慢性肾衰竭病人的护理一
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慢性肾衰竭患者的护理方法慢性肾衰竭患者经常会出现恶心呕吐、食欲消退、精神不振、疲倦无力、失眠抑郁的症状,严重影响到了正常的生活质量,针对这种情况,护理人员要采取怎样的方法和措施来尽最大可能地改善慢性衰竭患者的身体状况呢?慢性肾衰竭患者平常要注意些什么呢?本文会列举一些常见的护理要点和饮食管理控制方法,希望能够对慢性肾衰竭患者有所帮助。
1什么是慢性肾衰竭?慢性肾衰竭是指因为各种原发性或继发性慢性肾脏病所引发的肾小球滤过率下降,从而造成各种肾功能受损,出现代谢产物滞留在体内的情况,最终会造成患者体内水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调。
慢性肾衰竭是一种临床综合征,不属于疾病种类,而是肾病发展过程中的较为严重的阶段。
而肾病分为原发性肾病和继发性肾病两种。
原发性肾病,为原发性肾小球肾炎(我国最常见的原因)、遗传性肾炎、多囊肾等。
继发性肾病,为系统性红斑狼疮性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病、过敏性紫癜性肾炎、药物性肾损害、环境与职业因素引起的肾损害。
在慢性肾病患者的四到五期,就会出现慢性肾衰竭中的主要症状,像是食欲不振、恶心呕吐、血压升高、电解质紊乱等等,如果不及时治疗,任其发展下去的话,会引起心血管疾病和尿毒症脑病等相关并发症到出现,给患者的生命安全带来极大风险。
2慢性肾衰竭患者的护理2.1饮食护理研究表明,合理的膳食调整能够帮助慢性肾衰竭患者延缓肾病发展,减缓患者进入尿毒症透析的时间,并降低死亡风险。
因此,饮食部分的护理工作是重中之重,是开展后续肾病治疗的基础,做好慢性肾衰竭患者的饮食管理,要从不同方面展开控制,患者家属可以参考以下做法:2.1.1严格限制食盐的摄入量经世界卫生组织建议,慢性肾衰竭患者的食盐摄入要控制在两到三克,酱油、鸡精、味精等也含有较多的盐量,要控制每日摄入量。
另外,像是腌制食品以及配料表中含有多种调料的食品也要减少摄入。
2.1.2摄入优质低蛋白健康人群的蛋白质代谢废物是通过肾脏排出的,而慢性肾衰竭患者的肾功能严重衰退,无法正常排泄蛋白质代谢产物,而是堆积在血液当中,长此以往,积存的毒素会使病人病情加重。
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生活常识分享慢性肾衰竭的护理
导语:肾脏是我们人体非常重要的一个器官,如果我们的肾脏出现这样那样的问题,那么带给人体健康的伤害是非常大的,有时候甚至会威胁到我们的生命
肾脏是我们人体非常重要的一个器官,如果我们的肾脏出现这样那样的问题,那么带给人体健康的伤害是非常大的,有时候甚至会威胁到我们的生命,所以我们要好好的保护自己的肾脏,慢性肾衰竭是肾脏容易出现的一种病症,那么我们应该如何对付慢性肾衰竭呢?
慢性肾衰竭对于患者身体的伤害是非常多的,慢性肾衰竭不但会影响到患者的血液系统和消化系统,而且对于患者的心血管系统和呼吸系统等都有伤害。
1.患者应停止体力劳动,避免劳累。
症状明显时应卧床休息。
2.给予高热量、低磷、优质蛋白质及丰富维生素的饮食。
蛋白质摄入量每天宜0.6g/kg,且其中60%以上必须是高生物效价优质蛋白质,如鸡蛋、鱼、瘦肉和牛奶等,尽可能少食富含植物蛋白饮食;水肿、高血压和少尿要限制食盐1000ml而又无水肿者,则不限制水的摄入量。
3.遵医嘱给予药物治疗,忌用可能对肾有损害的药物,医学教育|网搜集整理注意观察药物的疗效及可能出现的不良反应。
4.密切观察生命体征、神志等病情变化。
严重水肿者每日测体重1次,准确记录出入水量。
对于病情严重、长期卧床者要定时翻身,防止压疮。
5.对于血液透析和腹膜透析患者按相应护理常规。
对于考虑肾移植者,做好相关指导。
6.做好心理护理,耐心开导患者,使其树立战胜疾病的信心。
7.定期进行空气消毒,预防感染。
慢性肾衰竭的护理慢性肾衰竭是由于各种原因引起肾损害和进行性恶化的结果,为各种肾脏疾病持续开展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统病症。
1 .坚持饮食疗法:低盐、低蛋白、高钙低磷及低脂饮食:(1)优质蛋白饮食:可以进食一些鱼、精肉、蛋、牛奶等,限制食用植物蛋白如大豆类食品(2)低磷、低钾:包括有兔肉、红枣、卷心菜、榨菜、海鲜、菌菇类等少吃,水果类包括有桔子、橙子、西瓜、香蕉等少吃(3)钠盐、水份的摄入:无水肿、高血压,在尿量>1000mI /d情况下,不限制水、钠的摄入,一般水份的摄入=前一天的排出量+生理需要量(500m I )o.指导患者进行口腔护理,以减少氨及其他代谢产物对口腔产生的化学刺激,增强食欲。
2 .定期监测反映患者营养状况的指标,如血清白蛋白、血红蛋白等,密切观察病情:有无出血征象,如尿、粪中有无出血情况, 按医嘱监测血压,准确记录,过高或过低均及时报告医生处理。
3 .心理护理:告知患者慢性肾衰的开展有一定的时间,同时利用社会支持系统协助疏导,让患者配合治疗,延缓进入透析的时间,提高生活质量。
告知患者保持愉快心情,从事轻体力工作,积极面对人生,减轻悲观情绪。
4 .防止促进肾功能恶化的因素如感冒、劳累、血压血糖控制不稳等。
5 .防止使用或减少使用肾毒性药物,如氨基糖或类:丁卡、庆大、链霉素抗菌素等。
6 .注意安全,病员外出检查应专人护送,防止意外的发生,对意识不清、烦躁、抽搐、昏迷的病员,应安放床栏,防止坠床。
7 .皮肤护理:由于代谢产物沉积在皮肤外表引起皮肤瘙痒,一般可用热水擦浴,不可用手抓挠,以免抓破皮肤引起感染。
8 .行血液净化治疗的患者按血液净化护理常规。
9 .其余按本系统疾病的一般护理常规。
慢性肾衰竭护理常规1.慢性肾衰竭患者的饮食护理:-限制蛋白质摄入量:减少蛋白质分解产生的氮负荷,建议蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8g。
-限制钠的摄入:避免水钠潴留,减轻水肿症状,建议摄入量控制在2-3g/d。
- 限制钾的摄入:避免高血钾的危害,建议摄入量不超过2000mg/d。
- 限制磷的摄入:避免高磷血症的发生,建议摄入量控制在600-800mg/d。
-适量补充维生素和微量元素:如适量补充维生素B和钙剂。
2.慢性肾衰竭患者的用药护理:-根据患者情况合理用药:如利尿剂、降压药、纠正贫血的药物等。
-监测药物副作用:定期监测用药后的不良反应,如肝肾功能改变、药物过敏等。
-用药时间和剂量的规范:严格按照医嘱用药,不可随意停药或增减剂量。
3.慢性肾衰竭患者的病情观察护理:-监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等情况,及时发现异常。
-定期测量尿量:观察尿量的变化,及时了解肾功能的变化情况。
-密切观察临床症状:如水肿、贫血、疲乏、食欲减退等,及时发现问题。
-监测血常规和肾功能指标:定期检测血液中的尿酸、肌酐、尿素氮等指标,以及血红蛋白浓度和血常规情况。
4.慢性肾衰竭患者的心理护理:-积极沟通和倾听:与患者进行良好的沟通,倾听其病情和感受,提供情感支持。
-鼓励患者参与自我护理:教育患者掌握相关知识,提高自我护理的能力,增强自信心。
-心理疏导:帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪,提供必要的心理支持。
5.慢性肾衰竭患者的环境护理:-维持良好的室温和通风环境:注意环境的干净与整洁,保持室内温度适宜。
-防止感染:加强手卫生,定期消毒物品和床上用品,防止感染的发生。
-防止意外伤害:提供安全的床位和卫生间,防止患者意外跌倒。
以上是慢性肾衰竭患者护理的一些常规内容,根据患者具体情况可以进行针对性的调整。
在护理过程中,细心、耐心和关爱是非常重要的,帮助患者积极应对疾病,提高生活质量。
通过连续的数据采集,获得一些动态的平面图像,对于患者的时间放射活性曲线进行精准的把握,尤其是对于一些甲状腺癌、脑、心、肝、肾等部位进行功能性检测,就可以采取这种检查方法。
除此之外,ECT的断层显像方法,平层显像方法也可以对患者的疾病进行无创性的检查,相对于其他的检查方法,覆盖范围更广,平层显像的精准程度更高,更可以对患者全身的病灶组织以及病灶的转移情况进行多区别的探测,从而提高患者检查的准确率。
三、ECT的诊断注意事项ECT诊断虽然方便,应用范围广,但在检查之前也需要注意一些特殊的事项,例如在脑血流断层检查之前,应1到2天停用一些传统的脑血管治疗药物,并根据患者的实际发展情况进行显象剂的相应注射,注射5到10分钟之后,应尽量减少声光刺激,保持休息检查过程当中,头部不能移动,以提高图像的真实性。
在全身骨像检查时,应尽量多饮水,尤其是在注入显象剂之后的两小时内,最好能够饮水500毫升以上,并且检查前两天不宜做钡餐、钡灌肠等相应的检查。
在食道运动功能以及肾脏检查之前还要遵循医生的嘱托停用一些特定的治疗药物,例如吗丁啉,普锐斯等等,在其他的一些具体检查之前,也需要遵守医嘱。
控制自己的饮食以及多饮水等等,以提高检查的准确程度。
在未来ECT检查方法的应用范围将会越来越广,因此,患者也要加强对于ECT的了解,通过良好的配合和科学的诊断意识,提高自己对于整个检查过程的配合程度和一种程度。
随着我国医疗诊断技术的不断发展,ECT的应用范围将会越来越广,对于患者的便利和支持也会越来越重要,因此,应加强对于ECT诊断方式的重视,提高对ECT 的配合与了解。
通过智能化的医疗基础建设与诊断技术推广,提升基层医院ECT检查准确率。
慢性肾衰竭是一种比较常见的慢性肾病,进展到终末期会被称之为“尿毒症”,是指患者机体肾功能呈现出进行性降低甚至全部丢失的疾病。
慢性肾衰竭这一疾病的发病原因通常是肾病综合征、慢性肾炎等,但是高血压、糖尿病等常见疾病如果护理不当也可能会引起慢性肾衰竭。
慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭(chronic renal failure)学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题慢性肾衰竭病人的护理学习目标1.了解慢性肾衰竭的概念、治疗要点和相关实验室检查。
2.熟悉慢性肾衰竭的病因和发病机制。
3.掌握慢性肾衰竭的临床表现及相关护理措施。
4.熟练掌握透析疗法的适应证和禁忌证以及术中和术后的护理。
5.要关心、尊重、爱护病人,多与病人沟通,多提供一些力所能及的帮助。
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题慢性肾衰竭病人的护理概述简称肾衰,由于肾功能缓慢进行性减退,最终出以代谢产物潴留,水、电解质紊乱,酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。
据统计,每一万人中,每年约有一人发生肾衰。
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题慢性肾衰竭病人的护理概述根据肾小球滤过功能降低的程度,可将慢性肾衰竭分为四期: 1.肾功能代偿期 2.肾功能失代偿期 3.肾功能衰竭期 4.尿毒症期学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题慢性肾衰竭病人的护理概述又称为肾功能不全代偿期: GFR降低,维持至正常的约50_80ml/min , Scr 正常,临床无肾衰竭的症状。
GFR:单位时间内(每分钟)双肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。
据测定正常值平均为100__177;10ml/min。
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题慢性肾衰竭病人的护理概述是肾衰的早期,GFR降至 20_50ml/min时,出现氮质血症。
Scr _lt; 450umol/L,通常无明显症状,部分可出现轻度贫血,多尿和夜尿等。
氮质血症:肾功能不全时,由于肾小球滤过率下降,含氮代谢产物如尿素、肌酐、尿酸等在体内蓄积,因而血中非蛋白氮的含量增加_gt;28.6mmol/L时称为氮质血症。
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题慢性肾衰竭病人的护理概述此时GFR降至10_20ml/min , Scr _lt; 707umol/L ,病人贫血较明显,夜尿增多,部分伴有胃肠道症状、心血管疾病等。
慢性肾衰竭患者的护理建议慢性肾衰竭是一种进展缓慢的肾脏疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。
为了帮助慢性肾衰竭患者更好地管理疾病,提高生活质量,以下是一些建议和护理措施。
1. 饮食控制慢性肾衰竭患者的饮食控制是非常重要的。
应该限制高盐、高脂肪和高糖的食物摄入。
同时,减少蛋白质的摄入,以减轻肾脏的负担。
合理平衡营养,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果和全谷类。
2. 控制血压保持正常的血压对慢性肾衰竭患者至关重要。
遵循医生的建议,定时服用降压药物。
此外,合理控制体重、低盐饮食和规律运动也对血压控制有积极的影响。
3. 正确用药慢性肾衰竭患者需要严格按照医生的指导合理用药,并定期复查药物的剂量和用法。
同时,避免滥用非处方药物和过度依赖止痛药等对肾脏有负面影响的药物。
4. 控制液体摄入肾脏功能受损的患者应根据医生的建议合理控制液体的摄入量,以防止体液潴留和水肿的发生。
定期监测体重和体液平衡,及时调整液体摄入量。
5. 保持良好的心理状态慢性肾衰竭是一种长期的疾病,患者需要面对许多身体和心理的困扰。
因此,保持良好的心理状态非常重要。
可以通过参加心理咨询、与亲朋好友交流、进行适度的运动及参与个人爱好等方式缓解压力,提高生活质量。
6. 定期复查和监测慢性肾衰竭患者需要定期进行肾脏功能评估和相关检查,以便及时掌握疾病的进展情况。
定期复查可以帮助医生及时进行治疗调整,确保患者得到最佳的治疗效果。
7. 合理运动适度的运动对慢性肾衰竭患者的康复非常重要。
合适的运动能够增强免疫力、改善心血管状况,还能降低血压和心脏疾病的风险。
应该根据自身情况选择适合的运动方式,并避免剧烈运动和过度疲劳。
8. 疾病知识普及慢性肾衰竭患者及其家属需要了解有关疾病的基本知识。
了解疾病的病因、症状和治疗方法,可以更好地控制病情并与医生合作治疗。
9. 定期透析对于肾功能严重受损的慢性肾衰竭患者,定期透析是必要的治疗方式之一。
在进行透析治疗期间,患者应注意保持透析器具的清洁,并遵循医生的建议进行适当的护理。
医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理常规慢性肾衰竭是一种肾脏逐渐丧失功能的疾病,需要终身进行治疗和护理。
下面是医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理的一些常规措施:1.监测患者生命体征:包括血压、心率、体温、呼吸等。
定期监测尿量、尿液的颜色和质地,以及血常规、肾功能指标等。
2.维持水电解质平衡:根据患者的肾功能情况,监测体重、血压、尿量等指标,合理调整限制液体摄入量、盐分摄入量,及时纠正水电解质紊乱。
3.饮食控制:制定合理的饮食计划,采取低钠、低蛋白、低磷、低钾的饮食,避免摄入过多的废物和代谢产物,减轻肾脏的负担。
4.药物管理:合理用药,根据患者的具体情况给予肾脏保护剂、降压药物、降糖药物等,避免使用对肾脏有毒性的药物。
5.血液净化治疗:根据患者的病情,选择适当的血液净化方法,如透析、血浆置换等,帮助患者排除体内的废物和代谢产物。
6.避免感染:肾衰竭患者由于免疫力下降,更容易感染,护士应加强手卫生、消毒、隔离等措施,密切观察患者的体温、白细胞计数等指标,及时发现和处理感染。
7.心理支持:由于慢性肾衰竭是一种严重的慢性疾病,会对患者的生活产生较大的心理压力,护士应给予患者积极的心理支持,帮助其面对疾病并维持良好的心态。
8.教育患者:护士应教育患者做好自我管理,包括合理的饮食控制、药物的正确使用、适当的锻炼等,帮助患者提高自我管理能力。
9.预防并处理并发症:慢性肾衰竭可能伴随一些并发症,如高血压、贫血、骨代谢异常等,护士应根据患者的具体情况,及时防治并发症。
10.定期随访:护士应定期对慢性肾衰竭患者进行随访,包括复查相关的生化指标、监测病情变化、调整治疗方案等。
通过以上护理常规,可以帮助慢性肾衰竭患者维持肾功能、减轻肾脏负担,并防止并发症的发生,提高生活质量。
但是需要指出的是,不同患者的病情可能各不相同,护理措施需要根据具体情况进行调整。
因此,在进行护理前,护士还需详细了解患者的病情和医嘱,与医生密切合作,制定个性化的护理计划。