 费 ｄ ｉ ０ ９９ ．ｓ． ７—７ ９ ００１． ８ ｏ：１． ６￣ｉ ｎ１ ２２ ７． １． １ ３ ｓ ６ ２ ８０
未病服 务” ，没病做好预防，有病早发现，早 正确治疗。 在 日常诊疗活动 ，我们 常向病人灌输这种思想 。与病人 沟通 多了，医疗纠纷 自 然减 少。 ５ 就诊方式方面 社 区门诊灵活 多变 ，除普通 门诊外 ，可建立家庭病
更加完 善，服务质量不断提 高，居 民对社区卫生服务机 构的信任感和利用率必将进 一步提高 。居民就诊首选社 区卫生服务机 构诊治一般常见病 、多发病，如病情需要，
大可分流空 间，主要是 由医院向社区卫生服务机构进行 流动 ，这样不仅具有 很高的经济效益，而且还可带来很 高的社会效益。不仅提 高医院的工作效率，实现优势互 补 ，资源共享，而且 能够推进社区卫生服务 的发展，促 进医疗卫生机 构间的分工更加合理、合作更加密切，实
现 “ 小病 在 社 区 ，大病 到 医 院 ” ，减 少 病人 的路 途 时 间和 候诊时间。我们相信 ，随着 国家各项政策的贯彻落实 ， 社区卫生服务 网络更加健全，运行机制更加合理，功能
随着我 国医疗体制的改革 ，社区医院作为基层 医疗 部 门，其作用越来越受到人们 的重视 。与大医院不 同， 社区医院主要面对的是本社区 内的患者，笔者就社 区医 疗 门 诊与 大 医 院 医疗 门诊 特 点 作 差 异 分 析 ，探 讨 社 区 门 诊与医院门诊如何实现优势互补 ，资源共享 ，推进社区
社区门诊 已建立辖 区居 民的健康档案，有详细 的个人健 康资料 ，医生也经过全科培训，与患者之 间的沟通更容 易， 更全面，而且这也是我们社 区医生的重要职责之一。 除了疾病治疗 ，还要进行心理辅导，食疗指引 ，多渠 道 解 决病 人 的不 适 。现在 正倡 导 的一种 医疗 方 向， 中 医 治 “
样，要千方百计想办法 ，怎样才 能留住病人，提 高门诊 量， 大 自己的影响力。首先在心态上 已经完全不一样， 扩 个主动服务 ，一个被动服务 ，这是很大的不同。所 以 我们 的服务观念就是：只要有一个病人，都全力 以赴， 做 到最好 ，把病人的疾病 、痛苦解决掉，再通过这个病 人给我们免费宣传，带动更多 的病人，扩大影响力，在 群众 中牢牢树立威信，这是我们管理上 的重点。 其次 ，在服务态度上． 提倡 “ 热情服 务” ，主动跟病 人打招呼，询 问病人 ，有什么需求 ，让病人感觉 我们是 专业的、敬业 的、有爱心的队伍 ，充分感受到我们积极 的精神风貌 ，持观望态度的许多病人都被我们感化 ，对
染 ，急慢性支气管炎，急慢 性盆腔炎 ，泌尿系感 染及常 见 口腔疾 患，以及颈、肩 、腰 、腿痛等亚健康人群 的康 复治疗 ，在社区 门诊均能轻松解决 。而大医院门诊针对
各种 急 、危 、 重 症 ， 未 明确 诊 断 的 各 种 疑难 杂 症 等 ，应 在 大 医 院 就诊 ， 以免 延误 病 情 。 ３ 方便病人方面 社区 门诊有 明显优势，社区门诊用地一般设在居 民
一
我 们信 任 有 加 。 目前病人在各级医疗机 构的分布很不合理，存在很
住宅楼中间，占地面积不大 ，约 ５０平方米左右 ，但方 ０ 便 ，病人称 “ 看病就在家 门口” 。到大医院 门诊要坐车 ， 转车，或提前预约，甚至排期 ，种种不方便 ，非常麻烦 ， 有 家 属 陪伴 还 好 ，否 则 一个 带病 之 人 ，折 腾 不起 ，特 别 老年病人 ，社区门诊就显得倍受欢迎。 ４ 医患 沟通 方面 社区 门诊存在 明显 的优势 ，有 “ 贴心卫士”之称 。
分社区卫 生服务机构的基本 医疗设备 、基本药物及 固定
资产等硬件条件 ，远远满足不 了开展社区卫生服 务的需 要。因此 ，病人对 社区卫生服务机构缺乏信任 。②社区 医疗作为新倡导的就诊方式 ，挑战传统就 诊方式 ，宣传 时间不长 ，很多人 并未接受，城市居民看病一直都到大 医院，公立医院，才放心 ，社区 门诊不可信 ，持观望态 度。 ２ 病种 侧 重 点 不 同 社区门诊针对各种常见病、多发病 ：如上呼吸道感
再由社 区转往医院，实现合理分流 。医院减少基本医疗 服务（ 主要是 门诊服务） ，着 重开展疑难 杂症和 危急重症 的诊治 ，使优质 资源发挥更有效的作用 。大医院为社 区
６ 诊 疗 费 用 方面
社区业务用房， 由政府财政解决 ，相对减轻 门诊经 营成本 ，而且，我们 也学习了 “ 高州人民医院”服务精 神 ，坚持全心全意为人 民服务 的宗 旨，走 “ 价廉质优 ” 路线 ，而且收费标准 为一级医院收费标准 ，诊疗费用低
廉 ，相对 解 决 了看 病难 、看 病 贵 的 问题 。 ７ 管理上 的差异 首先 ，是强调工作 的主动性， ，医生在大医院上班 ， 从不愁没病人 ，病人都看不完 ，但在社区 门诊完全不一
病，只要到大医院就像吃 了 “ 定心丸 ” ，产生这一差异的 原因很多：①社区医疗 水平也相对较低 ，有调查显示部
卫生 服 务 的发 展 。 １ 信 任 度 方面 是 目前社 区 门诊 与 大 医 院 门诊 的主 要 区 别 ，城 市居 民 已经 形 成定 性 思 维 ，有 病 到 大 医 院求 医 ，不 管 大病 小
床，开展上 门诊疗服务解决病人就诊需求 ，被病
◎ 毫
李 洁
） Ｆ Ｃ
第 Ｏ总刊 ２ ｌ下期 ０９ 第 ８８半 １期 ９ ０月 月 卷 ・８ 年 第
社 区医院 门诊 与大 医院 门诊 差 异分析
广 东省第二 中医院登峰街社 区卫生服务 中心 （ １０ ５） ５０ ９
文 章编号 ： １７ —７９ （００ １－１２Ｏ ６ ２２７ ２ １ ）一８０３一１ 关键 词 ；社区 医院 门诊 ；医 院 门诊；信任 度 ；诊疗 费 ｄ ｉ ０ ９９ ．ｓ． ７—７ ９ ００１． ８ ｏ：１． ６￣ｉ ｎ１ ２２ ７． １． １ ３ ｓ ６ ２ ８０
未病服 务” ，没病做好预防，有病早发现，早 正确治疗。 在 日常诊疗活动 ，我们 常向病人灌输这种思想 。与病人 沟通 多了，医疗纠纷 自 然减 少。 ５ 就诊方式方面 社 区门诊灵活 多变 ，除普通 门诊外 ，可建立家庭病
更加完 善，服务质量不断提 高，居 民对社区卫生服务机 构的信任感和利用率必将进 一步提高 。居民就诊首选社 区卫生服务机 构诊治一般常见病 、多发病，如病情需要，
大可分流空 间，主要是 由医院向社区卫生服务机构进行 流动 ，这样不仅具有 很高的经济效益，而且还可带来很 高的社会效益。不仅提 高医院的工作效率，实现优势互 补 ，资源共享，而且 能够推进社区卫生服务 的发展，促 进医疗卫生机 构间的分工更加合理、合作更加密切，实
现 “ 小病 在 社 区 ，大病 到 医 院 ” ，减 少 病人 的路 途 时 间和 候诊时间。我们相信 ，随着 国家各项政策的贯彻落实 ， 社区卫生服务 网络更加健全，运行机制更加合理，功能
随着我 国医疗体制的改革 ，社区医院作为基层 医疗 部 门，其作用越来越受到人们 的重视 。与大医院不 同， 社区医院主要面对的是本社区 内的患者，笔者就社 区医 疗 门 诊与 大 医 院 医疗 门诊 特 点 作 差 异 分 析 ，探 讨 社 区 门 诊与医院门诊如何实现优势互补 ，资源共享 ，推进社区
社区门诊 已建立辖 区居 民的健康档案，有详细 的个人健 康资料 ，医生也经过全科培训，与患者之 间的沟通更容 易， 更全面，而且这也是我们社 区医生的重要职责之一。 除了疾病治疗 ，还要进行心理辅导，食疗指引 ，多渠 道 解 决病 人 的不 适 。现在 正倡 导 的一种 医疗 方 向， 中 医 治 “
样，要千方百计想办法 ，怎样才 能留住病人，提 高门诊 量， 大 自己的影响力。首先在心态上 已经完全不一样， 扩 个主动服务 ，一个被动服务 ，这是很大的不同。所 以 我们 的服务观念就是：只要有一个病人，都全力 以赴， 做 到最好 ，把病人的疾病 、痛苦解决掉，再通过这个病 人给我们免费宣传，带动更多 的病人，扩大影响力，在 群众 中牢牢树立威信，这是我们管理上 的重点。 其次 ，在服务态度上． 提倡 “ 热情服 务” ，主动跟病 人打招呼，询 问病人 ，有什么需求 ，让病人感觉 我们是 专业的、敬业 的、有爱心的队伍 ，充分感受到我们积极 的精神风貌 ，持观望态度的许多病人都被我们感化 ，对
染 ，急慢性支气管炎，急慢 性盆腔炎 ，泌尿系感 染及常 见 口腔疾 患，以及颈、肩 、腰 、腿痛等亚健康人群 的康 复治疗 ，在社区 门诊均能轻松解决 。而大医院门诊针对
各种 急 、危 、 重 症 ， 未 明确 诊 断 的 各 种 疑难 杂 症 等 ，应 在 大 医 院 就诊 ， 以免 延误 病 情 。 ３ 方便病人方面 社区 门诊有 明显优势，社区门诊用地一般设在居 民
一
我 们信 任 有 加 。 目前病人在各级医疗机 构的分布很不合理，存在很
住宅楼中间，占地面积不大 ，约 ５０平方米左右 ，但方 ０ 便 ，病人称 “ 看病就在家 门口” 。到大医院 门诊要坐车 ， 转车，或提前预约，甚至排期 ，种种不方便 ，非常麻烦 ， 有 家 属 陪伴 还 好 ，否 则 一个 带病 之 人 ，折 腾 不起 ，特 别 老年病人 ，社区门诊就显得倍受欢迎。 ４ 医患 沟通 方面 社区 门诊存在 明显 的优势 ，有 “ 贴心卫士”之称 。
分社区卫 生服务机构的基本 医疗设备 、基本药物及 固定
资产等硬件条件 ，远远满足不 了开展社区卫生服 务的需 要。因此 ，病人对 社区卫生服务机构缺乏信任 。②社区 医疗作为新倡导的就诊方式 ，挑战传统就 诊方式 ，宣传 时间不长 ，很多人 并未接受，城市居民看病一直都到大 医院，公立医院，才放心 ，社区 门诊不可信 ，持观望态 度。 ２ 病种 侧 重 点 不 同 社区门诊针对各种常见病、多发病 ：如上呼吸道感
再由社 区转往医院，实现合理分流 。医院减少基本医疗 服务（ 主要是 门诊服务） ，着 重开展疑难 杂症和 危急重症 的诊治 ，使优质 资源发挥更有效的作用 。大医院为社 区
