图 1 美国卫生世纪划分
资料来源:(美)Vichery, Donald.M. Life plan for your health, 1978
健康决定因素“冰山”现象
出现疾病症状的 危险人群
只有危险因素但 没有生病的人群
没有已知危险 因子的人群
疾病管理 生活方式管理
健康管理
生态学观点
人际因素
组织因素
健
病
康 亚健康 75%
人
5%
20%
————根据世界卫生组织一项全球调查结果
疲惫不堪、注意力不集中、工作效率下降、腰椎、颈椎出现 不适……这些都是“亚健康”的表现。
二、影响健康的因素
50%
30%
环境 生
活
方
式
10% 生物遗传
10% 卫生服务
以生活方式影响为例:
肺 癌 高血压 吸 冠心病 烟
《渥太华宪章》
健康促进
建立有益健康的公共政策 创造健康促进的支持环境 加强社区行动 增强个人健康技能 调整卫生服务的方向
(1)建立有利健康的公共政策
• 道路管理,保险,警察,汽车制造,地方政府以及 其他部门大力合作,加强道路安全立法和政策。
• 酒后驾驶和超速立法。 • 加强措施发现道路上的不安全行为:摄像机,呼气
导致爱玛死亡可能的决定因素
下游因素: 没有及时诊断,没有及时就医,伤口没有得到
科学处理。
中游因素: 没穿鞋在户外玩,玩耍场地不安全,缺乏外
伤管理的知识,卫生服务不可及。
上游因素: 贫穷,居住环境差,性别歧视,父母文化程
度低。
社会经济因素是决定健康的根本因素
健康是一个社会、经济和政治问题,是一种 基本的人权。不平等,贫穷,剥削,暴力和 不公正是不健康的根本原因。