口腔护理法
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取血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥试管中,勿将泡沫注入;避免震荡,防止红细胞破裂。
取血培养标本时,取掉瓶上胶盖,用75%酒精消毒瓶塞,待干,将血液注入培养瓶中轻轻摇匀,(注意将血液倾倒在培养皿侧)。
同时抽取多个标本的顺序,血培养-血常规管-血凝管-血沉管-生化及其他管。需要抗凝的血标本须颠倒混匀6-8次。
30
协助病人用吸管吸清水漱口
5
擦净口周围及口唇,必要时口腔用药
6
撤去围巾及用物,协助病人取舒适体位
4
整理用物及床单位,用物按医疗一次性用物处处理
5
质量
评定
护患沟通有效,关爱病人,病人口腔清洁、舒适
4
操作有序,动作熟练、轻柔,防止粘膜和牙龈损伤,防止棉球遗漏在口腔,确保病人安全
5
用物齐备,处理规范,齿科器械盒一次性使用
5
协助病人取合适体位,找血管。常规消毒皮肤(需进行2次消毒)待干,再次查对。
5
左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射针头斜面向上,与皮肤成20°角进针,刺入静脉,见回血后抽出适量血液。
10
松开止血带,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻。
5
根据检查目的不同将标本置于不同容器中。再次核对。
7
采全血标本时,取下针头,慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固。
3
理论
提问
5
总分
100
实得分
日期
静脉血标本采集法
目的:1、采全血标本测定血液中某些物质含量,如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。
2、采血清标本测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。
3、采血培养标本培养血液中的致病菌。
考核部门:考核者:
姓名
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
日期
口腔护理法
目的:1、保持口腔及牙齿清洁,消除口臭
2、预防口腔感染,防止并发症
3、观察口腔粘膜及舌苔有无异常,便于了解病情考核部门:考核者:
姓名
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
准
备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
3
用物:治疗盘内放:一次性使用齿科器械盒、一次性医用橡胶手套、按需备口腔护理液(NS、温开水、碳酸氢钠、其他)、电筒、必要时备开口器、舌钳、吸痰器等
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
准
备
人员:着装整洁、洗手、戴口罩
5
用物:基础消毒盘、无菌注射器(根据血标本选用规格)、7-9号针头或头皮针、标本容器、止血带、垫巾。
5
病人:评估病人病情、治疗情况、穿刺部位皮肤血管情况、心理反应。
5
操
作
流
程
携用物至床旁,核对病人,解பைடு நூலகம்,消除紧张情绪,取得合作。
5
向病人解释,2种方法查对,需要空腹血检验的项目要询问病人是否8小时以内没有能量摄入,核对抽血项目,填写试管标签。
5
病人:评估病人病情(意识状态,自理能力),口腔状况(有无异常气味、炎症、溃疡、出血),心理反应
5
操
作
流
程
携用物至床旁,核对病人,做好解释,取得合作
5
协助病人侧卧或平卧,头偏向一侧,面向护士
5
围巾围于颌下,置弯盘于病人颌下
4
协助病人漱口,观察有无出血,口角干裂者给予润湿
6
嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,夹紧湿棉球清洁左侧牙齿的外面,沿纵向擦洗牙齿,按顺序由臼齿洗向门齿,同法擦洗右侧牙齿;嘱患者张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面以弧形擦洗左侧颊部,同法擦洗右侧;擦洗舌面及硬腭部。
5
不宜在患者正输液、输血的同侧手臂采血。
5
清理用物,标本连同化验单及时送检。
5
质量
评定
护患沟通有效,关爱病人,严格核对,严密观察,病人安全。
5
程序正确,、操作熟练,严格执行无菌技术操作规程及查对制度,标本容器选择正确,血液标本采集无误,质量符合检验要求。
10
用物齐备,处理规范
5
理论提问
5
总分
100
实得分