呼吸系统疾病练习习题及参考标准答案.docx

呼吸系统练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者女性,22岁。

因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。

今晨突然大咳血300ml。

该患者最主要的护理问题是( )A、潜在的并发症:窒息B、活动无耐力C、知识缺乏D、有感染的危险E、焦虑正确答案：A2、患者女性,25岁。

因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。

查体:喘息貌,唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

医疗诊断为支气管哮喘。

针对该患者的饮食护理,正确的是A、尽量鼓励患者多进食B、少油腻、多饮水C、摄入富于营养的流食D、摄入流食E、忌食易过敏食物正确答案：E3、女性,33岁,既往健康。

今晨突然咯血约450ml。

查体:心肺未见异常。

X线检查示右下肺不规则蜂窝状透亮阴影,内见液平面。

你认为诊断应是( )A、急性支气管炎B、支气管肺癌C、支气管扩张症D、急性肺梗死E、肺结核正确答案：C4、患者,女性,48岁。

因支气管炎住院,T38.8C,P104次分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是( )A、冰袋额部冷敷B、冰帽头部冷敷C、乙醇拭浴D、温水擦浴E、冷湿敷正确答案：A5、某呼吸衰竭病人,进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明( )A、缺氧伴有二氧化碳潴留B、缺氧不伴有二氧化碳潴留C、需加用呼吸兴奋药D、需调整给氧浓度和流量E、氧疗有效,维持原治疗方案正确答案：E6、最常见的引|起慢性呼吸衰竭的原发病是( )A、支气管肺癌B、自发性气胸C、肺结核D、肺炎E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E7、患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。

大量咯血是指( )A、24小时内咯血量大于300mlB、一次咯血量大于80mlC、一次咯血量大于200mlD、一次咯血量大于300mlE、一次咯血量大于100ml正确答案：D8、李大爷,因大量咳嗽咳痰,诊断为支气管扩张入院,今晨痰量突然减少,且体温升高,该病人可能出现什么问题( )A、气道引流不畅B、感染受到控制C、窒息D、病情无变化E、有继发感染正确答案：A9、病人男性,38岁,慢性咳嗽10年,伴有大量脓痰,偶有咯血,右下肺有固定局限性湿性哕音,T37.3*C, CT可见右下肺气管管壁增厚呈柱状扩张或囊样改变。

呼吸系统练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人女性,35岁,每当哮喘发作时立即使用沙丁胺醇喷雾。

护士该告诫病人若吸入量过大,可能出现的症状是A、心动过速B、心动过缓C、皮疹、发热D、肝肾功能损害E、食欲减退、呕吐正确答案：A2.以下关于咯血的量区分,中等量指的是( )A、每天300 ~ 500mlB、每天50 ~ 100mlC、每天150 ~ 300mlD、每天100 ~ 500m1E、每天10 ~ 50ml正确答案：D3.肺结核病人咯血时应该取何种体位( )A、仰卧位B、坐卧位C、患侧卧位D、俯卧位E、健侧卧位正确答案：C4.慢性肺源性心脏病病人吸氧流量应为( )A、吸氧2~4L/1minB、持续低流量吸氧1 ~ 2L/ 1 minC、间断低流量吸氧D、高流量持续吸氧E、中流量吸氧正确答案：B5.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用( )A、呼吸兴奋剂B、解痉平喘药C、镇静剂D、祛痰剂E、抗感染药物正确答案：C6.病人男,62岁。

因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭人院治疗,现病情缓解准备出院。

在进行出院指导时,以下不妥的是( )A、坚持腹式呼吸锻炼B、预防受凉感冒C、长期规则服用抗生素D、定时进行深呼吸咳嗽E、应适当散步做操正确答案：C7.病人男性,68岁。

因“慢性肺源性心脏病"收疗过程中,应慎用镇静剂以避免( )A、加重心力衰竭B、引起呼吸抑制C、双重感染D、洋地黄中毒E、脱水、低血钾正确答案：B8.病人男性,68岁。

因“慢性肺源性心脏病”收入院。

现病人呼吸困难明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂以避免( )A、引起呼吸抑制B、洋地黄中毒C、加重心力衰竭D、双重感染E、脱水、低血钾正确答案：A9.呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、半卧位正确答案：E10.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )A、急性心肌梗死B、气胸C、支气管哮喘D、胸腔积液E、慢支急性发作正确答案：B11.病人男,69岁。

呼吸系统习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是( )A、左心后负荷加重B、右心前负荷加重C、左心前负荷加重D、右心后负荷加重E、左心前、后负荷加重正确答案：D2.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确( )A、肺心功能失代偿期应卧床休息B、高热量、高蛋白、高维生素饮食C、慎用镇静剂D、站立时不要倚靠物体E、禁用麻醉剂正确答案：D3.发作性呼气性呼吸困难见于( )A、支气管哮喘B、胸膜粘连C、支气管异物D、肺不张E、肺结核正确答案：A4.病人女性,32岁。

2天前因劳作淋雨后出现发热,咳嗽,咳少量白色黏痰,伴有右下侧胸痛,护理体检: T39.5'C, R28次/分,P83次/分,BP120/85mmHg。

外周血白细胞 12.5x109 /L,中性粒细胞87%,胸片示右下肺片状阴影。

该病人应采取何种体位( )A、平卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、健侧卧位正确答案：B5.进行腹式呼吸时,下列哪项是错误的( )A、协助病人平卧B、每次10 ~ 15minC、一手放于前胸部,一手放于腹部D、呼气时腹部鼓起,吸气时腹部下陷E、每日训练3 ~ 4次正确答案：D6.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。

为抢救病人,应采取的体位是( )A、头低足高位B、半卧位C、侧卧位D、仰卧位E、中凹卧位正确答案：A7.慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅( )A、痰液粘稠者补液B、无力排痰者翻身拍背C、糖皮质激素D、采用快速利尿剂E、服或雾化祛痰剂正确答案：D8.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿罗音,治疗用药应首选( )A、安乃近B、氨茶碱C、棕色合剂D、地塞米松E、青霉素正确答案：E9.22岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒, 喷嚏。

呼吸系统疾病习题及参考答案4-6ZT••71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

最可能的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎答案：B82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A.血沉B.结核菌素试验C.反复痰中带血D.胸部X线检查E.痰涂片找结核菌答案：E83.成人继发型肺结核最常见的是A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核答案：C84.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：E85.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案：D86.下列哪型肺结核最易导致肺心病A.原发型肺结核B.血性播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案：D87.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌检查D.肺实变体征E.胸部X片改变答案：E88.结核菌最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播E.生殖道传播答案：B89.考核抗结核治疗疗效的主要指标是A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止答案：D90.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型（Ⅰ型）变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应（Ⅱ型）答案：D91.抢救大咯血窒息时最关键的措施是A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即使用鼻导管给氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液答案：D92.防治肺结核，主要应抓好A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散答案：C93.肺结核大咯血时，应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案：B94.关于继发型肺结核，下列哪项不正确A.一般发生在曾受过结核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通过内源性感染而来D.可通过外源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻答案：E95.关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长快，难培养B.涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌C.对外界抵抗力较强，不易死亡D.结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E.70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭答案：A96.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A.干酪性肺炎B.结脑患者体温不降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚粘连E.急性粟粒性肺结核答案：D97.对卡介苗的解释，你认为哪种是正确的A.无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性B.无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性C.无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染D.无毒牛型结核杆菌活菌E.减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染答案：B98.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关A.糖蛋白B.蛋白质C.糖D.矿物质E.类脂质答案：E99.口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于A.体质衰弱，抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触答案：E100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案：D101.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3ˉ降低D.休息时PaO2降低E.pH降低答案：A102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检答案：E103.临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为A.肺底部Velcro音B.肺下部湿性啰音C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强答案：A104.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析答案：E105.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.中毒症状答案：A106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B.接种后使人体产生特异性免疫力C.接种对象是未受结核菌感染的人D.接种卡介苗能预防结核菌感染E.接种卡介苗可减轻感染后的病情答案：D107.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了A.肥大性骨关节病B.杵状指C.高血钙血症D.周围神经病E.上腔静脉阻塞综合征答案：E108.下列X线征象中，哪一项符合周围性肺癌的表现A.段或叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片状浸润E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影答案：B109.与吸烟关系最为密切的肺癌是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.细支气管肺泡癌答案：A110.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前C.切除肺癌后症状不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点答案：B111.易引起Horners syndrome的肺癌为A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.小细胞癌D.肺上沟癌E.细支气管肺泡癌答案：D112.肺癌空洞的X线表现是A.薄壁空洞，内壁光滑B.薄壁空洞，内壁凸凹不平C.厚壁空洞，内有液平D.厚壁空洞，内壁凸凹不平E.以上都不是答案：D113.中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X线胸片E.纤维支气管镜检查答案：E114.早期支气管肺癌最好的治疗方法是A.化疗B.放疗C.手术切除D.中医治疗E.免疫疗法答案：C115.哪种类型肺癌对化疗敏感A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌答案：C116.肺鳞癌的生物学特性是A.较早经淋巴转移B.较早经血行转移C.较早经淋巴血行转移D.对放疗化疗敏感E.生长较慢答案：E117.周围性肺癌最常见的组织学类型是A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.转移癌答案：D118.容易形成空洞的肺癌是A.鳞状上皮细胞癌B.未分化癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.小细胞癌答案：A119.下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术A.声嘶B.血性胸水C.上半身静脉扩张D.肺性骨关节病E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞答案：D120.诊断肺癌最可靠的手段是A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片D.放射性核素肺扫描E.细胞学、组织学病理检查答案：E121.渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流E.异烟肼、利福平答案：C122.下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低答案：A123.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A.胸痛程度B.胸水细胞学和细菌学检查C.胸水CEA测定D.胸水生长速度E.胸水颜色答案：B124.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因A.需氧菌和真菌培养B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌C.找寄生虫卵D.查瘤细胞E.厌氧菌培养答案：E125.慢性支气管炎、肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次／分，节律偶有不齐。

呼吸系统疾病一、选择题【A型题】1.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（D）A肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B肺小动脉炎C血液粘稠度增加D缺氧引起肺小动脉痉挛E血容量增加2.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（C）A咳嗽B咳痰C逐渐加重的呼吸困难D心悸E咯血3.肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是　（　C）A肺部遗留纤维化B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全正常D造成胸膜粘连增厚E以上都不是４.严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（　E）Ａ缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢，促使CO2排过快，诱发呼碱D诱发代谢性碱中毒E以上都不是5.肺心病患者，测血气：P H7.25，P aO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HC O3ˉ19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为（ B）A.失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E代偿性呼吸性酸中毒6.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（ D）A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒7.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（ A）A每年患病3月，连续2年以上 B每年患病2月，连续2年以上 C每年患病1月，连续3年以上 D一年内患病持续3月以上 E以上都不是8.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ C）A输碱性溶液，使PH值恢复正常B纠正电解质紊乱C改善通气D使用脱水剂减轻脑水肿 E以上都不是9.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（　E）Ａ金黄色葡萄球菌 Ｂ克雷伯杆菌　Ｃ化脓性链球菌　Ｄ真菌　Ｅ厌氧菌10.20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（ B）A右上肺原发型肺结核，涂（+），初治B右上肺继发型肺结核，涂（+），初治C右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 E血行播散型肺结核，涂（+），初治【B型题】问题11～13A鳞状上皮细胞癌 B未分化细胞癌 C腺癌 D细支气管肺泡癌 E腺、鳞混合癌11.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（ B）12.手术治疗效果最好的肺癌是（ A）13.最常见的周围肺癌是（C ）问题14～15A原发型肺结核B血行播散型肺结核C继发型肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核14.成年人最常见的肺结核类型是（ C）15.60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（ C）【C型题】问题16～17A.PaO2＜7.89Kpa(60mmHg)B.PaCO2＞6.65Kpa(50mmHg)C.两者均有D.两者均无16.Ⅰ型呼吸衰竭( A)17.Ⅱ型呼吸衰竭( C)问题18～19、A.发钳 B呼吸困难 C.两者均有 D.两者均无18.严重贫血，HB＜5g/dL( B)19.慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（ C）【X型题】20.慢性支气管炎可分为( AC)A.单纯型B.气肿型 C .喘息型 D.混合型 E.慢性迁延型21.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ ACD）A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或右心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是22.渗出液的特点是（ ABD）A.相对密度≥1.018B.蛋白质定量＞3g/dL(30g/l)C.粘蛋的试验（Rivalta试验）阴性D.细胞数＞200个/UlE.胸水蛋白/血清蛋白＜0.523.下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（ ABD）A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗，体温正常3天后停药B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药24.下列哪些药物具有舒张支气管作用（ AD）A.茶碱B.β受体阻滞剂C.胆碱能受体激动剂D.β2受体激动剂E.β1受体激动二、是非题1.血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎。

内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R／S＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1／FVC％下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV／TLC％增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa （50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％答案：B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa答案：B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长()4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的()9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。

2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。

3．干啰音一般分为和两种4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。

答案：1．<60mmHg >50mmHg2．镇静安眠类药物3．鼾音哨笛音4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：C2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎C．血容量增加D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病B．DICC．上消化道出血D．心律失常E．休克答案：A5．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难D．反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8．引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B．肺结核C．胸部畸形D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：A9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：C10．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：A11．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E12．支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A. 止血B. 输血C. 吸氧D. 输液E．保持呼吸道通畅.防止窒息答案：E13．肺心病心电图诊断的主要依据为A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案：D14．下列那种疾病可使残气量增加A. 特发性肺间质纤维化B. 肺气肿C. 间质性肺炎D. 矽肺E. 石棉肺答案：B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A．动-静脉样分流增加B．肺泡通气功能障碍C．通气／血流比例失调D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加答案：B16．下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧E．严重发作可有发绀表现答案：B17．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：B18．肺气肿时，其主要症状是A．突发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸D．紫绀E．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E19．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症答案：A20．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答案：A21．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能答案：E22．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D23．慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液E．菌苗注射答案：E24．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛答案：C25．确诊肺结核的依据是A．结核中毒症状B．血沉增快C．结核菌素试验阳性D．痰检找到结核菌E．胸部X线片示浸润性改变答案：D26．治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A．持续高浓度吸氧B．应用呼气末正压通气C．持续低浓度吸氧D．迅速应用糖皮质激素E．应用正压机械通气答案；B27．结核菌素试验阳性反应的原理是A．局部炎症反应B．抗原抗体复合物反应C．速发型（Ⅰ型）变态反应D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应（Ⅱ型）答案：D28．肺结核大咯血时，应采取体位是A．健侧卧位B．患侧卧位C．平卧位D．俯卧位E．坐位答案：B29．对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A．抗感染治疗B．支气管肺泡灌洗C．持续低流量吸氧D．应用糖皮质激素治疗E．支气管扩张剂治疗答案：D30．对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A．肺弥散功能B．放射核素扫描C．胸部CT D．血清免疫学E．肺组织活检答案：E31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期E．红色肝变期答案：E32．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A35．某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A．PaCO2↑PH↓血清氯↑B．PaCO2↑PH↓血清钾↑氯↓C．PaCO2↑PH↑血清钾↑D．PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↓E．PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑答案：B36．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。

呼吸系统练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男性,80岁。

有慢性支气管炎病史20年。

一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。

以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

氧疗时,护理措施正确的是( )A、高流量吸氧B、间断吸氧C、高浓度吸氧D、持续低流量吸氧E、酒精湿化吸氧正确答案：D2.病人20岁,现在出现寒战、高热、咳铁锈色痰、右侧胸痛、气促等,其护理诊断不包括( )A、疼痛B、组织灌流量改变C、气体交换受损D、体温过高E、清理呼吸道无效正确答案：B3.切断结核杆菌传播途径的方法有( )A、以上都是B、痰纸焚烧C、餐具煮沸、器械消毒D、被褥暴晒、紫外线照射病室E、呼吸道隔离正确答案：A4.哮喘持续状态是指哮喘持续时间达A、12小时B、48小时C、6小时D、10小时E、24小时正确答案：E5.患者,女性,68岁。

患慢性肺心病8年。

近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位,主要目的是( )A、减轻咽部刺激及咳嗽B、促进排痰,减轻发绀C、使肺部感染局限化D、使回心血量增加E、使膈肌下降,呼吸通畅正确答案：E6.支原体肺炎治疗首选药物是( )A、红霉素B、氟康唑C、庆大霉素D、抗结核药E、青霉素正确答案：A7.下列哪项是COPD发生和加重的主要原因( )A、吸烟B、寒冷C、粉尘刺激D、感染E、免疫功能减退正确答案：D8.慢性阻塞性肺疾病病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆( )A、瞳孔不等大B、心率加快,血压上升C、呼吸深而快D、神志与精神改变E、尿量减少正确答案：D9.病人男,40岁。

哮喘史25年,每年急性发作数次,每次用药治疗后可缓解。

病人认为:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用,上次剩余的药物?护士首先要向病人说明的是A、寻找发病原因,避免复发,以减少用药B、多作运动,锻炼身体C、寻求医生帮助,及时解决用药问题D、每天定时服支气管扩张剂E、哮喘应注意长期规范治疗,不得自行停药正确答案：E10.支气管哮喘发作禁用A、麻黄碱B、舒喘灵C、肾上腺素D、氨茶碱E、吗啡正确答案：E11.病人男,60岁,支气管哮喘病人,受凉后出现呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音,既往上呼吸道感染后有类似发作史,对其健康教育最重要的是A、避免接触花草B、保持乐观情绪C、不饲养宠物D、清淡饮食E、预防上呼吸道感染正确答案：E12.患者,女性。

内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1 A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张实验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R／S＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1／FVC％下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV／TLC％增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞M松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa （50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％答案：B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol ／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa答案：B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集实验阳性C.红霉素实验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素实验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

呼吸系统疾病习题A1型题（单个最佳选择题）1．对确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是A.血常观检查B.胸部X线检查C.肺功能检查D.动脉血气分析E.CT检查2.下列肺动脉高压形成的因素中,能够通过干预得到改善的是A.血容量增多B.血液黏稠度增高C.肺血管重塑D.肺小动脉管壁增厚E缺氧3.慢性肺心病患者的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后A.咳嗽、咳痰半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月,连续2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年以上E咳嗽、咳痰伴嘣息反复发作连续2年或2年以上5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的A.多见于青少年及儿童B.起病缓慢C.阵发性干咳为本病的突出症状D.肺部常有明显的体征E.胸片有特征性表现6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.嗜肺军团菌D.肺炎球菌E.革兰阴性菌7.我国引起肺心病最常见的病因是A.肺间质纤维化B.重症肺结核C慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压8.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴杆菌E.真菌9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A.咳白色泡沫黏痰B.咳嗽增多C.痰量较多呈脓性D.肺底部有细湿音E.吸气延长伴哮鸣音10.不符合慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是A.FEV1占预计值百分比B.FVC占预计值百分比C.Rv/TLC(残总比)D.RV占预计值百分比E. FEV/FVC(一秒率)12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是A.吸氧B.利尿C.祛痰镇咳D.强心剂E.抗感染14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎最主要的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.粪链球菌E.奈瑟球菌15.我国咯血最常见的疾病是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺炎D.肺癌E.肺结核病16.诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是A.标准重碳酸盐增加B.二氧化碳结合力降低C血液pH降低D.动脉氧分压小于60mmHg,动脉二氧化碳分压大于50mmHgE.血钾增高,血氯增高17.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.带有哮鸣音的吸性呼吸困难B.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C带有鸣音的混合性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰E.带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血18.某高血压冠心患者,在支气管喘发作时,你选用下列的哪种药物A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E去甲肾上腺素19.诊断肺结核的最可靠依据是A发热,咳嗽,血痰B.红细胞沉降率增快C.胸片有浸润阴影D.结核菌素试验阳性E.痰中找到结核菌20.抢救肺结核大咯血室息时最关键的措施是A.立即人工呼吸B.立即用中枢呼吸兴奋剂C.立即鼻导管给氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%∽45%B.35%∽40%D.25%∽35%C.51%∽60%E.10%∽50%22呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难D.发绀C.咯血E.精神错乱A2型题23.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。

364呼吸系统疾病(A1型题)一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．婴幼儿上感常见的并发症，错误的是A．中耳炎B．乳突炎C．肺炎D．喉炎E．风湿热正确答案:E2．3月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。

体查：T39.5℃，呼吸55次/分，P156次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮肤见较多的猩红热样皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿啰音，腹胀明显，肠鸣音减弱，胸部X线浸润阴影，该病最可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．流感嗜血杆菌肺炎E．间质性肺炎正确答案:C3．治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是A．青霉素B．复方新诺明C．红霉素D．氨苄西林E．阿莫西林正确答案:A4．小儿易发生间质性肺炎的原因是A．免疫功能发育不完善B．呼吸中枢发育不健全C．气道黏膜柔嫩，血管丰富D．肺血管丰富，间质发育旺盛E．呼吸肌不发达正确答案:D5．呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是A．干咳B．低-中度发热C．呼吸困难D．喘憋E．严重的中毒症状正确答案:D6．小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是A．婴儿局部症状重而全身症状轻B．小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等C．年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等D．咽部充血，有的可有扁桃体肿大E．并发症在婴幼儿多见正确答案:A7．小儿上呼吸道解剖特点，错误的是A．婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重B．6个月可患鼻窦炎C．喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重D．咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎E．婴儿易患化脓性扁桃体炎正确答案:E8．2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为A．肺炎支原体肺炎合并胸腔积液B．呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液C．腺病毒肺炎合并胸腔积液D．金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液E．衣原体肺炎合并胸腔积液正确答案:D9．小儿肺的呼吸功能，下列哪项不正确A．安静时婴幼儿需用30%肺活量呼吸，呼吸潜在量较年长儿低B．正常婴幼儿每分通气量按体表面积计算与成人相似C．小儿气道阻力较成人小，且随年龄增大而增大D．正常婴幼儿每分C02排出量以单位肺容积计算与成人相似E．小儿肺的适应性较成人低，当有呼吸道感染时，易致通气不畅正确答案:C10．婴幼儿易患上呼吸道感染主要是由以下原因所致，但应除外A．鼻和鼻腔相对短小B．鼻道无鼻毛C．鼻道黏膜柔嫩D．喉呈漏斗形较成人宽E．4～10岁咽扁桃体发育达高峰正确答案:D11．以下是小儿支气管肺炎WHO推荐的第1线抗生素，但应除外A．复方新诺明B．青霉素C．氨苄青霉素D．羟氨苄青霉素E．头孢菌素类抗生素正确答案:E12．易并发脓胸，脓气胸的肺炎是A．呼吸道合胞病毒B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．支原体肺炎E．衣原体肺炎正确答案:C13．病毒性咽峡炎的病原体为A．疱疹病毒B．柯萨奇A病毒C．腺病毒D．流感病毒E．合胞病毒正确答案:B14．关于腺病毒肺炎的临床特点，以下哪项是错误的A．多见于6个月以下小婴儿B．急起稽留高热C．咳嗽重，有喘憋及呼吸困难D．肺部体征出现晚，X线改变出现早E．病灶吸收缓慢正确答案:A15．小儿易患呼吸功能不全的原因是A．肺活量小B．潮气量小C．气道阻力大D．肺气体弥散量小E．以上均是正确答案:E16．治疗支原体肺炎首选A．青霉素B．氯霉素C．丁胺卡那霉素D．红霉素E．庆大霉素正确答案:D17．关于上呼吸道感染的治疗，以下哪项不正确A．口服潘生丁(双嘧达莫)B．肌注三氮唑核苷C．阿昔洛韦滴眼D．布洛芬混悬剂降温E．大剂量抗生素静滴正确答案:E18．关于小儿呼吸系统的生理特点，以下哪项不正确A．年龄越小，呼吸频率越快B．婴幼儿呈腹式呼吸C．婴幼儿呼吸潜在力较年长儿大D．小儿气体弥散量较成人小E．小儿气道阻力较成人大正确答案:C19．在小儿下呼吸道解剖组织特点中，以下哪项是错误的A．气管和支气管腔相对狭窄，黏膜血管丰富B．黏膜纤毛运动差，不能很好地排出微生物C．肺脏弹力组织发育差，血管丰富D．肺泡数量少，含气量相对较少E．喉呈漏斗状，喉腔狭窄正确答案:E20．关于腺病毒肺炎错误的是A．多见于6月～2岁的小儿B．稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈C．喘憋、发绀D．肺部体征出现较早E．X线表现片状不等的阴影正确答案:D[解题思路] 腺病毒肺炎肺部体征出现较晚。

呼吸系统疾病病人的护理测试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、处理肺结核病人的痰液最简易的方法是A、来苏水消毒B、用纸包裹后焚烧C、阳光下曝晒D、掩埋E、乙醇消毒正确答案：B2、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予：A、低流量间歇吸氧B、低流量低浓度持续吸氧C、高流量持续吸氧D、高流量间歇吸氧E、低流量混有二氧化碳的氧吸入正确答案：B3、有关氧疗目的的叙述错误的是A、提高机体运动的耐受力B、减轻组织损伤C、降低二氧化碳分压D、能提高动脉血氧分压E、恢复脏器功能正确答案：C4、男性，60岁。

慢支肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咳大量粘液脓痰，伴心悸、气喘。

查体：呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢浮肿。

诊断为慢性肺心病。

该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为A、41%，5Ｌ/分钟B、37%，4Ｌ/分钟C、33%，3Ｌ/分钟D、45%，6Ｌ/分钟E、29%，2Ｌ/分钟正确答案：E5、呼吸系统最常见的症状是：A、胸痛B、呼吸困难C、咳血D、咳痰E、咳嗽正确答案：E6、某COPD病人,近日痰多不易咳出,常有喘息、头痛、烦躁、白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、肺性脑病D、休克早期E、脑疝先兆正确答案：C7、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是A、水、电解质紊乱B、血容量增多C、肺内反复感染对心脏的毒性作用D、心肌缺血、缺氧E、肺动脉高压使右心负荷增加正确答案：E8、肺结核的主要感染途径是A、泌尿道B、消化道C、呼吸道D、淋巴道E、皮肤正确答案：C9、急性肺脓肿最主要的临床表现是A、寒颤.高热B、肺部湿啰音C、咳大量脓臭痰D、咳嗽.咳痰E、胸痛正确答案：C10、有关胸腔闭式引流的护理，错误的措施是A、保持管道密封B、引流不畅可注入空气C、严格无菌操作D、鼓励病人咳嗽E、病人取半卧位正确答案：B11、自发性气胸病人行胸腔闭式引流术后应采取的最佳体位是A、头低足高位B、健侧卧位C、患侧卧位D、平卧位E、半卧位正确答案：E12、张先生，21岁。

呼吸系统测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关通气/血流比例,下列哪项不正确( )A、正常总肺泡通气量约4L/minB、通气/血流比例失调的后果主要是CO2潴留C、通气/血流比例<0.8,造成分流D、通气/血流比例>0.8,造成无效腔通气E、肺血流量为5L/min正确答案：B2.结核菌主要的传播途径为( )A、破损的皮肤、粘膜B、泌尿道C、生殖道D、消化道E、呼吸道正确答案：E3.肺心病的预防不包括( )A、提倡戒烟B、增强免疫力C、预防感染D、多睡少动E、减少有害物质的吸入正确答案：D4.病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。

经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。

病人认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是( )A、知识缺乏B、体温过高C、有感染的危险D、活动无耐力(F)有空息的危险正确答案：A5.谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰? ( )A、体位引流B、湿化气道C、机械吸痰D、胸部叩击与胸壁震荡E、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽正确答案：C6.病人男性,38岁,慢性咳嗽10年,伴有大量脓痰,偶有咯血,右下肺有固定局限性湿性哕音,T37.3°C, CT可见右下肺气管管壁增厚呈柱状扩张或囊样改变。

护士应马上采取的抢救措施是( )A、立即给予输血、输液B、立即清除血块C、立刻进行胸腔穿刺抽气D、立即人工呼吸E、立即吸氧、注射呼吸兴奋剂正确答案：B7.患者,男性,60岁。

咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。

双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是( )A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿并发感染C、支气管扩张D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎正确答案：E8.慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括( )A、镜检可见肺大疱B、外观苍白或灰白C、弹力纤维网破坏D、肺血供增多E、肺过度膨胀正确答案：D9.预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括( )A、适当运动B、防止感冒C、戒烟D、冬季停止一切户外活动E、合理膳食正确答案：D10.病人男,60岁,支气管哮喘病人,受凉后出现呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣首,既往上呼吸道感染后有类似发作史,对其健康教育最重要的是A、预防上呼吸道感染B、不饲养宠物C、保持乐观情绪D、清淡饮食E、避免接触花草正确答案：A11.社区获得性肺炎最常见的病原菌是( )A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、军团菌D、肺炎克雷白杆菌E、肺炎链球菌正确答案：E12.不属于结核性症状的是( )A、盗汗B、午后低热C、食欲减退D、乏力E、体重增加正确答案：E13.咯血不常见于( )A、肺结核B、支气管哮喘C、肺癌D、支气管扩张E、急性肺水肿正确答案：B14.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有高血压病史的患者B、有哮喘病史的患者C、有糖尿病病史的患者D、有消化性溃疡的患者E、有冠心病病史的患者正确答案：B15.呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、半卧位B、俯卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位正确答案：A16.肺结核的病原体是( )A、球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、杆菌E、结核分枝杆菌正确答案：E17.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是( )A、补液B、解痉平喘C、菌苗注射D、控制感染E、吸氧正确答案：D18.患者男性,80岁。

呼吸系统练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.发作性呼气性呼吸困难见于( )A、支气管异物B、支气管哮喘C、肺不张D、胸膜粘连E、肺结核正确答案：B2.患者男性,80岁。

有慢性支气管炎病史20年。

一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。

以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。

患者最可能出现的并发症是( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、上消化道出血E、DIC正确答案：B3.咯血最常见的致死原因为( )A、肺不张B、肺部感染C、窒息D、左心衰E、情绪紧张正确答案：C4.病人男,40岁,因重症肺炎并发感染性休克入院。

遵医嘱实施静脉输液配合抢救,该操作过程中错误的是( )A、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速B、妥善安排输液顺序C、输液量宜先少后多D、尽快建立两条静脉通道E、保持输液通畅,防止药液外渗正确答案：C5.关于COPD的健康教育,下列错误的是( )A、避免吸烟和刺激性气体吸人B、高热量易消化饮食C、家庭氧疗氧流量一-般4~ 6L/min([D) 可进行步行、慢跑(E) 坚持进行腹式呼吸正确答案：C6.病人女,55岁,因休克型肺炎入院,现给予抗生素和补液治疗。

经治疗后病情好转,护士观察到的体征不包括( )A、心率>120次1分B、肢端温暖C、收缩压>90mmHgD、尿量>30ml/hE、唇红润正确答案：A7.下列哪一种疾病最易发生呼吸衰竭( )A、大量胸腔积液B、肺癌C、细菌性肺炎D、COPDE、支气管扩张正确答案：D8.病人,女性,60岁。

慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后,病情好转出院。

血气分析: PaO240mmHg, PaCO260mmHg。

有关长期家庭氧疗的健康指导,下述正确的一项是( )A、目前病情暂不需要氧疗B、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上C、逐渐增加每日吸氧的时间D、每日吸氧时间不能超过10小时E、休息和睡眠时不需要吸氧正确答案：B9.有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是A、糖皮质激素B、沙丁胺醇C、白三烯调节剂D、舒弗美E、异丙托溴胺正确答案：A10.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、主动脉扩大D、肺动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案：E11.病人男性,70岁。

呼吸系统练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿哕音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。

心电图示房性期前收缩,动脉血气分析: PaO258mmHg,PaCO2 70mmHg。

最可能的诊断( )A、支气管哮喘继发感染B、慢性支气管炎并发冠心病C、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿D、慢性肺心病肺心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭正确答案：D2.预防肺结核流行的最重要措施是( )A、加强登记管理B、加强营养C、接种卡介苗D、做好痰液护理E、隔离和有效治疗排痰病人正确答案：E3.肺炎链球菌肺炎的表现下列除哪项均是( )A、全身肌肉酸痛B、铁锈色痰C、呼吸急促D、突然高热E、常发生于儿童正确答案：E4.病人女性,32岁。

2天前因劳作淋雨后出现发热,咳嗽,咳少量白色黏痰,伴有右下侧胸痛,护理体检: T39.5'C, R28次/分,P83次/分,BP120/85mmHg。

外周血白细胞 12.5x109 /L,中性粒细胞87%,胸片示右下肺片状阴影。

该病人应采取何种体位( )A、平卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、健侧卧位正确答案：B5.与肺癌发病关系最密切的因素是( )A、职业性致病因素B、免疫缺陷C、慢性肺部疾病D、长期吸烟E、遗传因素正确答案：D6.患者,男性,23岁。

因近期感冒出现咳嗽,并有少量咯血,来医院就诊,经检查诊断为支气管扩张。

支气管扩张的病理表现是( )A、病毒感染引起免疫紊乱B、支气管畸形造成管内血管损坏C、慢性炎症损坏支气管,以致管腔扩张、变形D、炎症损坏支气管内血管E、机体免疫调节功能障碍引起肺内血管性增加正确答案：C7.下列哪一种疾病最易发生呼吸衰竭( )A、大量胸腔积液B、肺癌C、细菌性肺炎D、COPDE、支气管扩张正确答案：D8.对胸痛不敢咳嗽的病人,应指导( )A、快速咳嗽B、爆破性咳嗽C、轻轻咳嗽D、胸部如有伤可用双手或枕头轻压伤两侧再咳嗽E、暂不咳嗽正确答案：D9.慢性阻塞性肺疾病病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆( )A、心率加快,血压上升B、瞳孔不等大C、尿量减少D、神志与精神改变E、呼吸深而快正确答案：D10.患者,女性,68岁。

呼吸系统疾病习题(含答案)呼吸系统疾病题1.对于确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是肺功能检查。

2.能够通过干预改善肺动脉高压形成的因素是缺氧。

3.慢性肺心病患者症状加重的主要原因是心律失常。

4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后，咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月，连续2年或2年以上。

5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现，错误的是肺部常有明显的体征。

6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。

7.我国引起肺心病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。

8.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是革兰阴性杆菌。

9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是痰量较多呈脓性。

10.不符合慢性肺心病心电图表现的是肺型P波。

11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是FEV1占预计值百分比。

12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是中性粒细胞。

13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是利尿。

14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的主要致病菌是溶血性链球菌。

15.在我国，肺结核病是最常见的导致咯血的疾病。

16.诊断呼吸衰竭的主要化验指标是血液pH降低、动脉氧分压小于60mmHg，以及动脉二氧化碳分压大于50mmHg。

17.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

18.在高血压冠心病患者出现支气管哮喘发作时，最适宜使用沙丁胺醇。

19.诊断肺结核的最可靠依据是在痰中找到结核菌。

20.抢救肺结核大咯血时，最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施。

21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为25%~35%。

22.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是呼吸困难。

23.对于一位70岁男性，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，动脉血气分析显示PaCO350mmHg，PaO240mmHg的患者，最有效的家庭治疗是长期家庭氧疗，以延长寿命并防止肺动脉高压发展。

24.对于一位25岁男性，出现高热伴咳嗽咳痰3天，体检发现右上肺语颤增强、闻及湿音和支气管呼吸音，血白细胞为12.0×10°/L，中性80%的患者，最可能的诊断是细菌性肺炎。